Дозировка выбирается врачом в зависимости от того, является нарушение хроническим или нет. Как принимать Тригрим?
Фармакологическая группа
- Тригрим таблетки
- Таблетки Тригрим: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы -
- Тригрим таблетки
- Тригрим инструкция по применению
- "Тригрим": аналоги, инструкция по применению, показания
- Тригрим – инструкция по применению, дозы, показания, аналоги
Действие препарата Тригрим при почечных патологиях
Хроническая почечная недостаточность: Начальная доза составляет 20 мг в сутки. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать удваивая ее , до достижения соответствующего диуретического действия. Максимальная суточная доза — 200 мг. Цирроз печени: 5 — 10 мг 1 раз в сутки. Не проводилось соответствующим образом контролируемых исследований у пациентов с заболеваниями печени с применением доз более 40 мг в сутки. Первичная артериальная гипертензия: 2,5 мг внутрь 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать до 5 мг в сутки. По данным исследований, доза свыше 5 мг в сутки не ведет к дальнейшему снижению артериального давления.
Максимальный эффект достигается примерно после двенадцати недель непрерывного лечения. Пациенты пожилого возраста: Пациенты пожилого возраста не требуют особой адаптации дозы. Дети: Нет данных относительно применения Тригрима у детей. Пища не оказывает влияния на всасываемость Тригрима, поэтому лекарство можно принимать независимо от приема пищи. Максимальная концентрация торасемида в плазме отмечается через 1-2 часа после введения. Объем распределения составляет 16 литров.
При необходимости дозу разрешается постепенно увеличивать до 20 мг один раз в сутки. В индивидуальных случаях можно применять до 40 мг в сутки. При отеках, причиной появления которых является застойная сердечная недостаточность , назначается данный медикамент в количестве 5-20 мг раз в день. Если нужно, то суточную дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, максимум до 200 мг. При отеках, вызванных хронической почечной недостаточностью, первая доза не должна превышать 20 мг в сутки. При необходимости изначально установленную дозу постепенно увеличивают, удваивая ее.
Одновременный прием с ингибиторами АПФ может вызывать переходящее падение артериального давления, с салицилатами в высоких дозах — вызывает токсическое воздействие, а с противодиабетичекими средствами — уменьшается токсическое воздействие. В высоких дозах увеличивает токсическое воздействие Цисплатина , антибиотиков , аминогликозидов, нейротоксическое и кардиотоксическое воздействие лития и нефротоксическое воздействие цефалоспоринов. Также данный препарат усиливает воздействие гипотензивных средств и повышает чувствительность миокарда при недостаточности магния и калия к сердечным гликозидам. Одновременный прием со слабительными средствами, глюкокортикоидами и минералокортикоидами вызывает усиленное выведение калия. Условия продажи Приобрести лекарство в аптеках можно только по рецепту. Условия хранения Хранить таблетки необходимо в темном месте при температуре воздуха не выше 25 градусов. Срок годности Хранить таблетки можно в течении трех лет после изготовления.
Нельзя однозначно сказать, что лучше: Тригрим, Торасемид или Диувер. При выборе лекарственного средства в первую очередь рекомендуется учитывать назначение врача. Медикамент обладает доказанной эффективностью и считается препаратом выбора при артериальной гипертензии. Согласно стандартам лечения повышенного артериального давления, монотерапия помогает ограниченному числу пациентов. Большинству показана двух- и трехступенчатая схема лечения, одним из звеньев которой является мочегонное средство. Препаратом первой линии в таком случае считается Индапамид из-за благоприятного профиля безопасности и изученности. При его непереносимости или неэффективности назначают другие лекарственные средства. Например, Тригрим. Какой из препаратов лучше, сказать невозможно. Оба лекарства демонстрируют положительный результат в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы. Полноценную терапию подбирает врач, знакомый с результатами обследования и индивидуальными особенностями пациента.
