Нифекард относится к селективным блокаторам медленных кальциевых каналов, ингибирующих транспортировку ионов кальция сквозь мембрану гладкомышечных клеток. Сравните цены на Нифекард ХЛ в аптеках города Москвы и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 155 руб. При необходимости отмены препарата Нифекард® ХЛ, дозу следует снижать постепенно.
Фармакологическое действие
- НИФЕКАРД XL: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках - Медицинский портал
- Описание препарата
- Чем заменить Нифекард. | 3 ответов, 1 комментариев. | Консультация-форум «Кардиология, Кардиолог»
- ЧЕМ ЗАМЕНИТЬ НИФЕКАРД.
- Немного фактов
- Действующее вещество
Нифекард ХЛ аналоги
Внутрь, во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством воды, по 10 мг 2-4 раза в сутки. При стенокардии напряжения рекомендуется начинать терапию с 10 мг 3 раза в сутки, с постепенным увеличением дозы на 10 мг через 4-5 дней. При др. Для таблеток пролонгированного действия - 30-60 мг 1 раз в сутки. У пожилых больных или больных, получающих комбинированную антиангинальную или гипотензивную терапию, обычно назначаются меньшие дозы. При нарушении функции печени, у пациентов с тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения доза должна быть уменьшена. Для продолжения терапии целесообразен перевод на пролонгированные пероральные формы. Внутрикоронарно: при спазме коронарных сосудов - 0. Пациентам с тяжелыми стенозами основного ствола коронарной артерии терапию следует начинать с дозы 0. Не следует допускать превышения суммарной дозы в 1. Продолжительность действия составляет 5-15 мин.
Внутрикоронарное введение осуществляется во время инвазивных мероприятий через коронарный катетер, находящийся непосредственно в коронарной артерии. Введение необходимо производить равномерно, медленно, в течение 90-120 с. При наличии обтурации 2 сосудов нельзя делать инъекцию в третий, открытый сосуд, так как обычно небольшое отрицательное инотропное действие в данном случае может вызвать серьезные осложнения. Особые указания В период лечения необходимо воздерживаться от приема этанола. Несмотря на отсутствие у БМКК синдрома "отмены", перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз. Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение АД, а в некоторых случаях - усугубление явлений СН. Во время лечения возможны положительные результаты при проведении прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела.
Совмещение с препаратами, которые замедляют реакции цитохрома P450 3A4, способствует повышению уровня активного компонента данного препарата в крови. Следовательно, необходимо наблюдать за уровнем кровяного давления и снизить дозировку при потребности. При совмещении с эритромицином возможно повышение уровня активного вещества данного препарата в крови. При совмещении с азитромицином не замедляется реакция цитохрома P450 3A4. При взаимодействии с ампренавиром, индинавиром, нелфинавиром, ритонавиром, саквинавиром возможно повышение уровня нифедепина в крови. При совместном приеме с кетоконазолом, итраконазол и флуконазолом возможно повышение уровня нифедепина в крови. При совмещении с флуоксетином и нефадозоном возможно повышение концентрации активного компонента данного ЛС в крови. При совмещении с хинупристином и дальфопристином также возможно повышение уровня нифедепина в крови. При совмещении с вальпроевой кислотой возможно понижение уровня активного вещества в крови. Совместный прием с циметидином может поспособствовать повышению уровню активного компонента и усилению антигипертензийного воздействия. Совмещение с цизапридом и циклоспорином зачастую приводит к повышению уровня активного вещества в крови. При совмещении с дилтиаземом снижает скорость выведения нифедипина, что приводит к повышению его уровня в крови. При совмещении с препаратами, которые блокируют бета-адренорецепторы, следует тщательно контролировать состояние пациентов, так как существует риск усугубления симптоматики у больных с нарушениями в функционировании сердца. Совмещение с дигоксином может повысить его уровень в крови.
Компоненты и их воздействие Нифекард в качестве активного компонента включает амлодипин. Дополнительными ингредиентами являются: натрия лаурилсульфат, повидон, тальк, гипромеллоза, лактозы моногидрат, магния стеарат. Нифекард блокирует кальциевые каналы, провоцируя снижение его содержание в кровотоке, что, в свою очередь, влияет на нормализацию сердечной деятельности и снижение АД. При назначении в повышенных дозировках средство провоцирует выброс кальция из мест его скопления. Нормализует кровообращение при некоторых патологиях, например при артериальной гипертензии. Направлен на повышение функции сердечной мышцы, улучшение кровообращения в почках, понижение давления в кровотоке легких; помогает сосудам головного мозга полноценно функционировать и наполняться кровью.
