Ученые из Эдинбургского университета описали механизм разрушающего воздействия парацетамола на клетки печени. Отек он (парацетамол — прим. ред.) может вызвать, его легко спутать с этим самым разрушением печени, потому что отек никто не видит и не понимает, что это такое», — объяснила медик. Принимаемый чаще всего в качестве болеутоляющего средства парацетамол в суточной дозе (4 г — 8 таб.) повышает концентрацию в печени фермента аланинаминотрансферазы (ALT), что свидетельствует о ранней стадии повреждения органа.
Парацетамол может оказывать вредное действие на печень
«МИР 24» снял сюжет о ребёнке из Бурятии, которому теперь нужна пересадка печени после передозировки парацетамолом. Не дорога, а швейцарский сыр. Проблема жителей посёлка Забайкальский длиной в 15 лет.- Вице-мэры, «нарезка» округов и наказы. Итоги сессии горсовета Улан-У. В Бурятии двухлетнему ребенку требуется пересадка печени после того, как она разрушилась из-за отравления парацетамолом, об этом сообщает RT со ссылкой на данные из Закаменской ЦРБ. Ребенок находится в тяжелом состоянии, его сразу же госпитализировали в реанимацию. Ученые из Эдинбургского университета описали механизм разрушающего воздействия парацетамола на клетки печени. Прием ацетаминофена (парацетамола) в максимальных рекомендованных дозах может привести к повреждению печени, сообщает Journal of the American Medical Association.
Описан механизм гепатотоксичности парацетамола
Ученые изучают механизмы влияния парацетамола на печень Ученые изучают механизмы влияния парацетамола на печень Парацетамол ацетаминофен — одно из самых распространенных в мире обезболивающих. Он доступен по цене, считается безопасным и эффективным в терапевтической дозе. В то же время повреждения печени, вызванные его токсическим влиянием, являются предметом интенсивного изучения уже в течение 40 лет. В январе 2017 года в журнале Scientific Reports опубликовано исследование, посвященное этой проблеме.
Вероятно, множественные дозы ацетаминофена противопоказаны при лечении зидовудином лиц с подозрением на пониженный уровень глутатиона вследствие плохого питания, СПИДа или потребления алкоголя, а также при дополнительном применении средств, стимулирующих Р450-зависимые ферменты, например противосудорожных лекарств.
Судя по результатам исследований на животных, адренергические агонисты сокращают печеночные запасы глутатиона и могут потенцировать гепатотоксичность ацетаминофена. При передозировке парацетамола ацетаминофена и будущая мать, и плод подвергаются риску гепатотоксичности, поскольку это лекарство но не его конъюгаты легко диффундирует через плаценту как человека, так и подопытных животных. Однако четких указаний на тератогенность ацетаминофена и N-ацетилцистеина нет. Лечение беременных пациенток с передозировкой должно вестись по стандартной схеме.
Само по себе отравление ацетаминофеном не служит показанием к прерыванию беременности. Обмен парацетамола у плода и новорожденного ребенка Уже на ранних этапах развития плода его гепатоциты могут окислять ацетаминофен до его токсичного метаболита, а способность конъюгировать лекарство с глутатионом достигает взрослого уровня по мере полового созревания человека. Интенсивность сульфатной конъюгации возрастает по мере созревания плода, а глюкуронидирование у плода почти не выявляется. Пониженное отношение цистеиновых и меркаптуриновых конъюгатов к сульфатным и глюкуронидным наводит на мысль о слабой активности соответствующего варианта цитохрома Р450 у новорожденного.
Низкая скорость образования детоксикации токсичного метаболита цистеиновым и меркаптуриновым способами может означать меньшую, чем у взрослых, чувствительность новорожденных к индуцируемой ацетаминофеном гепатотоксичности. У новорожденных, матери которых страдали от передозировки ацетаминофена, степень поражения печени ниже, чем у детей старшего возраста и взрослых; однако, если высокая доза ацетаминофена проникает через плацентарный барьер, опасность для плода сохраняется, поскольку его печень окисляет лекарство до токсичного метаболита. Хотя у плода и в раннем возрасте преобладает сульфатирование, начиная с 10 лет на первый план выходит глюкуронизирование. Схему метаболизации ацетаминофена у разных возрастных групп представил Roberts.
