Такие признаки и симптомы характерны для инфаркта, возникшего у мужчины старше 60-70 лет. Симптомы ишемической болезни сердца имеют свойство усугубляться по мере роста бляшки, которая постепенно закрывает отток крови на 90-95%.
Как распознать симптомы ишемической болезни сердца у мужчин
Молоко Цена на оказываемые услуги молочной кухней - 55,00 ; Цена на платную молочную продукцию - 101,00 руб. Ацидофильное молоко Цена на оказываемые услуги молочной кухней - 61,00 ; Цена на платную молочную продукцию - 119,00 руб. Биолакт Цена на оказываемые услуги молочной кухней - 60,00 ; Цена на платную молочную продукцию - 119,00 руб. Творог Цена на оказываемые услуги молочной кухней - 481,00 ; Цена на платную молочную продукцию - 602,00 руб.
О нас Эректильная дисфункция и симптомы депрессии у мужчин с ИБС В 2010 году в европейской урологической литературе появились данные об изучении взаимосвязи между эректильной дисфункцией ЭД и симптомами депрессии у мужчин с ишемической болезнью сердца ИБС , которое провели израильские ученые. Они изучили данные пациентов мужского пола, которым выполнялась коронарная ангиография. Пациенты с симптомами нарушения эректильной функции были старше, у ни чаще встречался сахарный диабет, в то время как средняя оценка MHI5 были значительно ниже, чем в группе пациентов с симптомами депрессии.
С помощью оборудования определяют устойчивость организма к определенной интенсивности и длительности нагрузки. Во время проверки врач функциональной диагностики наблюдает за состоянием пациента и не допускает перегрузки. Холтеровское мониторирование позволяет вести длительную регистрацию показателей сердечной деятельности. Прибор собирает данные в течение суток, в типичных для человека условиях, за счет чего с высокой точностью помогает определить, что именно провоцирует ишемический приступ. На основе полученных результатов врач может установить связь между острым приступом ИБС и образом жизни человека, используя данные из дневника, который ведет пациент в ходе обследования. Одним из преимуществ является возможность определить «немую» ишемию ночью. Суточные исследования широко используются и для коррекции лечения. Своевременная диагностика позволяет не допустить последствий, ухудшения состояния и смерти от ИБС. Скрининг рекомендуют проводить взрослым в целях профилактики, начиная с 20 лет каждые 4-6 лет и чаще в пожилом возрасте.
Боль часто распространяется на левое плечо, руку, шею, челюсть или спину. Другие симптомы включают одышку, потливость, тошноту, головокружение и чувство страха. Диагностика инфаркта миокарда: Диагностика включает проведение электрокардиограммы ЭКГ , анализы крови на кардиоспецифические ферменты тропонины и, при необходимости, коронарную ангиографию. Немедленная диагностика и лечение критически важны для уменьшения размера повреждения сердца и предотвращения осложнений. Лечение инфаркта миокарда: Лечение должно начинаться как можно скорее и включает в себя медикаментозную терапию тромболитики, антикоагулянты, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ и, в некоторых случаях, срочное хирургическое вмешательство коронарное стентирование или шунтирование. После острого периода важно принимать препараты для предотвращения повторного инфаркта и участвовать в программе кардиореабилитации. Хроническая Сердечная Недостаточность Хроническая сердечная недостаточность ХСН — это состояние, при котором сердце теряет способность эффективно перекачивать кровь по телу. Это может быть осложнением ишемической болезни сердца ИБС , когда повреждения миокарда, вызванные ишемией или инфарктом миокарда, ухудшают функцию сердца. Причины ХСН в контексте ИБС: Повреждение сердечной мышцы из-за инфаркта миокарда, когда омертвевшие участки миокарда не способны эффективно сокращаться. Хроническая ишемия, вызывающая постепенное ухудшение функции сердечной мышцы. Симптомы ХСН: Одышка, особенно при физической нагрузке или в лежачем положении ортопноэ. Утомляемость и ослабленная способность к выполнению обычных физических нагрузок. Отеки в нижних конечностях и брюшной полости из-за застоя жидкости. Учащенное сердцебиение и чувство перебоев в работе сердца. Диагностика ХСН: Эхокардиография ультразвуковое исследование сердца для оценки структуры и функции сердца. Электрокардиограмма ЭКГ для выявления нарушений ритма и признаков прошедшего инфаркта миокарда. Анализы крови, включая определение уровня натрийуретических пептидов, которые увеличиваются при сердечной недостаточности. Рентген грудной клетки для