В Национальном медицинском исследовательском центре фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава РФ проводится клиническая апробация новых препаратов и методов лечения больных туберкулезом, ВИЧ и пациентов с сочетанием. Экспериментальный препарат компании Johnson & Johnson при добавлении в клинических испытаниях к стандартной противотуберкулезной терапии пятикратно повысил ее эффективность, в том числе при лекарственно-устойчивом туберкулезе.
Лечение туберкулеза — на новый уровень
Сейчас вакцину испытывают на грызунах.
Стоимость противотуберкулезного средства составляет 13-15 тыс.
Об этом в среду, 23 августа, сообщает Общественная служба новостей. Согласно сообщению, в рамках работы над препаратом специалисты провели сравнительное исследование иммуногенности полноразмерной и мультиэпитопной мРНК-вакцин по выраженности Т-клеточного ответа. В данный момент вакцина проходит испытание на лабораторных грызунах. Следующим этапом станут тесты на нечеловекообразных обезьянах, после чего будет подана заявка на клинические исследования. По словам ученых, мРНК-вакцина от туберкулеза имеет ряд преимуществ.
Новое лекарство TMC207 блокирует бактериальный фермент АТФ-синтетазу, подавляя тем самым образование аденозинтрифосфорной кислоты АТФ — универсального источника энергии. В результате этого бактериальная клетка, лишенная энергетического снабжения, погибает. В клинических испытаниях на 47 жителях ЮАР препарат добавляли к стандартной терапии, включающей пять противотуберкулезных препаратов. За восемь недель приема этого сочетания лекарств у 48 процентов добровольцев исчезали следы возбудителей заболевания в мокроте.
Первое лекарство от туберкулёза появилось 77 лет назад
Осложнения нефротуберкулеза: хроническая почечная недостаточность ХПН , формирование свища поясничной области вследствие прорыва каверны почки в паранефральное пространство, артериальная гипертензия. Туберкулез мочевыводящих путей лоханки, мочеточника, мочевого пузыря, уретры всегда вторичен по отношению к туберкулезу почек. Туберкулез мужских половых органов Генерализованный мочеполовой туберкулез — одновременное поражение органов мочевой и половой систем; как правило, сопровождается развитием осложнений. Характеристика форм УГТ Туберкулез паренхимы почек — минимальная, начальная бездеструктивная форма нефротуберкулеза, когда возможно не только клиническое, но и анатомическое излечение. При туберкулезе паренхимы почек на урограммах строение чашечно-лоханочной системы обычное, ни деструкция, ни ретенция не определяются. В анализах мочи у детей патологических изменений может не быть, хотя у взрослых, как правило, обнаруживают умеренную лейкоцитурию. Микобактериурия при здоровых почках, даже во время первичной или вторичной бактериемии, невозможна — возбудитель туберкулеза не фильтруется через здоровые клубочки, поэтому обнаружение МБТ в моче всегда является признаком заболевания. Обязательна бактериологическая верификация туберкулеза паренхимы почек.
Выделить стороны поражения при туберкулезе паренхимы невозможно, поэтому это заболевание всегда считается двусторонним. Осложнения развиваются крайне редко. Прогноз благоприятный. Исход при благоприятном течении — клиническое и анатомическое излечение; формирование мелких кальцинатов в паренхиме почки; при неблагоприятном — прогрессирование туберкулезного воспаления с формированием субкортикальной каверны или туберкулезного папиллита. Туберкулезный папиллит может быть одно- и двусторонним, единичным и множественным. Как правило, осложняется туберкулезом мочевых путей. Подлежит консервативному излечению; при неадекватной этиопатогенетической терапии возможно формирование стриктуры мочеточника, что требует оперативной коррекции.
Прогноз благоприятный, хотя анатомическое выздоровление невозможно. Исход при благоприятном течении — развитие рубцовой деформации чашечно-лоханочной системы, формирование посттуберкулезного пиелонефрита. Исход при неблагоприятном течении — прогрессирование процесса с формированием каверн почки, распространение воспаления на мочевые пути.