Тригрим инструкция по применению лекарственного препарата
Этого можно избежать, уменьшив начальную дозу АПФ, или же снизив дозу торасемида или временно отменив его. При этом благодаря анти-альдостероновому действию торасемид в меньшей степени, чем фуросемид вызывает гипокалиемию, при большей активности и продолжительности действия. Фармакокинетика: После приема внутрь торасемид быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация торасемида в плазме отмечается через 1-2 часа после введения.
Объем распределения составляет 16 литров. Метаболизируется в печени в системе цитохрома Р450 с образованием 3-х метаболитов Ml, М3 и М5. Период полувыведения торасемида и его метаболитов у здоровых добровольцев составляет 3-4 часа.
При почечной недостаточности период полувыведения торасемида не изменяется. Особые указания При длительном лечении рекомендуется проводить мониторинг электролитного баланса, глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в крови. Влияние на способность управлять транспортными средствами: На начальном этапе приема не рекомендуется управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы из-за возможности появления головокружения.
Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные.
Можно повысить суточную дозу в два раза, но при этом в день не рекомендуется принимать более 200 мг средства. Для пожилых больных корректировки доз Тригрима не требуется. Побочные действия Система кроветворения: в некоторых случаях — снижение числа тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов. Сердечно-сосудистая система: в ряде случаев — снижение АД, нарушения тромбоэмболии и кровообращения.
Обмен веществ: в отдельных случаях — гипокалиемия, нарушения баланса электролитного, гиповолемия, увеличение содержания в сыворотке крови липидов, глюкозы, мочевой кислоты. Мочевыделительная система: повышение в плазме уровня креатинина и мочевины, задержка мочи острая. Органы чувств: глухота, шум в ушах, расстройства зрения.
Препарат не вызывает нарушений метаболизма углеводов и липидов. Помимо всего прочего, тригрим обладает достаточно продолжительным действием, что позволяет уменьшить кратность его приема до 1 раза в день. В низких дозах препарат обладает выраженным гипотензивным эффектом, не вызывая при этом значительного увеличения элиминации натрия и воды с мочой.
Благодаря этому тригрим может быть использован как антигипертензивное средство в рамках комбинированной терапии. При повышении дозы препарат начинает «вести» себя как типичный петлевой диуретик и может применяться в лечении хронической сердечной недостаточности. При продолжительном лечении тригримом необходимо периодически контролировать электролитный баланс, содержание в крови глюкозы, липидов, мочевой кислоты, креатинина. При наличии в анамнезе сахарного диабета следует контролировать метаболизм углеводов. Фармакология Диуретический препарат. При этом благодаря антиальдостероновому действию торасемид в меньшей степени, чем фуросемид вызывает гипокалиемию, при большей активности и продолжительности действия.
Первичная артериальная гипертензия. Максимальный эффект достигается примерно после 12 нед непрерывного лечения. Особые группы пациентов Пожилой возраст. Пациенты пожилого возраста не требуют особой адаптации дозы. Передозировка Типичной картины отравления нет. Симптомы: форсированное мочеиспускание, сопровождающееся гиповолемией, нарушением электролитного баланса, с последующим падением АД, сонливостью, спутанностью сознания, коллапсом. Могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства. Лечение: симптоматическое.
Предполагает снижение дозы или отмену препарата и одновременно восполнение потери жидкости и электролитов. Специфический антидот неизвестен. Особые указания При длительном лечении рекомендуется проводить мониторинг электролитного баланса, глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в крови. С осторожностью назначать при подагре или тенденции к повышению уровня мочевой кислоты.
Тригрим таблетки 5 мг, 30 шт.
