25 лет, когда, как считается, человек уже должен быть более-менее разумен. Стоматолог Лезгишвили рассказал, для чего нужны зубы мудрости и правда ли, что они содержат стволовые клетки, которые могут быть использованы для восстановления поврежденных органов и тканей человека. Сказать, что зубы мудрости полностью утратили свою основную (жевательную) функцию нельзя: она актуальна и сегодня, но только отчасти. Убедившись, что никаких осложнений нет, зубы мудрости вылезают без проблем, но с болевой симптоматикой, можно облегчить состояние с помощью народных средств.
Особенности зубов мудрости и их позднего роста
Тем не менее, есть множество ситуаций, когда предпочтительнее удаление этих зубов, а не их сохранение, особенно если он функционально бесполезен. Чаще всего нецелесообразно лечить, например, пульпит или периодонтит зуба мудрости, если им невозможно жевать. Риски же превращения его в очаг хронической инфекции остаются. Ключевые показания удалению я стараюсь описать ниже. Если вы решаете оставить потенциально проблемный зуб мудрости, то должны уделить ему максимум внимания впоследствии, но это ваш выбор.
Я бы хотел, чтобы он был осознанным. Эволюция Homo sapiens Генеалогия рода Homo Предки Homo sapiens отличались крупным лицевым скелетом, массивными челюстями и небольшим относительно лица объёмом черепной коробки. Видимо, на тот момент было важнее качественно есть что-то жёсткое, чем развивать абстрактное мышление. Со временем размер мозгового черепа рос, а лицевой череп стремительно сокращался в размерах.
Крупные надбровные дуги и гипертрофированный лицевой скелет сейчас вы можете увидеть разве что у пациентов, страдающих акромегалией. В результате мы получили уменьшенные в размере челюсти, а число зубов осталось прежним. Естественно, места им теперь постоянно не хватает, а пресловутые «восьмёрки» стали головной болью современного человека. У человека, жившего в эпоху палеолита, средний размер челюсти составлял 110-124 мм.
У современного человека не превышает 100 мм. Когда мы представляем себе хронологию развития человека разумного как вида, мы как-то сразу представляем себе классический ряд от четвероногого проконсула до гордого силуэта с копьём и в набедренной повязке. По крайней мере, именно в таком виде он висел где-то возле потрёпанного чучела совы в кабинете биологии. Текущие исследования сильно поменяли наши представления об антропогенезе.
Во-первых, у нас появилась возможность проанализировать малоизменчивую митохондриальную ДНК, что дало нам возможность проследить пути расселения отдельных ветвей нашего вида. Кроме этого, стало понятно, что другие виды, такие как неандертальцы и денисовские люди, вполне себе сосуществовали с нами одновременно. Причём, похоже, не только конфликтовали за ареал обитания, но и активно скрещивались и давали с нами жизнеспособное потомство. В частности, те же неандертальцы привнесли ощутимую долю генетического материала для европеоидов.
Наши ближайшие родственники — Homo ergaster и Homo neanderthalensis Современные способы реконструкции мягких тканей по остаткам скелета сильно продвинулись вперёд. Да, нам сложно восстановить волосяной покров или тон кожи, но мимику, особенности мускулатуры мы в состоянии предугадывать намного точнее. Этому способствовали успехи в развитии технологий судебной медицины. Одно можно сказать с большей уверенностью, наши ближайшие предки были вовсе не такими обезьяноподобными, как их изображали в ранних учебниках биологии.
Люди как люди, просто специфичного внешнего вида. Слепок черепной коробки австралопитека , нашего непосредственного предка. Челюсти крупные, мозги маленькие В процессе антропогенеза прослеживается чёткая тенденция на относительное увеличение размеров мозгового черепа с одновременным уменьшением лицевой части скелета. Постепенно уходили мощные надбровные дуги, атрофировались мощные жевательные мышцы в результате изменения рациона.
Наши предки постепенно отказывались от пережёвывания жёстких стеблей в больших количествах в пользу поиска более калорийных кореньев и успешной охоты на мелких животных. Ну и наверняка не обошлось без традиционного разгона падальщиков-конкурентов камнями и палками. Может ли зуб исчезнуть в процессе эволюции В эволюции существует проблема локальных максимумов. Немного покрутить какой-то параметр — не проблема.