Существующая вакцина БЦЖ в России обеспечивает защиту от тяжёлых форм туберкулёза у детей, но не предотвращает заражение. Новый препарат от Центра Гамалеи нацелен на предотвращение заражения, а следующая его версия будет бороться с реактивацией «спящего» туберкулёза.
В печени пиразинамид превращается в главный активный метаболит — пиразиноевую кислоту. Максимальная концентрация рифампицина в плазме достигается через 2 ч. Через гематоэнцефалический барьер ГЭБ проникает только в случае воспаления мозговых оболочек. Рифампицин метаболизирует в печени до дезацетилрифампицина, этот метаболит активен. Далее концентрация снижается двухфазным образом: в начале период полувыведения составляет 4 ч и затем 10 ч. Незначительная часть принятой дозы метаболизируется в печени. Метаболит экскретируется почками. У пациентов с нарушениями функции почек элиминация этамбутола замедляется. Комбинированное применение активных веществ, входящих в состав препарата, снижает риск развития резистентности, которая развивается при монотерапии. Изониазид Изониазид оказывает бактерицидное действие в основном на активно делящиеся клетки Mycobacterium tuberculosis. Механизм его действия заключается в угнетении синтеза миколовых кислот, являющихся компонентом клеточной стенки микобактерий. Резистентность к изониазиду возникает медленно. Пиразинамид Пиразинамид оказывает бактерицидное действие при кислых значениях pH. Предполагается, что для проявления бактерицидной активности этого препарата необходимо ферментативное превращение пиразинамида в активную форму — пиразиноевую кислоту. Чувствительность различных штаммов Mycobacterium tuberculosis к пиразинамиду зависит от активности этого фермента, которую можно измерить in vitro, оценив тем самым чувствительность конкретного штамма.
Законопроект поддержали в Правительстве. Участникам СВО спишут проценты по кредитам 11:31 3 апреля 2024 Начисленные во время кредитных каникул проценты по кредитам и займам участников СВО будут списываться.
Подпишитесь на ежемесячную рассылку новостей и событий российской науки!
- Чем уникально лекарство от болезни Бехтерева, разработанное российскими учеными
- Лекарства и эффекты: ожидаемые и неожиданные
- туберкулез – последние новости
- Химики создали новое лекарство от туберкулеза
- Препарат от болезни Бехтерева
Химиопрофилактика туберкулёза: пить или не пить?
И это значит, что «гонку вооружений» с микробами останавливать нельзя ни в коем случае. Чтобы находить новые лекарства от бактериальных заболеваний, следует сначала найти подходящую мишень — например, какой-либо необходимый для жизни белок-фермент, который будет сильно различаться в патогенных бактериях и в человеке и который можно химически заблокировать, не дать выполнять биохимическую функцию. Тогда можно надеяться, что с большой вероятностью молекула, блокирующая бактериальный белок, не будет блокировать человеческий аналог. Иначе говоря, было обнаружено, что некоторые бактериальные прокариотные АРСазы зачастую довольно сильно отличаются от эукариотных, и, в частности, человеческих, аналогов. АРСаза — фермент-синтетаза, катализирующий образование связки аминокислоты с тРНК перед встраиванием последней в синтезируемый белок.
АРСазы обеспечивают правильность происходящего в дальнейшем считывания генетической информации с мРНК при синтезе белков на рибосомах. Для каждой аминокислоты существует своя аминоацил-тРНК-синтетаза. К туберкулезу искатели антибиотиков-ингибиторов АРСазы до сих пор не подобрались во многом потому, что не были получены кристаллические трехмерные структуры этих ферментов, то есть было не совсем понятно, по каким признакам определять потенциальные лекарства. Однако первичная структура последовательность аминокислот в белке у некоторых туберкулезных АРСаз, в частности у лейцил-тРНК-синтетазы ЛРСаза была известна, также было известно, какие именно аминокислоты находятся в активном центре.
Вон, Онтарио, Канада решили использовать имеющуюся информацию довольно оригинальным образом. Трехмерная структура и точное строение активного центра были известны у другой бактериальной ЛРСазы, принадлежащей грамотрицательной бактерии Thermus thermophilus. Таким образом, используя структуру ЛРСазы T. Теперь в бой вступила хемоинформатика.