С осторожностью: следует применять Тригрим у пациентов с сахарным диабетом, подагрой, нарушениями водно-электролитного баланса, нарушением функции печени, циррозом печени, предрасположенностью к гиперурикемии. Тригрим® повышает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам при недостаточности калия или магния. в каких случаях помогает применение, способы приема, дозировка по возрастам, противопоказания, упаковка, положительные и отрицательные отзывы. Внутрь, независимо от приема пищи (пища не оказывает влияния на всасываемость препарата Тригрим®). Купить Тригрим таблетки 5мг №30 в Москве и области в интернет-аптеке Диалог Доставка или самовывоз из аптек Цены на Тригрим таблетки 5мг №30 в аптеках от 416 руб. Инструкция по применению Отзывы покупателей и недорогие аналоги. Тригрим инструкция по применению, показания и противопокания, способ применения, состав, Цены и наличие в аптеках, сайт поиска лекарственных препаратов, поиск ближайшей аптеки, аптеки поблизости, поиск лекарств.
Тригрим (10 мг)
Застойная сердечная недостаточность: 5 - 20 мг 1 раз в сутки. При необходимости суточную дозу можно постепенно увеличивать удваивая ее , максимум до 200 мг. Хроническая почечная недостаточность: Начальная доза составляет 20 мг в сутки. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать удваивая ее , до достижения соответствующего диуретического действия. Максимальная суточная доза - 200 мг. Цирроз печени: 5 - 10 мг 1 раз в сутки. Не проводилось соответствующим образом контролируемых исследований у пациентов с заболеваниями печени с применением доз более 40 мг в сутки. Первичная артериальная гипертензия: 2,5 мг внутрь 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать до 5 мг в сутки. По данным исследований, доза свыше 5 мг в сутки не ведет к дальнейшему снижению артериального давления.
Максимальный эффект достигается примерно после двенадцати недель непрерывного лечения. Пациенты пожилого возраста: Пациенты пожилого возраста не требуют особой адаптации дозы. Дети: Нет данных относительно применения Тригрима у детей.
Аллергические реакции: кожный зуд, высыпания и фотосенсибилизация.
Со стороны органов чувств: расстройства зрения, шум в ушах, глухота. Прочие: сухость во рту. Передозировка Симтомы - типичной картины отравления нет. При передозировке — форсированное мочеиспускание, сопровождающееся гиповолемией, нарушением электролитного баланса, с последующим падением артериального давления, сонливостью, спутанностью сознания, коллапсом.
Могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства. Специфический антидот неизвестен. Симптоматическое лечение предполагает снижение дозы или отмену препарата и одновременно восполнение потери жидкости и электролитов. Взаимодействие Увеличивает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам при недостаточности калия или магния.
При одновременном приеме с минерало- и глюкокортикоидами, слабительными средствами может увеличиваться выведение калия. Усиливает действие гипотензивных препаратов. В больших дозах может усиливать токсическое действие аминогликозидов, антибиотиков, цисплатина; нефротоксический эффект цефалоспоринов, а также кардио- и нейротоксическое действие лития. Торасемид может усиливать действие курареподобных миорелаксантов и теофиллина.
Внутрь, независимо от приема пищи пища не оказывает влияния на всасываемость препарата Тригрим. Взрослые Отеки. Застойная сердечная недостаточность. При необходимости суточную дозу можно постепенно увеличивать удваивая ее , максимум до 200 мг. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать удваивая ее до достижения соответствующего диуретического действия.
Торасемид может усиливать действие курареподобных миорелаксантов и теофиллина. При применении больших доз салицилатов, их токсическое действие может усиливаться, а действие противодиабетических средств, напротив ослабляться. Последовательный или одновременный приём торасемида с ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента АПФ может приводить к преходящему падению АД. Этого можно избежать, уменьшив начальную дозу АПФ, или же снизив дозу торасемида или временно отменив его. Торасемид снижает действие сосудосуживающих средств эпинефрина и норэпинефрина Нестероидные противовоспалительные средства и пробеницид могут уменьшать мочегонное и гипотензивное действие торасемида. Колестирамин может уменьшать всасывание торасемида из ЖКТ в опытах на животных. Особые указания При длительном лечении рекомендуется проводить мониторинг электролитного баланса, глюкозы, мочевой кислоты , креатинина и липидов в крови. С осторожностью вводить при подагре или тенденциях к повышению уровня мочевой кислоты При наличии сахарного диабета необходимо контролировать углеводный обмен. При тромбоцитопении или угнетений функции костного мозга, а также при кожных высыпаниях следует отменить препарат. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами На начальном этапе приёма не рекомендуется управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы из-за возможности появления головокружения. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года. Не применять препарат после истечения срока годности.