Молниеносная печеночная недостаточность При тяжелом отравлении парацетамолом ацетаминофеном молниеносная печеночная недостаточность может развиться на третий — шестой день. Для нее характерны прогрессирующая желтуха, энцефалопатия, повышение внутричерепного давления, сильное нарушение гемостаза с диссеминированным внутрисосудистым свертыванием и кровотечением, гипервентиляция, ацидоз, гипогликемия и почечная недостаточность. Прогноз очень неблагоприятный. Острая печеночная недостаточность во всех возрастных группах может также наблюдаться при инфекционном гепатите вирусы гепатитов А, В, С и D, ветряной оспы, герпеса, Коксаки, ECHO, Эпштейна—Барр, аденовирус , синдроме Рейе характеризующемся неукротимой рвотой в сочетании с аномальной гистологией печени , при обострении хронической патологии печени болезни Вильсона, хронического активного гепатита , токсическом гепатите отравлении бледной поганкой Amanita phalloides, пирролизидиновыми алкалоидами, четыреххлористым углеродом, хлорданом и ятрогенном поражении печени изониазидом, p-аминосалициловой кислотой, тетрациклином, вальпроевой кислотой, салицилатами, галотаном.
Тяжесть нарушения печеночной функции не может служить надежным прогностическим критерием. Редактор: Искандер Милевски.
Действуя на болевой и терморегуляционный центры в центральной нервной системе, данный препарат ингибирует ЦОГ — группу ферментов, участвующих в синтезе простаноидов. Парацетамол считается лекарством с низкой токсичностью, и он почти не вызывает образование метгемоглобина — формы гемоглобина, которая не способна переносить кислород. Однако, несмотря на это, чрезмерное употребление данного препарата может иметь серьезные последствия, вплоть до нарушения работы органов и систем организма. Как парацетамол приводи к гипертоксичности Большая часть парацетамола поглощается организмом в течение первых двух часов после приема. Через четыре часа достигается максимальная концентрация в крови. Печень играет активную роль в удалении препарата из организма.
Опасные метаболиты образуются под воздействием ферментов группы цитохрома p450, которые окисляют большинство лекарств и других иностранных органических соединений. Затем эти метаболиты обезвреживаются с помощью глутатиона, мощного антиоксиданта, который играет роль "сборщика" свободных радикалов в клетке. Если в организм поступает небольшое количество парацетамола, то вредные продукты его обработки связываются с глутатионом и выводятся из организма без вреда. Однако, при избыточном приеме препарата и недостатке глутатиона, печеночные клетки начинают участвовать в процессе обработки, в результате чего они погибают. Кроме того, метаболиты оказывают негативное воздействие на другие важные органы, такие как почки, поджелудочная железа, сердце и головной мозг. Недостаточное удаление и окисление органических кислот приводит к нарушению кислотно-щелочного баланса ацидоз. Истощение компенсаторных механизмов может привести к коме и необратимым последствиям, которые угрожают жизни. На рисунке показано, что при истощении запасов глутатиона в организме, промежуточные метаболиты приводят к повреждению печени и почек.
Рекомендуемая дозировка Парацетамол следует принимать внутрь после приема пищи, запивая его большим количеством воды. Для взрослых и подростков 12 лет и старше , вес которых превышает 40 кг, рекомендуется принимать одну дозу в 500 мг. Количество парацетамола, принимаемого за один раз, не должно превышать 1 грамма. Препарат следует принимать четыре раза в сутки каждые 6-8 часов. Максимальная суточная дозировка составляет 4 грамма. Продолжительность приема препарата не должна превышать пяти-семи дней. Читайте также: Покалывание в матке при беременности: причины и риски Какая дозировка рекомендуется в других случаях? В таких случаях врач может также рекомендовать увеличение интервала 9-10 часов между приемами препарата.
