Влажный кашель, помимо прочего, связан с усилением продукции слизи, в основном в ответ на воспаление. Почему ночью усиливается кашель? Возможные причины ночного кашля Ночной кашель может вызывают заболевания дыхательных путей инфекционного, вирусного или аллергического характера.
Врач предупредил о смертельной опасности ночного кашля
Терапевт Терехова: усиление кашля по ночам может указывать на рак. Влажный кашель, помимо прочего, связан с усилением продукции слизи, в основном в ответ на воспаление. Кашель может не зависеть от времени суток, но в некоторых случаях кашель возникает по утрам или ночью.
Сухой ночной кашель!
Ночью повышается активность парасимпатической нервной системы, поэтому мокроты становится больше и усиливается активность гладкой мускулатуры гортани, трахеи и бронхов. Выработка гистамина. Ночью увеличивается производство биологически активного вещества, ответственного за аллергическую реакцию, поэтому при бронхиальной астме и других видах аллергии кашель в ночное время становится сильнее. Спровоцировать сильный ночной кашель могут отхаркивающие и муколитические препараты, если их прием был позднее 18:00. Болезни Причиной ночного кашля могут стать следующие острые и хронические заболевания: Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ. Кашель в ночное время появляется из-за раздражения кашлевых рецепторов гортани кислотой из желудка. Зачастую такую проблему может спровоцировать поздний ужин, курение, употребление алкоголя или жирной пищи перед сном, физическая нагрузка после еды. Бронхи чаще всего воспаляются у детей, поскольку они намного уже, чем у взрослых. Возникает мокрота, которая раздражает бронхиальную стенку и провоцирует кашель. Ночью кашлевой рефлекс усиливается, так как активируется блуждающий нерв.
Наряду с кашлем при бронхите повышается температура тела, появляется одышка, свистящее дыхание. Клиническая картина дополняется признаками вирусной инфекции дыхательных путей. Бронхиальная астма. Заболевание приводит к сужению дыхательных путей и скоплению слизи в нижних отделах. При легкой астме кашель сухой, приступообразный. Ощущение нехватки воздуха возникает только при физических нагрузках. Продуктивный кашель с отхождением стекловидной или густой белой мокроты присущ более тяжелым формам астмы. Появляются хрипы и свист при дыхании, стеснение в груди, выдох затрудняется. Зачастую приступы астмы случаются ночью, спровоцировать их могут стрессы, аллергены, сухой, холодный или пыльный воздух.
Приступы сильного ночного кашля без температуры и признаков ОРВИ — проявление аллергической реакции. Если желание покашлять появляется только ночью, то аллерген вероятнее находится в кровати. Присущ детям в возрасте до 3 лет, сопровождается сужением гортани. Заболевание зачастую возникает резко в ночное время.
Кашель — это естественный защитный механизм, который направлен на удаление из дыхательных путей влаги, инородных предметов, инфекции, пыли. Почему же может возникнуть необходимость откашляться именно ночью? Хронические и вирусные заболевания Кашель при ОРВИ и других заболеваниях дыхательных путей у ребенка может усиливаться и проявлять себя острее именно ночью. Когда ребенок находится в горизонтальном положении, замедляется кровоснабжение легких и бронхов, а скопившаяся в них мокрота рассасывается медленнее. Отсюда и появляется кашель. Сильный насморк тоже является причиной ночного кашля.
Когда ребенок лежит, жидкий секрет стекает из носа в горло, а не вытекает по носовым ходам наружу. Попадание жидкости в горло активирует кашлевый рефлекс, а отделяемое из носа к тому же раздражает слизистую горла. При аденоидах, тонзиллитах и бронхитах причина ночного кашля у ребенка такая же, как и при заболеваниях ОРВИ. При этом в дневное время симптомы могут отсутствовать. Аллергия Кашель может говорить об аллергии. При аллергии отекает нос, гортань и выделяется большое количество слизи. Если утром и днем симптомов аллергии у ребенка не наблюдается, а как только он ложится спать, начинается кашель, то причиной аллергической реакции могут быть подушка особенно перьевая , материалы постельного белья, одеяла или матраса.
Чаще всего кашель является симптомом простудных заболеваний, но может сопровождать и другие болезни, даже не связанные с органами дыхания. Почему кашель может усиливаться в положении лежа, обсудим с врачом Кашель усиливается в положении лежа.
Фото: Shutterstock, UfaBizPhoto Наверное, многие из нас отмечали, что кашель особенно усиливается по ночам, когда человек спит или лежит в кровати. Причем стоит приподняться или встать, как приступ кашля утихает и дышать становится легче. Во многом это накладывает отпечаток на качество сна — многие даже вынуждены всю ночь проводить в полусидячем положении. С чем связано усиление кашля именно в положении лежа, обсудим вместе с врачом. Полезная информация о кашле это защитный врожденный рефлекс, необходимый для очищения респираторного тракта и восстановления проходимости дыхательных путей Острый кашель присутствует до 3 недель характерен для инфекционных заболеваний Подострый кашель присутствует в течение 3-8 недель это может быть постинфекционный кашель, а также кашель, связанный с коклюшем или обострением хронического заболевания Хронический кашель присутствует более восьми недель часто сопровождает бронхиальную и сердечную астму, постназальный затек, ГЭРБ, бронхоэктатическую болезнь, ХОБЛ, туберкулез, рак Почему кашель усиливается в положении лежа ночью и вечером Для начала важно понимать, что кашель не самостоятельное заболевание, а симптом болезни. Как объясняет наш эксперт, в положении лежа кашель может усиливаться, если внутреннюю поверхность бронхов начинает раздражать слизь, стекающая по задней стенке носоглотки, либо образующаяся внутри самих бронхов. Кроме того, ночью особенно активна парасимпатическая нервная система, которая может приводить к спазму бронхов, — поясняет Екатерина Каплина. Рассмотрим подробнее основные причины, которые могут приводить к усилению кашля ночью и вечером. В тему Сухой кашель без температуры: какие болезни могут его спровоцировать Сердечная астма Самой опасной причиной усиления кашля ночью в положении лежа является декомпенсированная сердечная недостаточность , или сердечная астма.
