Сдавала в 2009 г. в Гармонии анализы на инфекции, в том числе и на токсоплазмоз.
Авидность антител к токсоплазмозу в инвитро
Инфекция не передается по воздуху или через половой акт. Крайне редко описываются случаи инфицирования после гемотрансфузии или трансплантации органов. Чем проявляется патология? Изначально патология протекает бессимптомно. Первые признаки патологии могут появиться спустя несколько месяцев или даже лет после заражения. У новорожденных распознать врожденную инфекцию можно по таким признакам: желтушность кожных покровов; сниженное количество тромбоцитов; макулопапулезная сыпь на коже. Инкубационный период заболевания длится около 2-3 недель. За это время у большинства пациентов вырабатываются антитела — специфические вещества, направленные на борьбу с возбудителем. Острый токсоплазмоз напоминает поражение головного мозга и его оболочек. Наблюдается головная боль, тошнота, общая слабость, возможны судороги, появляется напряжение мышц затылка и пациент не может согнуть шею.
Далее происходит поражение зрительного нерва, ухудшается зрение. После этого может возникнуть миокардит. Это воспаление мышечной ткани сердца. Орган перестает нормально выполнять свою функцию, наблюдается острая боль в грудной клетке, перебои работы, нарушение ритма. Человек ощущает слабость, возможны потери сознания. Опасность миокардита заключается в том, что те ткани, которые были воспалены, могут замещаться рубцовым веществом. Состояние называется кардиосклерозом и является необратимым процессом. Поражение пищеварительных органов сопровождается сухостью во рту, тупой болью в животе, вздутием, нарушением отхождения газов из кишечника. Снижается аппетит, может нарушаться стул.
Заболевание поражает работу эндокринных желез.
Контакт с ними не приводит к заражению. А вот употребление мяса в пищу — да. Это касается свинины, баранины. Это еще один способ инфицирования. Возбудитель не погибает, если продукты не проходят должную обработку температурой. Известны случаи передачи инфекции насекомыми, которые прокусывают кожу и сосут кровь. Вертикальный путь передачи — во время вынашивания ребенка, наиболее опасный. Его последствия самые тяжелые и могут привести к летальному исходу. Опасно заражение женщины, которая ранее не была инфицирована и не имеет антител.
Возбудитель токсоплазмоза проникает через плацентарный барьер и нарушает состояние тканей ребенка. Токсоплазмоз во время беременности — одно из показанию к ее прерыванию. Риск заражения повышают такие факторы: пренебрежение правилами гигиены; контакт с экскрементами зараженного животного; несоблюдение техники приготовления продуктов животного происхождения. Человеческий организм не является окончательным хозяином для токсоплазмы, а значит контакт с носителем не несет опасности для окружающих. Инфекция не передается по воздуху или через половой акт. Крайне редко описываются случаи инфицирования после гемотрансфузии или трансплантации органов. Чем проявляется патология? Изначально патология протекает бессимптомно. Первые признаки патологии могут появиться спустя несколько месяцев или даже лет после заражения. У новорожденных распознать врожденную инфекцию можно по таким признакам: желтушность кожных покровов; сниженное количество тромбоцитов; макулопапулезная сыпь на коже.
Инкубационный период заболевания длится около 2-3 недель.
Состояние называется кардиосклерозом и является необратимым процессом. Поражение пищеварительных органов сопровождается сухостью во рту, тупой болью в животе, вздутием, нарушением отхождения газов из кишечника. Снижается аппетит, может нарушаться стул. Заболевание поражает работу эндокринных желез. Это отражается в нарушении менструального цикла, у мужчин снижается сексуальная функция, нарушается работа поджелудочной железы. Опасное осложнение болезни — привычное невынашивание беременности, которое может остаться у женщины на длительный срок. Осложнениями со стороны глаз являются увеиты, хориоретиниты, близорукость.
Со стороны опорно-двигательного аппарата наблюдаются такие изменения, как боль в мышцах. Особенно беспокоит голень, бедро, поясница, мышцы шеи и рук. Боль возникает настолько резко и остро, что пациент перестает двигаться на некоторое время. Из общих симптомов стоит отметить головную боль, высокую температуру, общую слабость, озноб. Происходит реактивное увеличение печени и селезенки, воспаляются лимфатические узлы, болят суставы и мышцы. Хроническое течение сопровождается менее насыщенно клиникой, может быть бессимптомным. Температура если повышается, то совсем незначительно. Беспокоит тупая головная боль, слабость, может нарушаться память и умственная деятельность.