Это не требует больших изменений в геноме. Сделать уши крупнее, а нос более плоским — не вопрос. Плавно изменить размер челюстей — запросто. А вот просто взять и получить человека с тремя глазами, четырьмя руками или другим числом зубов уже намного сложнее и требует значительной перестройки генетического кода.
Такие мутации случаются гораздо реже и часто имеют вредные побочные эффекты, которые снижают шансы на дальнейшее распространение. Для сложных систем вроде крыла птицы, среднего уха или плавательного пузыря локальный максимум преодолевается за счёт преадаптации. То есть орган поначалу приносит пользу, выполняя другие функции, а лишь потом плавно меняет назначение. Как пример из стоматологии, челюсти изначально были жаберными дугами.
У предков позвоночных активизация дыхания пошла путём усиления тока воды через жаберную область с развитием сильных мышц, раскрывающих передние жаберные дуги. В результате передние дуги получили возможность захватывать и удерживать добычу. Ну а затем функция полностью поменялась и мы получили зубочелюстной аппарат. Для зубов этот эффект не работает, так как изменение их числа требует сложного генетического изменения, а давление отбора невелико.
Есть такой термин — первичная адентия. Это мутация, в результате которой вы не получаете зачаток зуба там, где он должен быть. Естественный отбор тут работает слабо. Чтобы наличие третьего моляра стало отрицательным фактором, носитель должен с большей вероятностью умирать, например, от гнойных осложнений, связанных с этим зубом, не успев дать потомство.
Видимо, этот фактор работал до развития стоматологии, так как третьи моляры иногда не закладываются в челюсти.
Источник: Reuters Время, когда у человека прорежутся зубы мудрости, предсказать практически невозможно. Первый может появиться и в 14 лет, а последний — далеко за тридцать. Иногда они и вовсе не прорезаются, оставаясь ретинированными — «застрявшими» в десне. В свежем исследовании, опубликованном в Science Advances , ученые из США наконец-то узнали, почему зубы мудрости появляются у людей тогда, когда они уже взрослые. Для начала исследователи создали трехмерные компьютерные модели костей черепа и зубов 21 вида приматов и сравнили их в мельчайших подробностях. Анализ показал, что рост зубов напрямую зависит от скорости окончательного формирования черепа. У человека постоянные зубы вырастают в три этапа — в среднем в 6, 12 и 18 лет.
Во-первых, стоит хорошо поесть. Стоматологи категорически не рекомендуют приходить на экстракцию с пустым желудком.
Кроме того, принимать пищу будет запрещено в течение нескольких часов после всех манипуляций, а это достаточно долго. Также следует: тщательно почистить зубы щеткой с пастой; отказаться от курения и употребления алкогольных напитков в назначенный день; предупредить специалиста об аллергических реакциях, наличии хронических заболеваний, приеме лекарственных препаратов. Что делать после экстракции На освободившемся участке остается лунка и глубокая рана, требующая качественного ухода. Как правило, для предупреждения нагноения и воспалительных процессов стоматологи советуют полоскать рот и делать обеззараживающие ванночки. Конкретные рекомендации врачи дают после проведения процедуры. Иногда требуется прием болеутоляющих, противовоспалительных, жаропонижающих при повышении температуры тела средств. Однако не стоит бояться трудностей, в этом деле крайне важен позитивный настрой. Главное — обратиться в клинику с квалифицированными опытными специалистами, такую как Дентика. Возможные осложнения Почему стоит миллион раз задуматься, надо ли удалять зубы мудрости при отсутствии показаний, просто так? После экстракции появляется сильная отечность и припухлость в области десен и щек, немеет лицо, наблюдается кровотечение из лунки, выделяется сукровица и ощущается достаточно сильная боль.
Все эти симптомы считаются вариантами нормы. Они не представляют опасности и проходят в течение нескольких суток после врачебных манипуляций. В целом реабилитация длится 1-2 недели. Более серьезные проблемы возникают в случае, если хирург допустил ошибку, или сам пациент пренебрег выполнением рекомендаций в восстановительном периоде.
Верхние зубы мудрости могут прорезаться в щёчную сторону и травмировать щеку.
Нижние зубы мудрости могут располагаться под неправильным углом см. Такие зубы как правило, удаляют.
