Всем женщинам, которые не имеют детей до 35 лет, я бы посоветовала заморозить яйцеклетки, чтобы в будущем, когда наступит подходящий момент, не пришлось искать. Отложенное материнство. Воронежцам напомнили о возможностях криоконсервации яйцеклеток.
6 фактов о заморозке яйцеклеток, про которые не говорят
Некоторые девушки решаются на заморозку яйцеклеток, чтобы использовать их будущем в более зрелом возрасте. Криоконсервация яйцеклеток увеличивает шансы на беременность, когда вам немного за. Он и она - 9 августа 2022 - Новости Челябинска. Инструкция: как проходит процедура заморозки яйцеклеток, сколько она стоит и насколько безопасен этот процесс. при быстром охлаждении используются высокие концентрации веществ, препятствующих образованию кристаллов льда в процессе заморозки. Яйцеклетки передаются эмбриологам для дальнейшей заморозки и помещения в криобанк.
Чего я могу ожидать от процесса замораживания яйцеклеток
Современные репродуктивные вспомогательные технологии позволяют решить проблему позднего материнства и помогают женщине родить здорового малыша в запланированное ею время. Метод заключается в заборе здорового биоматериала в молодом возрасте, его криоконсервации и последующем хранении в криобанке, предотвращающих проникновение инфекции и механические повреждения. Законсервированные таким образом яйцеклетки могут храниться долгое время, не теряя своих первоначальных свойств. Заморозить биоматериал рекомендуется женщинам 20-35 лет, которые в будущем хотели бы иметь детей, но в силу каких-то обстоятельств откладывают свою беременность. Американские ученые, проанализировав данные о 2265 циклах криоконсервации, проведенных в США и Европе, установили, что главным фактором, влияющим на результативность проведенного лечения, является не технология или скорость криоконсервации, а возраст пациентки на момент забора ооцитов. После 36-летнего возраста шансы на их выживаемость после разморозки значительно снижаются, и к 44 годам достигают минимального уровня. Оптимальным для криоконсервирования биоматериала считается возраст 34 года. После 35 лет способность ооцитов к воспроизводству потомства снижается, второй критический период — 38 лет.
После 40 лет программы отложенного материнства неэффективны. Чем старше женщина, тем ниже качество яйцеклеток и меньше шансов на успех ЭКО, поэтому витрификация ооцитов должна быть проведена вовремя. Провести ЭКО в Краснодаре можно в нашей клинике, специализирующейся на лечении бесплодия при помощи вспомогательных репродуктивных технологий и консервативных методов. Ведь будущей маме необходимо знать обо всех возрастных особенностях течения беременности и родов и следовать указаниям лечащего врача. Лапароскопический циркляж - метод предупреждения выкидыша на поздних сроках и преждевременных родов.
Если женщины уже проходили какое-то лечение по бесплодию, чтобы не прерывать данную программу, приходят с супругами, сдают необходимые анализы, далее заполняется юридическое согласие», - объяснила Анастасия Маркелова. Но, несмотря на все современные возможности медицины, врачи предупреждают, что рожать надо вовремя. Оптимальный возраст для зачатия первого ребенка - с 19 до 30 лет.
А с возрастом эти показатели неизменно ухудшаются. Овариальный запас, или резерв иногда встречается вариант — фолликулярный , — это показатель индивидуального запаса яйцеклеток в яичнике, который закладывается у каждой женщины еще до рождения.
К сожалению, на данный момент в распоряжении специалистов нет такого анализа или исследования, которое бы помогло определить точное количество ооцитов у той или иной женщины и дать гарантированный ответ, насколько далека она от полного истощения своего резерва. Тем не менее существующие варианты обследования все же дают возможность косвенно оценить ситуацию и выявить риск преждевременного истощения яичников, ранней менопаузы, бесплодия в будущем или разобраться в его некоторых причинах , а также прогнозировать успех ЭКО и так далее. Для этого проводят ультразвуковое исследование яичников и определяют по анализу крови уровень нескольких гормонов — фолликулостимулирующего ФСГ , антимюллерова АМГ , лютеинизирующего ЛГ и иногда ряда других. Однако не стоит, получив результаты своих анализов, сравнивать их с референтными значениями и делать поспешные выводы касательно своих репродуктивных шансов — можно сильно ошибиться, как в положительную, так и в отрицательную сторону. Тем более если планируется криоконсервация с использованием гормональной стимуляции. Существует убеждение, что именно уровень АМГ показывает, сколько осталось времени до климакса и как много яйцеклеток имеется в распоряжении женщины, но ситуация не так однозначна. Далеко не из всех полученных качественных яйцеклеток получатся жизнеспособные эмбрионы — в этом вопросе тоже действует естественный отбор. Высока вероятность, что часть ооцитов не оплодотворится, еще часть после оплодотворения не будет развиваться. Таким образом, из десяти яйцеклеток можно получить лишь несколько эмбрионов, а то и совсем ни одного. Если эти яйцеклетки были получены от женщины 30 лет, то из этих пяти эмбрионов родятся двое малышей».