Тригрим (Торасемид) 10 мг №30 таблетки
Тригрим таблетки 10мг, №30. Внешний вид товара может отличаться от изображенного на фотографии. ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТАТРИГРИМ®Торговое наименование Тригрим®Международное непатентованное название ТорасемидЛекарственная форма ТаблеткиСостав Одна таблетка содержит активное. ТРИГРИМ Таблетки 10мг №30(Акрихин). Информация по препарату Тригрим: инструкция, применение, консультации специалистов по препарату. Купить ТРИГРИМ табл. 5 мг №30 по цене от 400 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Инструкция по применению, отзывы покупателей и выбор аналогов.
Тригрим - инструкция по применению
Лекарственное взаимодействие Торасемид повышает концентрацию и риск развития нефро- и ототоксического действия цефалоспоринов, аминогликозидов, хлорамфеникола, этакриновой кислоты, антибиотиков, салицилатов, препаратов платины например, цисплатина , амфотерицина В вследствие конкурентного выведения почками. Торасемид повышает эффективность диазоксида и теофиллина, снижает эффективность гипогликемических средств, аллопуринола. Прессорные амины и торасемид взаимно снижают эффективность друг друга. Биодоступность и, как следствие, эффективность торасемида может быть снижена при совместной терапии с колестирамином. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию торасемида в сыворотке крови. Торасемид снижает почечный клиренс препаратов лития и повышает вероятность развития интоксикации. НПВС, сукральфат снижают диуретический эффект вследствие ингибирования синтеза простагландина, нарушения активности ренина в плазме крови и выведения альдостерона. Торасемид усиливает действие гипотензивных средств, нервно-мышечную блокаду деполяризующих миорелаксантов суксаметоний и ослабляет действие недеполяризующих миорелаксантов тубокурарин. При одновременном приеме салицилатов в высоких дозах на фоне терапии торасемидом увеличивается риск проявления их токсичности вследствие конкурентного выведения почками. Последовательное или одновременное применение торасемида с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II может привести к выраженному снижению АД.
Этого можно избежать, снизив дозу торасемида или временно отменив его. При одновременном применении с пробенецидом или метотрексатом возможно уменьшение эффективности торасемида одинаковый путь секреции. С другой стороны, торасемид может приводить к снижению почечной элиминации этих лекарственных средств. Совместное применение с ингибиторами изофермента CYP2C9 например, амиодарон, флуконазол может приводить к повышению концентрации торасемида в крови.
В отдельных случаях от применения этого препарата приходится отказаться именно из-за нарушений в функционировании мочевыводящих органов.
Допускается его использование при наличии отеков, вызванных отклонениями в работе почек, но даже тогда следует внимательно изучать картину болезни, чтобы не нанести пациенту вреда. Игорь Михайлович Этот препарат предназначен для лечения артериальной гипертензии, и именно для этого его следует использовать. Снижение давления, вызванное приемом Тригрима, может повлиять на функционирование всего организма. Патологии мочевыводящей системы данным средством лечат очень редко — это возможно лишь в отношении гипертоников, страдающих от отечности, вызванной незначительными нарушениями в работе почек. Но и в этом случае нужна осторожность.
