Здоровье - 26 сентября 2021 - Новости Саратова - Московский врач-педиатр Сергей Бутрий уехал из России, отбыв десять суток ареста после интервью Катерине Гордеевой (внесена Минюстом РФ в реестр иноагентов).
Ребенок не ест, совсем. Объясняет доктор Бутрий
Позже родственники других пациентов стали вспоминать, что это далеко не первый подобный случай смертей из-за «помощи» этого медучреждения. После этого главный врач скрылся, а клиника продолжала работать уже под другим названием.
В постановлении сказано, что с помощью этого «стилистического приема аллюзия» педиатр представил российских врачей как «жертв социального насилия».
Врач с аудиторией Сергей Бутрий — московский врач-педиатр и просветитель. В блоге «Заметки детского врача» он рассказывает о детских болезнях и их профилактике, а также борется с предрассудками в отношении здоровья. На его паблик во «ВКонтакте» подписаны почти 230 тысяч пользователей, на Telegram — больше 113 тысяч.
Периодически врачами высказываются опасения, мол если иммуномодуляторы и впрямь работают так, как заявлено в инструкции, то это увеличит риск аутоиммунной патологии. Но пока и это не доказано. Я предпочитаю говорить пациентам, что они, скорее всего, безопасны, просто бесполезны. Организм борется с ним своими силами и, скорее всего, успешно справится и без нас. Говоря о том, что какое-то лекарство эффективно, мы имеем в виду, что оно дает какие-либо преимущества над самопроизвольным выздоровлением. Да, разработаны и успешно применяются несколько препаратов, нарушающих размножение вирусов гриппа, а значит, сокращающих длительность заболевания и снижающих риск осложнений и смерти от него. Из зарегистрированных в России доказанную эффективность имеют только те, основным действующим веществом которых являются осельтамивир, занамивир и с огромными оговорками римантадин. Остальные препараты не сокращают длительность и не предотвращают осложнения, а лишь помогают меньше страдать от симптомов гриппа.
Потому что это не идеальный, но вполне эффективный способ снизить риск заражения, тяжелого течения, осложнений и смерти от гриппа. Например, среди детей, ежегодно погибающих в США от гриппа, четверо из пяти не были вакцинированы. К сожалению, наша промышленность сейчас в упадке. Если кроссовки и футболки лучше делают за рубежом, трудно представить, что наши вакцины превосходят импортные по качеству. Или это другая крайность? Если уж грипп проходит самостоятельно, то банальные ОРВИ — тем более. Если человек первую за зиму простуду будет «лечить» медом, вторую — луком и чесноком, третью — клюквой, а четвертую — заячьим пометом, то одна из них точно пройдет быстрее остальных. И он сделает вывод, что ему лучше помогает, скажем, клюква.
Если потом он услышит еще пару историй людей, исцелившихся от клюквы быстрее, чем без нее, он окончательно утвердится в этой точке зрения. И находясь в самом начале кривой Даннинга-Крюгера , начнет самоуверенно поучать всех вокруг.
Отчасти из-за доступности альтернативных точек зрения, отчасти — из-за недостаточной образованности врачей и недостатка навыков коммуникации. Эти баррикады нужно разрушать: врачам нужно учиться навыкам общения, максимально этично действовать избегая конфликта интересов или хотя бы заявляя о нем открыто сразу. Родителям нужно искать хорошего врача и доверять ему, сверяя с ним а не с другим родителем те назначения или рекомендации, которые вызывают недоверие. И нам всем нужно поднимать качество медицины и медицинского просветительского контента в Сети. Я бы ввел понятие «достаточно хорошего педиатра», если позволите. Этот специалист постоянно читает и развивается, умеет обосновывать почти каждое свое назначение отсылкой к свежему международному учебнику или гайду, не боится признавать свою неправоту, действует в интересах пациента, уважает коллег и родителей своих пациентов. Разумеется, он не использует гомеопатию и фуфломицины может иногда не отменять уже применяемые, чтобы не слишком давить на семью, но уж точно сам не считает это реально работающими препаратами , но этого мало. Отрицаешь — предлагай.