При этом продаётся лекарство за обесценивающиеся рубли. Это список жизненно важных препаратов, на которые Правительство РФ ограничивает максимальную цену и наценку. Поэтому препарат стоит довольно недорого, что может побудить производителя снизить отгрузки в Россию и перенаправить поставки на более прибыльные направления. Когда Нифекард появится в аптеках При устранении проблем, вызвавших текущий дефицит, лекарство может появиться на аптечных полках не раньше второго квартала 2024 года. Чем заменить Нифекард — аналоги и заменители Активным компонентом препарата является нифедипин в дозировке 30 и 60 мг. Ниже перечислены все препараты, которые можно использоваться для замены Нифекарда. Однако для подбора индивидуальной дозировки каждого средства следует обратиться за консультацией к терапевту или кардиологу. Кальцигард ретард 20 мг Индия. Кордафлекс 10 и 20 мг, Кордафлекс ретард 40 мг Венгрия. Коринфар 10 мг и Коринфар ретард 20 мг Хорватия.
Аналоги лекарства Нифекард® ХЛ
Давление доходит до 220-240. Нифекард последнее время помогает очень плохо, хотя она пьет его часто и достаточно большими дозами. Подскажите пожалуйста, чем можно заменить Нифекард? Большое спасибо!
В результате действия нифекарда ХЛ происходит разобщение процессов сокращения возбуждения в миокарде и гладких мышцах сосудов. На тонус вен препарат практически не влияет. Интенсифицирует коронарный кровоток, при этом улучшается кровоснабжение ишемизированных участков миокарда без возникновения т. На фоне приема препарата улучшаются функциональные характеристики миокарда, сердце сокращается уже не столь сильно, что снижает его потребность в кислороде. Увеличивая просвет периферических артерий, нифекард ХЛ снижает артериальное давление и уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление и постнагрузку. Практически не влияет на синусно-предсердный и предсердно-желудочковый узлы.
Активирует кровоток в почках, незначительно повышая выведение натрия из организма. Подавляет агрегацию склеивание тромбоцитов, при длительном применении проявляет антиатерогенный эффект. Улучшает кровоснабжение церебральных сосудов. Замедленное высвобождение действующего вещества обеспечивает плавный рост и последующую стабильность концентрации нифедипина в плазме крови. Препарат принимается 1 раз в сутки. Стандартная «стартовая» доза нифекарда ХЛ составляет 30 мг. При необходимости е можно постепенно. Фармакология Селективный блокатор кальциевых каналов II класса, производное дигидропиридина. Тормозит поступление кальция в кардиомиоциты и клетки гладкой мускулатуры сосудов.
Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Снижает тонус гладкой мускулатуры сосудов. Расширяет коронарные и периферические артерии, снижает ОПСС, АД и незначительно - сократимость миокарда, уменьшает постнагрузку и потребность миокарда в кислороде. Улучшает коронарный кровоток. Практически не обладает антиаритмической активностью. Не угнетает проводимость миокарда. Фармакокинетика При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Подвергается метаболизму при "первом прохождении" через печень.
У мужчин, неоднократно испытывающих проблемы с зачатием ребенка при экстракорпоральном оплодотворении, в качестве одной из возможных причин следует рассматривать применение препарата Нифекард ХЛ, если никакого другого объяснения не может быть найдено. Беременность Контролируемых исследований по применению нифедипина у беременных женщин не проводилось. Применение препарата Нифекард ХЛ до 20 недели противопоказано. Применение препарата Нифекард ХЛ после 20-ой недели беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и препарат следует применять только в условиях стационара с соответствующим контролем состояния матери и плода контроль артериального давления матери, регулярный ультразвуковой контроль развития и жизнеспособности плода. При возникновении аномалий следует прекратить применение препарата Нифекард ХЛ. Период грудного вскармливания Нифедипин проникает в грудное молоко, поэтому при применении препарата Нифекард ХЛ в период лактации, необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Способ применения и дозы Таблетки Нифекард ХЛ следует принимать в одно и то же время суток, не разжевывая, нельзя их дробить или делить. Режим дозирования устанавливается индивидуально. Нельзя запивать таблетки грейпфрутовым соком. Доза препарата Нифекард ХЛ составляет 1 таблетка препарата 30 мг или 60 мг в сутки однократно. Максимальная суточная доза Нифекард ХЛ - 90 мг. Возможно замедление выведения нифедипина у пожилых пациентов, поэтому могут потребоваться меньшие поддерживающие дозы препарата Нифекард ХЛ по сравнению с молодыми пациентами. У пациентов с нарушением функции печени применение нифедипина должно проводиться под тщательным наблюдением и при необходимости может потребоваться снижение дозы препарата Нифекард ХЛ. У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы препарата Нифекард ХЛ не требуется. Пациентам с тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями необходимо проводить лечение низкой дозой. При необходимости отмены препарата Нифекард ХЛ, дозу следует снижать постепенно. При тяжелом отравлении - потеря сознания, кома. Лечение Лечение передозировки препарата Нифекард ХЛ заключается в стандартных процедурах выведения препарата из организма назначение активированного угля , промывание желудка , восстановлении стабильных показателей гемодинамики, тщательном контроле деятельности сердца, легких и выделительной системы. В случаях передозировки препаратов пролонгированного действия необходимо обеспечить наиболее полное выведение препарата из организма, по возможности промывание тонкого кишечника в целях предотвращения дальнейшего всасывания активного вещества.