Светлана Анатольевна По мнению врачей, урология — это не та область, в которой следует активно применять Тригрим. Но это средство очень эффективно в лечении артериальной гипертензии. Мнение пациентов Понять принцип действия лекарства Тригрим можно при изучении отзывов о нем от людей, которые им пользовались. Пациенты обычно высказываются об этом препарате положительно.
При необходимости дозу можно постепенно увеличивать до 5 мг в сутки. По данным исследований, доза свыше 5 мг в сутки не ведет к дальнейшему снижению артериального давления. Максимальный эффект достигается примерно после двенадцати недель непрерывного лечения.
Пациенты пожилого возраста: Пациенты пожилого возраста не требуют особой адаптации дозы. Дети: Нет данных относительно применения Тригрима у детей. Побочные эффекты Со стороны крови: в отдельных случаях могут отмечаться изменения в биохимических показателях крови: снижение числа эритроцитов и лейкоцитов, а также тромбоцитов, гиповолемия, нарушения электролитного баланса, гипокалиемия, повышение мочевой кислоты в сыворотке крови, глюкозы и липидов. Увеличение уровня некоторых ферментов печени, например gamma-GT. Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях, из-за сгущения крови, возникают расстройства кровообращения и тромбоэмболии, снижение артериального давления АД крови. Со стороны пищеварительного тракта: различные дисфункции желудочно-кишечного тракта ЖКТ , потеря аппетита, в отдельных случаях может развиться панкреатит. Со стороны почек и мочевыводяших путей: острая задержка мочи, повышение уровня мочевины и креатинина в плазме.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания, судороги, а также парестезии конечностей. Аллергические реакции: кожный зуд, высыпания и фотосенсибилизация. Со стороны органов чувств; расстройства зрения, шум в ушах, глухота. Прочие: сухость во рту.
Лекарственное взаимодействие Тригрима При приеме Тригрима существенно возрастает восприятие миокарда к сердечным гликозидам, если при этом в организме не хватает кальция и калия. Если принимать Тригрим или аналоги Тригрима вместе со слабительными или глюкокортикоидами, то может усилиться процесс выведения из организма калия. При употреблении с гипотензивными лекарственными средствами анализируемый препарат усиливает их воздействие на организм. При приеме Тригрима в повышенной дозировке, возможно усиление токсических проявлений целого ряда препаратов цисплатина, антибиотиков. Принимая салицилаты в повышенных дозировках, наблюдается возрастание их токсического взаимодействия на организм. Действие противодиабетических препаратов становится более слабым, также, как и некоторых сосудосуживающих средств например, норэпинефрина и эпинефрина. НПВС в некоторых случаях снижают гипотензивное и мочегонное влияние Тригрима. Действие колестирамина иногда провоцирует снижение всасываемости торасемида из пищеварительной системы это подтверждают многочисленные эксперименты, проводившиеся на животных. Побочные действия Тригрима В отзывах к Тригриму отмечается, что среди наиболее распространенных побочных действий после приема данного препарата наблюдается уменьшение концентрации лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. В отдельных случаях наблюдается повышение в сыворотке крови мочевой кислоты, липидов и даже глюкозы. Может возникать также гипокалиемия. Очень редко возникают сбои в нормальном кровообращении, нарушается артериальное давление. Отзывы к Тригриму показывают, что часто возникают проблемы с работой желудочно-кишечного тракта, снижение аппетита, а также неприятные ощущения в ротовой полости. Довольно редко — панкреатит и увеличение активности печеночных ферментов, задержка мочи, а также увеличение концентрации креатинина и мочевины в плазме. Встречаются также частые сильные головные боли, слабость, головокружение, спутанность сознания, сонливость, судороги в руках и ногах, нарушение слуха, зрения, а также полная глухота, зуд и кожные высыпания.
Описание препарата Тригрим® (Trigrim®)
- Мочегонные таблетки тригрим
- ТРИГРИМ ТАБ - инструкция по применению в городе Новосибирск
- Аналоги Тригрим
- Тригрим инструкция по применению 5мг - Все инструкции и руководства по применению
Ваш браузер устарел!