Читайте также: Как проявляется рак? Ранние симптомы и признаки заболевания раком При обострении хронического процесса беспокоит озноб, лимфаденопатия. Осложнения затрагивают нервную систему, зрение. На фоне токсоплазмоза может возникать поражение организма другими инфекциями. Как видим, болезнь или не имеет симптомов, что делает невозможным своевременную постановку диагноза, или имеет столько разных признаков, что сложно провести дифференциальную диагностику.
Если первичная инфекция у матери была в первом триместре, но выкидыш до 13-й недели беременности не произошел, крайне высока вероятность, что внутриутробной передачи не было и ребенок будет здоров. Как ставится диагноз? Поскольку токсоплазмоз может протекать бессимптомно, основной метод постановки диагноза — анализ на антитела к паразиту. Если у женщины обнаруживаются антитела класса M IgM к токсоплазме, это может говорить о первичном заражении. Если у беременной женщины обнаруживаются антитела класса G IgG , а IgM отсутствуют, значит, уже сформировался иммунитет к токсоплазме и риска заразиться во время беременности нет.
Если не выявлено ни IgG, ни IgM, значит, женщина никогда не была инфицирована и не больна сейчас, но имеет риск заразиться в будущем. То есть антитела есть, но инфекции нет. Поэтому при положительном результате требуется дообследование и консультация инфекциониста». Надежда Владимировна Соколова врач акушер-гинеколог Как лечится токсоплазмоз у беременных? При остром токсоплазмозе необходима терапия, направленная на уничтожение паразита. Назначаются лекарства на основе пириметамина в сочетании с сульфаниламидными препаратами.
Токсоплазмоз
Диагностика токсоплазмоз делается практически в любой клинике, например, ИНВИТРО. Стоит диагностика токсоплазмоз на порядок выше, чем анализ мочи или. Токсоплазмоз может протекать без симптомов или проявляться различными признаками, что делает его выявление достаточно сложным. Токсоплазмоз Расшифровка анализов и рекомендации - Добрый день На этапе планирования беременности рекомендацией гинеколога была сдача анализа на ТОРЧ. При остром течении инфекции токсоплазмоза он был бы повышен, или он не информативен? Для диагностики токсоплазмоза Вам необходимо сдать кровь на антитела к токсоплазме (наши тесты №№ 80, 81).
с подпиской Газпром Бонус
- Полезные сообщения
- Анализ крови на токсоплазмоз инвитро
- Разные ответы на токсоплазмоз, что делать! - СпросиДоктора Инфекционист онлайн
- Товар добавлен в список любимых товаров!
TORCH-инфекции и беременность
наличие острой стадии токсоплазмоза, когда IgG еще не успели выработаться, зато уже сформировались IgM. Диагностика токсоплазмоз делается практически в любой клинике, например, ИНВИТРО. Реактивация ранее бессимптомного врожденного токсоплазмоза проявляется в виде токсоплазмоза глаз. Профессор Темерева: токсоплазмозом можно заразиться от кошек. Выбирая, где сдать анализ "Токсоплазмоз" по доступной цене в Симферополе и других городах России, не забывайте, что методы и сроки выполнения исследований в региональных.
Анализы на токсоплазмоз
Они появляются у большинства людей в течение недели или двух после первоначального заражения. Выработка антител IgM возрастает в течение короткого периода времени и затем снижается. Через несколько месяцев после первичного заражения уровень антител у большинства людей падает ниже обнаруживаемого уровня. Антитела IgG вырабатываются организмом через несколько недель после первичного заражения и обеспечивают длительную защиту.
Такой вопрос. Я перенес миокардит. То есть все, кроме хламидиоз. То есть на lg G не делали. Или делали? То есть вопрос вот в следующем - отрицательный результат на lgM говорит о том что по умолчанию и lgG тоже отрицательно??? То есть мне надо их переделать - что бы и lgG тоже проверили?
Уважаемые пациенты! Если у вас повышена температура и есть признаки ОРВИ, рекомендуем вернуться домой и, для получения вами медицинской помощи, обратиться к врачу. Спасибо за понимание!
Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.
ЛЕВАМИЗОЛ (Levamisolum)
Они диагностируют инфекцию в конкретных клинических условиях, обеспечивают интерпретацию их результатов и надлежащий контроль качества до того, как терапия будет основана на результатах серологических тестов. В идеале результаты серологических тестов, используемые в качестве основы для терапии, подтверждают в референсной лаборатории. Тест Сабина-Фельдмана с красителем чувствителен и специфичен. Он измеряет АТл IgG. Низкие титры от 1:4 до 1:64 сохраняются на всю жизнь. Титр АТл не коррелирует с тяжестью заболевания. В тесте на агглютинацию Bio-Merieux, Лион, Франция , коммерчески доступном в Европе, для обнаружения АТл IgG используются цельные паразиты, консервированные формалином. Этот тест точный, простой в выполнении и недорогой. АТл IgM могут отсутствовать в сыворотках пациентов с ослабленным иммунитетом с острым токсоплазмозом или у пациентов с реактивацией токсоплазмоза глаз.
