Никоретте. Дозировка или размер. 2 мг. Спрей Никоретте® может вызывать нежелательные реакции, связанные с никотином, сходные с наблюдаемыми при применении других никотинсодержащих препаратов, эти реакции носят преимущественно дозозависимый характер. Таблетки Никоретте, как и прочие фармакологические формы препарата, в качестве основного компонента содержат резинат никотина. Таблетку для рассасывания помещают в полость рта, периодически перемещая ее с одной стороны на другую до полного растворения.
Как выбрать подходящую лекарственную форму Никоретте®?
Резинку жуют до появления резкого вкуса, после чего жевание прекращают, а резинку помещают между внутренней стороной щеки и десной. За один прием необходимо использовать только одну жевательную резинку. Суточная доза при полном отказе от курения составляет 8-12 жевательных резинок, максимальная — 15 резинок. После отказа от курения рекомендуется непрерывно использовать препарат на протяжении трех месяцев, после чего можно постепенно снижать количество потребляемых резинок. Ингалятор Никоретте используют также, как и жевательную резинку — когда возникает потребность закурить. Не рекомендуется использовать более 12 картриджей для ингалятора Никоретте в день.
Временный отказ от курения Таблетки для рассасывания можно применять в периоды, когда необходимо воздержаться от курения - например, при нахождении в местах, где запрещено курить, или в других ситуациях, когда нужно воздержаться от курения. Максимальная суточная доза при временном отказе от курения — 15 таблеток.
При комбинированном применении таблеток для рассасывания и пластыря трансдермального следует руководствоваться рекомендациями по определению дозы и способа применения, как и при монотерапии. Пациенты должны полностью отказаться от курения во время терапии. Таблетки для рассасывания 2 мг и 4 мг могут применяться у подростков в возрасте от 12 до 17 лет включительно, после консультации с врачом. Перед применением препарата лицами младше 18 лет необходимо проконсультироваться с врачом. Противопоказано применение препарата для детей в возрасте до 12 лет. Передозировка При применении в соответствии с инструкцией симптомы передозировки никотином могут возникать у пациентов с низким поступлением никотина до лечения или при одновременном использовании различных источников никотина. Острая или хроническая токсичность никотина у человека в большой степени зависит от схемы и способа применения.
Известно, что адаптация к никотину например, у курильщиков приводит к значительному повышению переносимости по сравнению с некурящими людьми. Минимальная летальная доза при острой передозировке никотином у детей составляет от 40 до 60 мг при пероральном приеме табака из сигарет или от 0. Симптомы При передозировке отмечаются те же симптомы, что и при остром отравлении никотином: тошнота, рвота, повышенное слюноотделение, боль в животе, диарея, потливость, головная боль, головокружение, нарушение слуха и выраженная общая слабость. При более высоких дозах к ним могут добавиться артериальная гипотензия, слабый и нерегулярный пульс, затруднение дыхания, прострация, сосудистая недостаточность и генерализованные судороги. Дозы никотина, которые хорошо переносятся в ходе лечения взрослыми курильщиками, могут вызвать симптомы тяжелого отравления у маленьких детей и даже привести к летальному исходу. Подозрение на отравление никотином у детей должно расцениваться как неотложное состояние, требующее немедленной госпитализации. Лечение Следует немедленно прекратить применение никотина и начать симптоматическое лечение.
При необходимости следует начать искусственную вентиляцию легких. Прием активированного угля снижает всасывание никотина в ЖКТ. Особые указания Преимущества отказа от курения перевешивают любые риски, которые присущи никотинзаместительной терапии. Опасность для детей Дозы никотина, которые легко переносят взрослые курильщики, могут вызвать тяжелую интоксикацию у детей, что может привести к смерти. Важно не оставлять без присмотра препараты, содержащие никотин, поскольку это может привести к их неправильному применению и проглатыванию детьми см. Формирование зависимости Может развиться зависимость от препарата, но она является менее опасной для здоровья и более легко преодолимой, чем зависимость от курения. Отказ от курения Полициклические ароматические углеводороды, содержащиеся в табачном дыме, индуцируют метаболизм препаратов, метаболизируемых изоферментом CYP1A2 и возможно СYP1A1.