Пациенты с таким диагнозом не могут находиться в горизонтальном положении без приподнятого изголовья. Кашель может быть связан с различными патологиями сердца, в основном с аритмией. Об этом упоминают ученые, опубликовавшие данные своего исследования в журнале Physiological Research 1. При успешном лечении основного заболевания прекращается и кашель. Бронхиальная астма Зачастую ночной приступообразный кашель свидетельствует о развитии бронхиальной астмы. В этом случае человек вынужден для облегчения дыхания принимать сидячее положение, с опорой на руки. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ Приступы ночного кашля может спровоцировать и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь 2. Когда содержимое желудка поднимается в пищевод и раздражает его рецепторы, может рефлекторно возникнуть бронхоспазм и начаться приступ кашля.
Как правило, возникает из-за пищеварительных процессов при принятии горизонтального положения в ночное время. Заболевания верхних дыхательных путей, вызванные инфекциями.
К ним относятся все группы ОРВИ, коклюш, бронхит и другие. Бронхиальная астма. В данное время во всем мире более чем 250 миллионов человек страдают этим заболеванием. Одним из признаков астмы является сухой кашель, периодически усиливающийся, а также тяжелое дыхание или одышка при незначительных физических нагрузках. Кашель у курильщика может появляться не только после сна или в течение дня, но и ночью. Недостаточная влажность воздуха, а также запыленность комнаты, в которой спит человек, может вызывать ночной кашель. Аллергические реакции , которые могут быть вызваны микроскопическими клещами, развивающимися в подушках из натуральных материалов пух, перо. Сердечная недостаточность. Кашель по ночам происходит в результате попадания через стенку артериол плазмы крови в альвеолярные мешочки. Во многих случаях при хронической сердечной недостаточности развивается хронический бронхит.
Причиной, почему кашель усиливается ночью у ребенка, может быть любая из выше перечисленных.
Покашляй мне тут. Как по кашлю распознать болезнь?
Ишемическая болезнь сердца нередко сочетается с СОАС и также зачастую влияет на развитие сухого кашля в ночное время. Из-за сердечной недостаточности, в легочном круге застаивается кровь, что приводит к активации кашлевых рецепторов. Синдром обструктивного апноэ в сочетании с рефлюксом желудочно-пищеводной области, также способствует образованию кашля во сне. Во время задержки дыхания, содержимое желудка может обратно попадать в пищевод, а в таких случаях выделяемая кислота часто попадает в пути дыхания, провоцируя химическое раздражение, вызывающее кашель. Также возможно затруднение дыхания, связанное со спазмом гортани, возникающее на фоне попадания кислоты на голосовые связки. Это проявление характерно воздействует на развитие приступа кашля в период сна, что нередко способствует просыпанию. Существует и другая причина кашля при апноэ, связанная с неправильной установкой параметров увлажняющей температуры при проведении СИАП-терапии назначается при лечении СОАС.
Симптом кашля, возникающего по данному обстоятельству, легко устраняется, путем изменения настроек в аппаратуре. СОАС страдают многие люди, но не все знают о таком заболевании, поэтому ищут другие причины возникающего кашля во сне. Самостоятельно диагностировать данный недуг можно по следующим симптомам: Возникающая одышка во время сна; Частые позывы к мочеиспусканию в ночное время; Повышение артериального давления; Потливость в период ночного отдыха; Ослабленная потенция у мужчин; В дневное время, часто возникающее чувство усталости и сонливости. СОАС значительно увеличивает риски возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, часто приводит к инфарктам и инсультам, а также провоцирует развитие эндокринных заболеваний. Кроме этого, усталость и сонливость в дневное время, способствует ухудшению памяти, концентрации внимания и к другим неблагоприятным последствиям. Наш медицинский центр предлагает пройти самую современную диагностику и лечения нарушений сна, в том числе и обструктивного АПНОЭ.
Также неожиданно могут появляться и изменения в голосе — внезапная хриплость и низкая тональность, которые проходят во время беседы или смеха. Пациенты с психогенным кашлем отличаются особой мнительностью и повышенной тревожностью. Окружающие иногда замечают, что состояние таких людей практически всегда ухудшается в ожидании ухудшения погоды, несмотря на то, что прогнозы не сбываются. Назначенное лечение успеха не приносит и еще более убеждает человека в серьезности его состояния и присутствии тяжелого расстройства здоровья. Если отклонения в самочувствии не удается подтвердить никакими объективными методами, а терапия не приносит облегчения, пациенту предлагается консультация психотерапевта. Симптомы Дыхательное нарушение психогенного характера пациенты описывают как чувство недостатка воздуха.