Нужно знать педиатрию и уметь лечить болезни, в том числе психосоматические и из смежных специальностей. Достаточно хороший педиатр горит медициной и работой, любит ее, выделяет из пациентов самых тяжелых а не самых богатых или лояльных и дает им свои прямые контакты, подключает личные профессиональные связи для помощи им. Хороший педиатр — это не только врач, это друг семьи, доверенный советник, это «переходник» между обычными людьми и недружественным сложным и страшным миром медицины на случай сложных проблем и болезней. А еще в нем обязательно есть благородство и честь. В определенном контексте каждый из этих советов может быть вполне обоснованным, разумным и полезным. Но в широком смысле, как универсальная рекомендация всем подряд для улучшения здоровья повышения продолжительности и качества жизни — ни один из них не хорош.
Автор блога "Заметки детского врача" Бутрий уехал из России после ареста
Московский педиатр Сергей Бутрий, автор популярного блога "Заметки детского врача", рассказал о своем отъезде из России. С 21 февраля не обновлялся блог «Заметки детского врача», который ведет педиатр Сергей Бутрий. Мы поговорили с педиатром Сергеем Бутрием о том, по каким симптомам можно заподозрить коронавирус у детей и когда надо обращаться за экстренной медицинской помощью. Детский врач из Москвы Сергей Бутрий покинул Россию после ареста из-за интервью с Катериной Гордеевой*.
Автор блога «Заметки детского врача» Сергей Бутрий покинул Россию.
В дальнейшем Бутрий планирует проводить дистанционные консультации, принимать пациентов в том городе, куда уехал, а также заниматься просветительскими проектами для коллег и родителей. Сергей Бутрий работал педиатром в сети детских клиник доказательной медицины. На его блог «Заметки детского врача» во «ВКонтакте» подписаны около 229 тысяч человек, в Telegram — 113 тысяч человек. Ранее известный российский блогер Александр Штефанов внесен Минюстом РФ в реестр иноагентов заявил, что не может обещать, что не уедет из России. Однако в своем Telegram-канале 28 февраля он сообщил, что покинул страну на неопределенное время.
А в конце 2023 года силовики из центра «Э» обратились в прокуратуру, и уже там решили, что в интервью педиатр проявил неуважение к врачам-патриотам своей антивоенной позицией. Врач получил 10 суток ареста. Юристы Сергея попытались обжаловать решение суда. Сегодня, 28 февраля, Мосгорсуд отказался выпускать Бутрия из спецприемника.
Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой» Сергей Бутрий рассказал, как заботиться о ребёнке первого года жизни «по науке».
XX2 ВЕК. Начну с самого насущного. Сейчас в стране и за рубежом растёт число заболевших корью. А как обезопасить от заражения ребёнка, который ещё не «дорос» до прививки против этого заболевания? Избегать торговых центров, поездов и самолётов? Прежде всего вакцинировать всех контактных лиц, которые ранее не получили две дозы вакцины против кори. Избегать людных мест. Но если контакт с корью все же состоялся — существует иммуноглобулин, пассивная иммунизация, нужно ввести его. Других способов защитить ребёнка до года от кори — нет, это одна из главных причин, по которым мы должны поддерживать высокий уровень вакцинации населения, создавая коллективный иммунитет.
За рубежом доказана эффективность «нулевой дозы» вакцины против кори: младенцам, при необходимости, вводят вакцину уже с 6 месяцев, однако она не засчитывается в календарь, и по достижении возраста одного года таких детей прививают по полной схеме, как и остальных. Российские вакцины не изучались на возможность введения до года, а импортных сейчас в России нет, поэтому мы эту схему применять не можем, но при выезде за рубеж можно там обратиться к семейному врачу и получить вакцину. Стоит ли вообще «прятать» малыша, которому не исполнилось года, и никуда с ним не ездить, чтобы не подхватить какую-нибудь инфекцию? Или иммунитет младенца выше, чем у многих взрослых? Иммунитет младенца не выше и не ниже — он просто другой. Риски от многих инфекций в целом выше в младенческом возрасте, но прямых медицинских рекомендаций по ограничению передвижений с младенцем помимо здравого смысла не существует. Когда меня спрашивают, можно ли поехать в отпуск с ребёнком — я не запрещаю, кроме случаев явного тяжёлого состояния ребёнка, просто рекомендую купить хорошую страховку, аптечку и морально быть готовым к вероятности болезней у ребёнка вдали от дома. Слышала мнение, что, если ребёнок сильно заболевает в первую неделю после прививки, то вакцина не действует. Это — правда или ерунда?