А для женщин более взрослого возраста, по словам репродуктолога, эти показатели с высокой вероятностью будут скромнее. Поэтому замораживать ровно столько ооцитов или даже эмбрионов, сколько вы планируете в будущем иметь детей, чревато срывом этих планов. Специалисты советуют замораживать с таким запасом, который вы можете себе позволить в плане здоровья, денег и других ресурсов, так как стопроцентной гарантии, что из замороженного богатства в итоге получатся малыши, не может ни один врач. Кроме того, пациенткам более старшего возраста — говоря о женщинах, мы имеем в виду возраст старше 36-38 лет, — Младова советует быть готовыми к тому, что им сразу предложат подумать о заморозке эмбрионов, а не яйцеклеток, так как в таком случае вероятность в будущем забеременеть и родить ребенка будет выше. В случае если пациенты решают заморозить именно эмбрионы, то в дополнение к уже описанным добавляется еще несколько этапов. После пункции и отбора качественных яйцеклеток их необходимо оплодотворить — для этого используется два метода. Классический in vitro предполагает помещение в пробирку сперматозоидов и ооцита для того, чтобы первые самостоятельно проникли внутрь второго. В этом случае сперматозоид попадает внутрь яйцеклетки благодаря манипуляциям эмбриолога. Преимущество этого метода не только в том, что он позволяет справляться даже с некоторыми сложнейшими случаями мужского бесплодия, но и в том, что из имеющихся сперматозоидов можно отобрать самые сильные и качественные, тем самым повысив шанс на успешное оплодотворение и здоровое развитие эмбриона. После того как оплодотворение произошло, будущие эмбрионы культивируются в специальной среде в течение 3-6 дней.
На этом этапе некоторые из них могут оказаться нежизнеспособными и остановиться в развитии. Более того, и из тех эмбрионов, что успешно преодолели несколько дней развития, некоторые могут быть отбракованы. Для этого проводится преимплантационная генетическая диагностика ПГД — она позволяет выявить и предотвратить передачу эмбриону тяжелых заболеваний, вызванных генетическими или хромосомными аномалиями, которые могут затруднить наступление беременности, стать причиной выкидыша или рождения ребенка с наследственным заболеванием. В целом можно сказать, что заморозка уже готовых эмбрионов вместо яйцеклеток повышает шансы на успешную беременность в будущем, так как размороженным ооцитам еще только предстоит пройти ряд этапов, которые эмбрионы уже преодолели до заморозки.
Каждый ооцит тщательно изучается эмбриологом, который отбраковывает заведомо нежизнеспособные варианты. Выбранные яйцеклетки помещаются в пробирки из тонкого стекла, в которые заливается криопротектор.
Вещество постепенно проникает внутрь ооцита и вытесняет из межклеточной жидкости воду, которая может образовывать кристаллы при заморозке. Пробирки с подготовленными яйцеклетками помещаются в сосуд Дьюара, заполненный жидким азотом. Под действием экстремально низкой температуры 196 градусов ниже нуля криопротектор переходит в твердое состояние, надежно сохраняя все внутренние структуры яйцеклетки и ее оболочку. Замороженные яйцеклетки помещаются в специальный банк, где они могут храниться годами и даже десятилетиями. В настоящее время репродуктологи рекомендуют ограничить срок пребывания генетического материала в замороженном состоянии 10-15 годами. Эффективность заморозки яйцеклеток Говоря об эффективности криоконсервации ооцитов, важно сразу сказать, что оценивается лишь сохранение их способности к успешному оплодотворению.
Вопрос приживаемости эмбриона и благополучного завершения беременности рассматривается отдельно. Выживаемость генетического материала после криоконсервации и последующей разморозки зависит от нескольких факторов: Качество яйцеклеток. С возрастом способность ооцитов к нормальному созреванию снижается, поэтому получить качественный материал после 35 лет становится намного сложнее. Тщательная отбраковка нежизнеспособных и неполноценных вариантов в период подготовки к заморозке частично повышает вероятность успеха, хотя и уменьшает общее количество ооцитов. Качество заморозки. От используемого оборудования и расходных материалов во многом зависит сохранность клеток, поэтому рекомендуется обращаться за услугой в надежные клиники с развитым отделением репродуктологии и криоконсервации.
Оборудование для хранения. Существуют строгие правила, регламентирующие устройство и работу криобанков. Только в этом случае полученный материал не потеряет своих свойств в процессе хранения. Тщательное соблюдение правил разморозки. В процессе восстановления нормального состояния клеток также может произойти их повреждение. Современное оборудование и доскональное выполнение всех рекомендаций к проведению процедуры минимизирует этот риск.