Психогенный кашель у взрослых проявляется похожими симптомами: дыхание учащается, короткие вдохи чередуются с шумными и удлиненными, которые и приносят облегчение; частота дыхательных движений нарастает постепенно, и вскоре одышка присутствует постоянно, становится одним из основных симптомов; навязчивый кашель обычно сухой и случается только в дневное время, в ночные часы исчезает. У детей заболевание зависит от возраста и поведения ребенка: начало болезни приходится на ранний возраст — до 4 лет, максимум проявлений наблюдается с 4-х до 8 лет; другие патологические признаки не обнаруживаются; покашливание устраняют быстрая речь, ускоренное проговаривание слов; обострение приходится на подростковый период, но к совершеннолетию симптомы психогенного кашля угасают. Часто повторяющийся кашель мешает адаптации ребенка в детском коллективе, у взрослых затрудняет профессиональную деятельность. Человек замечает, что ощущает себя больным в основном в рабочее время. Днем кашель изматывает и придает неловкость в отношении с окружающими людьми. Ночью наступает выздоровление, но только до следующего утра.
Такие пациенты упорно лечатся от бронхиальной астмы, хронического бронхита, но зачастую безуспешно. Уже после неудачных попыток быстрого излечения начинается более детальное обследование, по результатам которого ставится диагноз невротического расстройства. Еще одно медицинское название болезни — вокальный тик. Это навязчивое сокращение голосовых связок по своей природе аналогично заиканию, появляется после сильных душевных потрясений и стойко держится длительное время.
Причиной такой разновидности симптома является начинающаяся простуда, когда воспаляются слизистые оболочки дыхательных путей. Но в то же время продолжающийся длительное время сухой кашель по ночам может сигнализировать о наличии аллергии, хронических заболеваний легких и бронхов, сердечной недостаточности, онкологии дыхательных путей, туберкулезе и даже о некоторых заболеваниях желудка у взрослого. О патологиях сердечнососудистой системы может говорить сухой кашель по ночам у взрослых в сочетании с повышенным сердцебиением и одышкой. Перебои в работе желудочно-кишечного тракта желудочно-пищеводный рефлюкс , которые связаны с раздражением нервных рецепторов дыхательных путей и пищевода, куда может попасть желудочная кислота, также сопровождаются откашливанием.
При воспалении голосовых связок кашель по ночам у взрослого сухой лающий. Надрывные, раздирающие горло приступы могут предупреждать о наличии опухоли дыхательных путей. Продолжающийся долгое время сухой кашель, который могут сопровождать тошнота и рвота, явный симптом коклюша у взрослого. Долгий упорный сухой может свидетельствовать о пневмокониозе, туберкулезе, коллагенозе или саркоидозе легких. Частый сухой кашель по ночам говорит о начинающемся бронхите. Причинами свистящего, сопровождающегося тяжестью в грудной клетке становится такое опасное заболевание, как бронхиальная астма. При запущенной форме заболевания кашель у взрослого усиливается ночью. Влажный кашель Этот вид кашля возникает при скоплении в бронхах, трахее и легких значительного количества слизи, от которой организм рефлекторно старается избавиться.
Причинами влажного кашля по ночам, который нередко становится продолжением сухого становятся следующие заболевания у взрослых: воспаление легких; вирусные болезни; туберкулез; ринит; плевропневмония; опухоль трахеи или сердца; заболевания желудочно-кишечного тракта; онкологические болезни органов дыхания; синусит и др. Скудная вязкая мокрота говорит о наличии трахеита, бронхита или астмы у взрослого. Слизь с очень неприятным запахом может быть симптомом прорыва абсцесса легкого. Причиной скользкой мокроты с гноем — очаговая пневмония. По цвету слизи также можно сделать определенные выводы о предполагаемом заболевании. Желто — оранжевые цвета ржавчины выделения указывают на плевропневмонию. Если в выделяемой мокроте присутствуют примеси крови, а больного знобит, причиной становится туберкулез или онкологические патологии. При вирусных заболеваниях выделение мокроты у взрослого по ночам чаще всего сопровождают температура, тошнота и головокружение.
Если кашель с выделением мокроты по ночам возникает без температуры и других симптомов болезни, то это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в дыхательных путях, онкологии или туберкулезе. Причинами непроходящего долгое время кашля являются коклюш или гайморит. Ринофарингит воспаление носоглотки проявляет себя першением в горле и кашлем, который усиливается ночью у взрослого. Мокрота присутствует, но очень трудно выходит. В результате прорыва печеночного гнойника в выделяемой слизи можно обнаружить примеси, похожие на мелкие крупинки. Влажный и сухой кашель по ночам у взрослого возникает по разным причинам. Самостоятельно поставить себе правильный диагноз, не имея медицинского образования, практически невозможно.
Поэтому ее можно лечить антибиотиками. Проблема в том, что в организме она сохраняется неделю-полторы, далее элиминируется из организма, либо уходит в подслизистые слои. Антибиотики эффективны если активное лечение начинается с первых дней, но пока у пациента обычный кашель без температуры и неплохое самочувствие, антибиотики ему не назначает, а дальше применять их уже нет резона. Поэтому во многих случаях лечение сводится к облегчению кашля. Возбудитель коклюша выделяет токсин, который вызывает частый кашель, он может сопровождаться спазматическим вдохом, затруднением дыхания, иногда даже рвотой после очередного приступа кашля. Вот это как раз и есть "визитная карточка" коклюша. Но такой кашель развивается спустя полторы недели от начала заболевания, когда применять антибиотики уже бессмысленно. В это время остается только давать пациенту препараты, уменьшающие кашель. Другого лечения, к сожалению, нет. В чем опасность коклюша?
Покашляй мне тут. Как по кашлю распознать болезнь?
