Клинико-патогенетическое значение интерлейкина-1а у больных геморрагическим инсультом и инсульт-и. Врач-невролог, заведующая отделением неврологии ФГАУ «НМИЦ ЛРЦ» Минздрава России, к.м.н. Погорельцева Оксана Александровна. Врач-невролог, к.м.н. Прием с 18 лет. Врач-невролог Погорельцева Оксана Александровна. Отзывы о враче, стоимость приема, запись на прием!
«Отосплюсь на выходных»: невролог рассказал, как проблемы со сном приводят к инсульту в Волгограде
Здоровья и долголетия Вам и вашим близким. Назначенное лечение вызвало сильное ухудшение. При повторном приёме вместо того, что бы выслушать меня и разобраться в причинах, доктор разговаривала грубым, оскорбительным тоном, желая избавиться от меня побыстрее. Итог визита к этому врачу: потрачены нервы, деньги и уже нет никакой надежды найти в Твери квалифицированного невролога. Подход, лечение и результаты на "отлично". Медицинский центр «Анаис»-ул. Чайковского, д. Просто спасла в свое время! Ее лечение всегда помогает с первого дня.
Просто спасибо, что Вы есть! Очень внимательный, любящий свою профессию, красивая женщина. Спасибо вам за все! Гость 26 апреля 2017 в 22:56 5. И большой плюс, что Оксана Александровна практикующий доктор! Посоветовала уже знакомым! Очень хороший специалист высокой квалификации. Наблюдаюсь, лечусь у Оксаны Александровны более двух лет, а теперь и муж после реабилитации инсульт в апреле 2016 г.
Компетентная, внимательная, очень приятная в общении. Всё чётко, ясно и только по делу. Никакого ненужного обследования не назначила, в отличии от других специалистов, которые выкачивают деньги с больных.
Ольга Калмыкова Тверь. Калмыкова Ольга Владимировна невролог Тверь. Анисимова Ирина Геннадьевна. Морозова Галина Александровна невролог. Ирина Александровна Анисимова невролог. Анисимова Ирина Александровна учитель.
Зуева Галина Анатольевна невролог. Зуева Галина Анатольевна Тверь невролог. Дудкина Наталья Александровна невролог Тверь. Юлия Валентиновна Владимировна. Зыкова Оксана Валентиновна невролог. Фоминых Юлия Валентиновна. Полянская невролог Тверь. Мизитова Анна Михайловна. Врач невролог Панферова Ирина Вячеславовна.
Эдуард Князев. Эдуард Борисович. Газизязов Эдуард Борисович. Князев Эдуард Васильевич. Медко Геннадий Николаевич. Гордиенко Галина Антоновна. Гордиенко Галина Антоновна невролог Тверь. Галина Гордиенко Тверь. Гордиенко а а Тверь.
Екатерина Лузанова. Лузанова Екатерина Игоревна невролог. Ведьманова Екатерина Игоревна невролог. Сакалаускене Екатерина Игоревна. Калинин Михаил Юрьевич эпидимилог. Калинин Михаил Николаевич невролог. Калинин Михаил Юрьевич Москва. Клиника эксперт Тверь. Поликлиника эксперт в Твери.
Клиника эксперт Тверь врачи неврологи. Клиника эксперт Тверь врачи. Филимонова Дина Владимировна. Филимонова Дина Владимировна врач-невролог. Филимонова Дина Владимировна Тверь. Филимонова Дина Владимировна невролог Тверь. Ледункин Александр Сергеевич. Волков Денис Анатольевич невролог. Волков Александр Анатольевич Тверь.
Волков Алексей Анатольевич Тверь. Невропатолог Волков Денис Тверь. Савинов Аркадий Александрович. Савинов Андрей Борисович невролог. Саратов врач Аркадий. Комиссаров Дмитрий Алексеевич невролог. Некрасова Инесса Львовна. Сунгурова Инесса Львовна. Инесса Ельцова Кашин.
Полосина Инесса Львовна. Шалонская Людмила Витальевна невролог. Александрова Людмила Витальевна невролог. Курдынко Людмила Витальевна. Александрова Людмила Витальевна врач невролог Москва. Князев Эдуард Борисович Ярославль. Эдуард Борисович врач. Офштейн невролог Тверь. Врач Князев Николай Борисович.
Чаплыгина Наталья Андреевна невролог. Невролог Тверь взрослый. Невролог Красавина Тверь. Досужева Екатерина Александровна Тверь. Павел Анатольевич Шевченко. Стрибуль Павел Анатольевич. ЦРБ Вышний волочёк хирургическое отделение. ЦРБ Вышний Волочек. Воробьева Лариса Михайловна.