Кумулятивный эффект отсутствует. ХПН, гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на фармакокинетику. При нарушении функции печени снижен клиренс нифедипина. При тяжелых нарушениях функции печени может потребоваться коррекция дозы. При длительном приеме может наблюдаться развитие толерантности к нифедипину. Способ применения Для взрослых: Внутрь, в одно и то же время суток, не разжевывать, не дробить и не делить. Режим дозирования устанавливается индивидуально. Нельзя запивать таблетки грейпфрутовым соком. Доза препарата Нифекард ХЛ составляет 1 табл. Максимальная суточная доза Нифекард ХЛ— 90 мг. Возможно замедление выведения нифедипина у пожилых пациентов, поэтому могут потребоваться меньшие поддерживающие дозы препарата, чем молодым пациентам. У пациентов с нарушением функции печени применение нифедипина должно проводиться под тщательным наблюдением и при необходимости может потребоваться снижение дозы препарата. У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется. Пациентам с тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями необходимо проводить лечение низкой дозой. При необходимости отмены препарата Нифекард ХЛ дозу следует снижать постепенно Показания - ишемическая болезнь сердца: стабильная стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия стенокардия Принцметала. Противопоказания — тяжелая артериальная гипотензия систолическое АД ниже 90 мм рт. Особые указания Нифедипин следует применять только в условиях клиники под строгим контролем врача при остром инфаркте миокарда, тяжелых нарушениях мозгового кровообращения, сахарном диабете, нарушениях функции печени и почек, при злокачественной артериальной гипертензии и гиповолемии, а также у больных, находящихся на гемодиализе. У пациентов пожилого возраста более вероятно уменьшение церебрального кровотока из-за резкой периферической вазодилатации. При приеме внутрь для ускорения эффекта нифедипин можно разжевывать. При появлении на фоне лечения болей за грудиной нифедипин следует отменить.
Нифекард ХЛ - инструкция по применению
купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Всего найдено 59 аналогов Нифекард XL Все аналоги Нифекард XL подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. НИФЕКАРД ХЛ при нарушениях функции печени: С осторожностью. Разрешенные аналоги Нифекарда: Коринфар, Кордипин, Кордафлекс, Никардия. Купить НИФЕКАРД ХЛ в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 181 руб. Наличие: в 2306 аптеках. Инструкция по применению, аналоги препарата, показания и. Используете ли вы Нифекард, как аналог или наоборот его аналоги?
Нифекард хл
Со стороны ССС: проявления чрезмерной вазодилатации бессимптомное снижение АД, приливы крови к коже лица, гиперемия кожи лица, чувство жара , тахикардия, сердцебиение, аритмия, периферические отеки, загрудинные боли; редко — чрезмерное снижение АД, обморок, синкопе, у некоторых пациентов, особенно в начале лечения, возможно появление приступов стенокардии, что требует отмены препарата. Описаны единичные случаи инфаркта миокарда. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, слабость, сонливость. При длительном приеме внутрь в высоких дозах — парестезии конечностей, депрессия, чувство тревоги, экстрапирамидные паркинсонические нарушения атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, скованность движений рук и ног, тремор кистей и пальцев рук, затрудненное глотание. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, диспепсия тошнота, диарея или запор ; редко — гиперплазия десен кровоточивость, болезненность, отечность , при длительном приеме — нарушения функции печени внутрипеченочный холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз. Со стороны органов кроветворения: анемия, бессимптомный агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения. Аллергические реакции: редко — кожный зуд, экзантема, эксфолиативный дерматит, фотодерматит; очень редко — аутоиммунный гепатит. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артрит; редко — артралгия, отечность суставов, миалгия, судороги верхних и нижних конечностей. Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек у больных с почечной недостаточностью.
Гемодиализ для выведения нифедипина не эффективен. Целесообразно проведение плазмафереза так как препарат имеет высокую степень связывания с белками плазмы и относительно малый объем распределения. Препараты кальция являются антидотом нифедипина.
Инфузионную терапию следует проводить с осторожностью, контролируя показатели гемодинамики во избежание возможной объемной перегрузки сердца. Состав Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой. Особые указания Лечение Нифекардом ХЛ прекращают постепенно.