оценки размера сердца и признаков застоя жидкости в легких. Лечение ХСН: Медикаментозная терапия, включающая ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, диуретики, антагонисты альдостерона и другие препараты для контроля симптомов и улучшения сердечной функции. Изменение образа жизни: снижение потребления соли, управление весом, отказ от курения, умеренные физические нагрузки. В некоторых случаях рассматривается возможность хирургического вмешательства, такого как установка кардиостимулятора или имплантация дефибриллятора. Аритмии Аритмия — это нарушение нормального ритма сердечных сокращений. Она может возникать как независимое заболевание или быть следствием других состояний, в том числе ишемической болезни сердца ИБС. Аритмии могут значительно увеличивать риск развития инфаркта миокарда и других серьёзных кардиологических состояний. Причины аритмии в контексте ИБС: Ишемия миокарда, вызванная уменьшением кровотока в коронарных артериях, может повредить электрическую систему сердца, что приводит к аритмии. Перенесённый инфаркт миокарда может оставить рубцовую ткань, которая нарушает нормальное электрическое проведение в сердце. Типы аритмий: Тахикардия: Учащённое сердцебиение более 100 ударов в минуту. Включает в себя фибрилляцию предсердий, желудочковую тахикардию и другие формы. Фибриляция: Это вид аритмии, при котором сердечные сокращения становятся нерегулярными и очень быстрыми. Фибриляция бывает двух типов: Фибрилляция предсердий АФ : Самая распространённая форма, при которой предсердия верхние камеры сердца сокращаются хаотично и неэффективно. Это может привести к образованию тромбов, увеличивая риск инсульта. Желудочковая фибрилляция ВФ : Более серьёзное состояние, при котором желудочки нижние камеры сердца сокращаются быстро и хаотично. Это чревато сердечной недостаточностью или внезапной смертью. Тахикардия: Это состояние, при котором сердце бьётся быстрее обычного. Тахикардия может возникать в различных частях сердца и делится на несколько типов, включая: Синусовая тахикардия: Увеличение нормального ритма сердца, часто в ответ на стресс, физическую нагрузку или лихорадку.
Диагностика причин ишемической болезни сердца
Чтобы снизить риск нежелательных последствий ИБС, важно соблюдать рекомендации врача в отношении лечения и образа жизни. Меры профилактики сердечно-сосудистых осложнений при стенокардии: своевременное лечение заболевания, вызывающего ИБС: даже если приступы беспокоят пациента изредка, необходима поддерживающая терапия, которая позволит избежать опасных осложнений; коррекция образа жизни — в первую очередь контроль веса, физическая активность, отказ от вредных привычек, здоровое питание; регулярное посещение кардиолога или терапевта: так как большинство патологий, вызывающих стенокардию, со временем прогрессируют, пациентам необходимо наблюдение; регулярный самоконтроль артериального давления и частоты пульса; регулярный контроль уровня холестерина в крови не реже одного раза в 6 месяцев. Источники Sweis R. Hermiz Ch. Sweis R. Частые вопросы Что такое ишемия сердца? Ишемическая болезнь сердца ИБС — острое или хроническое заболевание, вызванное уменьшением кровоснабжения сердца. Как правило, ИБС развивается из-за атеросклероза — закупорки кровеносных сосудов холестериновыми бляшками.
Можно ли вылечить ишемическую болезнь сердца? Вылечить ИБС можно хирургическими методами — с помощью стентирования или шунтирования сосудов. В первом случае в повреждённый сосуд устанавливается стент, который удерживает стенки и позволяет крови свободно двигаться. Во втором создаётся альтернативный путь в обход поражённого сосуда. Какой код у ишемической болезни сердца по МКБ-10? В Международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра МКБ-10 ишемической болезни сердца присвоен код I25. Как проявляется ишемическая болезнь сердца?
Характерный симптом ИБС — давящая боль в груди или в области сердца, которая может отдавать в левое плечо, спину, шею, нижнюю челюсть.
Вышеперечисленные признаки являются основными. В некоторых случаях мужчины жалуются на высокую температуру тела и боли в животе.
Ярко выраженная симптоматика зачастую грозит серьезными и необратимыми последствиями. Однако, даже если инфаркт миокарда протекает по каким-либо причинам без боли, медлить нельзя и рекомендуется немедленное обращение к врачу для спасения жизни. Что значат под глазами у ребенка красные круги и припухлость Признаки внезапной сердечной смерти Внезапная сердечная смерть — это самая грозная форма ИБС.