Врач невролог Лариса. Воробьева Ласа невролог. Фролова Виктория Михайловна невролог. Клиника восстановительной медицины. Клиника восстановительной медицины Тверь. Клиника восстановительной медицины Тверь Карла Маркса. Гордеев Александр невролог Тверь. Прием врача невролога.
Короткая ссылка 11 апреля 2024, 18:17 Заведующая неврологическим отделением Национального медицинского исследовательского центра «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России Оксана Погорельцева рассказала, какие неочевидные признаки могут быть у болезни Паркинсона. Ещё одним таким симптомом может быть замедленность движений, или брадикинезия. Началу болезни Паркинсона свойственно непроизвольное отклонение тела в сторону латеропульсия и непреодолимое ускорение движения туловища при ходьбе вперёд пропульсия.
С благодарностью, Надежда Корешкова! Приём был в октябре 2019 «Клиника Эксперт» на Швейников-проезд Швейников, д. За три года была у 9 неврологов, и только Оксана Александровна смогла помочь! Спасибо большое за то, что вы относитесь к пациентом с такой теплотой и вниманием, за ваш высокий профессионализм. Оксана Александровна, вы - лучшая! Всегда помогает во всех проблемах и назначает правильное лечение! Что было бы с моим ребенком, если бы не Вы - страшно подумать. Здоровья и долголетия Вам и вашим близким. Назначенное лечение вызвало сильное ухудшение. При повторном приёме вместо того, что бы выслушать меня и разобраться в причинах, доктор разговаривала грубым, оскорбительным тоном, желая избавиться от меня побыстрее. Итог визита к этому врачу: потрачены нервы, деньги и уже нет никакой надежды найти в Твери квалифицированного невролога. Подход, лечение и результаты на "отлично". Медицинский центр «Анаис»-ул. Чайковского, д. Просто спасла в свое время! Ее лечение всегда помогает с первого дня. Просто спасибо, что Вы есть! Очень внимательный, любящий свою профессию, красивая женщина. Спасибо вам за все! Гость 26 апреля 2017 в 22:56 5.
Невролог Погорельцева Оксана Александровна
Началу болезни Паркинсона свойственно непроизвольное отклонение тела в сторону латеропульсия и непреодолимое ускорение движения туловища при ходьбе вперёд пропульсия. Как отметила Погорельцева, часто болезнь Паркинсона путают с разными формами нейродегенеративных заболеваний, поэтому важно провести МРТ подкорковых ядер головного мозга с контрастным усилением. Ранее врач-невролог «СМ-Клиники» Наира Курбанова назвала основные причины возникновения ночных судорог.
Надежный врач Анкета проверена нашими специалистами Информация о враче Невролог Оксана Александровна Погорельцева приглашает вас на прием.
В большинстве случаев пациенты обращаются к ней, когда заметили повышение тонуса в отдельных мышцах, искривление позвоночника, нарушение координации движений, снижение чувствительности кожи или другие аномалии в работе спинного и головного мозга. Но зачастую бывает, что недуг развивается почти незаметно для человека, поэтому чтобы сделать правильное заключение, врач может назначить МРТ, ЭКГ, КТ и другие методы диагностики.
В статье представлены факторы, оказывающие непосредственное влияние на восстановление функции верхней конечности после инсульта; показана важность своевременной диагностики всех развивающихся в ней изменений с применением необходимых оценочных шкал и создания оптимальных программ реабилитации с включением методик по восстановлению чувствительности, коррекции мышечного тонуса, современных методов реабилитации с биологической обратной связью БОС и т.
Это помогает адаптировать пациентов в социуме и в быту, снизить уровень инвалидизации, что особенно важно для молодого и трудоспособного населения. Анализ клинического наблюдения пациента Б. Комплексная система БОС «Колибри» Беспроводная технология передачи данных позволяет считать датчики Колибри лучшим решением для проведения БОС-тренингов разных модальностей для детей.
Подробнее Введение В настоящее время инсульт остается второй ведущей причиной смертности и инвалидности во всем мире [1]. Наиболее частым последствием инсульта являются двигательные нарушения в виде спастического пареза верхней конечности различной степени выраженности [2]. В связи с этим крайне актуальна своевременная диагностика всего комплекса изменений, развивающихся в верхней конечности, знание и использование необходимых оценочных шкал, а также создание оптимальных программ реабилитации с включением в них наиболее эффективных методов [3].