Необходимо учитывать, что в начале терапии у пациента возможно развитие приступа стенокардии, особенно в случае недавней отмены бета-адреноблокаторов их также нельзя отменять резко. Совместный прием нифедипина и бета-адреноблокаторов должен проводиться только при условии тщательного контроля со стороны врача, так как комбинация данных препаратов может вызывать чрезмерное снижение АД, а иногда — и усугубление течения сердечной недостаточности. У пациентов с выраженной сердечной недостаточностью дозирование препарата проводят с большой осторожностью.
При выраженном стенозе коронарных артерий в начале лечения Нифекардом ХЛ или при увеличении дозы препарата возможно повышение частоты и выраженности ангинозных болей, иногда вплоть до инфаркта миокарда редко. Диагностические критерии применения нифедипина у больных с вазоспастической стенокардией: спазм коронарных артерий или эргоновин-индуцированная стенокардия; классическая клиническая картина с повышением сегмента ST на ЭКГ электрокардиограмме ; коронароспазм, выявленный при ангиографии; ангиоспазма без подтверждения например, в случае нестабильной стенокардии или при разном пороге напряжения, когда данные ЭКГ говорят о преходящем ангиоспазме. У лиц с тяжелой гипертрофической обструктивной кардиомиопатией повышается риск увеличения тяжести, продолжительности и частоты стенокардических приступов после приема Нифекарда ХЛ, в связи с чем в этом случае препарат следует отменить.
У больных сахарным диабетом во время лечения Нифекардом ХЛ может потребоваться дополнительный контроль уровня глюкозы в крови. Пациентам на гемодиализе, имеющим высокое АД, сниженный объем циркулирующей крови и необратимые нарушения почечной функции, препарат назначают с осторожностью, так как возможно резкое падение АД. У больных с выраженным стенозом какого-либо отдела желудочно-кишечного тракта может развиться непроходимость кишечника.
Очень редко возможно появление безоаров камней в желудке , удалить которые иногда можно только с помощью хирургического вмешательства. Признаки кишечной непроходимости в единичных случаях могут возникать и у пациентов, которые не имеют никаких патологий желудочно-кишечного тракта. Вероятность появления безоаров больше у больных со сниженной перистальтикой кишечника, дивертикулитом, вертикальной гастропластикой, кишечными опухолями, воспалительными заболеваниями кишечника, шунтированием желудка, после наложения колостомы и частичной резекции тонкого кишечника, а также у пациентов, которые одновременно с нифедипином принимают антихолинергические средства, опиаты, лаксативы слабительные препараты , блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, миорелаксанты или нестероидные противовоспалительные препараты.
В единичных сообщениях появлялась информация о прилипании таблеток к стенкам кишечника, что приводило к образованию язв с дальнейшей госпитализацией пациентов и хирургическим вмешательством. Следует учитывать вероятность появления ложноположительных симптомов полипа так называемый дефект наполнения при рентгенологическом исследовании кишечника с барием. Перед проведением хирургических операций под общим наркозом необходимо предупредить врача-анестезиолога о приеме Нифекарда ХЛ.
Блокаторы медленных кальциевых каналов, в том числе нифедипин, могут угнетать агрегацию тромбоцитов в условиях in vitro, однако данных о статистически значимом увеличении времени кровотечения и снижении агрегации тромбоцитов очень мало. У пациентов, получающих Нифекард ХЛ, возможно повышение титра антинуклеарных антител, а также положительный результат при проведении прямой пробы Кумбса. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Во время лечения Нифекардом ХЛ необходимо соблюдать осторожность, управляя автомобилем или другим транспортом, а также выполняя работу, требующую высокой концентрации внимания и быстрой реакции.
Инструкция: 01. Состав оболочки: гипромеллозы фталат гидроксипропилметилцеллюлозы фталат , триэтилцитрат, гипромеллоза гидроксипропилметилцеллюлоза , гипролоза гидроксипропилцеллюлоза , макрогол полиэтиленгликоль , тальк магния гидросиликат , титана диоксид, краситель железа оксид желтый. Читайте также: Ластет Lastet — инструкция по применению 10 шт.
Таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой от светло-коричневато-желтого до светло-коричневато-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, с выдавленной надписью «NDP 60» на одной стороне. Фармакологическое действие Селективный блокатор медленных кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие.
Уменьшает ток внеклеточного кальция внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий; в высоких дозах ингибирует высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо. Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая воздействия на время их активации, инактивации и восстановления. Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином.
В случае с нифедипином исследовать его влияние на организм детей не удалось. Для того чтобы осуществить данную задачу при тестировании препарата необходимо подвергнуть неопределенному риску группу детей. В цивилизованных странах, где проводятся практически все фармацевтические исследования в мире, данные исследования никогда не будут проведены из соображений гуманизма и этики. В связи с вышесказанным остается неизвестным, как отреагирует детский организм на прием данного медикамента разово и на протяжении длительного времени.