Рекомендуемая суточная дозировка для детей до 12 лет принимается 3-4 раза в день Возраст вес 3-6 месяцев до семи кг 350 мг 6-12 месяцев до десяти кг 500 мг 12-36 месяцев до пятнадцати кг 750 мг 3-6 лет до двадцати двух кг 1000 мг 6-9 лет до тридцати кг 1500 мг 9-12 лет до сорока кг 2000 мг Дозировка парацетамола для малышей до трех месяцев должна быть определена индивидуально врачом, который их лечит! Необходимо принимать препарат не более четырех раз в сутки, с интервалом в четыре часа между приемами.
Они обнаружили, что даже в низких концентрациях 5мМ препарат способен нарушать плотные контакты между соседними клетками и разрушать белок цитоскелета F-актин. В результате повреждается структура ткани печени, клетки неспособны функционировать должным образом и могут погибнуть. Наблюдаемый эффект коррелировал со временем воздействия и дозой ацетаминофена. Подобный тип повреждения гепатоцитов характерен для гепатита, цирроза и рака, но до сих пор это не связывали с токсичностью ацетаминофена.
После "Крокуса" Киев разжигает в российских чатах межнациональную вражду
- К чему приводит передозировка парацетамолом 21 марта 2024 года | Нижегородская правда
- Факторы риска, приводящие к заболеванию
- Обмен парацетамола у плода и новорожденного ребенка
- Парацетамол в рекомендованных дозах может вызвать повреждение печени - новости медицины
- Обмен парацетамола у плода и новорожденного ребенка
- Иноагента Чичваркина требуют признать спонсором терроризма и госизменником
В Бурятии у ребенка разрушилась печень из-за передозировки парацетамолом
Медики госпитализировали школьницу, на данный момент она находится в реанимации. Отмечается, что её состояние значительно ухудшилось. Позже подруга призналась, что нашла лекарство на улице, рядом со школой. Ситуацией заинтересовалась полиция. Проводится проверка. Автор: Белла Лебедева школа Изнанка таблетка Родители скормили 11-летнему сыну полпачки сигарет в воспитательных целях В Екатеринбурге многодетные родители заставили своего 11-летнего сына съесть полпачки сигарет, так как узнали, что он курит. Ребёнок попал в больницу с отравлением, сообщает Telegram-канал Ural Mash. По информации издания, в минувшую среду супруги выпивали алкоголь, и в отчим решил взяться за воспитание пасынка. Чтобы школьник больше не курил, он заставил его проглотить восемь сигарет. У мальчика разболелся живот и голова, и он сбежал из дома к сестре матери, у которой попросил помощи. Тётя вызвала скорую, врачи увезли мальчишку в больницу с отравлением.
Согласно ст. Мнение редакции может не совпадать с мнением отдельных авторов и колумнистов. Сообщение отправлено.
Ребёнок попал в больницу с отравлением, сообщает Telegram-канал Ural Mash. По информации издания, в минувшую среду супруги выпивали алкоголь, и в отчим решил взяться за воспитание пасынка. Чтобы школьник больше не курил, он заставил его проглотить восемь сигарет. У мальчика разболелся живот и голова, и он сбежал из дома к сестре матери, у которой попросил помощи.
Тётя вызвала скорую, врачи увезли мальчишку в больницу с отравлением. Сообщается, что в семье есть ещё трое детей: месячный младенец, трёхлетний мальчик и 14-летняя девочка, которая живёт в центре социальной помощи. Фото: chaepedia. Правоохранители возбудили уголовное дело об оказании услуг, не соответствующим требованиям безопасности. Во время хирургического вмешательства медик ввёл ей сильный анальгетик, после которого пациентка впала в кому — у неё возник анафилактический шок. Вывести пациентку из комы не смогли — женщина скончалась. Теперь следователи будут разбираться, нужен ли был укол, и насколько верно действовали врачи.
Состояние ребенка оценивается как тяжелое. Сейчас мальчик находится в реанимации, пишет RT. Известно, что ребенку давали препарат против ОРВИ в течение двух дней.