Необходимо также определить, были ли наборы стандартизированы для диагностики инфекции в конкретных клинических условиях, напр. IgA-ИФА также считается чувствительным тестом для выявления материнской и врожденной инфекции, и результаты м. Immunosorbent Agglutination Assay сочетает захват IgM пациента на твердой поверхности и использование фиксированных формалином микроорганизмов или латексных частиц, покрытых АГн. Он учитывается также, как тест на агглютинацию. Наличие АТл IgM у старшего ребенка или взрослого никогда не может использоваться отдельно для диагностики острой приобретенной инфекции. Этот метод м. Тест на авидность помогает установить время заражения. Результат теста с высокой авидностью указывает, что инфекция началась на 12-16 нед раньше.
Это особенно полезно для определения времени заражения в первую или последние 16 нед беременности. Результат теста с низкой авидностью может сохраняться в течение многих месяцев или даже лет и не позволяет однозначно идентифицировать недавнее заражение. АТл IgM м. Сравнительный вестерн-иммуноблоттинг сывороток матери и ребенка может выявить врожденную инфекцию. Подозрение на инфекцию возникает, если сыворотка матери и сыворотка ребенка содержат АТл, которые реагируют с различными АГн токсоплазмы. ИФА с использованием мембран с микропорами позволяет одновременно изучать специфичность АТл с помощью иммунопреципитации и характеризовать изотипы АТл с помощью иммунофильтрации АТл, меченных ферментами. Разрабатываемые серологические тесты включают множественные анализы на АТл к IgG, IgM и IgA-специфическим АТл, а также тесты «на месте», предназначенные для точного и быстрого выявления недавней инфекции или сероконверсии у беременных. Обнаружение повторяющихся генов Т.
ПЦР стекловидного тела или слезной жидкости также использовалась для диагностики глазного токсоплазмоза. Бластогенез лимфоцитов к АГн токсоплазмы использовался для диагностики врожденного токсоплазмоза, когда диагноз не определен, а результаты др. Однако «-» результат не исключает диагноз, потому что лимфоциты периферической крови инфицированных новорожденных могут не реагировать на АГн Т. Титры IgG-АТл от 1:4 до 1:64 обычны для детей старшего возраста с активным токсоплазмозным хориоретинитом. Только наличие АТл, определяемых в неразбавленной сыворотке, помогает в установлении диагноза. Люди с ослабленным иммунитетом. Титры АТл IgG м. Разрешение поражений ЦНС во время терапевтических испытаний пириметамина и сульфадиазина было полезно для диагностики токсоплазмозного энцефалита у пациентов со СПИДом.
Биопсия ГМ использовалась для установления диагноза при отсутствии ответа на терапевтическое воздействие и для исключения др. Для пренатальной диагностики используется УЗИ плода, которое проводится каждые 2 нед во время беременности, начиная с диагностики острой приобретенной инфекции у беременной женщины, и ПЦР-анализ околоплодных вод. Серологические тесты также полезны для установления диагноза врожденного токсоплазмоза. В зависимости от величины исходного титра пассивно перенесенным материнским АТл IgG может потребоваться от многих месяцев до года, чтобы исчезнуть из сыворотки ребенка. Период полувыведения пассивно перенесенного материнского IgG - 30 сут, поэтому титр уменьшается вдвое каждые 30 сут. Если младенец получает лечение, синтез АТЛ может задерживаться до 9-го мес жизни или не происходит вообще. Когда в организме младенца начинается синтез АТл IgG, инфекция м. Это соотношение будет уменьшаться, если специфические АТл IgG были пассивно переданы от матери.
Новорожденные с подозрением на врожденный токсоплазмоз должны пройти общий, офтальмологический и неврологический осмотры и КТ головы, а также др. К ним относятся попытка изолировать Т. Многие проявления врожденного токсоплазмоза аналогичны проявлениям, возникающим при др. Поскольку ни церебральный кальциноз, ни хориоретинит не считаются патогномоничными, «-» посев мочи или ПЦР на ЦМВ вскоре после рождения — полезные дополнительные обследования. Клиническая картина у новорожденного также может напоминать сепсис, асептический менингит, сифилис или гемолитическую болезнь. Пириметамин и сульфадиазин действуют синергети-чески против токсоплазмы, и комбинированная терапия показана при многих формах токсоплазмоза. Применение пириметамина противопоказано в I триместре беременности. Спирамицин следует использовать для предотвращения вертикальной передачи инфекции плоду у остро инфицированных беременных женщин.