Нужно ли удалять зубы мудрости
Где-то в возрасте от 17 до 21 года у большинства взрослых появляются третьи моляры. Их называют зубами мудрости, или восьмерками. Когда это случается, знайте: теперь детство точно закончилось. Если они не доставляют проблем, то пусть себе растут. Но спасать их любой ценой не нужно. Антропологи считают, что зубы мудрости стали эволюционным ответом на диету наших предков из грубой пищи: листья, корни, орехи и мясо.
Жевать такую еду было непросто, поэтому зубы быстро изнашивались. Современная диета с более мягкой пищей, а также вилки, ложки и ножи сделали зубы мудрости бесполезными. К тому же со временем челюсти эволюционировали, став меньше, и дальним зубам стало тесно во рту.
Однако, так поступают редко. Задача хирурга - удалить зуб полностью. Как проводится удаление, если зуб мудрости полностью погружен в десну? Ничего сложного: анестезия, разрез, удаление, шов. Какие восьмерки удалять сложнее всего? Полностью ретинированные дистопированные восьмерки на нижней челюсти. Бывает так, что зуб погружен не только в десну, но и в кость.
В этом случае необходимо убрать кость над зубом, сегментировать его и удалять коронковую и корневую части по отдельности. Как ухаживать за полостью рта после удаления зубов мудрости? После удаления восьмерок, мы выдаем каждому пациенту подробные памятки по уходу. Из основного: не есть и не пить первые три часа, беречь лунку от внешних воздействий, чистить зубы с осторожностью. Пропить назначенный курс антибиотиков, при необходимости принимать противовоспалительные обезболивающие и антигистаминные препараты по назначению доктора. На третий день после операции необходимо делать ротовые ванночки с хлоргексидином. Не пугайтесь отеков - это нормальное явление после удаления.
Если своевременно не принять меры, патологический процесс будет распространяться, поражая соседние зубы, щеки, язык, жевательные мышцы, кость челюсти и пародонт. Как избавиться от проблемы При проявлениях прорезывания зуба мудрости многие пытаются решить проблему самостоятельно — при помощи лекарств или народными методами. Полоскания и обезболивание самостоятельно — допустимые меры, но только после посещения кабинета стоматолога и получения врачебных рекомендаций. Можно использовать следующие варианты: лекарства для устранения боли и воспалительных процессов; хирургическое решение; Часто наиболее эффективным оказывается использование всех вариантов. Медикаменты Использование анальгетиков устранит боль, но ее источник останется.
Нашим предкам третьи моляры были крайне необходимы для пережевывания пищи, которая была им доступна. Чаще всего это были жесткие части растений, мясо, прочие твердые необработанные продукты. В наши дни пища стала более мягкой, не требующей особых усилий при пережевывании. Нужны ли зубы мудрости нам с вами, однозначно сказать нельзя. Конечно, восьмерки уже не выполняют прежних функций и не участвуют в процессе жевания. Однако стоит отметить другие, не менее важные их функции: третьи моляры сдерживают остальные зубы в ряду, сохраняя их правильное положение, не давая чрезмерно «расползаться» и расшатываться; способны послужить опорой при необходимости мостового протезирования; при утрате большого количества зубов могут частично выполнять жевательные функции. Как видим, третьи моляры — как запасные игроки, которые могут прийти на помощь в нужный момент. Удалять ли зуб мудрости конкретному человеку может сказать только врач после тщательного обследования. Как растет зуб мудрости? Прорезаться восьмерки могут не у всех — все зависит от того, достаточно ли на челюсти места для их прорезывания. Эти зубы появляются гораздо позже остальных, когда зубной ряд укомплектован, а челюстные кости растут уже не так интенсивно.
Полезные статьи
Когда появляется зуб мудрости, следует записаться на консультацию со стоматологом. Врач после осмотра и рентгенодиагностики даст дальнейшие рекомендации для сохранения «восьмерок» или направит на резекцию. В каком возрасте обычно появляются зубы мудрости. Так получаются непрорезавшиеся и частично прорезавшиеся зубы мудрости — их называют ретинированными и полуретинированными. Зубы мудрости — это восьмые по счету зубы в ряду, если считать от центра челюсти. Убедившись, что никаких осложнений нет, зубы мудрости вылезают без проблем, но с болевой симптоматикой, можно облегчить состояние с помощью народных средств. При проявлениях прорезывания зуба мудрости многие пытаются решить проблему самостоятельно – при помощи лекарств или народными методами.