Отсроченное материнство: так ли все просто?
| Заморозка яйцеклеток: как происходит? | при быстром охлаждении используются высокие концентрации веществ, препятствующих образованию кристаллов льда в процессе заморозки. |
| Врачи Мгоян и Романова не советуют 43-летней Боне замораживать яйцеклетки | Заморозка яйцеклеток (стоимость процедуры, хоть и высока, окупается сторицей) для использования в будущем уже не эксперимент. |
| Отсроченное материнство | Возможность родить ребенка фактически в любом возрасте стала реальностью благодаря заморозке яйцеклеток (сверхбыстрого замораживания клеток при крайне низкой температуре). |
| Криоконсервация спермы, эмбрионов, яйцеклеток | Научный журналист Ася Казанцева о собственном опыте заморозки яйцеклеток и эмбрионов в клинике REMEDI. |
Отложенное родительство: кто и зачем замораживает эмбрионы в России
Возможно, имеет место образование камней в протоках слюнных желез — это называется сиалолитиаз. Также, важно измерить количество отделяемой слюны сиалометрия , это делает врач стоматолог. Пациентка нуждается в плановой курации врачом-ревматологом. Глазунов Петр , ревматолог, заведующий стационарным отделением мц щепкина, мц орловский, мц спиридоньевский 12 апреля 2021 Ответ Подозрение на меланому Здравствуйте. Моей маме в ноябре 2015 г. Мы перепроверили стекла в больнице в Нидерландах, диагноз - поверхностно распространяющаяся меланома Т1а Clark 3 Beslow 0,8 стадия, рекомендация - реэксцизия с захватом 1 см здоровой кожи. Можно ли сделать реэксцизию и последующую гистологию у вас в больнице? Если да, то как скоро? Ответ Вопрос очень правильный и интересный. Мы совершенно согласны с мнением европейских коллег: нужно провести реэксцизию с более широким отступом, по российскому протоколу необходимо отойти от периферического края на 2 см. Это исследование носит перестраховочный характер, так как лентиго- меланома относится к благоприятным видам и, вероятнее всего, уже предыдущая операция навсегда поставила точку в этой истории и прогноз будет благоприятный.
Все необходимые манипуляции и исследования можно провести в нашей Клинике , у нас есть прекрасно оснащенная собственная лаборатория с возможность проконсультировать биоптат в Германии и Израиле.
Сколько яйцеклеток нужно заморозить, чтобы чувствовать себя уверено и быть хотя бы частично защищенной от проблем бесплодия в будущем? Крайне важно понимать, что чем старше женщина, тем большее количество ооцитов потребуется для получения одного эмбриона с нормальным числом хромосом. Максимальных успехов в достижении беременности после размораживания ооцитов можно достичь, если эта процедура была выполнена в возрасте до 35 лет. Оптимальное количество ооцитов, которое необходимо заморозить женщинам до 38 лет — 20 клеток, при консервации менее восьми клеток шансы на успех значительно снижаются. А пациенткам старше 42 лет нужно заморозить уже 60 ооцитов. Для этого проводят три процедуры стимуляции и извлечения яйцеклеток. Для чего надо проводить стимуляцию яичников, если у женщины стабильный менструальный цикл и нет гинекологических проблем? Даже если специалисты клиники идеально выполняют процедуру криоконсервации ооцитов и соблюдают всех необходимые методики при размораживании, часть клеток может потерять свои исходные качества и стать непригодными к оплодотворению.
С этим и связана необходимость проведения стимуляции яичников, потому что значительно повышает шансы получить некоторое количество ооцитов хорошего качества при размораживании. Технически выполнить пункцию единственного фолликула яичника в естественном цикле и заморозить один ооцит возможно, но это резко снижает ваши шансы на благоприятный исход. Как долго могут храниться ооциты? У специалистов-репродуктологов накоплен опыт хранения ооцитов в пределах 15—20 лет, он различается в зависимости от страны и опыта клиники. Попытки криоконсервации и сохранения ооцитов проводились давно, но только с 2012 года методику признали не экспериментальной и она получила широкое применение в мире. В моей практике наиболее длительное хранение ооцитов с последующим оплодотворением и наступившей беременностью составило 11 лет. Когда 11 лет назад проводили попытку ЭКО у супругов с тяжелой формой мужского бесплодия, часть ооцитов жены заморозили, поскольку при операции у мужа удалось получить ограниченное количество сперматозоидов и не все яйцеклетки были оплодотворены.