Пириметамин подавляет фермент дигидрофолатредуктазу и синтез фолиевой кислоты. Он вызывает дозозависимое, обратимое и постепенное угнетение функции костного мозга. Чаще всего встречается нейтропения, но сообщалось, что лечение приводит к тромбоцитопении и анемии. Обратимая нейтропения — наиболее частый побочный эффект у младенцев, прошедших лечение. При передозировке пириметамина могут возникнуть судороги. Следует контролировать возможные токсические эффекты сульфаниламидов напр. Возникают реакции гиперчувствительности, особенно у больных СПИДом. Фолиновую кислоту в виде кальция фолината «Лейковорина кальция» всегда следует вводить одновременно и в течение 1 нед после прекращения лечения пириметамином, чтобы предотвратить угнетение функции костного мозга.
Пациенты с приобретенным токсоплазмозом и лимфаденопатией не нуждаются в специфическом лечении в отсутствие серьезных и стойких симптомов или признаков поражения жизненно важных органов см. Если появляются такие признаки и симптомы, следует начать лечение пириметамином, сульфадиазином и лейковорином. Иммунокомпетентные пациенты с тяжелыми и стойкими симптомами или повреждением жизненно важных органов напр. Оптимальная продолжительность терапии неизвестна. Пациентов с активным токсоплазмозом глаз лечат пириметамином, сульфадиазином и лейковорином см. Их лечат во время активной фазы заболевания, а затем в течение 1 нед после того, как поражение сетчатки стабилизировалось появились четкие границы, пигментация на краях очага поражения и рассасывание воспалительных клеток в стекловидном теле , что происходит через 2-4 нед при своевременном начале лечения. В течение 7-10 сут границы очагов поражения сетчатки заостряются, и острота зрения возвращается к той, которая была до развития острого поражения. Системные ГКС назначались одновременно с противомикробной терапией, когда очаги поражения затрагивают макулу, головку зрительного ЧМН или папилломакулярный пучок.
ГКС нельзя назначать отдельно, но их можно применять после введения ударных доз пириметамина и сульфадиазина 2 дня. При рецидивах новые поражения сетчатки часто появляются рядом со старыми очагами. Редко для восстановления остроты зрения требуется витрэктомия и удаление хрусталика. Активные хориоидальные неоваскулярные мембраны, возникшие в результате токсоплазмозного хориоретинита, успешно лечили у детей с помощью интравитреальной инъекции АТл к VEGF в дополнение к пероральным антитоксоплазмозным ЛС. Такое лечение предотвратило частые рецидивы угрожающих зрению повреждений сетчатки. Серологические признаки острой инфекции у пациента с ослабленным иммунитетом, независимо от наличия симптомов инфекции или тахизоитов в тканях, считаются показаниями для терапии, аналогичной той, которая описана для иммунокомпетентных лиц с симптомами поражения органов см. Важно как можно быстрее установить диагноз и как можно раньше начать лечение. У пациентов с ослабленным иммунитетом, кроме больных СПИДом, терапию следует продолжать 4-6 нед после полного исчезновения всех признаков и симптомов активного заболевания и устранения причины иммуносупрессии если это возможно.
Тщательное наблюдение за этими пациентами обязательно, поскольку может произойти рецидив, требующий немедленного возобновления терапии. Следует лечить плоды и новорожденных, инфицированных Т. Плод лечат путем назначения беременной женщине пириметамина и сульфадиазина с лейковорином. Рисунок 5. Приготовление и введение лекарственного средства для лечения врожденного токсоплазмоза у младенцев. Относительная эффективность в снижении последствий инфекции и безопасность лечения более высокой дозировкой пириметамина в течение 2 и 6 мес сравниваются в Национальном совместном исследовании США.
По оценкам, токсоплазмой заражена значительная часть населения планеты. Исследования серологической распространенности показывают, что большой процент людей подвергался воздействию паразита, хотя не у всех развиваются симптомы.
Определение болезни. Причины заболевания Хотя Toxoplasma gondii во всем мире инфицировано множество людей, это заболевание встречается редко, поскольку чаще всего токсоплазмоз у человека протекает бессимптомно. Однако этот микроорганизм потенциально может вызывать серьезные заболевания у младенцев и лиц с ослабленным иммунитетом посредством первичного инфицирования или реактивации латентной инфекции. Люди заражаются в первую очередь при употреблении в пищу сырого или неправильно приготовленного мяса особенно баранины и свинины , содержащего цисты инфекционных тканей, или при проглатывании спорулированных ооцист в овощах, фруктах или воде, загрязненной фекалиями кошек. В начальном месте заражения в кишечнике T. Первичная инфекция T. Также может произойти передача инфекции через трансплантацию органов. Врожденная передача происходит во время острого токсоплазмоза у серонегативной матери, когда тахизоиты, присутствующие в крови, могут проникнуть через плаценту и заразить плод.