Прекращение курения может вызывать замедление метаболизма и, как следствие, увеличение концентрации этих препаратов в крови. Это имеет потенциальное клиническое значение для препаратов с узким терапевтическим индексом - например, теофиллина, такрина, клозапина и ропинирола. В дно флакона встроена ячейка, содержащая гранулы влагопоглотителя - силикагеля. Не нарушать целостность ячейки, содержащей влагопоглотитель! Не проглатывать влагопоглотитель! Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности, не выбрасывайте его в сточные воды или на улицу.
После исчезновения привкуса следует возобновить жевание. За 1 прием следует использовать только 1 резинку жевательную. При полном отказе от курения средняя суточная доза составляет 8-12 резинок, максимальная - 15 резинок. Необходимо непрерывно использовать препарат в первые 3 мес после отказа от курения. Затем следует постепенно снижать количество потребляемых резинок. Когда суточное потребление препарата снизится до 1-2 резинок, применение его следует прекратить. При сокращении количества выкуриваемых сигарет резинку жевательную следует использовать между эпизодами курения для удлинения интервалов между выкуриванием сигарет, чтобы максимально снизить потребление сигарет. Пациент должен быть предупрежден, что если через 6 недель применения препарата не удалось добиться снижения суточного потребления сигарет, следует проконсультироваться у врача-специалиста. Пациент должен попытаться бросить курить, когда он будет к этому готов, но не позже чем через 6 мес после начала лечения. Если в течение 9 мес после начала терапии бросить курить не удалось, следует обратиться за консультацией к специалисту. Не рекомендуется применять резинки жевательные Никоретте более 12 мес. Однако некоторым пациентам может потребоваться более длительное лечение для предотвращения возврата к курению или прежнему уровню потребления табака. Резинку жевательную можно применять в периоды, когда необходимо временно отказаться от курения, например при нахождении в местах, где запрещено курить, или в других ситуациях, когда нужно воздержаться от курения. Консультации специалиста и психологическая поддержка способствуют повышению эффективности терапии. Применение в комбинации с ТТС пластырем Никоретте: Если не удается добиться отказа от курения только при применении жевательных резинок, либо при необходимости снижения суточного потребления резинок жевательных из-за местных побочных реакций, можно применять Никоретте в форме пластыря ТТС вместе с резинкой жевательной 2 мг. Начальная терапия. Применяют как минимум 4 резинки жевательные 2 мг в сутки; обычно бывает достаточно 5-6 резинок жевательных. Не следует использовать более 15 резинок жевательных в сут.
Основной метаболит никотина - котинин - обнаруживается в плазме крови в концентрации, превышающей таковую никотина в 10 раз. Фармакокинетика в особых клинических случаях Прогрессирование почечной недостаточности может сопровождаться снижением общего клиренса никотина. У курильщиков с сопутствующей хронической почечной недостаточностью, получавших лечение гемодиализом, наблюдалось повышение концентрации никотина в плазме крови. Фармакокинетика никотина при печеночной недостаточности легкой степени класс А по классификации Чайлд-Пью не изменяется, при печеночной недостаточности средней степени класс В по классификации Чайлд-Пью снижается клиренс никотина. Незначительное снижение общего клиренса никотина отмечалось у здоровых пациентов пожилого возраста, что, однако, не требует коррекции его дозы.
Пресс-центр
Таблетки Никоретте, как и прочие фармакологические формы препарата, в качестве основного компонента содержат резинат никотина. Никоретте мятные таблетки для рассасывания п/о пленочной 2мг 20шт. Таблетки Никоретте применяют подъязычно и держат до полного растворения. Купить Никоретте фруктовые таблетки для рассасывания 4 мг 20 шт цена. Никоретте необходимо непрерывно использовать в первые 3 месяца после отказа от курения.