Кашлевой вариант бронхиальной астмы проявляется только сухим кашлем, без признаков удушья 2. Специалисты связывают ночной астматический кашель с рядом причин: циркадные ритмы ночью: снижение уровня гормонов кортизола противовоспалительного и адреналина с бронхорасширяющим действием ; возрастающая активность ацетилхолина, вызывающего сужение бронхов; усиление воспалительного процесса в бронхах и одновременное снижение их чувствительности к кортикостероидам и бронхолитикам; более тесный контакт с бытовыми аллергенами домашней пылью, выделениями домашних животных , которые накапливаются в постельных принадлежностях; вдыхание более холодного ночного воздуха; сопутствующие заболевания, симптомы которых усиливаются в горизонтальном положении тела на спине 2. Как облегчить ночной кашель У кашля есть две стороны. С одной — он может быть полезен, так как очищает дыхательные пути. С другой стороны, при упорном течении он утомляет, нарушает сон, питание, может привести к различным осложнениям 3. Поэтому прежде всего необходимо определить и лечить причину заболевания. Одновременно можно проводить симптоматическую терапию, чтобы облегчить состояние и ускорить выздоровление. Для облегчения кашля специалисты рекомендуют следующие меры: У кашля есть две стороны. В симптоматическом лечении лекарствами используют: противокашлевые средства для устранения мучительного, навязчивого сухого кашля; мукоактивные муколитики, мукокинетики, мукорегуляторы, отхаркивающие для облегчения отхождения и выведения мокроты; бронхолитические для расширения просвета бронхов при спазме; физиологический раствор для ингаляций с целью увлажнения слизистых оболочек 3. Это противокашлевое средство не вызывает привыкания и зависимости, но значительно снижает частоту и интенсивность приступов.
Его действие начинается через 30 минут 5, продолжается в течение 6 часов при приеме капель и сиропа 5 и в течение 13 часов при приеме таблеток с модифицированным высвобождением 4. Чтобы избежать развития хронической обструктивной болезни лёгких, необходимо отказаться от курения, а в некоторых случаях — даже сменить профессию.
Ее цвет говорит о содержании отмерших клеток. Но при астме это симптом воспалительных процессов. Он говорит о том, что в мокроте содержатся эозинофилы. Желтая мокрота может быть симптомом ХОБЛ. Зеленая мокрота — это тревожный симптом. В пульмонологии даже разработана для таких случаев цветовая шкала. Светло-зеленый цвет говорит о бактериальной инфекции. И чем более насыщенный оттенок имеет мокрота, тем больше в ней воспаленных клеток и болезнетворных бактерий.
Она опасна также тем, что из-за повышенной вязкости забивает дыхательные пути, и возможности организма бороться с инфекцией снижаются. Красная или красно-коричневая мокрота. Это — наиболее опасный вариант, потому что такой оттенок говорит о наличии следов крови. Если случай разовый, он может говорить о носовом кровотечении или даже слишком интенсивной чистке зубов. Но если красные сгустки появляются регулярно и сопровождаются дополнительными симптомами, речь может идти о любой острой инфекции, включая туберкулез, а иногда и о наличии опухоли. Особенно при большом количестве мокроты. Волноваться раньше времени не стоит. Нужно просто сразу обратиться к врачу, а если выяснится, что ничего страшного нет — тем лучше. Когда нужно срочно обратиться к врачу К терапевту в любом случае нужно записаться на прием. А с пульмонологом нужно консультироваться, если: кашель прогрессирует, а общее самочувствие ухудшается; дыхание затруднено, возникает одышка; при кашле выделяется большое количество зеленой мокроты или в ней присутствуют следы крови; кашель, независимо от его интенсивности, длится больше 8 недель; во время дыхания слышны шумы и хрипы.
Пульмонолог назначит дополнительное обследование, поставит диагноз и можно будет сразу приступить к лечению. В Калининграде вы сможете пройти диагностику в стенах одного медицинского учреждения, если доверитесь нашей клинике. Записывайтесь на сайте или по телефону. Материалы, размещенные на данном сайте носят информационный характер.
Наши коллеги из NGS24.
RU расспросили людей, недавно перенесших коклюш, — истории довольно жуткие. Похоже, медики отвыкли от встреч с этой болезнью, поэтому диагностируют ее не сразу. Всё началось как обычная ОРВИ: температура, насморк, кашель вначале совсем слабый. К врачу не пошла, на носу был отпуск, взяла пару отгулов, чтобы отлежаться дома. Однако билеты были куплены — полетела в отпуск.
Вот там начался настоящий треш. В первый же день открылся кашель, какого не было у меня никогда. Я шла по улице, и меня вырвало. Потом еще заложило ухо. В отпуске я пошла к врачу.
Он поставил мне ларинготрахеит, прописал таблетки и отпустил. Легче не становилось совсем. Кашляла до рвоты, болели абсолютно все мышцы. Никакие конфеты, чай, таблетки не облегчали кашель. Я прилетела обратно, дома стало еще хуже.
Я кашляла всё сильнее, даже ночью. Я вообще не могла спать, потому что в горизонтальном положении задыхалась и кашляла еще больше. Рвало от кашля жутко. Пришлось каждый день пить препарат от тошноты, чтобы хотя бы можно было идти по улице. Я выбрала врача по отзывам в 2GIS.
Врач мне сказала, что это из-за почек, и назначила БАДы. Их я даже принимать не стала. Потом был следующий врач, заявивший, что это точно пневмония. Правда, флюорография опровергла его умозаключение. Затем я пошла к лору по отзывам с сайта «ПроДокторов».