Стадия беременности, на которой заразился токсоплазмоз у матери, является важным фактором частоты передачи и тяжести врожденной инфекции. В течение первого триместра передача относительно низкая Лечение токсоплазмоза показано всем пациентам с ослабленным иммунитетом, а также иммунокомпетентным пациентам с тяжелыми симптомами. Комбинация пириметамина и сульфадиазина является предпочтительной схемой лечения токсоплазмоза. У пациентов с клиническим заболеванием чаще всего наблюдается лимфаденопатия области головы и шеи, хотя проявления могут также возникать с поражением подмышечных, паховых, забрюшинных и мезентериальных лимфатических узлов. Обычно поражается один участок с увеличенными узлами от 0,5 до 3 см в диаметре. Лимфаденопатия также может сопровождаться лихорадкой, недомоганием, болью в горле, сыпью и гепатоспленомегалией.
Инфекция токсоплазмой повсеместно встречается у животных и считается одной из наиболее распространенных латентных инфекций человека во всем мире, которая появляется и персистирует у 2 млрд человек. Распространенность значительно варьирует среди людей и животных в разных географических регионах. В некоторых теплых и влажных климатических условиях наблюдается более высокая распространенность инфекции. Паразиты, не относящиеся к типу II, чаще встречаются у матерей младенцев с врожденным токсоплазмозом в теплом влажном южном климате, в сельской местности, у лиц с более низким социально-экономическим статусом, а также у лиц латиноамериканского происхождения в США. Паразиты, не относящиеся к типу II, чаще обнаруживаются у недоношенных детей и детей с тяжелой врожденной инфекцией в США. Заражение детей старшего возраста и взрослых происходит оральным путем при употреблении в пищу недоваренного или сырого мяса, содержащего цисты, или продуктов питания напр. Вспышки острой приобретенной инфекции происходят в семьях, на общественных собраниях и в ресторанах, где люди употребляют одну и ту же инфицированную пищу или воду. Токсоплазмы не передаются от человека к человеку, за исключением трансплацентарной передачи инфекции от матери к плоду и, в редких случаях, путем трансплантации органов или переливания компонентов крови. У серонегативных реципиентов, получивших орган или костный мозг от серопозитивных доноров, развивалось опасное для жизни заболевание, требовавшее лечения. У серопозитивных реципиентов, получивших инфицированный донорский орган, отмечены повышенные серологические титры АТл без значимого заболевания. Несчастные случаи в лабораториях привели к заражениям, в т. Врожденный токсоплазмоз. Передача плоду происходит после заражения беременной женщины первичной инфекцией. Врожденная передача от матерей, инфицированных до беременности, крайне редка, за исключением женщин с ослабленным иммунитетом и хронической инфекцией. Заболеваемость врожденной инфекцией в США составляет 1:1000-8000 живорождений. Во всем мире 15 млн человек живут с врожденным токсоплазмозом. Частота инфицирования беременных женщин зависит от общего риска инфицирования в конкретном регионе и от доли населения, которое ранее не было инфицировано. Ооцисты также могут переноситься в пищу мухами и тараканами или попасть к людям на собачьей шерсти. Когда микроорганизм попадает в организм, брадизоиты выделяются из цист или спорозоитов из ооцист. Микроорганизмы проникают в ЖКТ, где они размножаются, разрывают клетки, заражают смежные клетки, попадают в лимфатические сосуды и кровь и лимфогематогенно распространяются по организму. Тахизоиты размножаются, образуя некротические очаги, окруженные клеточной реакцией. При развитии нормального иммунного ответа гуморального и клеточного тахизоиты исчезают из тканей. У лиц с ослабленным иммунитетом, а также у некоторых практически иммунокомпетентных людей острая инфекция прогрессирует и может вызвать потенциально смертельное заболевание, включая пневмонит, миокардит или энцефалит. Изменения популяций Т-лимфоцитов во время острой инфекции Т. Характерные гистопатологические изменения ЛУ во время острой инфекции —- реактивная фолликулярная гиперплазия с нерегулярными скоплениями эпителиоидных гистиоцитов, которые вторгаются и размывают границы зародышевых центров, а также очаговое расширение пазух моноцитоидными клетками. Цисты образуются уже через 7 сут после заражения и остаются на всю жизнь в организме хозяина. Во время латентной инфекции они вызывают незначительную воспалительную реакцию или не вызывают ее вовсе, но могут спровоцировать рецидив заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом. Рецидивирующий хориоретинит может возникать у