Никоретте в борьбе с курением: выбор действенной формы препарата
Никоретте таблетки подъязычные 2 мг 30 шт. При применении таблеток для рассасывания Никоретте® редко развиваются аллергические реакции (включая анафилактические реакции). Никоретте мятные таблетки для рассасывания п/о пленочной 2мг 20шт.
Пресс-центр
Поиск «никоретте таблетки для рассасывания» во всех аптеках города, всегда акутальные цены напрямую от аптек. Заказать быструю доставку Никоретте Таблетки для рассасывания фруктовые 4 мг 20 шт по низкой цене из Самсон Фарма в Москве. в сервисе Деливери с доставкой от 30 минут. Перед лечением табачной аддикции препаратом «Никоретте» обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом.
Пресс-центр
Следовательно, при жевании, удержании во рту и последующем проглатывании или жевании и немедленном проглатывании таблеток для рассасывания всасывание никотина замедляется и снижается. Таблетки для рассасывания полностью растворяются в течение 16—19 минут. Распределение никотина в тканях зависит от уровня рН. Максимальное содержание никотина достигается в головном мозге, желудке, почках и печени.
По этой причине изменения связывания никотина при применении сопутствующих препаратов или изменения содержания белков плазмы крови при ряде заболеваний, предположительно, не должны оказывать существенного влияния на фармакокинетику никотина. Биотрансформация Результаты фармакокинетических исследований показали, что метаболизм и выведение никотина не зависят от лекарственной формы, и поэтому для описания распределения, биотрансформации, метаболизма и выведения никотина используются результаты исследования при его внутривенном введении. Основным органом, элиминирующим никотин, является печень.
Тем не менее, никотин также метаболизируется в небольших количествах в почках и головном мозге. В первую очередь, в процесс биотрансформации вовлечен фермент CYP2A6. Известно семнадцать метаболитов никотина, при этом все они, по-видимому, менее активны по сравнению с исходным соединением.
Плазменный период полувыведения котинина - основного метаболита никотина — равен 15—20 ч, а его концентрация превышает таковую для никотина в 10 раз. Затем котинин окисляется в транс-3-гидроксикотинин, который является самым распространенным метаболитом никотина в моче. Как никотин, так и котинин проходят конъюгацию с глюкуроновой кислотой.
Особые группы пациентов Нарушение функции почек Прогрессирование почечной недостаточности сопровождается снижением общего клиренса никотина. У пациентов на гемодиализе отмечалось увеличение концентрации никотина. Данные о фармакокинетике никотина при нарушении функции печени более 7 баллов по шкале Чайлд-Пью отсутствуют.
Пожилые пациенты У здоровых пациентов пожилого возраста отмечено небольшое снижение общего клиренса никотина, но отклонения носят переменный характер и не дают достаточных оснований для обоснования общих рекомендаций по корректировке дозы, связанных с возрастом. Проведение медицинского консультирования и обеспечение психологической поддержки обычно повышают эффективность терапии. Отказ от курения является единственным наиболее эффективным вмешательством для улучшения состояния здоровья как беременной женщины, так и ее ребенка.
Начальная терапия. Применяют как минимум 4 резинки жевательные 2 мг в сутки; обычно бывает достаточно 5-6 резинок жевательных. Не следует использовать более 15 резинок жевательных в сут. Полную дозу следует применять в течение 6-12 недель, после этого следует постепенно отвыкать от препарата. Отвыкание от комбинации препаратов проводится двумя способами. Второй способ заключается в прекращении применения пластыря и постепенном снижении количества резинок жевательных 2 мг в течение 12 мес. Побочное действие В рекомендуемой дозе Никоретте не вызывает серьезных неблагоприятных эффектов.