Восстановление функции верхней конечности является одной из ключевых задач реабилитации после инсульта, выполнение которой необходимо для социально-бытовой адаптации пациентов и снижения уровня инвалидизации, особенно у трудоспособной категории пациентов. В настоящей статье обсуждаются современные методы диагностики и реабилитации проприоцептивных нарушений и спастичности, поскольку их наличие у пациентов после инсульта приводит к неиспользованию конечности и напрямую влияет на ее двигательное восстановление [4]. Кроме того, демонстрируется эффективность имплементации в индивидуальные реабилитационные программы новых методик коррекции нарушений чувствительности, мышечного тонуса и методов реабилитации с биологической обратной связью БОС на примере клинического наблюдения с хорошим функциональным исходом.
Факторы, влияющие на двигательное восстановление конечности после инсульта Восстановление функции верхней конечности после инсульта является клинически значимой проблемой. Понимание факторов, которые влияют на этот процесс, необходимо для построения индивидуально адаптированных стратегий реабилитации [5]. Пациенты, перенесшие инсульт, демонстрируют различные модели восстановления движений в верхней конечности, поскольку инсульт является гетерогенным заболеванием [4].
В настоящее время показано, что по ряду клинических и нейровизуализационных факторов, таких как возраст, наличие движений в конечности сразу после инсульта, объем поражения головного мозга, сохранность кортикоспинального тракта, количество баллов по шкале инсульта Национального института здоровья NIHSS и выраженности межполушарной асимметрии, можно с большой степенью вероятности спрогнозировать восстановление конечности [5]. Негативными предикторами функционального восстановления конечности наряду с размерами и локализацией очага поражения левополушарное поражение являются выраженность пареза и спастичности, наличие нарушений проприоцептивной чувствительности ПЧ , а также мужской пол и степень снижения повседневной активности по шкале Бартела [6]. Сохранность сенсорной системы кожных механорецепторов, проприорецепторов суставов и мышц, а также органа зрения очень важна для планирования система прямой связи и управления движением система с обратной связью , а также для последующего моторного обучения.
При наличии у пациента после инсульта проприоцептивных нарушений в верхней конечности изменяется существующая в норме связь с моторной функцией, что негативно влияет на управление двигательным актом и становится фактором, снижающим реабилитационный потенциал пациента [7]. В связи с этим актуально их своевременное выявление и включение в программу реабилитации методов для ее восстановления. Наряду с проприоцептивными нарушениями и выраженностью пареза в верхней конечности избыточное повышение мышечного тонуса более 2 баллов по шкале Эшворта уже в ранние сроки после инсульта также является предиктором ее плохого двигательного восстановления.
Поэтому своевременные диагностика и начало антиспастического лечения могут помочь в достижении лучшего результата реабилитации, предотвратить развитие осложнений контрактур, боли и др. Проприоцептивные нарушения Проприоцептивная чувствительность — ощущение взаимного положения и движения конечностей и тела. Она играет решающую роль в управлении движениями и двигательном обучении [9, 10].
Нарушение ПЧ наблюдается у многих пациентов, перенесших инсульт. У пациентов с центральными парезами состояние ПЧ рассматривается как важный прогностический показатель возможности восстановления двигательных функций [5, 8—10]. Своевременная диагностика ПЧ и последующее составление индивидуального плана реабилитационных мероприятий, включающего методики по восстановлению чувствительности, позволяют значительно увеличить эффективность реабилитации.
Шкала FMA является наиболее изученным и известным инструментом для оценки степени сенсомоторных нарушений после инсульта. Она содержит 5 доменов по оценке двигательной функции, чувствительности тактильной и глубокой , равновесия, амплитуды движений в суставах, болевой чувствительности. В верхней конечности ПЧ оценивается по отдельным сегментам.
Пациенту с закрытыми глазами врач производит пассивное движение в тестируемом суставе, после чего тот должен описать это движение вербально. Оценка осуществляется по 3-балльной шкале [11]. По Ноттингемской шкале оценивают нарушения тактильной чувствительности, стереогнозиса и кинестезии.
При оценке кинестезии по 4-балльной шкале в одном тесте оцениваются: распознавание самого факта движения, его направление и точность восприятия изменения суставного угла [12]. Тестирование каждого сегмента конечности повторяют по 3 раза. Процедура тестирования аналогична описанной выше для FMA , но пациент воспроизводит ощущение движения вербально или движением другой конечности.
Недостатками обоих методов являются низкая детализация описания нарушений и сложность тестирования пациентов с речевыми и когнитивными нарушениями. Кроме того, отставленное во времени воспроизведение движений, в некоторых случаях используемое при тестировании, задействует кинестетическую память, которая может быть нарушена у пациентов с поражением ЦНС. В последние годы для оценки ПЧ применяется новый метод, основанный на одновременном копировании серии циклических односуставных движений, позволяющий более точно судить о пространственно-временных характеристиках проприоцептивного восприятия [13, 14].