Ученые взяли базу из 100 000 разнообразных маленьких молекул и протестировали их виртуально на предмет взаимодействия с активным центром модели несколькими алгоритмами, часть которых разработали они сами.
Мы все можем сидеть и рассуждать о границах улучшения, но, тем не менее, препарат доказано эффективен». Участники исследования, в возрасте от 18 до 64 лет, были случайным образом отобраны в три разные группы, участники в двух группах получали различные дозировки деламанида, а участники третьей принимали плацебо. Все три группы участников также соблюдали сопутствующую схему приема лекарственных средств, согласно руководству ВОЗ. Потенциальные побочные эффекты терапии деламанидом включают изменения в эклектической активности сердца, известной как синдром удлинённого интервала QT, который может наблюдаться на ЭКГ, но проходить бессимптомно.
О работе сообщается в статье, опубликованной в журнале Carbodrive Polymers. По данным Министерства здравоохранения Бразилии, в 2022 году было зарегистрировано около 78 000 случаев туберкулеза. Помимо роста заболеваемости, растет и число случаев заражения штаммами с множественной лекарственной устойчивостью. Основным возбудителем заболевания является бацилла Mycobacterium Tuberculosis, одна из самых смертоносных бактерий, известных ученым. Передача происходит при вдыхании бацилл, которые мигрируют в легочные альвеолы, вызывая воспаление дыхательных путей и, в конечном итоге, разрушая легочную ткань.
Препарат обладает высокой туберкулостатической активностью к микобактериям туберкулеза, устойчивым к действию стандартных противотуберкулёзных препаратов - изониазида и стрептомицина. Важным преимуществом нового препарата является то, что он в 2,4 раза менее токсичен, чем изониазид, и в 1,9 раза, чем стрептомицин, не обладает мутагенным эффектом. Яблонский надеется, что уже к концу года препарат будет доступен медикам.
Новые противотуберкулезные препараты современной терапии
Группа диарилхинолинов определена как одна из наиболее перспективных в аспекте противотуберкулезной активности. Эти предпосылки лежат в основе актуальности разработки и внедрения новых ПТП в России, в частности, на стадии изучения переносимости, эффективности и безопасности находится новый препарат группы диарилхинолинов с рабочим названием «тиозонид». Актуальность Несмотря на глубокие положительные сдвиги в борьбе с туберкулезом в мире, нельзя не отметить рост количества случаев туберкулеза с множественной широкой и полной лекарственной устойчивостью возбудителя МЛУ-ТБ, ШЛУ-ТБ и ПЛУ-ТБ соответственно , когда возбудитель либо устойчив к препаратам 1-го ряда, либо обладает дополнительной резистентностью к фторхинолонам и хотя бы к одному из препаратов второго ряда, либо вообще не поддается терапии всеми известными противотуберкулезными препаратами ПТП [1—3]. Есть мнение, согласно которому не последняя роль в формировании популяции возбудителя с ПЛУ принадлежит развивающимся на фоне терапии ПТП нежелательным побочным реакциям, которые могут служить основанием для отмены ПТП, что чревато риском роста устойчивости возбудителя [6, 7]. Цель обзора — обосновать актуальность и востребованность разработки новых противотуберкулезных препаратов. В обзор включено 46 источников. Результаты В 2019 г.
Результаты долгой научной работы, которая проводилась в течение нескольких лет, опубликовали в издании ACS Infectious Diseases. Группа ученых из Индии и США смогла получить препарат, который уничтожает бактерию Mycobacterium tuberculosis. Именно она вызывает в организме человека туберкулез.
Главным действующим веществом нового медикамента является полусинтетический антибиотик Рифабутин. Стоимость противотуберкулезного средства составляет 13-15 тыс.