Терапевт рассказал про рак печени от парацетамола
Распространенный анестетик парацетамол, который ежедневно принимают десятки миллионов людей в разных странах мира, представляет смертельную опасность для печени человека, как выяснили ученые. Данное лекарство в чрезмерных количествах повреждает печень, что затрудняет ее работу и может вызвать фатальные последствия. Исследователи из Университета Эдинбурга считают, что полученные ими выводы будут положены в основу новых методов противодействия тем последствиям, которые вызывает чрезмерный прием парацетамола. По их мнению, это главная причина острой печеночной недостаточности в западных странах.
Ученые исследовали влияние парацетамола на клетки печени, взятые из организма мышей и человека.
В настоящее время парацетамол является основной причиной развития печеночной недостаточности среди жителей Европы. Чтобы понять причину такого разрушающего действия парацетамола на клетки печени, ученые из Эдинбургского университета провели ряд экспериментов с тканями печени мышей. Ученые обнаружили, что парацетамол повреждает так называемое плотное соединение между смежными клетками, при котором клеточные мембраны максимально сближены, а межмембранное пространство отсутствует.
Состояние здоровья его было тяжелым. При экстренном обследовании выявились изменения функциональных проб печени до критических значений: печень полностью разрушалась на глазах», — сообщил главврач Закаменской ЦРБ Константин Эрдынеев. После многочисленных консилиумов и совещаний медики приняли решение перевезти пациента в Москву.
За ребенком и родителями прилетел борт санавиации, который доставил их в НМИЦ трансплантологии и искусственных органов имени Шумакова.
В дозе 5-8 граммов парацетамол уже может оказывать токсическое действие на печень, причем повреждение печени часто протекает бессимптомно в первые 2-4 дня можно обнаружить лишь существенные отклонения в лабораторных исследованиях. Разовая доза 10-15 граммов может быть смертельной. На момент поступления в приемное отделение, пациентка была осмотрена врачом-анестезиологом-реаниматологом. Несмотря на удовлетворительное самочувствие, отсутствие жалоб, стабильные показатели гемодинамики, дыхания, девушка была госпитализирована в отделение реанимации и интенсивной терапии.
Пациентке выполнено промывание желудка. С первого часа госпитализации ей начато проведение антидотной терапии.
Обмен парацетамола у плода и новорожденного ребенка
- Передозировка парацетамола разрушила ребёнку печень
- Содержание статьи
- Парацетамол детям: есть ли связь с астмой и аутизмом?
- Произведено:
Похожие новости
- Похожие новости
- Безобидный парацетамол – смертельно опасен.
- Фармаколог предупредил о токсичности парацетамола – Москва 24, 22.01.2023
- Описан механизм гепатотоксичности парацетамола
Врач Кашух: неправильный прием парацетамола грозит разрушением клеток печени
| Ученые выяснили, как парацетамол убивает печень | 2-летнему мальчику понадобилась пересадка печени после лечения парацетамолом. Источник. |
| Парацетамол в больших дозах полностью разрушил малышу из Бурятии печень - Здоровье - Новая Бурятия | Ребенку в Бурятии потребовалась пересадка печени после домашнего лечения парацетамолом, передает РИА «Новости». «Единственным спасением жизни становится трансплантация органа. |
| «Печень разрушалась на глазах». Ребенок умер после самолечения парацетамолом | Были выявлены изменения функциональных проб печени до критических значений, где «единственным спасением жизни становится трансплантация органа». |
| Лекарственная болезнь печени на фоне приема нестероидов, факторы риска, клинический случай | Оказалось, что причиной почти полного разрушения печени стала передозировка парацетамола. При максимально допустимой дозировке в 140 мг на 1 кг веса заболевшему ребенку давали по 200 мг/кг в течение двух дней, сообщает издание «Вести Бурятия». |
| У ребёнка разрушилась печень из-за парацетамола. Новости АТВ (20.03.2024) | Диагноз — сильнейшее отравление парацетамолом. При экстренном обследовании выявились изменения функциональных проб печени до критических значений: печень разрушалась на глазах. Родители два дня подряд давали дочери 200 мг/кг парацетамола. |
Иммунный отек и жидкий стул. Врач объяснила опасность передозировки парацетамолом
При экстренном обследовании врачи выявили полное разрушение печени. Для спасения жизни ребенку требуется трансплантация органа. Двухлетний ребенок поступил в больницу Бурятии от передозировки парацетамолом. А вы знаете то что парацетамол разрушает печень с максимальной скоростью и очень влияет на сердце! парацетамол, могут вызвать повреждение печени почти у всех людей, подвергшихся воздействию, если превышена пороговая доза или продолжительность воздействия. Парацетамол может быть опасен: болезни печени и сердца, астма, аутизм – вот список того, к чему может привести его бездумное употребление.