Он поставил мне фарингит и назначил таблетки. Результат нулевой. К тому времени я болела уже полтора месяца. У меня жизнь стояла на стопе, я не могла ни работать нормально, ни спать. Спала я по часу-два, когда уже отрубалась от изнеможения.
Люди шарахались от меня на улице, как от прокаженной. Такого жуткого, лишающего человеческого достоинства заболевания я еще не видела. Когда тебя рвет на глазах других людей — это унизительно. Они сразу думают, что ты наркоманка или алкашка. В общей сложности я прошла 8 частных врачей и потратила на всё про всё около 40 тысяч.
Повышенное давление в легочной артерии приводит к повышению нагрузки на левый желудочек, и он гипертрофируется. Затем происходит дилатация расширение границ правой половины сердца, которая вызывает застой большом круге кровообращения. Жидкая часть крови просачивается в ткани легких и раздражает рецепторы бронхов. У больного появляется сердечный кашель, который протекает хронически, появляется при попытках занять горизонтальное положение и обостряется в вечернее или ночное время.
Есть и другие характерные симптомы: кашель сухой нет мокроты при откашливании ; на начальных стадиях наблюдается одышка, чувство нехватки воздуха, в дальнейшем покашливание может быть спровоцировано даже долгим общением во время разговора пациента ; декомпенсированных пациентов кашель заставляет спать сидя, так как усиливается в лежачем положении больного, ортопноэ; цианоз — проявляется как посинение в области носогубного треугольника, мочек ушей, кончиков пальцев - барабанные палочки; наличие болей в сердце и учащенное сердцебиение; головокружение, обмороки или предобморочные состояния; во время кашля наблюдается вздутие вен на шее. Кашель аллергической природы часто можно связать с действием аллергена в период цветения определенных растений, после сна на подушке с пухом либо после общения с домашним животным. Характерные сопровождающие симптомы аллергического кашля: насморк и чихание; покраснение глаз и слезотечение; першение и зуд в горле и другие. Эффективно использование противоаллергенных препаратов для купирования приступа.
Кашель усиливается в положении лежа
Это всё объясняет почему кашель усиливается в ночное время, Вы ложитесь спать горизонтально, поздней стенки глотки начинается оттекать содержимое раздражая её. Это всё объясняет почему кашель усиливается в ночное время, Вы ложитесь спать горизонтально, поздней стенки глотки начинается оттекать содержимое раздражая её. Приступы кашля активнее всего начинают проявляться именно ночью, что, скорее всего, связано с нахождением человека в горизонтальном положении. Через неделю кашель усиливается, становится приступообразным, самочувствие ухудшается. Кашель может быть и признаком сердечной недостаточности, в таком случае кашель усиливается в положении лёжа и в ночное время.
Сухой и влажный кашель – есть ли разница?
- Постоянный кашель без видимой причины, хронический и сухой: причины, виды, астма
- Почему кашель усиливается ночью? Как бороться с ночным кашлем?
- Ответы : Сухой кашель по ночам ( внутри)
- Коклюш - не просто кашель!
Почему кашель усиливается в положении лежа ночью и вечером
- Назван ночной симптом, который сигнализирует о наличии смертельного заболевания
- Главное сегодня
- Новости · Лающий кашель не прекращается и усиливается — повод для вызова скорой помощи
- Причины усиления кашля в ночное время
Кашель ночью
В последнем случае ребенок предъявляет множество жалоб, активно о них рассказывает и жестикулирует. Чтобы возник очередной кашлевой приступ, достаточно напомнить о недавней проблеме. Психогенным кашлем рискуют заболеть дети: активные и целеустремленные, которые нагружены внешкольными занятиями, посещают дополнительные кружки и секции; эмоционально неустойчивые, с ранимой психикой, болезненно реагирующие на замечания и критику; с повышенной конфликтностью, вызывающим поведением, настроенные агрессивно по отношению к сверстникам и взрослым; заболеванию часто сопутствуют истерические расстройства. При устойчивых симптомах заболевания, которые не изменяются с течением времени, не поддаются лекарственной терапии, а также, при отсутствии каких-либо других симптомов необходимо проконсультироваться у врача-психотерапевта. Он может заподозрить признаки психогенного кашля и назначить эффективный вариант лечения. Вокальный тик у взрослого — довольно редкое явление, так как обычно все его проявления сглаживаются и постепенно исчезают к 18 годам. Его симптомы легко спутать с другими нарушениями дыхательной системы. Приступы сухого и громкого кашля могут беспокоить в течение нескольких месяцев или даже лет. При этом эффект от антибактериального, гормонального и любого лечения народными и нетрадиционными методами не наступает.
После нескольких курсов терапии наконец выясняется истинный диагноз. Природа создала кашлевой рефлекс в качестве защитного механизма от попадания инородных тел и химических веществ в бронхи и легкие. Раздражение от голосовых связок, надгортанника и трахеи передается в головной мозг, где располагается кашлевой центр. Он регулирует работу дыхательных мышц, участвующих в кашле. В случае психогенного заболевания кашлевой центр постоянно находится в состоянии возбуждения. Любой провоцирующий фактор приводит в действие кашлевой рефлекс. Последовательно происходят: короткий вдох; повышение мышечного тонуса в бронхах; резкое сокращение диафрагмы; В случае психогенного кашля последний этап отсутствует, кашлевой рефлекс срабатывает, благодаря постоянной стимуляции мозговых структур.