Метод позволяет определять у пациента наличие и степень нарушений ПЧ в отдельных сегментах конечностей и отслеживать динамику их изменений в ходе реабилитации [13]. Пациенту с закрытыми глазами врач проводит серию тестирующих пассивных циклических движений исследуемого сегмента конечности 3—4 цикла за 12—20 с с варьирующимися амплитудой и скоростью. Пациент, согласно полученной инструкции, во время выполнения тестирующих движений должен копировать их противоположной конечностью.
Перед началом тестирования необходимо убедиться, что пациент понимает задание и способен выполнить копирование противоположной, условно здоровой, конечностью. Для этого его просят выполнить процедуру копирования под зрительным контролем. Во время исследования с помощью беспроводных инерционно-магнитометрических датчиков регистрируются углы рис.
Положение датчиков во время тестирования движений в локтевом суставе На основе анализа зарегистрированных суставных углов оценивают схожесть пассивных и копирующих активных движений по качественным показателям, характеризующим наличие грубых нарушений при копировании, и по 4 количественным показателям: коэффициенту амплитуды Камп ; латентности начала копирования Кнлат ; средней в пределах теста латентности повторных циклических копирующих движений Кцлат [13]. Оценку степени сохранности проприоцептивного восприятия разных тест-движений проводят с использованием условного критерия нормы, разработанного при исследовании представительной выборки здоровых испытуемых. ПЧ признается сохранной, если копирование выполняется без качественных ошибок и значения не более 2 количественных показателей выходят за границы нормы [13, 14].
У здоровых испытуемых копирование происходит без качественных ошибок, с высокой точностью и практически без задержки. Таким способом можно объективно оценивать состояние ПЧ в любых сегментах конечности пациента в положении сидя или лежа, что дает возможность обследовать пациентов даже с самыми тяжелыми двигательными нарушениями.
Эта болезнь характеризуется тем, что в головном мозге человека погибают клетки, которые отвечают за выработку дофамина. В результате нарушается проводимость сигналов между мозгом и нервной системой, и такое нарушение становится со временем все более существенным.
Медик пояснила, что при развитии болезни Паркинсона начинают появляться изменения в том, как человек совершает разные движения. В частности, его движения становятся более медленными, то есть, возникает брадикинезия.
Доктор Погорельцева рассказала о связи питья кофе и ЗОЖ с болезнью Паркинсона
Погорельцева Оксана Александровна, невролог, место работы: Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России в Москве. Город: Тверь. Специальность: невролог. Ученая степень: кандидат наук. Клинико-патогенетическое значение интерлейкина-1α у больных геморрагическим инсультом и инсульт-индуцированными нозокомиальными пневмониями: автореферат дис. кандидата медицинских наук: 14.01.11, 14.01.04. Врач-невролог, заведующая отделением неврологии ФГАУ «НМИЦ ЛРЦ» Минздрава России, к.м.н.
Оксана Погорельцева
Врач Оксана Погорельцева рассказала россиянам, как предупредить развитие болезни Паркинсона. Клинико-патогенетическое значение интерлейкина-1α у больных геморрагическим инсультом и инсульт-индуцированными нозокомиальными пневмониями: автореферат дис. кандидата медицинских наук: 14.01.11, 14.01.04. Заведующая отделением неврологии, к.м.н., врач-невролог Погорельцева Оксана Александровна рассказала зрителям о схожести новой коронавирусной инфекции с нервными клетками человека и провела диагностику пациента, переболевшего данными вирусом. врач-невролог высшей категории, заведующий неврологическим отделением, кандидат медицинских наук. Невролог Погорельцева назвала неочевидные признаки болезни Паркинсона.
Волгоградцам перечислили первые симптомы болезни Паркинсона
Где принимает Погорельцева Оксана Александровна и как записаться на прием, номера телефонов и список клиник. Врач Оксана Погорельцева рассказала россиянам, как предупредить развитие болезни Паркинсона. Бизнесмен Погорельцева Оксана Александровна (ИНН 695206002004) является и учредителем 2 организаций.
Фгау нмиц лрц минздрава
Оксана Погорельцева. Доцент кафедры восстановительной медицины, физической терапии и медицинской реабилитации Национального медицинского исследовательского центра реабилитации и курортологии. Очень советую Оксану Погорельцеву как одного из лучших неврологов. Врач Оксана Погорельцева рассказала о необычных ранних признаках болезни Паркинсона. Тщательное медицинское обследование не повредит в любом случае — уверена Оксана Погорельцева, заведующая неврологическим отделением Лечебно-реабилитационного центра Минздрава России. Врач-невролог, заведующая отделением неврологии ФГАУ «НМИЦ ЛРЦ» Минздрава России, к.м.н. Ждём первый отзыв о враче Погорельцева Оксана Александровна.