Гипотетически же можно предположить, что разовый прием наименьшей дозы нифедипина пациентом, возраст которого приближается к 18 годам, окажет те же эффекты, что и на взрослого. Однако по мере уменьшения возраста больного и увеличения длительности приема препарата его эффекты станут все более и более непредсказуемыми. По одной из гипотез через несколько месяцев использования данного препарата наступит толерантность организма к данному лекарственному средству, как это происходит у взрослых, но гораздо быстрее. Иными словами, тело привыкнет к определенной дозе и для достижения эффекта ее придется увеличивать раз за разом.
Однако при резком прекращении использования препарата наступит синдром отмены rebound , проявляющийся возвращением прежних симптомов, однако с более ярким клиническим проявлением. Согласно другой гипотезе использование нифедипина более нескольких лет подряд в детском возрасте может повлиять на правильность роста сердца как органа, а также нарушить систему саморегуляции артериального давления. В заключение всего сказанного хочется добавить, что инструкция по использованию препарата не просто так вкладывается в упаковку каждого лекарственного средства. Она содержит множество полезной информации, в том числе и противопоказания к применению, написанные таким образом, чтобы быть ясными людям без специального образования.
Соблюдение данных предостережений позволяет уберечь здоровье самих больных и их близких. Можно ли употреблять алкоголь во время лечения нифедипином? Употребление алкоголя в период лечения нифедипином крайне не рекомендуется. Алкоголь усиливает вазодилатацию расширение кровеносных сосудов посредством усиления влияния парасимпатической нервной системы, что приводит к более выраженному снижению артериального давления на фоне приема нифедипина.
Нифедипин снижает артериальное давление путем расслабления гладкой мускулатуры стенок периферических кровеносных сосудов. Расслабление стенок происходит из-за снижения темпов поступления ионов кальция в мышечную клетку. Алкоголь же снижает артериальное давление другими способами. Во-первых, он приводит к замедлению нервно-мышечной передачи, из-за которой у пьяного человека появляется некоторая неустойчивость и потеря координации движений.
Однако этот эффект играет небольшую роль в регуляции артериального давления. Во-вторых, алкоголь воздействует на центральную нервную систему, а также на вегетативную нервную систему. Воздействие алкоголя на нервную систему осуществляется в несколько стадий. По различным сведениям данных стадий существует от двух до пяти.
Однако, для простоты понимания, далее приведется лишь две стадии. Первая стадия является эйфорической. Иными словами, на протяжении 15 - 30 минут после приема алкоголя у некоторых это время может быть как короче, так и длиннее настроение человека поднимается, все проблемы кажутся незначительными и далекими, страхи уменьшаются. У людей с психическими заболеваниями данная стадия часто отсутствует, а ей на смену приходит раздражительность, агрессивность и развязное поведение.
Вторая стадия — стадия торможения корковых процессов головного мозга. Она проявляется снижением мыслительных способностей, расслаблением, снижением координации и, в конечном итоге, засыпанием. Как в первую, так и во вторую стадию действия алкоголя обеспечение его эффекта на организм осуществляется еще и посредством вегетативной нервной системы. Вегетативная нервная система неподконтрольна желаниям.
Она ответственна за все рефлекторные реакции, протекающие в организме, выработанные за многие века эволюции и призванные обеспечить выживание человека в различных условиях среды.
При тяжелом отравлении возможна потеря сознания и кома. Терапия передозировки заключается в проведении стандартных процедур выведения препарата из организма с промыванием желудка и назначением активированного угля. Также необходимо восстановить стабильные показателей гемодинамики. Особые указания Отменять Нифекард ХЛ рекомендуется постепенно.
Свердловский фармацевт раскрыла, чем заменить пропавший словенский препарат «Нифекард». Скрин
Её положили в больницу, там Нифекард заменили на Амлодипин по схеме 5 мг утром и 5 вечером. Нифекард относится к группе селективных бета-адреноблокаторов, которые частично блокируют медленные кальциевые каналы, тем самым помогая восстановить кровоток в области сердца. Аналоги и недорогие заменители Нифекард ХЛ по цене от 85 руб в Москве. Нифекард ХЛ таб. модиф. высвоб. п/о плен., 30 мг, 30 шт. По рецепту.
Нифекард ХЛ Аналоги
О применении во время беременности см. Информация о некоторых вспомогательных веществах Нифекард ХЛ содержит лактозу. Пациентам с такими редко встречающимися наследственными нарушениями, как непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, не следует принимать данный препарат. Фертильность, беременность и кормление грудью Фертильность При повторных неудачах экстракорпорального оплодотворения и отсутствии других объяснений возможной причиной может оказаться прием Нифекарда ХЛ, поскольку блокаторы кальциевых каналов в т. Беременность Нифекард ХЛ противопоказан на сроке до 20-й недели беременности.