Почти всегда это неправда. Довольно сложно оценивать такие вещи в исследованиях — потому что технически и этически их очень сложно проводить, но, судя по некоторым ретроспективным исследованиям и единичным кейс репортам, другие болезни не ослабляют действие прививок. Исключением являются только иммунодефициты, врождённые или приобретённые, такие как ВИЧ-инфекция. Иногда, при обоснованных сомнениях в эффективности вакцины, у детей с иммунодефицитами мы проводим анализы на напряжённость иммунитета и вводим дополнительные дозы вакцин, чтобы создать надёжный специфический иммунитет. Но это исключительные случаи, и к ним не относятся пневмонии, пиелонефриты и прочие частые детские болезни, из-за которых родители обычно боятся ослабления эффективности вакцинации. В некоторых семьях по-прежнему считается, что нужно ходить на «ветряночные вечеринки»: мол, пусть лучше ребёнок переболеет этим заболеванием в четыре года и выработает к нему пожизненный иммунитет. Как убедить таких родителей, что это плохая идея?
Эти баррикады нужно разрушать: врачам нужно учиться навыкам общения, максимально этично действовать избегая конфликта интересов или хотя бы заявляя о нем открыто сразу. Родителям нужно искать хорошего врача и доверять ему, сверяя с ним а не с другим родителем те назначения или рекомендации, которые вызывают недоверие.
И нам всем нужно поднимать качество медицины и медицинского просветительского контента в Сети. Я бы ввел понятие «достаточно хорошего педиатра», если позволите. Этот специалист постоянно читает и развивается, умеет обосновывать почти каждое свое назначение отсылкой к свежему международному учебнику или гайду, не боится признавать свою неправоту, действует в интересах пациента, уважает коллег и родителей своих пациентов. Разумеется, он не использует гомеопатию и фуфломицины может иногда не отменять уже применяемые, чтобы не слишком давить на семью, но уж точно сам не считает это реально работающими препаратами , но этого мало. Отрицаешь — предлагай. Нужно знать педиатрию и уметь лечить болезни, в том числе психосоматические и из смежных специальностей. Достаточно хороший педиатр горит медициной и работой, любит ее, выделяет из пациентов самых тяжелых а не самых богатых или лояльных и дает им свои прямые контакты, подключает личные профессиональные связи для помощи им. Хороший педиатр — это не только врач, это друг семьи, доверенный советник, это «переходник» между обычными людьми и недружественным сложным и страшным миром медицины на случай сложных проблем и болезней. А еще в нем обязательно есть благородство и честь.
В определенном контексте каждый из этих советов может быть вполне обоснованным, разумным и полезным. Но в широком смысле, как универсальная рекомендация всем подряд для улучшения здоровья повышения продолжительности и качества жизни — ни один из них не хорош. Я также слушаю подкасты о медицине, например, «Охотин и Сизов», кое-что из «Медач подкасты», недавно открывшийся и совершенно крутой подкаст всё того же Федора Катасонова «Почему мы еще живы», подкаст о психотерапии «Хорошо, что вы это сказали» и др. За кем-то замечаю грубые фактологические ошибки, кто-то слишком уж не близок мне по духу — тогда отписываюсь обратно.
Педиатр Бутрий рассказал, как переболел COVID-19
Хамовнический районный суд Москвы назначил педиатру и автору блога «Заметки детского врача» Сергею Бутрию десять суток ареста по административной статье о возбуждении ненависти и вражды (ст. 20.3.1 КоАП). Педиатр Сергей Бутрий: «Важнейший пласт работы — обучение родителей «красным» флагам». Педиатр Бутрий Сергей Александрович, Педиатр, Стаж 10 лет. Отзыв пациентов, запись на приём, контактные телефоны, места работы, полезная информация о врачах. Правила воспитания педиатра Сергея Бутрия. Сегодня, 25 марта, талантливый педиатр оповестил своих подписчиков, что начинает вести приём маленьких пациентов в Тбилиси.