Осложнения развиваются более чем у половины больных. Как правило, кавернозный нефротуберкулез требует хирургического пособия. Полного излечения добиться невозможно, хотя применение методик комплексной этиопатогенетической терапии позволяет в некоторых случаях трансформировать каверну почки в санированную кисту. Благоприятный исход — трансформация каверны в санированную кисту, формирование посттуберкулезной деформации чашечно-лоханочной системы. Неблагоприятный исход — прогрессирование деструкции с развитием поликавернозного нефротуберкулеза, развитие туберкулеза мочевых путей. Поликавернозный туберкулез почки предполагает наличие нескольких каверн, что ведет к резкому снижению функции органа. Как крайний случай, возможен пионефроз с формированием свища. Вместе с тем возможно и самоизлечение, так называемая «аутоампутация почки» — имбибирование каверн солями кальция и полная облитерация мочеточника. Осложнения развиваются почти всегда; возможно наличие туберкулезного очага в контралатеральной почке. Как правило, излечивается органоуносящей операцией. Туберкулез мочеточника обычно развивается в нижней трети, поражая везикоуретеральное соустье. Однако возможно множественное поражение мочеточника с «четкообразной» деформацией, развитием стриктур, что приводит к быстрой гибели почки, даже в случае ограниченного нефротуберкулеза. Туберкулез мочевого пузыря подразделяют на 4 стадии: 1-я стадия — бугорково-инфильтративная; 3-я стадия — спастический цистит ложный микроцистис — по сути гиперактивный мочевой пузырь; 4-я стадия — истинное сморщивание мочевого пузыря вплоть до полной облитерации. В настоящее время выделяют еще одну форму туберкулеза мочевого пузыря — ятрогенную вследствие инстилляции БЦЖ больному раком мочевого пузыря. Туберкулез уретры в настоящее время диагностируют редко, на стадии сформировавшейся стриктуры. Клиническая классификация туберкулеза половых органов мужчин. Туберкулез мужских половых органов включает: Туберкулезный эпидидимит одно- или двусторонний. Туберкулезный эпидидимоорхит одно- или двусторонний.
Курсы валюты:
- Первое лекарство от туберкулёза появилось 77 лет назад - Парламентская газета
- Инфектекс | Биотехнологическая компания
- Наука РФ - официальный сайт
- Первое лекарство от туберкулёза появилось 80 лет назад
мРНК вакцину от туберкулеза разработали ученые «Сириуса»
Новый препарат от болезни Бехтерева, разработанный и зарегистрированный в России, может привлечь медицинских туристов в страну. JAMA Network Open: прививка от туберкулеза снизила риск болезни Альцгеймера. Как бы то ни было, один из руководителей проекта Robert J. Wilkinson определил инфузию стволовых клеток из костного мозга как «радикальный метод» в лечении мультирезистентного туберкулеза на сегодня.
Иркутские ученые создали новое лекарство от туберкулеза
В начале 2010-ых годов впервые за 50 лет были одобрены новые противотуберкулезные препараты – бедаквилин и деламинид, дав новую надежду на эффективное лечение мультирезистентного туберкулеза с меньшим количеством побочных эффектов. Инновационная комбинация из трех антибиотиков для лечения лекарственнорезистентного туберкулеза "BpaL" одобрена FDA. Специалисты из Федерального исследовательского центра фундаментальной и трансляционной медицины создали новое лекарство, помогающее излечить туберкулёз. Российские учёные подтвердили эффективность вакцины, которую они разработали для борьбы с туберкулёзом.