детей и взрослых с постнатальной инфекцией, а также у детей старшего возраста и взрослых с врожденной инфекцией. Генетика хозяина и паразита влияет на результаты. Когда мать заражается Т. Инфекция может передаваться плоду трансплацентарно или во время родов через естественные родовые пути. Разные показатели передачи и исходы связаны с плацентарным кровотоком, вирулентностью, инокулятом Т. Осмотр плаценты инфицированных новорожденных может выявить хроническое воспаление и кисты. Тахизоиты можно увидеть при окрашивании по Райту или Романовскому-Гимзе, но лучше тахизоиты визуализируются с помощью иммунопероксидазного метода. Тканевые кисты хорошо окрашиваются периодической кислотой Шиффа и серебром, а также с помощью иммунопероксидазы. Крупные или микроскопические участки некроза появляются во многих тканях, особенно в ЦНС, оболочке сосудов и сетчатке, сердце, легких, скелетных мышцах, печени и селезенке. В ГМ возникают участки кальцификации. Практически у всех людей с врожденным токсоплазмозом при отсутствии лечения к подростковому возрасту проявляются признаки или симптомы инфекции напр. Некоторые младенцы с тяжелыми формами врожденной инфекции обладают клеточно-опосредованной гипореактивностью, вызванной АГн Toxoplasma, что играет роль в патогенезе заболевания. Проявления первичной инфекции Т. Может не быть никаких признаков и симптомов или тяжелого заболевания. Реактивация ранее бессимптомного врожденного токсоплазмоза проявляется в виде токсоплазмоза глаз. Приобретенный токсоплазмоз. У иммунокомпетентных детей, инфицированных постнатально, отсутствуют клинически значимые симптомы. Очевидные клинические проявления включают комбинацию лихорадки, ригидности шеи, миалгии, артралгии, макуло-папулезной сыпи, не затрагивающей ладони и подошвы, локализованной или генерализованной лимфаденопатии, гепатомегалии, гепатита, реактивного лимфоцитоза, менингита, абсцесса мозга, энцефалита, спутанности сознания, недомогания, пневмонии, полимиозита, перикардита, выпота в перикард и миокардита. Постнатально приобретенные хориоретинальные поражения нельзя отличить от врожденных поражений по внешнему виду. Симптомы и признаки активной глазной инфекции могут присутствовать всего несколько недель или сохраняться в течение многих месяцев. Наиболее частое проявление острого приобретенного токсоплазмоза — увеличение одного или нескольких шейных ЛУ Проявления токсоплазмозной лимфаденопатии могут напоминать инфекционный мононуклеоз, лимфому или др. Лимфаденопатия может увеличиваться и уменьшаться в течение 1-2 лет. Однако почти все пациенты с лимфаденопатией выздоравливают самостоятельно без антипротозойной терапии. Значительное поражение органов у иммунологически нормальных людей встречается редко, хотя у некоторых пациентов развивается серьезная патология, включая редкие случаи энцефалита, абсцессов ГМ, гепатита, миокардита, перикардита и полимиозита. У людей, заразившихся Т. Глазной токсоплазмоз. Поражения сетчатки глаза Т. Клинические проявления — нарушение четкости зрения, помутнение зрения, светобоязнь, эпифора и потеря центрального зрения при поражении желтого пятна. Глазные признаки врожденного токсоплазмоза также включают косоглазие, микрофтальмию, микрокорнеа, катаракту, анизометропию, нистагм, глаукому, неврит зрительного нерва и атрофию зрительного ЧМН. Рисунок 2. Токсоплазмозный хориоретинит: A — фотографии сетчатки глаза ребенка с тяжелым витреитом, менее выраженным, чем классический вид «фары в тумане» слева. Устранение витреита, вызванного основным активным поражением в центре. Заживший очаг без витреита справа ; B — фотографии сетчатки глаза новорожденного с активным витреитом слева, «при рождении» с исчезновением витреита и заметным, но не полным исчезновением активности поражения через 3 нед справа, «при продолжающемся лечении» ; C — фотографии сетчатки глаза ребенка, показывающие активное поражение при поступлении слева и рубцовое поражение справа ; D — фотографии сетчатки, показывающие активное поражение сетчатки до лечения слева и полностью разрешившуюся нормальную сетчатку в течение 1 мес после начала лечения справа ; E — активные хориоидальные неоваскулярные мембраны CNVM; англ. Choroidal Neovascular Membrane у ребенка. Фотографии глазного дна верхний ряд , флуоресцентная ангиограмма FA; англ. Fluorescein Angiography; средний ряд и когерентная томография глаза ОКТ; нижний ряд ребенка при обращении первый столбец , через 7 нед после первой инъекции ранибизумаба Луцентис, АТл к VEGF второй столбец и через 11 нед после первой инъекции ранибизумаба третий столбец. Эпизодические