ТРИГРИМ таблетки по 10 мг №30 (10х3) Польфарма С.А.,Фармацевтичний завод, Польща. С осторожностью: следует применять Тригрим у пациентов с сахарным диабетом, подагрой, нарушениями водно-электролитного баланса, нарушением функции печени, циррозом печени, предрасположенностью к гиперурикемии. Пища не оказывает влияния на всасываемость Тригрима, поэтому лекарство можно принимать независимо от приема пищи.".
Тригрим Таблетки 2,5 мг 30 шт ➤ инструкция по применению
Для лечения передозировки применяют симптоматическую терапию, отменяют препарат или снижают его дозировку с одновременным восполнением потерянных электролитов и жидкости. Применение при беременности и лактации Препарат не может быть назначен в период беременности и кормления ребенка грудным молоком. Особые указания При сахарном диабете следует контролировать у пациента углеводный обмен. Длительное лечение препаратом требует мониторинга электролитного баланса, уровня мочевой кислоты, глюкозы, липидов, креатинина в крови.
При возникновении тромбоцитопении, угнетении функции костного мозга, при кожных высыпаниях прием препарата следует отменить. При гипонатриемии, гипокалиемии, гиповолемии, нарушениях мочеиспускания до начала терапии Тригримом устраняют данные состояния. В начале лечения препаратом не рекомендуется управлять механизмами и транспортными средствами по причине возможности головокружений.
Срок хранения - не более трех лет. Оцените статью: 4.
Максимальное количество действующего вещества зафиксировано через 60-120 минут после перорального приема. В среднем двадцать пять процентов препарата выводится в неизмененном виде, оставшаяся часть покидает организм в форме метаболитов. Цена на Тригрим 10 миллиграммов зависит от количества активного компонента. Показания Назначают медикамент в следующих случаях: 1. При наличии отеков, спровоцированных декомпенсированным нарушением функции миокарда, а также заболеваниями других внутренних органов, в том числе почек, печени и легких. При эссенциальной гипертензии Тригрим используется как монопрепарат и в комплексе с другими лекарствами, обладающими гипотензивным свойством. Дозировка Взрослым пациентам Тригрим назначают при отеках в количестве пять миллиграмм. Принимать указанную дозу необходимо один раз в сутки.
По решению врача, ее могут повысить до двадцати или сорока миллиграммов. При нарушении гемодинамики, вызванном расстройством насосной функции сердца, препарат следует принимать в дозировке от пяти до двадцати миллиграммов. По показаниям, норму Тригрим постепенно повышают — максимум до двухсот грамм. Прогрессирующее заболевание почек, сопровождающееся постепенной гибелью почечной ткани, лечат с помощью Тригрим, суточная дозировка в таком случае составляет двадцать миллиграмм. Для достижения выраженного диуретического свойства количество препарата повышают, максимальное допустимое значение — двести миллиграмм. При хроническом заболевании печени, сопровождающемся необратимым замещением паренхиматозной ткани фиброзной соединительной тканью или же стромой, рекомендуемое суточное количество препарата составляет от пяти до десяти миллиграммов. Допускается повышение дозировки до достижения оптимального мочегонного эффекта. Отсутствуют сведения о лечении пациентов с заболеваниями печени, которым назначали Тригрим в дозировке более сорока миллиграмм. При ЭГ препарат назначают в дозировке 2,5 миллиграмм. По результатам обследования также может быть принято решение об удвоении количества препарата.
Результаты опытов показали, что прием диуретика больше пяти миллиграммов не способствует дальнейшему снижению АД.
Исследование влияния торасемида на фертильность у людей не проводили. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами Препарат может изменять скорость реакции человека, снижая ее во время управления автотранспортом или работы с механизмами, особенно при одновременном применении с алкоголем. Поэтому следует избегать управления автотранспортом или работы с потенциально опасными механизмами во время лечения.