Нифекард ХЛ не следует применять во время беременности, кроме случаев, когда использование данного препарата является необходимым ввиду клинического состояния пациентки. Нифекард ХЛ следует назначать только женщинам с тяжелой артериальной гипертензией при неэффективности стандартной терапии. На основании доступной информации нельзя исключить отрицательное влияние препарата на плод или новорожденного. При применении в качестве токолитического средства во время беременности наблюдали острый отек легких, особенно при многоплодной беременности беременность двумя и более плодами , при внутривенном введении препарата и или сопутствующем использовании агонистов бета2-адренорецепторов.
Кормление грудью Нифекард ХЛ нельзя принимать в период грудного вскармливания см. Нифедипин проникает в грудное молоко. Концентрация нифедипина в грудном молоке практически аналогична таковой в плазме крови у матери. Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами Лечение данным препаратом требует регулярного медицинского наблюдения.
Вследствие различных индивидуальных реакций на препарат может нарушаться скорость реакции и, следовательно, способность управлять транспортными средствами и безопасно работать с механизмами. Особенно высока вероятность развития реакций в начале терапии, при увеличении дозы препарата, при смене препарата и при сопутствующем приеме алкоголя. Дозы и способ применения Дозы Рекомендованная доза: 1 таблетка Нифекарда ХЛ 30 мг 1 раз в сутки соответствует 30 мг нифедипина 1 раз в сутки.
При передозировке может развиваться периферическая вазодилатация с выраженной системной артериальной гипотензией, проявляющейся в виде головной боли, гиперемии кожи лица, длительного выраженного снижения артериального давления, угнетения деятельности синусового узла, брадикардии или тахикардии, брадиаритмии. При тяжелом отравлении возможна потеря сознания и кома. Терапия передозировки заключается в проведении стандартных процедур выведения препарата из организма с промыванием желудка и назначением активированного угля. Также необходимо восстановить стабильные показателей гемодинамики.
Следует контролировать АД и при необходимости уменьшить дозу нифедипина.
Антибиотики группы макролидов например, эритромицин Некоторые антибиотики группы макролидов, как известно, ингибируют СYР 3 А 4-опосредованный метаболизм других препаратов. Поэтому нельзя исключить потенциальное увеличение плазменной концентрации нифедипина при совместном их применении. Азитромицин, хотя структурно близок к классу макролидов, не ингибирует изофермент CYP 3 A 4. Ингибиторы протеазы-ВИЧ например, ампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир или саквинавир Нет достоверных клинических исследований по изучению лекарственного взаимодействия между нифедипином и ингибиторами протеазы-ВИЧ. Препараты этого класса, как известно, ингибируют изофермент CYP 3 A 4. Кроме того, в исследовании in vitro было показано, что препараты этого класса ингибируют метаболизм нифедипина. При одновременном применении нифедипина с ингибиторами протеазы-ВИЧ нельзя исключить увеличение его плазменной концентрации. Производные имидазола например, кетоконазол, итраконазол или флуконазол Достоверных исследований по взаимодействию нифедипина с противогрибковыми препаратами группы азолов не проводилось, но известно, что последние ингибируют изофермент CYP 3 A 4.
При одновременном применении внутрь с нифедипином нельзя исключить увеличение его плазменной концентрации. Флуоксетин Достоверных исследований по взаимодействию нифедипина с флуоксетином не проводилось. В исследовании in vitro было показано, что флуоксетин ингибирует СYР 3 А 4-опосредованный метаболизм нифедипина. Поэтому увеличение плазменной концентрации нифедипина при совместном их применении не может быть исключено. Нефазодон Достоверных исследований по взаимодействию нифедипина и нефадозона не проводилось. В исследовании in vitro было показано, что нефадозон ингибирует СYР 3 А 4-опосредованный метаболизм нифедипина. Вальпроевая кислота Достоверных исследований взаимодействия нифедипина и вальпроевой кислоты при одновременном применении не проводилось. В других исследованиях вальпроевая кислота снижала плазменную концентрацию другого блокатора медленных кальциевых каналов - нимодипина, поэтому нельзя исключить возможность снижения и плазменной концентрации нифедипина при их одновременном применении с вальпроевой кислотой.