Лезет зуб мудрости - что делать?
В каком возрасте обычно появляются зубы мудрости. В каком возрасте появляются зубы мудрости. Зачастую экстракция зубов мудрости проводится по ортодонтическим показаниям, когда из-за их аномального положения начинает смещаться весь ряд – сдвигаются четверки, резцы, образуя скученность передней группы зубных единиц. Первый зуб мудрости появляется ориентировочно в 17 лет. Зачастую экстракция зубов мудрости проводится по ортодонтическим показаниям, когда из-за их аномального положения начинает смещаться весь ряд – сдвигаются четверки, резцы, образуя скученность передней группы зубных единиц.
Когда наступит мудрость или сколько у вас зубов
Такие зубы называются ретинированными, а частично прорезавшиеся — полуретинированными. Они могут быть закрыты костной тканью или десной. Ретинированные восьмёрки, как правило, имеют обычные размеры, и могут толкать своих «соседей», поражаться кариесом и провоцировать его развитие рядом стоящих зубов, воспаляться и болеть, поэтому, как и все остальные зубы, требуют тщательного обследования. В период прорезывания нижних зубов, когда виднеется только часть зуба, часто возникает гнойное воспаление в образовавшемся кармане между зубом и десной — перикоронит. С целью его лечения хирургом проводится иссечение нависающей десны. При частых рецидивах показано удаление зуба мудрости. Из-за нехватки места в челюстной дуге зубы мудрости часто прорезываются неправильно и в итоге занимают нефизиологичное положение.
Возможен вариант прорезывания нижней восьмёрки с наклоном в сторону рядом стоящего зуба. По причине этого в образовавшейся щели между 2-ым и 3-им моляром начинает застревать пища. Таким образом, адекватная гигиена данного участка нарушается и возникает кариес соседнего зуба, повышенное отложение зубного налёта, перикоронит или гингивит воспаление дёсен. Чаще всего, зубы с такими патологиями подлежат удалению. Несмотря на всё вышеперечисленное, самым неприятным и болезненным процессом, связанным с зубами мудрости, по праву считается их непосредственное прорезывание. Объясняется это тем, что они не имеют молочных зубов-предшественников и прокладывают путь через здоровую, сформированную кость вследствие своего «запоздалого» прорезывания.
Сохранить или удалить зуб мудрости? Зубы мудрости обладают двумя существенными плюсами. Во-первых, они являются наилучшим вариантом опоры для мостовидного протеза конструкции из нескольких коронок. При отсутствии же зубов этой группы для протезирования, как правило, устанавливаются специальные имплантаты конструкции, внедряемые в костную ткань челюсти , а это дороже и болезненнее. Во-вторых, зубы мудрости — это жевательные зубы, разгружающие нагрузку на другие «едоки». Поэтому нет необходимости удалять восьмёрки, если: их прорезывание происходит без проблем, и они сразу занимают правильное положение в десне; они не являются помехой в установке стоматологических конструкций к примеру, брекет-системы ; имеются правильно прорезавшиеся зубы-антагонисты когда зубы сверху и снизу соприкасаются друг с другом жевательной поверхностью.
Что касается удаления, в европейских странах от зубов мудрости предпочитают избавляться уже на стадии прорезывания, так как стоматологи там уверены, что ничего хорошего из них не выйдет. В России же стараются до последнего сохранять зубы мудрости.
Методы лечения боли зуба мудрости Зуб мудрости — третий коренной зуб, который появляется позднее остальных, а иногда и вовсе не прорезывается. У человека не может быть больше 4-х зубов мудрости. Приблизительное время, когда начинается прорезывание — 18 — 27 лет. Зуб мудрости — третий коренной зуб, который появляется позднее остальных, а иногда и вовсе не прорезывается. Современные специалисты классифицируют зубы мудрости, как рудименты — элементы, которые в ходе эволюции утратили свою роль для человека. Специфическое расположение третьих моляров вызывает целый ряд сложностей в плане ухода за ними. К тому же, почти всегда имеют склонность болезненно прорезаться.