Бутрия перекупили!
Бутрий рассказал, что им с супругой долго отказывали во взятии анализа ПЦР. А когда все-таки сделали, у Бутрия оказался положительный, у жены — отрицательный, что доктор объяснил окончанием периода активного выделения. У детей мазки оказались отрицательными. Но, со слов врача, у них неделю держалась температура 37,4, они чувствовали недомогание, покашливали, запахи пропадали на десять дней. Врач также описал рекомендованную ему схему лечения и то, что применял сам. Единственное, от чего я не смог удержаться, — это дексаметазон жене с 8-го по 10-й день болезни по две ампулы 8 мг в день внутрь как начало отпускать — прекратили.
По словам Бутрия, он уже обустраивается на новом месте, а в дальнейшем планирует заняться дистанционными и очными консультациями и просветительскими проектами. Реакция общественности, особенно либеральной её части, что на заключение врача под стражу, что на его отъезд была самой бурной и вполне предсказуемой: «в тоталитарной России, в которой с медициной и так все плохо, сажают, а потом и выживают из страны последних нормальных врачей». Само дело и вердикт, честно говоря, выглядят странно. В этой композиции есть и такие строчки: «хочешь быть хорошим русским — полежи в гробу». В судебном постановлении Хамовнического суда, в свою очередь, говорится : «…сделан вывод, что высказывания фио имеют высказывания, направленные на возбуждение ненависти либо вражды, а также на унижение достоинства человека или группы лиц, выделенной по социальному признаку — «врачи, разделяющие ценности российского общества», а также отношение к ценностям российского общества выражено автором текста с помощью стилистического приема аллюзия «хочешь стать хорошим русским — полежи в гробу», люди, которые согласны в этом обществе работать врачами, представлены им как жертвы социального насилия… а также автор указывает на традиционность такой модели поведения».
Проблема в том, что про хороших русских и гроб — это цитата из произведения другого человека, а не умозаключения самого Сергея Бутрия. А вот что он там про страдания и социальное насилие над врачами наговорил — остается только догадываться. Тем не менее, если посмотреть предыдущие высказывания нашего врача-педиатра, то можно увидеть систематическую критику, как всего врачебного сообщества, так и медицинской системы страны в целом. Критиковал он и устаревшие методы лечения, и не менее устаревшие подходы, и замкнутость врачебной «корпорации», и бюрократию сверх разумных пределов. По большому счету, говорил он то, что кулуарно, а часто и публично может высказать вам не только условный российский врач, но и педагог, и госслужащий, в общем, среднестатистический российский «бюджетник». Но, простите, за это у нас не сажают. И отсюда понятно общественное мнение о том, что приговор как-то уж слишком суров, а само обвинение не выглядит железобетонным. Не добавляет веры в правосудие и тот факт, что интервью в свободном доступе висело примерно год и никого ранее не смущало. При том, что Бутрий свою систематическую публичную критику и медицинской системы, да и власти в России в целом, только усилил с началом СВО. Заявляя, в том числе, что не хватает лекарств, медицина в России «примитивизируется», врачи уезжают за рубеж, пациенты уезжают туда же, и все это бьет «не по власти, не по военным, а по самым незащищенным слоям населения и озлобляет народ».
Напомним, на педиатра и автора блога «Заметки детского врача» Сергея Бутрия завели административное дело по статье 20. Хамовнический суд вынес ему приговор еще 22 февраля. А в конце 2023 года силовики из центра «Э» обратились в прокуратуру, и уже там решили, что в интервью педиатр проявил неуважение к врачам-патриотам своей антивоенной позицией. Врач получил 10 суток ареста.
Клиника «Медис» 12 декабря 22 в 12:44 Добрый день! Благодарим Вас за теплый отзыв и высокую оценку профессиональных качеств нашего специалиста. Мы очень рады получать такие отзывы от наших пациентов. Слова благодарности передали Сергею Александровичу. Приём был в августе 2022 Клиника «Медис»-ул. Прошли без преувеличения несколько десятков врачей разного профиля за несколько лет, но, увы, лишь с незначительным и непродолжительным результатом.