рецидивы — частое явление, но провоцирующие факторы не установлены. Рецидивирующее активное заболевание возникает в школьном и подростковом возрасте. По некоторым данным, стресс или травма вызывают симптомы. Рецидивы чаще возникают сразу же после воздействия триггера, и лечение приводит к снижению активности заболевания. Диссеминированная инфекция Т. Реципиенты трансплантата стволовых клеток — проблемная группа населения: активную инфекцию сложно диагностировать серологически. После трансплантации уровни специфических АТл к Т. Токсоплазмоз у пациентов, перенесших трансплантацию, почти всегда возникает в результате трансплантации от серопозитивного донора серонегативному реципиенту. Именно поэтому важно знать серологический статус донора и реципиента. Активная инфекция часто протекает молниеносно и приводит к летальному исходу без лечения. При выполнении ПЦР крови можно установить диагноз и контролировать эффективность лечения. Врожденная инфекция Т. Альтернатива — более вялое течение заболевания с очаговыми неврологическими нарушениями или системными проявлениями напр. Типичные клинические проявления включают лихорадку, головную боль, изменение психического состояния, психоз, когнитивные нарушения, судороги и очаговые неврологические дефекты гемипарез, афазию, атаксию, потерю поля зрения, паралич ЧМН и дисметрию или двигательные расстройства. У взрослых пациентов со СПИДом токсоплазмозные поражения сетчатки часто представлены крупными очагами с диффузным некрозом и содержат много микроорганизмов, но мало воспалительных клеточных инфильтратов. Диагностика предполагаемого токсоплазмозного энцефалита на основании нейрорадиологических исследований у пациентов со СПИДом требует незамедлительного терапевтического испытания ЛП, эффективных против Т.
При обострении хронического процесса в период гестации назначают иммунопрепарат токсоплазмин. При подтверждении инфекции у плода используют противомалярийное средство пириметамин , противомикробный препарат широкого спектра действия сульфадиазин и фолиевую кислоту в комбинации. Последствия Последствия токсоплазмоза при беременности, если заражение произошло: в первом триместре — тяжелые пороки развития всех органов и систем, чаще — внутриутробная гибель плода, выкидыши во втором — рождение ребенка с признаками генерализованного процесса, диагностируют менингоэнцефалит, судорожный синдром, слабоумие, поражение зрительного аппарата и пр.
Ответы врачей
- В каких случаях обычно назначают исследование?
- Анализы на токсоплазмоз
- Описание приложения
- Токсоплазмоз инвитро
- Связь с нами:
Профессор Темерева: токсоплазмозом можно заразиться от кошек
Интерпретация и форма выдачи результата Окончательными хозяевами паразита являются кошки, в организме которых происходит завершение половой фазы развития энтероэпителиальный цикл , после чего с фекалиями выделяются ооцисты, устойчивые к действию факторов внешней среды. Развитие спорозоитов внутри ооцист происходит в течение 1-5 дней после контакта последних с кислородом, при определенной температуре и влажности, этот процесс называется спорулированием. После проглатывания ооцист из них выходят спорозоиты, которые попадая в желудочно-кишечный тракт кошек и промежуточных хозяев, проникают затем в кровь и лимфу в форме тахизоитов. При наличии иммунного ответа репликация тахизоитов приостанавливается и происходит развитие медленно делящихся брадизоитов, которые могут персистировать в цистах в тканях вне кишечника. Данные тканевые цисты могут образовываться в органах центральной неравной системы, мышцах и внутренних органах. Живые брадизоиты могут персистировать в тканевых цистах на протяжении всей жизни животного-хозяина. Серопревалентность к T. Энтероэпителиальный цикл развития происходит только в организме окончательного хозяина — кошки. Считается, что инвазирование большинства кошек происходит при проглатывании промежуточных хозяев, зараженных T. Брадизоиты выходят в просвет желудка и кишечника из тканевых цист, после чего проникают в эпителиальные клетки тонкого кишечника, за этим следуют пять стадий бесполого развития. Ооцисты токсоплазм имеют округлую или овальную форму и размер 10х12 мкм, ооцисты, находящиеся в фекалиях, являются неспорулированными неинвазивными.
После выделения во внешнюю среду и контакта с воздухом и влагой в течение 1-5 дней происходит спорулирование ооцист, при этом каждая из них содержит две спороцисты с четырьмя спорозоитами, которые являются инвазионной формой. Полное завершение энтероэпителиального цикла возможно в течение 3-10 дней после проглатывания тканевых цист.