Иммунный отек и жидкий стул. Врач объяснила опасность передозировки парацетамолом
В рекомендованных дозах парацетамол полностью обезвреживается печенью и безопасен. Медики рассказали, какие пагубные последствия несёт парацетамол для печени. Клетки печени гибнут в процессе нейтрализации парацетамола. Парацетамол входит в список важнейших лекарственных препаратов ВОЗ и является одним из самых популярных безрецептурных жаропонижающих и обезболивающих средств в мире. Парацетамол относится к безопасным и эффективным анальгетикам, и, наряду с ибупрофеном, включен в список наиболее действенных лекарственных средств по версии ВОЗ.
Ученые выяснили, как парацетамол убивает печень
В Бурятии ребёнку требуется пересадка печени из-за отравления парацетамолом 21 марта 2024, 07:51 В Закаменской центральной районной больнице Бурятии потребовалась пересадка печени двухлетнему ребенку. Как рассказали в больнице, причиной разрушения органа стало отравление парацетамолом. Состояние ребенка оценивается как тяжелое.
Парацетамол может быть токсичным - врач 22 января 2023 08:28 16 Кандидат медицинских наук, врач-терапевт, старший преподаватель кафедры фармакологии РНИМУ имени Пирогова Андрей Кондрахин заявил, что парацетамол может быть токсичным для организма при неправильном применении, передает Tengri Lifestyle со ссылкой на gazeta. По словам Кондрахина, в отличие от других популярных жаропонижающих препаратов парацетамол не влияет на состав крови, однако у него есть другая неприятная характеристика.
Однако комбинировать препараты можно в течение непродолжительного периода. Для обезболивания в долгосрочной перспективе например, при хронических заболеваниях суставов подбираются другие терапевтические тактики. Узнать цены на Ибупрофен Сколько раз в день можно пить препарат? Максимальная разовая доза составляет 1 грамм препарата обычно одна таблетка содержит 500 мг действующего вещества.
Принимать по 1 грамму можно не более 4 раз в сутки. Детям от 3 месяцев до 1 года нельзя принимать более 120 мг «Парацетамола» в день. Предельная дневная дозировка для детей от 1 до 5 лет составляет 250 мг, от 6 до 12 лет — 500 мг. Продолжительность лечения не должна превышать 3 дней.
В случае с ректальным использованием суппозиториев срок может быть пролонгирован до 5-7 дней. Можно ли принимать лекарство при беременности? Современная медицина рекомендует беременным женщинам отказаться от приема «Парацетамола» ввиду возможных осложнений, связанных с развитием плода.
По сообщению в журнале Lancet, ученые проанализировали результаты 4 современных научных исследований, в которых изучалось действие парацетамола на печень больных. Принимаемый чаще всего в качестве болеутоляющего средства парацетамол в суточной дозе 4 г — 8 таб. По утверждению одного из немецких фармакологов из Высшей медицинской школы в Ганновере, такая высокая дозировка должна назначаться только в течение нескольких дней.
В Бурятии родители разрушили ребенку печень убойной дозой парацетамола
Парацетамол метаболизируется печенью и гепатотоксичен; побочные эффекты усиливаются в сочетании с алкогольными напитками и, скорее всего, у хронических алкоголиков или людей с повреждением печени[71][72]. «МИР 24» снял сюжет о ребёнке из Бурятии, которому теперь нужна пересадка печени после передозировки парацетамолом. Применение ингибиторов TPRM2 является перспективным методом лечения острых поражений печени, вызванных парацетамолом, заключают ученые.