Циметидин Вследствие ингибирования изофермента CYP 3 A 4, циметидин повышает плазменные концентрации нифедипина и может усиливать антигипертензивный эффект. Таким образом, при одновременном применении нифедипина с циметидином, квинупристином, дальфопристином, эритромицином, флуоксетином, нефазодоном, вальпроевой кислотой, ингибиторами протеазы-ВИЧ например, ампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир или саквинавир и производными азола кетоконазол, итраконазол или флуконазол следует контролировать АД, и при необходимости - снизить дозу доза препарата должна быть снижена. Другие препараты, которые влияют на метаболизм нифедипина Цизаприд Одновременное применение цизаприда и нифедипина может привести к увеличению плазменной концентрации нифедипина. Дилтиазем Дилтиазем уменьшает клиренс нифедипина и, следовательно, повышает плазменную концентрацию нифедипина. Таким образом, следует соблюдать осторожность при применении препаратов в комбинации и при необходимости снижать дозу нифедипина. Циклоспорин Одновременное применение может привести к повышению плазменной концентрации нифедипина. Эффекты нифедипина на другие препараты Антигипертезивные препараты Нифедипин может усиливать антигипертензивный эффект диуретиков, бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II, других блокаторов медленных кальциевых каналов, альфа-адреноблокаторов, ингибиторов ФДЭ-5, альфа-метилдопы. При применении нифедипина одновременно с бета-адреноблокаторами необходим тщательный контроль состояния пациента, поскольку возможно ухудшение симптомов течения сердечной недостаточности описаны единичные случаи.
Внутрь, во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством воды, по 10 мг 2-4 раза в сутки. При стенокардии напряжения рекомендуется начинать терапию с 10 мг 3 раза в сутки, с постепенным увеличением дозы на 10 мг через 4-5 дней. При др.
Для таблеток пролонгированного действия - 30-60 мг 1 раз в сутки. У пожилых больных или больных, получающих комбинированную антиангинальную или гипотензивную терапию, обычно назначаются меньшие дозы. При нарушении функции печени, у пациентов с тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения доза должна быть уменьшена.
Для продолжения терапии целесообразен перевод на пролонгированные пероральные формы. Внутрикоронарно: при спазме коронарных сосудов - 0. Пациентам с тяжелыми стенозами основного ствола коронарной артерии терапию следует начинать с дозы 0.
Не следует допускать превышения суммарной дозы в 1. Продолжительность действия составляет 5-15 мин. Внутрикоронарное введение осуществляется во время инвазивных мероприятий через коронарный катетер, находящийся непосредственно в коронарной артерии.
Введение необходимо производить равномерно, медленно, в течение 90-120 с. При наличии обтурации 2 сосудов нельзя делать инъекцию в третий, открытый сосуд, так как обычно небольшое отрицательное инотропное действие в данном случае может вызвать серьезные осложнения. Особые указания В период лечения необходимо воздерживаться от приема этанола.
Несмотря на отсутствие у БМКК синдрома "отмены", перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз. Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение АД, а в некоторых случаях - усугубление явлений СН. Во время лечения возможны положительные результаты при проведении прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела.
Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?
- НИФЕКАРД XL
- Нифекард ХЛ
- Нифекард: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
- Нифекард ХЛ - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
- Фотографии упаковок
- Нифекард ХЛ – инструкция, применение, цена отзывы аналоги , видео
Нифекард ХЛ таб. модиф. высвоб. п/о плен., 30 мг, 30 шт.
При необходимости отмены препарата Нифекард® ХЛ, дозу следует снижать постепенно. Нифекард ХЛ таблетки с модифицированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой 30 мг 60 шт. Нифекард XL применяют в терапии пациентов с эссенциальной формой артериальной гипертензии. Ищете, где купить Нифекард Хл 30Мг 60 Шт Таблетки Модифицированного Высвобождения Покрытые Пленочной Оболочкой В интернет-аптеках поблизости. Нифекард ХЛ вследствие замедленного высвобождения активного вещества обеспечивает постепенный контролируемый рост плазменных концентраций нифедипина. Обзор недорогих и доступных аналогов Нифекард ХЛ.
Аналоги лекарства Нифекард
Повышает биодоступность цефалоспоринов цефиксима. Циметидин и ранитидин повышают уровень в плазме. Дилтиазем замедляет метаболизм требуется уменьшение дозы нифедипина. Несовместим с рифампицином ускоряет биотрансформацию и не позволяет создать эффективные концентрации. Сок грейпфрута большое количество увеличивает биодоступность. Повыщает концентрацию сердечных гликозидов в крови. Передозировка Симптомы: резкая брадикардия, брадиаритмия, артериальная гипотензия, в тяжелых случаях - коллапс, замедление проводимости.
При приеме большого числа ретард-таблеток признаки интоксикации проявляются не ранее чем через 3-4 ч и могут дополнительно выражаться в потере сознания вплоть до комы, кардиогенном шоке, судорогах, гипергликемии, метаболическом ацидозе, гипоксии. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, введение норэпинефрина, кальция хлорида или кальция глюконата в растворе атропина внутривенно. Гемодиализ неэффективен. Способ применения и дозировка Внутрь, не разжевывая, начальная доза - 30 или 60 мг в сутки, однократно. Максимальная суточная - 90 мг.