Обратились к доктору Сергею Александровичу Бутрию. И нет предела нашему восхищению! Доктор невероятно умный, поразительно увлечённый своей профессией, необычайно компетентный, потрясающе добрый, отзывчивый и человечный. Несмотря на сложность случая, он сразу понял, в чем основная проблема и каковы дополнительные, разложил нагромождение симптомов по полочкам и направил к высококвалифицированному узкому специалисту в столицу. Хорошие врачи нам встречались и раньше, но, чтобы настолько! Понравилось Нет слов выразить крайнюю степень положительного впечатления, я просто "снимаю шляпу". Клиника «Медис» 02 июля 21 в 10:55 Здравствуйте! Нам всегда очень приятно получать такие теплые отзывы о специалистах клиники. Рады, что врач помог Вам!
«Всегда есть кого спасать»: педиатр Сергей Бутрий дал интервью Катерине Гордеевой*
В конце февраля Хамовнический районный суд Москвы назначил десять суток ареста педиатру Сергею Бутрию, автору блога "Заметки детского врача". На педиатра и автора блога «Заметки детского врача» Сергея Бутрия завели административное дело по статье 20.3.1 «Возбуждение ненависти». Из России уехал врач-педиатр Сергей Бутрий — автор популярного блога «Записки детского врача».
Педиатр, возбуждающий ненависть? Известного детского врача из Москвы арестовали
Эта книга - такой же путеводитель, только по педиатрии. Исчерпывающей информации она не даст, но составить представление о самых частых детских болезнях и родительских проблемах однозначно поможет. При этом автор опирается только на качественные международные медицинские источники с хорошим уровнем доказательности.
В настоящее время детский врач обустраивается на новом месте и строит планы. В частности, он наметил открыть дистанционные консультации и очные консультации в том городе в каком именно - не уточняется , в котором остановилась его семья. В заключение Бутрий поблагодарил всех за поддержку, сказал, что растроган. Подбадривающие сообщения ему поступали как от близких людей, так и от совсем незнакомых.
Читая книгу, вы можете быть уверены, что вся информация проверена, а все рекомендации основаны на принципах мировой медицины. Внутри: как отличить опасное заболевание от самопроходящего — красные флаги, на которые надо обязательно обращать внимание; ОРВИ, отиты, энтериты, лихорадки и еще более 100 детских болезней — симптоматика и настоящее лечение, которое вы можете оказать дома; действующие лекарства и фармпустышки — все с названиями и в некоторых случаях, с дозировками; самые последние данные об эффективных и неэффективных прививках — кому, когда и что можно делать, а также все противопоказания и самые последние данные о «живом» и «мертвом» полиомиелите; формирование крепкого иммунитета — что могут сделать родители; «слишком часто болеет» - нормы для «садовских» детей. Читать полностью.
Договорились, что будем на связи. Обязательно поможем решить бытовые вопросы, которые их волнуют», — сказала директор фонда. А участники Молодёжного совета при уполномоченном собрали для жителей Белгородской области гуманитарную помощь. Мы привезли 22 коробки новой женской и детской одежды на весну и лето. Приятно видеть результаты наших усилий — мамы и дети очень обрадовались», — отметила Погосян. Ранее сообщалось, что в Подмосковье приехали около 400 жителей Белгородской области.
Артем Новиков, Сергей Бутрий. Консилиум № 1
И вот с этим, как раз, есть большие проблемы. Мне попадалось исследование, в котором американских молодых врачей опрашивали, кого бы они предпочли лечить: пациента с терминальной стадией рака толстого кишечника соматическая болезнь , или пациента с синдромом раздраженного кишечника функциональная болезнь. Большинство выбирало первый вариант. Несмотря на весь драматизм первого диагноза, для врача в нем больше определенности, есть четкие алгоритмы, больше доверия от пациента; рак - это ощутимый внешний общий враг у врача и у пациента. А что такое СРК, если его не пощупать, не прооперировать, курсом антибиотиков не добиться резкого облегчения симптомов, и тд? Неопределенность фрустрирует и пациента и врача. Ставить диагноз конкретно в этом случае не возьмусь, информации мало, но ситуация в целом весьма типичная, и подходит нам для иллюстрации абстрактного примера: вот так обычно и выглядят функциональные гастродиагнозы. Изначально тревожный пациент с неспецифическими жалобами на ЖКТ попадает к педиатру или терапевту.