Способ применения Тригрим и дозы Таблетки следует принимать не разжевывая и не измельчая, независимо от приема пищи и от времени суток, запивая небольшим количеством жидкости. Продолжительность лечения зависит от течения болезни; лечение должно продолжаться до исчезновения отеков. Терапию начинать с дозы 5 мг в сутки. Обычно эта доза считается поддерживающей.
Если суточная доза 5 мг недостаточна, следует применять суточную дозу 10 мг, следует назначать ежедневно. В зависимости от тяжести состояния больного суточная доза может быть постепенно повышена до 20 мг торасемида 1 раз в сутки. Для пациентов пожилого возраста не требуется дополнительная коррекция дозы. Пациентам с тяжелым нарушением функции печени лечение следует проводить с осторожностью, поскольку возможно повышение концентрации торасемида в плазме крови.
Дети Нет достаточных клинических данных о безопасности применения препарата детям. Передозировка Симптомы. Отсутствует типичная картина интоксикации. Симптомами передозировки является усиление диуреза с угрозой обезвоживания и потери электролитов, что может привести к сонливости и спутанности сознания, артериальной гипотензии, сердечно-сосудистой недостаточности.
Возможны также нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Специального антидота не существует. В зависимости от симптомов передозировки рекомендуется уменьшить дозу или прекратить применения препарата и одновременно восстанавливать объем жидкости и электролитов. Торасемид не выводится из крови с помощью гемодиализа.
Лечение в случае гиповолемии: замещение объема жидкости. Лечение в случае гипокалиемии: назначение препаратов калия. Лечение сердечно-сосудистой недостаточности: сидячее положение больного и, при необходимости, назначение симптоматической терапии.
Прессорные амины и торасемид взаимно снижают эффективность друг друга.
Биодоступность и, как следствие, эффективность торасемида может быть снижена при совместной терапии с колестирамином. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию торасемида в сыворотке крови. Торасемид снижает почечный клиренс препаратов лития и повышает вероятность развития интоксикации. НПВС, сукральфат снижают диуретический эффект вследствие ингибирования синтеза простагландина, нарушения активности ренина в плазме крови и выведения альдостерона.
Торасемид усиливает действие гипотензивных средств, нервно-мышечную блокаду деполяризующих миорелаксантов суксаметоний и ослабляет действие недеполяризующих миорелаксантов тубокурарин. При одновременном приеме салицилатов в высоких дозах на фоне терапии торасемидом увеличивается риск проявления их токсичности вследствие конкурентного выведения почками. Последовательное или одновременное применение торасемида с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II может привести к выраженному снижению АД. Этого можно избежать, снизив дозу торасемида или временно отменив его.
При одновременном применении с пробенецидом или метотрексатом возможно уменьшение эффективности торасемида одинаковый путь секреции. С другой стороны, торасемид может приводить к снижению почечной элиминации этих лекарственных средств. Совместное применение с ингибиторами изофермента CYP2C9 например, амиодарон, флуконазол может приводить к повышению концентрации торасемида в крови. Совместное применение с индукторами CYP2C9 например, рифампицин может приводить к понижению концентрации торасемида в крови.
Необходимо контролировать АД и диуретический эффект при совместном применении торасемида с такими лекарственными препаратами, а также при необходимости изменять дозу торасемида.
Тригрим инструкция по применению лекарственного препарата
Тригрим повышает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам при недостаточности калия или магния. Пища не оказывает влияния на всасываемость Тригрима, поэтому лекарство можно принимать независимо от приема пищи.". Прием таблеток Тригрим показан для комплексного лечения артериальной гипертонии (повышенное артериальное давление), целью которого является уменьшение объема циркулирующей крови. Форма Тригрима, 30 таблеток. ТРИГРИМ 30 таблетки 10мг АКРИХИН АО 550 руб.