С возрастом способность ооцитов к нормальному созреванию снижается, поэтому получить качественный материал после 35 лет становится намного сложнее. Тщательная отбраковка нежизнеспособных и неполноценных вариантов в период подготовки к заморозке частично повышает вероятность успеха, хотя и уменьшает общее количество ооцитов. Качество заморозки. От используемого оборудования и расходных материалов во многом зависит сохранность клеток, поэтому рекомендуется обращаться за услугой в надежные клиники с развитым отделением репродуктологии и криоконсервации. Оборудование для хранения. Существуют строгие правила, регламентирующие устройство и работу криобанков. Только в этом случае полученный материал не потеряет своих свойств в процессе хранения. Тщательное соблюдение правил разморозки. В процессе восстановления нормального состояния клеток также может произойти их повреждение. Современное оборудование и доскональное выполнение всех рекомендаций к проведению процедуры минимизирует этот риск. Успех протокола ЭКО с использованием яйцеклеток, прошедших заморозку, зависит также от качества спермы партнера и состояния здоровья будущей матери. До какого возраста можно делать заморозку яйцеклеток? Если речь идет именно о заборе генетического материала для последующего сохранения в условиях криологической лаборатории, желательно произвести все манипуляции до достижения женщиной возраста 35 лет. Возможность использования материала, полученного ранее, зависит лишь от организма будущей матери: наличия гинекологических и общих заболеваний, состояния гормонального фона и т. Если женщина способна выносить беременность, протокол ЭКО с использованием восстановленных яйцеклеток возможен. Медицинские риски при криоконсервации яйцеклеток Главный риск процедуры получения и забора яйцеклеток для заморозки связан с риском гиперстимуляции яичников. Это состояние связано с получением женщиной больших доз половых гормонов и характеризуется образованием кист в половых железах. В тяжелых случаях развиваются обширные отеки и скопление жидкости в брюшной и других внутренних полостях. Если у женщины повышен риск развития СГЯ, рекомендуется производить забор яйцеклеток для заморозки без процесса предварительной стимуляции. В этом случае количество материала будет ограничено, но пациентке не придется принимать гормоны.
Поэтому современные женщины откладывают деторождение на более поздний возраст, чтобы добиться успеха в других сферах жизни. Именно здесь и помогает заморозка яйцеклеток, количество которых, к сожалению, с возрастом только уменьшается, и качество этого материала тоже претерпевает изменения. Потому молодые девушки начинают планировать свою беременность только к 35 годам. Но этому мешают особенности физиологии женщины, так как закладка яйцеклеток происходит еще во время внутриутробного периода, и с каждым годом их количество только уменьшается. Современная медицина далеко шагнула в своих познаниях и возможностях, но врачи все еще не смогли создать способ увеличения запаса половых клеток. Негативно на овариальный резерв действуют и патологии, которые все чаще проявляются у женщин разного возраста. Четко сказать, когда именно овариальный резерв будет исчерпан - невозможно. Оценить состояние репродуктивной системы женщины можно с помощью антимюллерова гормона. Но срок наступления менопаузы у всех разный. Это может произойти в 50, 45 или даже 35 лет, многое зависит от генетических особенностей, изначального количества яйцеклеток, а также от сопутствующих патологий. Криоконсервация - выход? Количество случаев бесплодия в современном мире увеличилось и решением такой проблемы стала методика заморозки женских и мужских половых клеток. Количество здоровых яйцеклеток и сперматозоидов напрямую зависит от того, в каком возрасте собирать этот материал, и лучше делать это в молодом возрасте. Но при возрасте 35 лет и более уменьшается возможность отобрать именно здоровые и качественные яйцеклетки. Это зависит от того, что девушки за всю свою жизнь подвергаются различным рискам: воздействию излучения, инфекционным агентам, воспалительным заболеваниям. Это способно повлиять на качество и количество генетического материала. При этом, стимуляция яичников перед процедурой забора яйцеклеток может не дать нужных результатов, так как количество созревших фолликулов будет недостаточным и их будет тяжело применять в методах вспомогательных репродуктивных технологий. Также важен качественный состав половых клеток, ведь в результате некоторых воздействий в генетическом материале могут произойти хромосомные изменения, которые приведут к патологиям или аномалиям развития.
Криоконсервация спермы, эмбрионов, яйцеклеток
Медицине не известны случаи хранения и затем успешного использования яйцеклеток после 10 лет заморозки. Вероятность, что яйцеклетки перенесут заморозку (и последующую разморозку) — 88-92%. Расчеты показали, что криоконсервация (замораживание) яйцеклеток увеличивает риск развития рака у детей. Ученые надеются, что последующее изучение различий в жизнедеятельности замороженных и "свежих" эмбрионов поможет им раскрыть причину того, почему заморозка яйцеклеток.