Сергей Бутрий: Да. И он заносит туда грязь. Конъюктивит — это явное воспаление, то, что мы видим — это не похоже на коньюктивит. Артем Новиков: Может быть, ему надо носить очки? Сергей Бутрий: Необходимо что-то, что не даст постоянно трогать глаза. Максим: Кирилл не согласится постоянно носить очки. Может иногда их надеть, но не будет носить постоянно.
Артем Новиков: Может быть, команда «не трогать очки» будет более простая и понятная, чем просьба не тереть руками глаза. Через поведенческий подход это можно настроить. Максим: Мне кажется, что Кирила не сильно тревожит эта проблема с глазами, это больше волнует маму. Сергей Бутрий: С хроническими состояниями надо всегда правильно расставлять акценты, что действительно сильно важно, и что не очень. С глазами понятен механизм, понятно, откуда берется проблема. Кирилл натирает глаза руками и заносит инфекцию. Лечить здесь не надо.
Максим: Мы капали «Альбуцид». Сергей Бутрий: «Альбуцид» очень щиплет, и я боюсь, что Кирилл может потом отказаться от любых других капель в глаза. И «Ципромед» еще очень щиплет. С этими препаратами осторожно. Лучше использовать нейтральные капли типа «Тобрекс». Они не щиплют, просто как водичка. Смотрим список трудностей дальше.
Кирилл с августа писается. Я думаю, что проблема с писанием пройдет, как только наладится дефекация. Эта проблема вторичная. Возможно, от вас потребуется как-то тормошить, напоминать Кириллу, что надо пописать, а может, и не потребуется. Сейчас я начну писать справку, а вы вспоминайте, что еще вам хотелось бы обсудить. Оксана: Я еще хотела спросить про питание. Вот сейчас мы убрали все мучное, но ведь что-то можно оставить?
Или лучше отказаться от мучного полностью, пока будем лечить запор? Сергей Бутрий: Я большой противник жестких диет без крайней необходимости. Слабительное настолько эффективно, что, если вы будете кормить Кирилла только булочками и картошкой фри, он все равно будет хорошо какать. Это скорее важно на перспективу — больше давать клетчатки, больше жидкости, больше двигаться, чтобы снизить вероятность рецидива запоров, после того как мы отменим лекарство. А во время лечения вы можете есть что угодно. Когда надо контролировать вес — соображения другие, но для Кирилла это неактуальная проблема. Оксана: Кирюша худой.
Но при этом он невероятно много ест. А когда мы перешли на овощную и фруктовую диету — стал есть намного больше. Как будто бы не может наесться. Сергей Бутрий: Есть много овощей и фруктов важно для хорошей работы кишечника и чтобы вылеченный запор не возвращался. Лечить его иногда очень сложно, и каждый раз это индивидуальная траектория. Своя будет и у Кирилла, но я думаю, что это будет не самый сложный сюжет. Сегодня приходила мама с девочкой с ужасными запорами.
Ей лет десять, и из них восемь лет болеет запорами. Там сильное растяжение кишки, а девочка очень маленькая и худенькая. Получает 80 гр «Форлакса» в сутки, и никакого эффекта. Папа ее даже решил, что это подделка, выпил один пакетик и понял, что нет, не подделка. И мама говорит, что она не понимает, что происходит, девочка последний год выпивает в сутки около 6 литров воды, в школу берет с собой 3 литровые бутылки. И это, видимо, какой-то способ компенсации. Без воды живот болит совсем, а с водой хоть как-то, потому что там буквально слежавшиеся камни, если трогаешь живот — чувствуется растянутая бугристая кишка, все внутри забито.