В начале лечения содержащийся в жевательной резинке никотин иногда может вызывать слабое раздражение горла и усиленное слюноотделение, при проглатывании чрезмерного количества растворенного никотина возможна икота. При чрезмерном употреблении препарата лицами, не привыкшими к вдыханию табачного дыма, возможны тошнота, слабость, головная боль аналогично симптомам, возникающим у таких пациентов при вдыхании табачного дыма. Со стороны ЦНС: очень часто - головная боль; часто - головокружение. Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда — учащенное сердцебиение; очень редко — предсердные нарушения ритма. Со стороны пищеварительной системы: очень часто — желудочно-кишечный дискомфорт, икота, тошнота; часто - рвота. Дерматологические реакции: иногда — эритема, крапивница. Прочие: очень часто — боль в горле или во рту, боли в жевательных мышцах; редко - аллергические реакции, включая ангионевротический отек.
Некоторые симптомы, такие как головокружение, головная боль, нарушения сна, могут быть проявлениями синдрома отмены, вызванного отказом от курения. При отказе от курения может увеличиваться частота возникновения афтозного стоматита. При применении жевательной резинки с содержанием никотина 4 мг у пациентов, предрасположенных к расстройству пищеварения возможны незначительные расстройства пищеварения или изжога. Обычно эта проблема устраняется при более медленном жевании резинки или использования резинки, содержащей 2 мг никотина при необходимости с меньшим интервалом.
Никотин плохо влияет на выработку молока, а также может выводится через молочные железы и таким образом попадать в организм ребенка, нанося ему вред. Однако в обоих случаях при сильной зависимости нужно проконсультироваться с врачом, так как среди сигарет и препарата Никоретте, второе все же представляет меньшее зло.
Как принимать? О том, как применять таблетки Никоретте, сказано в инструкции к препарату. Таблетка кладется под язык до полного растворения. Дозировка подбирается индивидуально и определяется степенью зависимости от никотина. За сутки можно применить не более 60мг никотина: 30 таблеток по 2мг. В инструкции по применению таблеток Никоретте говорится, что препарат нужно использовать в период межу выкуренными сигаретами.
Доза должна постепенно понижаться и при достижении дозировки в 1-2 таблетки за сутки можно полностью отказываться от никотина. Обычно для значительного эффекта хватает полутора месяцев регулярного использования препарата. Принимать Никоретте на протяжении более года не рекомендуется. Однако в том случае, если пациент ощутил результат и продление курса приема таблеток может помочь полностью избавиться от зависимости, терапию можно продолжить после консультации со специалистом.
Если тяга к курению очень сильная, можно принять две таблетки сразу. Большинству пациентов требуется от 8 до 24 таблеток в день. Один флакон содержит 13,2 мл раствора как минимум 150 доз. Агентство по регулированию лекарственных средств и медицинских изделий Великобритании предлагает использовать не более 2 впрыскиваний за раз, до 4 в час и не более чем 64 раза на 24 часа. Как пояснил Гай Сазерленд англ. Gay Sutherland , научный психолог исследования табака, в Королевском колледже в Лондоне англ. Для большинства препаратов никотин заместительной терапии время действия составляет от 30 минут до 3 часов для достижения эффекта, в то время как спрей Nicorette гарантированно доставляет никотин в мозг в течение 60 секунд». Процесс отвыкания от курения с использованием жевательной резинки делится на 2 стадии: на первой стадии ослабляется синдром «отмены» и одновременно пациент адаптируется к новому психологическому состоянию; на второй — происходит постепенное отвыкание от жевательной резинки. Спонсорство на гонках яхт[ править править код ] «Никоретте» является спонсором гонок яхт с 1993 года после налаживания партнёрства с шведом финского происхождения Лудде Ингваллом, который в 1991 году основал команду, состоящую из некурящих спортсменов.