Отсроченное материнство
| «В 35 лет нормально еще не иметь детей». О стереотипах в наших головах и заморозке яйцеклеток | это медицинский прорыв в области гинекологии и репродукции. Теперь женщины могут планировать беременность на долгие годы. |
| Что и когда лучше замораживать: яйцеклетки или эмбрионы? - Клиника доктора Парамонова | Если сделать процесс замораживания яйцеклеток проще и надежнее, очень немногим людям потребуется прибегать к IVG, который она считает чересчур рискованным в плане бизнеса. |
6 фактов о заморозке яйцеклеток, про которые не говорят
| Успеть до 35 лет: зачем замораживать яйцеклетки и сколько это стоит - 4 апреля 2024 - НГС.ру | Несмотря на то, что заморозка яйцеклеток не дает 100% гарантии наступления беременности, шансы очень высоки. |
| Как происходит заморозка яйцеклеток | Инструкция: как проходит процедура заморозки яйцеклеток, сколько она стоит и насколько безопасен этот процесс. |
| Отсроченное материнство | Заморозка молодых качественных ооцитов позволяет отдалить наступление беременности, стать мамой после 40 и даже после 50 лет. |
Планы на будущее: родить нельзя заморозить
Их можно извлечь и сохранить, но на практике требуется больше зрелых ооцитов, часть из которых используется сразу, а часть оставляется «про запас». Чтобы получить необходимое число яйцеклеток, применяют два способа: На протяжении нескольких овуляционных циклов у женщины извлекается по 1-2 половой клетки. Этот способ более долгий, зато позволяет не прибегать к гормональной стимуляции, которая создает высокую нагрузку на организм и противопоказана при некоторых заболеваниях и особенностях физиологии. Проводится гормональная стимуляция яичников, которая стимулирует развитие сразу нескольких яйцеклеток до 6-8 за один овуляционный цикл. Эта процедура имеет побочные эффекты и может применяться не ко всем женщинам, однако позволяет получить достаточное количество созревших ооцитов в короткий срок. В обоих случаях врач-репродуктолог отслеживает развитие фолликулов яичников с помощью ультразвука и измерения уровня половых гормонов в моче и крови пациентки. Когда ооциты достигают нужного уровня развития, выполняется забор яйцеклеток для заморозки. Для этого пациентке трансвагинально в матку вводится катетер с иглой, которой прокалывают заднюю маточную стенку и каждый из фолликулов, отсасывая их содержимое вместе с созревшими половыми клетками. Как происходит заморозка яйцеклеток? Простой жизненный опыт подсказывает нам, что для сохранения тканей и клеток достаточно поместить их в среду с низкой температурой. Так можно сохранить, например, мясо в холодильнике, по тому же принципу некоторые животные возвращаются к жизни после зимовки в состоянии анабиоза.
Однако, у этого метода есть несколько недостатков: При недостаточно низких температурах живые ткани и клетки сохраняются в течение ограниченного времени; При температуре ниже нуля ткани и клетки сохраняются неограниченно долго, однако образующиеся в них микрокристаллы льда разрушают клеточную структуру, вызывая их гибель. Записаться на прием к врачу Долгое время эти два недостатка ограничивали применение криоконсервации в медицине вообще и в репродуктологии в частности. Частично обойти их позволяло медленное замораживание биоматериала — постепенное понижение температуры снижало риск образования микрокристаллов льда. Положение изменилось с появлением криопротекторов — веществ, которые при замерзании образуют аморфную стекловидную структуру без микрокристаллов. Именно они позволили вывести замораживание яйцеклеток на новый уровень, обеспечив эффективность и безопасность этой технологии. Эта технология называется витрификацией или стеклованием от латинского vitro — «стекло». При сверхбыстрой заморозке в жидком азоте криопротектор, заполняющий клетку, переходит в твердое аморфное состояние.
По мнению Казарян, консервация эмбрионов надежнее : после разморозки останется только этап переноса. Кто прибегает к заморозке эмбрионов в России? По мнению Казарян, такой метод планирования беременности подойдет, во-первых, родителям, у которых уже есть ребенок, но они хотели бы завести еще одного, когда первенец подрастет. Во-вторых, для пары, которая пока не готова к рождению ребенка, но думает, что совместное родительство — отличная идея. А в-третьих, в случае болезни одного из партнеров, например, при прохождении химиотерапии. Какие этапы включает в себя процедура криоконсервации эмбрионов? На первом этапе процедуры будущие родители обязательно сдают анализы: на инфекции, общее состояние здоровья, мужчины делают спермограмму, а женщины проходят УЗИ молочных желез, а также полное обследование внутренних половых органов. Второй этап — это стимуляция яичников пациентки гормональными препаратами, с помощью которых можно получить большое количество яйцеклеток за один раз. На третьем этапе в эмбриологической лаборатории проводится тщательный отбор, в том числе и генетическая диагностика, наиболее здоровых и зрелых ооцитов.