Оксана: А как же это лечить? Сергей Бутрий: Хорошо бы ее расклизмить, но девочка сильно зажата, боязлива. Делать клизмы, ломая сопротивление, на мой взгляд, нельзя. Назначил «Форлакс». Мама говорит, что кал пошел, все еще плотный, но объемы меня поражают, скорее всего, начал выходить каловый завал. Работает, но пока не так, как мы мечтали. Классическая схема, когда мы даем большую дозу слабительного и получаем консистенцию кала «орехи в сметане» — жидкий кал с твердыми фрагментами внутри.
Жидкий кал обтекает завал и постепенно его размачивает, на следующем этапе начинает кал выходит мягкими кусками в жидком. А примерно через неделю начинает выходить равномерный, пастообразный. И потом постепенно можно снижать дозу слабительного, выходить на рабочую. У этой девочки будут какие-то особенности, другая реакция на лечение. Но все равно мы на верном пути. Очень многие педиатры не умеют лечить запоры, они боятся слабительных и даже отговаривают от них. Для меня это большая боль.
Я читаю об этом много лекций, чтобы хоть как-то изменить представления. Хотя с запорами все врачи встречаются очень часто. Невозможно педиатру не столкнуться с запором. Оксана: Я вспоминаю, что у Кирюши кал был как у козы, ну и сейчас такой же. Овечий кал, так и называется. Это, конечно, не норма. Посмотрите памятку.
Здесь шкала кала. На рисунках от самого плотного кала, который как орехи, до полной воды. Это крайности — первый тип и седьмой тип. Средний взрослый человек обычно какает на третий—пятый тип, а Кириллу сейчас нужен шестой — это каша, которая легко выливается. Оксана: А нужно, чтобы долго эта каша была? Кашу надо поддерживать все полгода, причем отсчитывать полгода начинаем, когда уже какает кашей. Первое время может не получаться.
Весь период лечения мы стремимся к такой консистенции кала, а потом, когда отменяем слабительное, согласны более или менее на любую, если только запоры не вернутся. Там может случаться и плотный кал раз в два дня, но если никаких признаков дискомфорта нет, то мы, в принципе, с этим миримся. И тогда уже можно будет разово использовать слабительные иногда. Я вас прошу первый месяц-полтора вести дневник дефекаций. Это очень просто — записывать, какую дозу слабительного вы дали, сколько раз Кирилл сходил в туалет, какая консистенция стула по шкале. Это и мне поможет контролировать, правильно ли мы все делаем, и вам поможет организоваться. Максим: Т.
В этом вся хитрость. Вы ведь не сможете много раз в неделю приходить и спрашивать: а сколько «Дюфалака» давать Кириллу сегодня? Но, если вы будете раз в неделю присылать мне в вотсап фотографии дневника за 7 дней, этого будет достаточно. Следующий пункт повестки — апатия, равнодушие к занятиям. Поскольку никаких других тревожных расстройств нет, я предлагаю тактику нормализации стула. А дальше, если остается апатия, нужно будет встретиться повторно. Никаких препаратов, воздействующих на настроение и тревогу сейчас, на мой взгляд, давать не надо.
Протокол Немечека — протокол для лечения воспалительных процессов в кишечнике, основанный на неподтвержденной теории, утверждающей что, воспалительные процессы в кишечнике способны приводить к воспалительным процессам в центральной нервной системе и вызывать таким образом симптоматику расстройств аутистического спектра. Энциклопедия» Оксана: Есть лекарство «Рифаксимин». Узнали о нем из протокола Немечека4. В международной группе в соцсетях родители обсуждают эффект, и все в восторге. Если протокол Немечека не помогает, то, говорят, «Рифаксимин» творит чудеса. Вы про это лекарство знаете? Энциклопедия» Сергей Бутрий: «Рифаксимин» — это антибиотик широкого спектра действия.
Мы о нем говорим? А что мы им в данном контексте лечим? Оксана: Да, это тот самый препарат. Начинается протокол Немечика с приема инулина, а если он не работает, то тогда назначается вот этот препарат. Считается, что все проблемы идут от кишечника. Протокол Немечека состоит в том, чтобы употреблять инулин, рыбий жир, оливковое масло с определенным количеством протинола. Сергей Бутрий: Так.