Medical online service has selected the best substitutes for Nifecard XL based on its instructions, components, pharmaceutical groups and practical application. The table shows the prices of Nifecard XL analogues to choose the cheapest pills. If you have introduced other drugs for registration, substitutes are selected taking into account the assessment of interactions and safety.
Ratings: 776. Rate the service for selecting drug analogues Add a.
В исследовании in vitro было показано, что нефадозон ингибирует CYP3A4-опосредованный метаболизм нифедипина. Вальпроевая кислота Достоверных исследований взаимодействия нифедипина и вальпроевой кислоты при одновременном применении не проводилось. В других исследованиях вальпроевая кислота снижала плазменную концентрацию другого блокатора «медленных» кальциевых каналов — нимодипина, поэтому нельзя исключить возможность снижения и плазменной концентрации нифедипина при их одновременном применении с вальпроевой кислотой. Циметидин Вследствие ингибирования изофермента CYP3A4, циметидин повышает плазменные концентрации нифедипина и может усиливать антигипертензивный эффект. Таким образом, при одновременном применении нифедипина с циметидином, квинупристином, дальфопристином, эритромицином, флуоксетином, нефазодоном, вальпроевой кислотой, ингибиторами протеазы-ВИЧ например, ампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир или саквинавир и производными азола кетоконазол, итраконазол или флуконазол следует контролировать АД, и при необходимости доза препарата должна быть снижена. Другие препараты, которые влияют на метаболизм нифедипина Цизаприд Одновременное применение цизаприда и нифедипина может привести к увеличению плазменной концентрации нифедипина. Дилтиазем Дилтиазем уменьшает клиренс нифедипина и, следовательно, повышает плазменную концентрацию нифедипина.
Таким образом, следует соблюдать осторожность при применении препаратов в комбинации и при необходимости снижать дозу нифедипина. Циклоспорин Одновременное применение может привести к повышению плазменной концентрации нифедипина. Эффекты нифедипина на другие препараты Гипотезивные препараты Нифедипин может усиливать антигипертензивный эффект диуретиков, бета-адреноблокаторов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, антагонистов рецепторов ангиотензина II, других блокаторов «медленных» кальциевых каналов, альфа-адреноблокаторов, ингибиторов фосфодиэстеразы-5 ФДЭ-5 , альфа-метилдопы. При применении нифедипина одновременно с бета-адреноблокаторами необходим тщательный контроль за пациентом, поскольку возможно ухудшение симптомов течения сердечной недостаточности описаны единичные случаи. Дигоксин Одновременное применение нифедипина и дигоксина может вызвать увеличение плазменной концентрации дигоксина, поэтому следует контролировать концентрацию дигоксина в сыворотке крови, и при необходимости доза дигоксина должна быть скорректирована. Хинидин При одновременном применении нифедипина и хинидина происходит снижение плазменной концентрации хинидина, и в отдельных случаях при отмене нифедипина отмечалось увеличение его концентрации в плазме крови. Поэтому при необходимости рекомендуется коррекция дозы хинидина. Некоторые авторы указывают на повышение плазменной концентрации нифедипина при одновременном применении обоих препаратов. Таким образом, следует тщательно контролировать АД, и при необходимости доза нифедипина должна быть уменьшена. Опубликованные данные указывают, что может возникнуть необходимость уменьшения дозы такролимуса при одновременном применении с нифедипином.
Винкристин При одновременном применении с нифедипином снижается выведение винкристина, может потребоваться снижение его дозы. Сульфат магния Необходимо тщательно контролировать АД при внутривенном введении магния сульфата пациентам, принимающим нифедипин, так как возможно выраженное снижение АД. Цефалоспорины При одновременном применении с нифедипином увеличивается плазменная концентрация цефалоспоринов. Фенитоин Нифедипин может замедлять метаболизм фенитоина и увеличивать его токсическое действие. У пациентов, принимающих фенитоин, в начале лечения нифедипином рекомендуется контролировать плазменную концентрацию фенитоина. Нитраты Необходимо учитывать синергетическое действие при одновременном применении нифедипина и нитратов. Теофиллин Нифедипин повышает концентрацию теофиллина в плазме крови при одновременном применении.
Нифекард: показания, противопоказания, побочные эффекты, отзывы
Всего найдено 86 аналогов Нифекард Все аналоги Нифекард подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. При необходимости отмены препарата Нифекард® ХЛ, дозу следует снижать постепенно. Кроме полных аналогов препарат Нифекард ХЛ в продаже встречаются его заменители по клинико-фармакологической группе. Нифекард ХЛ (Nifecard HL): 6 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Таблетки Нифекард ХЛ 30 мг Нифекард ХЛ – синтетический препарат, применяемый при лечении артериальной гипертензии.