Перед тем как пройти курс химиотерапии, они замораживали здоровые яйцеклетки. Такие женщины очень трудно беременеют естественным путем», — добавляет Елена Младова, главный врач-репродуктолог и сооснователь Института репродуктивной медицины Remedi. Кроме того, специалисты советуют задуматься о заморозке яйцеклеток или эмбрионов женщинам, чей овариальный запас может быть снижен в силу возраста, генетики или других причин — например, после удаления одного яичника. Бывают и случаи, когда матери замораживают яйцеклетки, чтобы передать их в будущем дочери — на случай, если по каким-то причинам последняя будет испытывать репродуктивные проблемы. В ситуации с частичной мобилизацией причины, по которым многие решили прибегнуть к криоконсервации, в общем, не требуют пояснений — в тот момент, когда мужчины отправляются кто на сборный пункт, кто за границу , шансы на продолжение рода драматически снижаются. Но даже и без зловещих обстоятельств идея заморозить сперму, яйцеклетки или эмбрионы для собственного спокойствия приходит в голову все большему количеству людей. Попробуем разобраться в основных вопросах, которые задают репродуктологам те, кто уже решился на криоконсервацию, но не знает, с чего начать, или те, кто пока колеблется, близка ли им эта идея как таковая. Увы, случаев, когда женщины в зрелом возрасте забеременели и родили здоровых детей самостоятельно или даже с помощью ЭКО, гораздо меньше, чем нам хотелось бы, — виной тому сама природа, которая ставит временные ограничения на период женской фертильности. Причем с возрастом снижается не только количество яйцеклеток, которое закладывается еще в утробе матери и не может быть нами искусственно увеличено, но и их качество. Например, чем женщина старше, тем выше вероятность ошибки во время деления ооцита и опасность развития хромосомных аномалий. Возраст сказывается и на корректности работы комплекса белков когезинов и шугошина, из-за чего также увеличивается досадный шанс того, что расхождение хромосом тоже произойдет с ошибкой». Специалист также добавляет, что примерно к 40 годам в окружающих ооцит кумулюсных клетках более активными становятся гены, реагирующие на гликолиз, рост сосудов и клеточную гипоксию, что свидетельствует об окислительном стрессе — процессе, который является одним из ключевых факторов старения. Кроме того, снижается активность фермента теломеразы, участвующего в процессе создания эмбриона. Проще говоря, фолликулы и яйцеклетки стареют вместе с женщиной, но если овал лица или морщины можно скорректировать, придав себе более юный вид, то успешно омолаживать ооциты наука пока не умеет. Каждому, кто обращается к репродуктологу по вопросам криоконсервации, выдается список анализов, которые сдать придется в любом случае — без них репробанк или клиника не имеют права проводить необходимые для криоконсервации манипуляции и хранить биоматериал. Пациентам обоих полов необходимо сдать кровь на вирусы гепатита В и С, ВИЧ, а также на антитела к краснухе и бледной трепонеме, которая вызывает сифилис. Мужчины также сдают спермограмму и MAR-тест, показывающий процент выключенных из оплодотворения сперматозоидов. В некоторых случаях может понадобиться анализ на кариотип, определяющий количество и структуру хромосом, на группу крови и резус-фактор, на фрагментацию ДНК сперматозоидов, а также консультация уролога. Женский список длиннее — помимо упомянутых выше анализов на вирусы и антитела женщине придется сдать биохимический и клинический анализы крови, общий анализ мочи, анализы на несколько гормонов, на исследование системы гемостаза, а также сделать мазок и ПЦР-соскоб из цервикального канала и цитологическое исследование шейки матки. Понадобятся флюорография, ЭКГ и УЗИ молочных желез, а иногда к ним также могут прибавиться другие исследования и консультации — список дополнительных анализов у каждого свой в зависимости от здоровья и индивидуальных особенностей организма. Стоит также иметь в виду, что для каждого анализа официально определен срок годности, который будет указан в списке: например, общие анализы крови и мочи актуальны всего месяц, а спермограмма и гормональные исследования — полгода. Зато кариотип и анализ на определение группы крови с резус-фактором срока годности не имеют. По результатам анализов проводится консультация терапевта или уролога для мужчин , который дает добро на криоконсервацию. После этого мужчинам остается сдать саму сперму — кто-то делает это один раз, а кто-то несколько, чтобы увеличить количество сохраненного материала. У женщин путь длиннее. В целом существует два варианта: забирать яйцеклетки в естественном цикле или пройти гормональную стимуляцию.
Результат витрификации — твердая, похожая на стекло клетка, свободная от травмоопасных кристалликов льда. Резервация замороженных ооцитов в промаркированных конвейерах — по 5 биоединиц в каждом — для использования в нужный момент Личные данные доноров на конвейерах не указываются. Разморозка в согревающем растворе и идентификация выживших ооцитов. Оплодотворение методом ИКСИ. Исходя из того, что во время заморозки оболочка яйцеклетки может модифицироваться, практикуется инъецирование каждого сперматозоида непосредственно в ооцит. Через 3-5 дней приступившего к развитию эмбриона переносят в матку. Однако клиентки криобанка должны понимать: сколь бы технически совершенной ни была криопроцедура, как бы ни обнадеживали ее результаты, нельзя сбрасывать со счетов возрастной фактор. Резервы организма по выполнению фертильной функции не бесконечны. Чем старше будущая мать, тем более высок риск выкидыша и осложнений беременности гипертонии, диабета и прочих возрастных патологий. Преимущества и недостатки процедуры Прежде чем попытаться остановить бег биологических часов и возложить надежды на криоконсервацию, необходимо взвесить все за и против.