Еще раз, что мы этим протоколом лечим? Оксана: Да, аутизм. Кишечник, чтобы вылечить аутизм. Сергей Бутрий: Это мощно. Я очень скептически отношусь к этому. Итак, мои рекомендации: «Дюфалак».
О том, с чего все началось и какими мотивами мог на самом деле руководствоваться популярный доктор, читайте в материале «Государственных Новостей». Сергей Бутрий prntscr канала Doc2Doc видеохостинга Youtube Сергей Бутрий, популярный в России врач-педиатр, автор блога «Заметки детского врача» который в конце февраля отсидел 10 суток за «возбуждение ненависти либо вражды, а равно унижение человеческого достоинства» заявил, что после выхода из заключения спешно покинул Россию вместе с семьей.
В своем блоге он написал : «Дорогие мои пациенты, коллеги и подписчики. С огромным сожалением сообщаю, что я вынужден был уехать из России. В процессе отбывания недвусмысленно намекнули что этим все не ограничится. Поэтому сразу после освобождения я с женой и сыном вылетел из страны с минимумом вещей». По словам Бутрия, он уже обустраивается на новом месте, а в дальнейшем планирует заняться дистанционными и очными консультациями и просветительскими проектами. Реакция общественности, особенно либеральной её части, что на заключение врача под стражу, что на его отъезд была самой бурной и вполне предсказуемой: «в тоталитарной России, в которой с медициной и так все плохо, сажают, а потом и выживают из страны последних нормальных врачей». Само дело и вердикт, честно говоря, выглядят странно. В этой композиции есть и такие строчки: «хочешь быть хорошим русским — полежи в гробу».
В судебном постановлении Хамовнического суда, в свою очередь, говорится : «…сделан вывод, что высказывания фио имеют высказывания, направленные на возбуждение ненависти либо вражды, а также на унижение достоинства человека или группы лиц, выделенной по социальному признаку — «врачи, разделяющие ценности российского общества», а также отношение к ценностям российского общества выражено автором текста с помощью стилистического приема аллюзия «хочешь стать хорошим русским — полежи в гробу», люди, которые согласны в этом обществе работать врачами, представлены им как жертвы социального насилия… а также автор указывает на традиционность такой модели поведения». Проблема в том, что про хороших русских и гроб — это цитата из произведения другого человека, а не умозаключения самого Сергея Бутрия. А вот что он там про страдания и социальное насилие над врачами наговорил — остается только догадываться. Тем не менее, если посмотреть предыдущие высказывания нашего врача-педиатра, то можно увидеть систематическую критику, как всего врачебного сообщества, так и медицинской системы страны в целом. Критиковал он и устаревшие методы лечения, и не менее устаревшие подходы, и замкнутость врачебной «корпорации», и бюрократию сверх разумных пределов.
В какой-то момент я упустил семью и начал видеть, что отношения с детьми и женой трещат по швам. Я тогда стал понимать мужчин, которые уходят из семьи, когда узнают, что у них родился ребенок с ДЦП или с чем-то тяжелым. Потому что один раз побудешь подлецом, а потом свободен. А общество от тебя этого не требует».
Полностью интервью доступно по ссылке. Заложите на его просмотр несколько часов — общий хронометраж видео превышает 120 минут.
Педиатр Сергей Бутрий — о прививках, гомеопатии, ежегодных эпидемиях и детском иммунитете
Сергей Бутрий — самый цитируемый педиатр в Интернете, автор блога «Заметки детского врача», а также книг «Здоровье ребенка: современный подход» и «Современные родители». Педиатр Сергей Бутрий, автор и ведущий популярного блога «Заметки детского врача», покинул Россию вместе с семьей после проведения десяти дней под арестом. Педиатр принимает в следующих клиниках. практикующий врач-педиатр, профессионал своего дела и приверженец доказательной медицины. Сергей Бутрий — педиатр, принимающий пациентов в частных клиниках в Москве и Иваново. Сергей Бутрий — практикующий врач-педиатр, использующий современный подход в вопросах детского здоровья.