Туберкулез: мир в поисках лекарства против палочки Коха
| Туберкулез у взрослых | изониазида и стрептомицина. |
| Первое лекарство от туберкулёза появилось 77 лет назад - Парламентская газета | В лечении туберкулеза применяется комплексный подход – сочетание этиотропного лечения (препараты, которые действуют непосредственно на возбудителя заболевания), патогенетической терапии (воздействие на различные звенья патогенеза туберкулеза) и. |
| Претоманид: новейший противотуберкулезный препарат | МОСМЕДПРЕПАРАТЫ | График работы ГБУЗ «МНПЦ борьбы с туберкулезом ДЗМ» в предновогодние и праздничные дни. |
| Найдены новые потенциальные препараты от туберкулеза | Для человека, принимающего антиретровирусную терапию, добавить к ней ещё один препарат на шесть месяцев, не так уж сложно и уж точно легче, чем принимать целый набор лекарств в случае развития активного туберкулёза. |
Найдены новые методы лечения туберкулеза: В России предлагают использовать кумарины
| Эксперты призывают пересмотреть схемы лечения туберкулеза - Ведомости | График работы ГБУЗ «МНПЦ борьбы с туберкулезом ДЗМ» в предновогодние и праздничные дни. |
| Туберкулез у взрослых | Проблема туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) по-прежнему является кризисной ситуацией в области здравоохранения. |
| Химики создали новое лекарство от туберкулеза | С целью преодоления туберкулеза с множественной широкой и полной лекарственной устойчивостью возбудителя (МЛУ-ТБ, ШЛУ-ТБ и ПЛУ-ТБ соответственно) в мире изучается и внедряется ряд новых противотуберкулезных препаратов (ПТП). |
| Лечится ли туберкулез легких? - особенности, длительность и мифы о лечении туберкулеза | Для лечения туберкулёза требуется комбинация минимум из трёх препаратов. У них должен быть иной, чем у препаратов стандартной схемы, механизм действия, не должно быть перекрёстной резистентности с другими лекарствами. |
| Новый метод в лечении туберкулеза: биологическая терапия | Каждое лекарство от туберкулеза входит в состав определенной группы средств. |
Найден способ лечения устойчивого туберкулеза
Исследователи из Университета штата Сан-Паулу (UNESP) в Бразилии разработали недорогую технологию для лечения туберкулеза. Согласно российским клиническим рекомендациям по лечению туберкулеза у взрослых 2022 г., последние два препарата рекомендованы к использованию, но показания для их применения при лечении ЛУ ТБ не внесены в инструкции. Учёные из Центра Гамалеи разработают вакцину от «спящего» туберкулёза.
Химики создали новое лекарство от туберкулеза
Ученые из Национального медицинского исследовательского центра фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России уже разработали и запатентовали новый эффективный способ лечения ВИЧ-инфицированных. Новый метод лечения заключается в том, что на старте применяется тройная схема, включающая тенофовир, а через шесть месяцев после достижения первичной эффективности лечения пациенты переводятся на двойную схему: долутегравир и эмтрицитабин, отметили в центре.
Такая стойкость помогает бактериям выживать и заражать больше людей. По словам специалистов, единственный способ выиграть борьбу — строго контролировать лечение каждого зараженного. Несмотря на постоянную работу над новыми препаратами и существование множества лекарств, специалисты уверены, что окончательная победа над палочкой Коха остается делом будущего.
Вакцина будет эффективна даже при появлении новых штаммов возбудителя благодаря возможности «настраивать» Т-клеточный ответ произойдет за счет естественного подбора наиболее иммуногенных эпиотопов из белков. Ранее «Медздрав. Инфо» сообщал о том, что Роспотребнадзор сообщает, что за первые пять месяцев 2023 года выросла заболеваемость туберкулезом у детей в России. Больше актуальных новостей и эксклюзивных видео смотрите в Telegram-канале МедздравИнфо.
Если препараты первой линии, такие как рифампицин и изониазид не помогают, то препараты второй линии должны приниматься на протяжении двух лет, и эффективность этого лечения не гарантирована. Мы все можем сидеть и рассуждать о границах улучшения, но, тем не менее, препарат доказано эффективен». Участники исследования, в возрасте от 18 до 64 лет, были случайным образом отобраны в три разные группы, участники в двух группах получали различные дозировки деламанида, а участники третьей принимали плацебо. Все три группы участников также соблюдали сопутствующую схему приема лекарственных средств, согласно руководству ВОЗ.
Ученые придумали, как лечить устойчивые штаммы туберкулеза
Ильнур Шарафиев Редактор Ученые из MIT представили модель, которая может генерировать новые лекарства против туберкулеза. Большая часть вариантов алгоритма оказались эффективными. Революционные достижения в лечении туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью. Минздрав сегодня зарегистрировал первый в мире препарат для лечения болезни Бехтерева. Это хроническое заболевание, при котором чаще всего страдают суставы и позвоночник — постепенно он деформируется и человеку становится трудно двигаться. Как бы то ни было, один из руководителей проекта Robert J. Wilkinson определил инфузию стволовых клеток из костного мозга как «радикальный метод» в лечении мультирезистентного туберкулеза на сегодня.