Программа отложенного материнства с витрификацией ооцитов
Криоконсервация яйцеклетки представляет собой хранение материала в замороженном виде и воспроизводство всех функций после того, как его разморозят. Научный журналист Ася Казанцева о собственном опыте заморозки яйцеклеток и эмбрионов в клинике REMEDI. это медицинский прорыв в области гинекологии и репродукции. Теперь женщины могут планировать беременность на долгие годы. Изначально метод заморозки яйцеклеток был придуман для женщин, которые проходили лечение онкологических заболеваний.
Сколько стоит заморозить яйцеклетки
Замораживание яйцеклеток позволяет снизить скорость увеличения шансов у матерей, подающих надежды, по мере их взросления. Суд в Пекине вынес решение по иску 33-летней гражданки Китая Сюй Цзаоцзао (Тереза Сюй), пожаловавшейся на клинику, в которой ей отказали в заморозке яйцеклеток. Он и она - 9 августа 2022 - Новости Ярославля. Если сделать процесс замораживания яйцеклеток проще и надежнее, очень немногим людям потребуется прибегать к IVG, который она считает чересчур рискованным в плане бизнеса. Процесс криоконсервации яйцеклеток представляет собой их временную заморозку с последующим хранением в мед/банке для дальнейшего использования в оплодотворении. Процесс криоконсервации яйцеклеток представляет собой их временную заморозку с последующим хранением в мед/банке для дальнейшего использования в оплодотворении.
Здоровый эмбрион будет чудом: Репродуктологи объяснили Боне риски заморозки яйцеклеток после 40 лет
В США заморозить яйцеклетки стоит от 10 тыс. В Москве эту процедуру предлагают несколько центров. Среди них — Перинатальный медицинский центр, Центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. Кулакова и Европейский медицинский центр.
Каждая пятая американка сегодня рожает после 35 лет. В 35, да и в 45, многие современные женщины юны и прекрасны — по крайней мере внешне. Но время, увы, нам пока обмануть не удается: мы можем выглядеть на 20 лет, но наша способность забеременеть, разумеется, во многом зависит от возраста.
Например, в 35—39 лет у каждой третьей женщины могут быть с этим проблемы, а уже после 40 многим требуется дополнительная стимуляция. Опция это сравнительно новая и недостаточно изученная. Считается, что замороженные яйцеклетки могут «спать» в криохранилищах, не теряя своих свойств, 10 лет и больше, а также могут размораживаться и замораживаться вновь.
Остается вопросом, насколько успешно приживутся будущие эмбрионы и насколько здоровыми потом будут такие дети. Правда, в октябре прошлого года Американское общество репродуктивной медицины официально перестало считать эту процедуру экспериментальной. Есть ряд исследований, подтверждающих, что риски хромосомных нарушений при замораживании не выше, чем при ЭКО.
Подскажите, стоит ли сдать кариотип родителей, если у нас есть здоровый ребёнок? Посмотреть ответ У меня амг 0,67, 36 лет, ингибин снижен, остальные гормоны в норме, можно ли самой беременеть? Посмотреть ответ Добрый вечер! У меня недавно 5 перенос закончился неудачей...
Мне 32 года, нет обеих труб, амг низкий, потому что всего 1 яичник. Не знаю уже к кому обращаться... В последний протокол получили 6 клеток, 3 отличные бластоцисты, по словам врача. В прошлом году в марте гистера была, пайпель аспират по результату хр.
В этом году перед протоколом снова пайпель сделала, там всё отлично... Но свежий перенос шикарной бластоцисты не привёл к беременности.. Готовлюсь в этом цикле к гистере. По узи всегда отличный эндометрий, от 9 до 11 мм на момент переноса, 3х слойный, доплер сосудов матки тоже в норме.
Пгд не делали, но думаю над этим, если в этот раз не получится... Осталось в крио 2 эмбриона. Скажите, пожалуйста, возможно ли в моем случае, что сдвинуто окно имплантации?
В таком случае репродуктолог может предложить сравнительно молодую стратегию двойной стимуляции DuoStim, при которой в одном менструальном цикле женщине проводят два этапа стимуляции и две пункции. Другой вариант — выполнить пункцию тех яйцеклеток, что все-таки созрели, потом дать организму восстановиться в течение одного или нескольких месяцев, затем провести новую стимуляцию. Но даже отличный ответ на стимуляцию не всегда в итоге приводит к желаемому количеству яйцеклеток для криоконсервации — одним из ключевых факторов тут выступает не только генетика женщины, но и ее возраст, который влияет еще и на качество ооцитов. Например, как поясняет Младова, если пациентки до 35 лет после стимуляции суперовуляции получают и замораживают около 15 яйцеклеток, то в 38—40 лет в среднем это количество снизится до десяти штук, а после 42 лет их будет пять-шесть при хорошем ходе дел. Более того, не все полученные ооциты в итоге идут в заморозку — часть выбраковывается. Как объясняет специалист, во время процедуры извлечения яйцеклеток для криоконсервации отбираются самые качественные, здоровые и с хорошими морфологическим показателями, то есть самые жизнеспособные. А с возрастом эти показатели неизменно ухудшаются.