При влажном кашле, который называют продуктивным, мокроты выделяется много. Это позволяет вывести из организма болезнетворные бактерии. Но иногда организм самостоятельно не справляется, и к врачу нужно обратиться, чтобы помочь дыхательной системе очиститься. Сухой кашель: чем опасен Сухой кашель опасен не меньше, чем тот, что сопровождается выделением большого количества мокроты. Пациенты воспринимают его как более мучительный. Это логично — такой симптом проявляется приступами, успокоить сухой кашель бывает очень трудно, для этого нужно иметь тренированные мышц живота и диафрагмы. И все равно сухой кашель может сопровождаться болезненными ощущениями. Сухой кашель может быть проявлением: простудного заболевания; бронхита, в том числе вирусной природы; опухолей различной этиологии; рефлюксной болезни ГЭРБ. Иногда кашель действительно больше связан с заболеваниями органов ЖКТ, чем с дыхательной системой. Кашлевые рецепторы в основном сконцентрированы в трахее и глотке, но значительное количество находится в желудке и пищеводе. При ГЭРБ часть содержимого из желудка опять попадает в пищевод. При этом возникает изжога, пациент часто ощущает комок в горле. Приступы кашля, вызванные раздражением рецепторов при заболеваниях органов ЖКТ, в основном возникают при смене положения тела. Иногда сухой кашель может быть вызван длительным приемом некоторых препаратов от повышенного давления. Сопровождается ощущением першения в горле. Его легко спутать с простудным, а проявиться он может даже через несколько месяцев от приема препаратов. Нельзя исключать и связь кашля с синуситом насморком. Кашель может стать ответом на стекание слизи по задней стенке. Самостоятельно лечить кашель нельзя. Без разрешения врача нельзя принимать ни один препарат. А поскольку мокроты выделяется очень мало, нельзя даже пытаться ее вывести. Все это может привести к травмированию и усилить кашель.
В Томской области — 164 случая в прошлом году было два , в Челябинской — 182 случая в прошлом году — 21 , в Татарстане — 666 случаев в прошлом году — 8. Спросили в крупных сетевых лабораториях: стали ли люди чаще обращаться за анализами на коклюш или нет? Каждый месяц до октября отмечается прирост количества исследований. Особенно резкий рост замечен в октябре — количество исследований на коклюш увеличилось в 23 раза по сравнению с апрелем, — сообщили нам в пресс-службе сети «Гемотест». В «Инвитро» согласились, что всплеск заболеваемости есть, но предупредили, что вести статистику по взятым анализам не имеет смысла. Самый распространенный анализ на коклюш — бактериальный посев — даст результат лишь на раннем сроке болезни, а берут его обычно, когда человек кашляет уже не первую неделю. Более информативен мазок из носоглотки методом ПЦР. Но и он необязателен для постановки диагноза. Кашель с репризами задержка дыхания между приступами кашля , с тошнотой и рвотой с отхождением вязкой мокроты в конце приступа — это основной клинический симптом, который позволяет поставить диагноз «коклюш» без лабораторного подтверждения, — пояснил нам инфекционист, кандидат медицинских наук, главный врач клинико-диагностической лаборатории «Инвитро-Сибирь» Андрей Поздняков. А что с диагностикой? А с диагностикой, похоже, всё непросто. Красноярка Нина закашляла в конце июня. Как многие, подумала, что это легкая простуда, которая сама пройдет. В середине июля она всё же пришла в поликлинику и рассказала, что кашель нарастает уже две недели. На снимке легкие были чистыми, а других анализов ей не назначили. Поставили диагноз «бронхит», выписали муколитики и антибиотики. Начались спазмы: горло смыкается, я не могу ни вдохнуть, ни выдохнуть. Сатурация в эти моменты падала до 87. Я снова пошла к врачу, а она: «Странно, должно было пройти, наверное, у тебя астма начинается». Ни анализов, ничего. Назначили ингаляции, они немного снимали спазм. Но от кашля началась межреберная невралгия, болела спина, болела голова, — вспоминает Нина. В конце июля кашляла уже вся семья. Взрослые задыхались, двое привитых детей просто кашляли. В августе Нину спас телефонный разговор со знакомой инфекционисткой: услышав в трубке кашель, знакомая предположила коклюш. Я даже не представляла, что эта болезнь вернулась. Опубликовала пост в соцсети, а мне начали многие писать, что они тоже переболели летом. Сейчас я кашляю 4—5 раз в день легким кашлем. Прошло пять месяцев, — говорит Нина. Ни педиатр, ни терапевт диагноза не поставили» Татьяна, красноярка, переболевшая коклюшем Мы попросили наших читателей поделиться своим опытом, если они болели коклюшем недавно. Нам написали 17 человек. Истории у всех разные, но у большинства есть общий момент: врачи в поликлиниках далеко не сразу понимают, что происходит. Первое время они назначают препараты от более привычных болезней: пневмонии, бронхита, астмы. Жуткий кашель, ни спать, ни есть, приступы до рвоты. Ни педиатр, ни терапевт диагноза не поставили. Мы пропили два курса антибиотиков, ингаляции с чем только ни делали, ничего не помогало.