Исследуемый материал Сыворотка крови Токсоплазмоз входит в группу репродуктивно значимых инфекций, обозначаемых как TORCH-комплекс название образовано начальными буквами в латинских наименованиях - Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes ; первичное инфицирование данными возбудителями, либо обострение уже имеющейся хронической инфекции из этой группы во время беременности является потенциально опасным для развития плода. По возможности, обследование на TORCH целесообразно проходить за 5-6 месяцев до планируемой беременности, чтобы иметь представление о состоянии иммунитета по отношению к ним, при необходимости провести лечение, либо обеспечить профилактику и контроль. Подтверждение или исключение факта недавнего инфицирования особенно важно при обследовании беременных женщин, поскольку именно при первичном инфицировании во время беременности высок риск вертикальной передачи инфекции и развития патологии плода. Использование авидности IgG-антител в качестве индикатора срока первичного инфицирования в настоящее время введено в практику серологических исследований на TORCH-инфекции.
Авидность лат. В ходе иммунного ответа организма на проникновение инфекционного агента стимулированный клон лимфоцитов начинает вырабатывать сначала специфические IgM-антитела, а несколько позже и специфические IgG-антитела. IgG-антитела обладают поначалу низкой авидностью. Затем развитие иммунного процесса постепенно это могут быть недели или месяцы идёт в сторону синтеза лимфоцитами высокоавидных IgG-антител, более прочно связывающихся с соответствующими антигенами и, соответственно, более надежно их элиминирующих.
При проникновении возбудителя в клетки он вызывает тяжелые проявления инфицирования как для матери, так и для плода, воздействуя на нервную систему, органы ретикулоэндотелиальной системы, поперечно-полосатую мускулатуру и органы зрения. В 1972 г. Возбудитель токсоплазмоза Toxoplasma gondii относится к типу Protozoa, подтипу Sporozoa, отряду Eucoccidia.
Токсоплазма — облигатный внутриклеточный паразит, существующий в трех основных формах: ооцисты, содержащей спорозоиты; цисты тканевые цисты , содержащей брадизоиты; и тахизоитов. Источником заражения для человека могут быть 180 видов различных животных: наиболее часто — кошки, а также собаки, грызуны, кролики, которые распространены повсеместно. В связи с этим, даже если у женщины, планирующей беременность, нет домашних животных, всё равно есть опасность заразиться токсоплазмозом. В настоящее время известны 4 способа инфицирования людей токсоплазмами: Алиментарный — превалирующий путь инфицирования — при употреблении в пищу недостаточно термически обработанного мяса, молока. Чаще всего это сырой мясной фарш, который пробуют при приготовлении пищи на вкус для определения количества необходимой соли и пряностей. Огромное значение имеет и плохая кухонная гигиена. К дополнительным факторам передачи инфекции относятся плохо вымытая зелень, овощи, фрукты с земли , грязные руки с находящимися на них ооцистами возбудителя.
Ооцисты, занесенные в почву или песок котами, являются инфицирующим фактором в основном для детей. Чрескожный — контаминация возможна при контакте рук с мясом. При обработке животноводческого сырья через поврежденную кожу и открытый околоногтевые валики в организм человека могут проникнуть вегетативные формы токсоплазм из псевдоцист и цист. Справочник врача общей практики. Полная версия статьи доступна подписчикам журнала Подписаться Войти под своей учетной записью Язык статьи:.
Многие инфицированные дети, особенно те, кто заразился ближе к появлению на свет, рождаются здоровыми, но спустя несколько лет у них развиваются тяжелые инфекции глаз, потеря слуха и задержка умственного развития. Когда происходит контакт человека с т. В крови может быть обнаружено два вида антител к токсолплазме: IgM и IgG.
Антитела IgG вырабатываются организмом через несколько недель после первичного инфицирования, чтобы обеспечить долгосрочную защиту. Уровень IgG нарастает во время активности инфекции, а затем стабилизируется, как только заболевание проходит и паразит становится неактивным. Однажды столкнувшись с т. Данный тест может быть использован, наряду с анализом на IgM, чтобы помочь подтвердить наличие острого или прошедшего инфицирования токсоплазмой. Для чего используется исследование? Чтобы определить, была ли инфицированна т. Во время беременности исследование необходимо, если подозревается возможное заражение. Для выявления инфекции у людей с ослабленным иммунитетом, у которых подозревается токсоплазмоз, или у тех, у кого есть его выраженные симптомы.
Токсоплазмоз, высокий IgM
Токсоплазмоз, узнать цены на анализы и сдать в Москве. Отрицательные результаты свидетельствуют о том, что человек раньше не переносил токсоплазмоз, поэтому иммунитета к нему не имеет. для кого и чем опасна эта инфекция, как уберечься от нее? Токсоплазмоз анализ инвитро. Исследование антител к Toxoplasma gondii IGG. ПЦР крови на токсоплазмоз. Не поверите, только что сдала анализ на токсоплазмоз.