Овариальный запас, или резерв иногда встречается вариант — фолликулярный , — это показатель индивидуального запаса яйцеклеток в яичнике, который закладывается у каждой женщины еще до рождения. К сожалению, на данный момент в распоряжении специалистов нет такого анализа или исследования, которое бы помогло определить точное количество ооцитов у той или иной женщины и дать гарантированный ответ, насколько далека она от полного истощения своего резерва. Тем не менее существующие варианты обследования все же дают возможность косвенно оценить ситуацию и выявить риск преждевременного истощения яичников, ранней менопаузы, бесплодия в будущем или разобраться в его некоторых причинах , а также прогнозировать успех ЭКО и так далее. Для этого проводят ультразвуковое исследование яичников и определяют по анализу крови уровень нескольких гормонов — фолликулостимулирующего ФСГ , антимюллерова АМГ , лютеинизирующего ЛГ и иногда ряда других. Однако не стоит, получив результаты своих анализов, сравнивать их с референтными значениями и делать поспешные выводы касательно своих репродуктивных шансов — можно сильно ошибиться, как в положительную, так и в отрицательную сторону. Тем более если планируется криоконсервация с использованием гормональной стимуляции. Существует убеждение, что именно уровень АМГ показывает, сколько осталось времени до климакса и как много яйцеклеток имеется в распоряжении женщины, но ситуация не так однозначна. Далеко не из всех полученных качественных яйцеклеток получатся жизнеспособные эмбрионы — в этом вопросе тоже действует естественный отбор. Высока вероятность, что часть ооцитов не оплодотворится, еще часть после оплодотворения не будет развиваться. Таким образом, из десяти яйцеклеток можно получить лишь несколько эмбрионов, а то и совсем ни одного.
Если эти яйцеклетки были получены от женщины 30 лет, то из этих пяти эмбрионов родятся двое малышей». А для женщин более взрослого возраста, по словам репродуктолога, эти показатели с высокой вероятностью будут скромнее. Поэтому замораживать ровно столько ооцитов или даже эмбрионов, сколько вы планируете в будущем иметь детей, чревато срывом этих планов. Специалисты советуют замораживать с таким запасом, который вы можете себе позволить в плане здоровья, денег и других ресурсов, так как стопроцентной гарантии, что из замороженного богатства в итоге получатся малыши, не может ни один врач. Кроме того, пациенткам более старшего возраста — говоря о женщинах, мы имеем в виду возраст старше 36-38 лет, — Младова советует быть готовыми к тому, что им сразу предложат подумать о заморозке эмбрионов, а не яйцеклеток, так как в таком случае вероятность в будущем забеременеть и родить ребенка будет выше. В случае если пациенты решают заморозить именно эмбрионы, то в дополнение к уже описанным добавляется еще несколько этапов. После пункции и отбора качественных яйцеклеток их необходимо оплодотворить — для этого используется два метода. Классический in vitro предполагает помещение в пробирку сперматозоидов и ооцита для того, чтобы первые самостоятельно проникли внутрь второго. В этом случае сперматозоид попадает внутрь яйцеклетки благодаря манипуляциям эмбриолога.
Процедура помогает повысить шансы на успешное зачатие, даже несмотря на снижение фертильности со временем. Но такая терапия может негативно воздействовать на здоровые быстроразвивающиеся клетки, такие как ооциты. В этом случае существует риск их гибели, что навредит репродуктивной функции. Заморозка эмбрионов часто сопровождает лечение бесплодия, когда люди проходят экстракорпоральное оплодотворение ЭКО и интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоидов ИКСИ. Во время этих процедур происходит оплодотворение яйцеклеток и нередко получаются дополнительные эмбрионы. Их замораживают по нескольким причинам: женщина или пара хочет отложить имплантацию на более поздний срок по медицинским или личным причинам; на случай неудачной попытки лечения бесплодия; для повторной беременности; чтобы пожертвовать неиспользованные эмбрионы другим людям или на исследования. Это позволит решить возможные репродуктивные вопросы в будущем. Также этот вариант используется при планировании агрессивного лечения, например химиотерапии, что может негативно отразиться на репродуктивной функции женщины. Это так называемая процедура банкинга яйцеклеток. Это позволит разморозить их одномоментно и с большей вероятностью получить эмбрион для переноса. Если же говорить о заморозке эмбрионов, она происходит в финале программы ЭКО. Во время программы мы переносим, как правило, один или два эмбриона, а оставшиеся замораживают для будущих попыток в случае неудачи либо для рождения братьев и сестер. В таком случае заморозка позволяет избежать стимуляции и пункции в будущих программах.
Отложенное материнство
Заморозка собственных ооцитов — это больше, чем «ничего» или «донорская яйцеклетка». Оплодотворить их, если эндометрий в цикле будет хорошо расти и подсадить сразу, без заморозки. Новая технология позволяет отложить родительство до лучших времен, завести ребенка без пары и даже подарить свой генетический материал — заморозка половых кл.