У взрослых осложнения встречаются редко [5] [7] [9]. Диагностика коклюша К какому врачу обратиться при коклюше При подозрении на коклюш следует обратиться к врачу-инфекционисту. Лабораторная диагностика коклюша К методам лабораторной диагностики относятся: Клинический анализ крови: при коклюше наблюдается лимфоцитарный лейкоцитоз, СОЭ скорость оседания эритроцитов повышена или в норме. Бактериальный посев с носоглотки мазок на коклюш. ПЦР диагностика мазок с носоглотки. Исследование проводится двукратно с интервалом 10-14 дней, оценивается нарастание антител IgG отвечают за устойчивый иммунитет к инфекции в четыре раза в динамике. Наличие в крови IgM первый ответ на инфекцию , IgА обеспечивают местную защиту на уровне слизистых оболочек к Bordetella pertussis является подтверждением диагноза [5] [7] [8] [10]. Дифференциальная диагностика Длительный кашель может указывать не только на инфекционные заболевания, но и на патологии ЖКТ и других систем. Инфекционный мононуклеоз может характеризоваться длительным кашлем из-за увеличения всех групп лимфоузлов, в том числе расположенных около бронха. Возникает синдром сдавления бронха, что вызывает длительный сухой кашель. Отличительная особенность — высокая и длительная лихорадка, кашель протекает без реприз. Диагноз подтверждается результатами обследования крови: в клиническом анализе крови на фоне повышения общего числа лейкоцитов с преобладанием лимфоцитов определяются специфичные клетки — мононуклеары, при серологическом исследовании крови определяются антитела класса IgM к вирусу Эбштейна — Барр. Инфекционный мононуклеоз Паракоклюш — заболевание, клинически не отличимое от коклюша. Вызывается схожей бактерией Bordetella parapertussis. Диагностика совпадает с таковой при коклюше. Возможно только лабораторное подтверждение: выделение Bordetella parapertussis при бактериологическом посеве со слизистой носоглотки, при ПЦР-исследовании, нарастание титров антител к Bordetella parapertussis при обследовании крови метом ИФА. Туберкулёз — заражение туберкулёзной палочкой приводит к состоянию, для которого характерно поражение внутригрудных лимфоузлов чаще у детей , лёгких чаще у взрослых. В клинике преобладает длительный, навязчивый кашель, интоксикация, снижение массы тела. Репризы не характерны, необходимо дообследование у фтизиатра для исключения туберкулёза. Для уточнения диагноза применяют рентгенологические методы исследования лёгких, мультиспиральную компьютерную томографию МСКТ грудной клетки, учёт реакций туберкулиновых проб реакция Манту, Диаскинтест , бактериологические методы исследования посев мокроты на туберкулёзную палочку. Туберкулёз Рефлюкс-эзофагит — при данном состоянии возникает заброс кислого содержимого желудка в пищевод. Из-за близкого расположения пищевода и бронхов происходит раздражение последних и в клинике появляется кашель. Характерно появление кашля в положении лёжа, ночной кашель преобладает над дневным. Диагноз подтверждается проведением ультразвукового исследования желудка. Лечение рефлюкс-эзофагита проводит врач-гастроэнтеролог [5] [7]. Рефлюкс-эзофагит Дополнительные методы обследования: на рентгенограмме органов грудной клетки при неосложнённом коклюше отмечаются признаки усиления лёгочного рисунка: из-за отёка и воспаления на рентгеновском снимке тень лёгкого более выражена. Лечение коклюша В домашних условиях осуществляется лечение лёгких форм при условии отсутствия в семье непривитых детей. Нужен ли постельный режим пациенту с коклюшем Режим — домашний, постельный режим по самочувствию. Когда необходимо лечение в стационаре Тяжёлые формы подлежат госпитализации в инфекционный стационар. Показания для госпитализации: остановка дыхания, более 10 реприз в день, возраст до двух лет. Диета при коклюше и общие рекомендации Диета при коклюше — общий стол. Общие рекомендации: увлажнение воздуха снижает раздражение рецепторов бронхов, уменьшает частоту реприз , витаминотерапия, исключение пассивного курения, проветривание и влажная уборка помещения.
9 видов кашля
Самой опасной причиной усиления кашля ночью в положении лежа является декомпенсированная сердечная недостаточность, или сердечная астма. Возникновение глубокого сухого кашля, который сохраняется более трех недель, сопровождается температурой до 37,5-38° С и потливостью, усиливается во второй половине ночи, нарушая сон, — серьезное основание для исключения туберкулеза. Гастрозофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ – распространенная причина, по которой может появляться кашель у ребенка ночью. В начале лечения синусита кашель может усиливаться, так как отек спадает и содержимое поступает в полость носа, а по мере выздоровления — стихает. Доктор Хиджано: кашель ночью может усиливаться из-за активизации иммунитета.
Терапевт назвала ночной симптом, который говорит о смертельном заболевании
Однако при кашле, который усиливается по ночам, стоит насторожиться, поскольку это может быть индикатором ряда серьезных заболеваний. Если же кашель усиливается при принятии горизонтального положения, то причина в блуждающем нерве, который раздражает верхние дыхательные пути. Почему кашель усиливается ночью? Влажный кашель, помимо прочего, связан с усилением продукции слизи, в основном в ответ на воспаление.
Стодневный кашель и рвота: как перенести коклюш и почему он опасен
Бронхолитин: содержит эфедрин, глауцин и масло базилика; очень эффективен, расширяет бронхи. Синекод: бутамирата цитрат хорошо подавляет кашлевой рефлекс, помогает уменьшить воспаление и вызывает отхаркивающий эффект; в редких случаях вызывает кожную аллергию. Паровые ингаляции Посредством паровой ингаляции на слизистые носоглотки доставляются лекарственные компоненты, которые вместе с паром способны достигать глубоких полостей легочного дерева. Для ингаляций используются специальные приборы небулайзеры , дома пригодится обыкновенная миска с горячим раствором. Паровые ингаляции увлажняют легкие, трансформируют сухой кашель в отхаркивающий, улучшают кровоснабжение и ускоряют выздоровление. Обильное питье Насыщение организма водой помогает выводить инфекцию дыхательных путей, провоцирующую лающий кашель. Обильное питье рекомендовано лицам, страдающим сухим кашлевым типом. Оно должно быть щелочным — молоко с маслом и медом, лимонный чай с медом, негазированная минеральная вода.