Неудивительно, что их называют самыми проблемными, а большинство стоматологов рекомендуют удалять зубы мудрости при первой же возможности. Почему болит зуб мудрости Зубы мудрости почти всегда растут криво. Проблемы при прорезывании продиктованы следующими анатомическими особенностями: «Восьмерки» появляются позднее всех остальных зубов. Как правило, кости челюсти полностью сформированы, зубной ряд стабильный, а «новичку» банально не хватает места; У третьих моляров нет молочных «предшественников», а зачатки зубов мудрости развивались слишком долго и не в очень благоприятных условиях. Из-за этого прорезываются хаотично, повреждая при этом соседний зуб или вызывая воспаление десны. Говоря о причинах боли, связанной с одним или несколькими молярами, стоит разграничить некоторые понятия. Зубная боль может возникать на фоне аномального прорезывания, из-за деформаций мягких тканей, соседних зубов. Подобная клиническая картина присуща только «восьмеркам», остальные зубы режутся гораздо более беспроблемно. Причины Однако, причина зубной боли может заключаться и в довольно классических причинах, связанных с распространенными стоматологическими патологиями: кариесом , пародонтозом или пародонтитом.
Если систематизировать все причины, из-за которых возникает боль в зубе, получится следующий список: Зуб мудрости слишком упирается в ткани ротовой полости, сдавливая и травмируя их; Зуб повернут вокруг своей оси. Чем больше угол поворота, тем сильнее напряжен зубной нерв, что и провоцирует боль; На поверхности зубов мудрости сформировались кариозные полости, если они дошли до дентальных тканей, боль будет усиливаться; Образовались отложения зубного камня, который натирает десны и вызывает воспаление; Из-за того, что стремительный рост «восьмерки» и кривое прорезывание повредили корневую систему соседнего моляра, болит именно этот соседний зуб; Если зуб мудрости из-за неправильного положения начал зажимать челюстной нерв, возникает боль внизу челюсти. В данном случае таким образом проявляется неврит; У шейки зуба образовалась фолликулярная киста. Часто она возникает на фоне постоянных повреждений тканей десны и самого зуба. Стоит отметить тот факт, что фолликулярная киста возле зубов мудрости часто сопровождается всевозможными осложнениями.
Сколько зубов мудрости у человека В идеале, зубов мудрости должно быть 4 штуки. То есть, челюсть содержит всего 32 резца, а не 28 и менее.
Появление восьмерок зависит от эволюции, так как в ходе эволюции, организм человека подстраивается под новые условия обитания, от чего изменяется и строение челюсти. Поэтому у вас может появится 2 резца из 4-х, или не быть даже намека на них. Еще пример. В челюсти есть отступ в десне, и этого достаточно для роста вашего показателя мудрости. И наоборот, отступ есть, а зуб лишь слегка показал свое начало. Количество зубов — это штука индивидуальная. Нужно ли удалять зубы мудрости Оставлять или удалять зуб мудрости — определяется для каждого человека индивидуально, потому что все люди разные и прикус у них тоже отличается.
Зуб мудрости обнаруживает свободно место в десне и начинает его заполнять, частично вмешиваясь в жевательный процесс. Чтобы понять, нужно вам оставлять восьмерку или удалять, обратитесь к стоматологу. Когда зуб мудрости оставить В ротовой полости у каждого зуба есть свое предназначение. Не избавляйтесь от восьмерки по 2-м причинам: боязнь осложнений и красота челюсти. Если зуб не беспокоит, то оставьте его, пусть живет своей жизнью.
Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Когда ждать появления зубов мудрости? Третьи моляры, зубы мудрости, «восьмерки» — уникальная группа зубов, которая может вовсе не прорезаться.
Стоматологи отмечают: если у родителей не прорезались третьих моляры, то у детей их также не будет.
Ученые объяснили, почему зубы мудрости прорезываются так поздно
Однако, зубы мудрости порой «живут своей жизнью», и могут появляться в 30, 40 и даже 50 лет. При затрудненном прорезывании зуба мудрости стоматологи могут применять методы стимуляции и облегчения прорезывания — удаление слизистого капюшона над зубом. По древним славянским поверьям зубы мудрости получили свое название от того, что они появляются у людей тогда, когда те уже набираются житейского опыта, мудреют, становятся более зрелыми.