Эффективны компоты из сухофруктов. Жидкость не должна быть холодной. Народные методы Люди придумали и испытали на собственном опыте множество противокашлевых средств. Схемы эффективных методов: Средство на основе яиц способно гарантировано облегчить тяжелые формы кашля. Прокипятите стакан молока и добавьте ложку меда, сливочного масла, взбитый яичный желток и щепотку соды. С редьки срезается верхушка и делается небольшая полость, которая заполняется медом 2-3 ложки. В течение 4 часов из редьки выделяется сок и смешивается с медом.
Полученную жидкость употребляют 3 раза в день по 1 чайной ложке детям и 2 взрослым. Тщательно вымойте лимон и ошпарьте его кипятком, далее измельчите и добавьте по одной столовой ложке меда и глицерина. Употребляйте при каждом приступе по чайной ложке.
По словам врача, регулярный ночной кашель игнорировать нельзя. При его появлении необходимо обратиться к терапевту, подчеркнула она. В то же время Терехова отметила, что иногда кашель появляется по ночам и по другим причинам. В ночные часы, когда активность организма снижается, мокрота меньше рассасывается и выводится, что и вызывает усиление кашля.
Это приводит к механическому или химическому раздражению кашлевых рецепторов, что стимулирует кашлевой центр в головном мозге. Однако в некоторых случаях ночной кашель связан с особенностями работы нервной и эндокринной систем в тёмное время суток и во сне. Почему возникает ночной кашель В положении лёжа кашель может появляться или усиливаться по следующим причинам: Инфекции дыхательных путей ОРВИ, бактериальные, в том числе коклюш, грибковые и т.
Как следствие, увеличивается количество слизи, в то же время процесс естественного очищения нарушается. Накопление секрета в дыхательных путях во время сна обостряет кашель. Воспалительные заболевания полости носа, околоносовых пазух и носоглотки, которые приводят к стеканию назального секрета в расположенные ниже дыхательные пути. Слизистое отделяемое механически раздражает расположенные там кашлевые рецепторы. В результате возникает сухой кашель. Такое состояние характерно для пациентов с ринитами и синуситами различного происхождения, а также с воспалением носоглоточной миндалины в детском возрасте , искривлением носовой перегородки, кистами в носовой полости. Заброс кислого содержимого желудка через ослабленный сфинктер клапан в пищевод и органы дыхания гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у взрослых и детей. В этом случае желудочный сок оказывает химическое воздействие на нервные окончания. Это приводит в действие механизм кашлевого рефлекса.
Также спровоцировать симптом может аллергическая реакция. С сухого кашля, в том числе ночного, болезнь может начинаться. Например, при гриппе этот симптом появляется в сочетании с жаром, ломотой в мышцах, головной болью. В других случаях остаточный кашель может сохраняться после перенесенной ОРВИ. Уменьшить вероятность развития осложнений в виде кашля позволит своевременно начатое лечение. Выделяют группу причин, не относящихся напрямую к здоровью дыхательной системы. Например, при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ГЭРБ происходит раздражение рецепторов забрасываемым в гортань желудочным соком. Причиной ночного кашля могут выступать заболевания сердечно-сосудистой системы, которые приводят к застойной сердечной недостаточности, а также болезни лор-органов. Воспаление слизистых оболочек полости носа, околоносовых пазух, глотки иногда сопровождается образованием большого объема слизи. Она стекает в расположенные ниже отделы дыхательной системы, что провоцирует кашлевой рефлекс. Такое явление носит название постназального затека. Заболевания, при которых возникает ночной кашель В числе причин появления кашля ночью у взрослого могут быть следующие заболевания: острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ ; осложнения ОРВИ, такие как ларинготрахеит, бронхит , воспаление легких; бронхиальная астма; заболевания носоглотки и околоносовых пазух синуситы ; хроническая сердечная недостаточность; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Диагностика Ночной кашель всегда служит причиной для обращения к врачу. Нужно рассказать специалисту, как давно появились сопутствующие кашлю симптомы, что им предшествовало, а также сообщить об известных хронических заболеваниях, аллергии, постоянно принимаемых лекарствах. Также на приеме у врача следует упомянуть симптомы, которые на первый взгляд не касаются работы дыхательной системы: например, боль в области сердца или кислый привкус во рту, изжогу. Если кашель влажный, стоит сообщить, какого цвета мокрота и насколько она вязкая, легко ли отходит, наступает ли облегчение после приступа кашля. Врач измерит температуру, оценит и другие сопутствующие симптомы, например, обратит внимание на насморк или одышку. Поставить диагноз позволяет комплексное обследование, которое может включать в себя следующие методы: Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой. Позволит дать оценку общему состоянию здоровья, установить воспалительную, инфекционную или аллергическую природу болезни. Рентгенографические методы: снимок органов грудной клетки, околоносовых пазух для выявления воспаления.
Все о ночном кашле
При запущенной форме заболевания кашель у взрослого усиливается ночью. «В середине ночи ребёнок просыпается в панике, мечется, с трудом делает вдох, голос становится сиплым, грубым, появляется сухой, лающий кашель, прохожий на лай собаки. Если лежать на плоской подушке, кашель усиливается, потому что слизь стекает по задней стенке горла и раздражает его.