По мере развития заболевания объем доступной человеку активности сокращается, и при четвертом классе патологии он уже не может совершать никакого движения без того, чтобы не развивались приступы загрудинной боли. Нестабильная стенокардия может быть впервые возникшей — спустя месяц и меньше после появления симптомов, прогрессирующей и ранней постинфарктной. Для прогрессирующей стенокардии характерно снижение переносимой нагрузки, например — уменьшение расстояния, которое человек может пройти без появления симптомов. Нестабильная стенокардия требует обследования и лечения в условиях больницы, высок риск инфаркта миокарда.
Инфаркт миокарда Развивается остро. Вследствие продолжительного снижения кровотока или при его полном прекращении к отдельным участкам сердечной мышцы, происходит омертвение участка сердечной мышцы — некроз. Участок поражения может быть разных размеров в зависимости от диаметра пострадавшего сосуда, потому заболевание нередко называют крупноочаговым или мелкоочаговым инфарктом миокарда. Болевые ощущения при этом состоянии интенсивные, давящего и сжимающего характера, нередки также приступы жгучей «кинжальной» боли.
У многих больных она имеет типичную локализацию в загрудинной области, но может также захватывать и зону слева от грудины или распространиться на всю поверхность грудной клетки. При этом пациент испытывает «страх смерти», тоску, возникает чувство обреченности, может быть беспокоен и сильно возбужден. Локализация болей при инфаркте миокарда может быть практически любой, например, иногда боли возникают даже в животе. Встречается и безболевая форма.
При мелкоочаговом поражении симптомы могут быть «смазаны», а диагностика по ЭКГ бывает затруднена.
Применяется при обширном поражении коронарных артерий, которое существенно ограничивает возможность проведения операций по шунтированию и стентированию. Во время операции кардиохирург с помощью лазера создает на сердечной мышце левого желудочка множество микро каналов, открывающихся в полость сердца. Каналы способствуют росту новых кровеносных сосудов, через которые кровь напрямую поступает в сердце, обеспечивая его кислородом. Хирургическое воздействие позволяет восстановить проходимость сосудов и нормальное кровоснабжение миокарда, что значительно улучшает качество и прогноз жизни пациентов с ишемической болезнью сердца.
Но при этом сохраняются риски нового формирования бляшек и тромбов, потому необходимо продолжать рекомендованную терапию и наблюдаться у кардиолога. Профилактика ишемической болезни сердца в пожилом возрасте Посильная физическая активность. Пожилые люди могут выбрать ходьбу, особенно на свежем воздухе, плавание, гимнастику. Физические нагрузки стимулируют кровоток, укрепляют сердечную мышцу и позволяют держать вес в норме. Отказ от курения.
Курение способствует развитию атеросклероза и образованию тромбов. Бросить курить можно в любом возрасте без отрицательных последствий для организма. Поддержание веса в пределах нормы. Излишний вес дает дополнительную нагрузку на сердце, повышает риск развития сахарного диабета и увеличения уровня холестерина в крови. Правильное питание.
В рационе пожилых людей должны быть рыба, овощи, фрукты, цельнозерновые, кисломолочные продукты и продукты богатые клетчаткой.
Цены на лечение ишемической болезни сердца
- Особенности течения ишемической болезни сердца у мужчин и женщин
- Ишемическая болезнь сердца: симптомы, профилактика и лечение.
- Навигация по записям
- Ишемическая болезнь сердца симптомы и лечение, частые причины
ИБС симптомы, признаки
При воздействии магнитного поля атомы водорода в теле человека выделяют энергию, что позволяет сделать снимки в трехмерной проекции. При проведении процедуры пациент не получает облучение, для обследования используются магниты. МРТ сердца назначают еще потому, что этот метод лучше сканирует мягкие ткани организма, в отличие от КТ, лучше визуализирующая костную ткань. Функциональные пробы Диагностика ИБС осуществляется посредством физических нагрузок. К пробам прибегают, когда выявить ИБС на ранних стадиях или поведение сердца в состоянии покоя трудно. Для тестирования используют беговые дорожки тредмил-тест , велотренажеры велоэргометрия или наблюдают состояние пациента, когда он поднимается по лестнице, делает 30 подъемов на специальную платформу в течение 5 минут степ-тест или ходит. Все нагрузки сопровождаются ЭКГ-фиксацией, отображающая показатели работы сердца. Дифференциальная диагностика Дифференциальная диагностика путем изучения и обследования исключает у больного заболевания, не подходящие по симптомам или признакам. У пациента могут прослеживаться симптомы не свойственные для ИБС, тогда речь идет о нетипичном течении болезни. Для дифференциации необходимо сдать анализы, обследовать желудочно-кишечный тракт, легкие, нервную, сердце и сосудистую, опорно-двигательную систему, чтобы исключить заболевания, не относящиеся к ишемической болезни сердца ИБС.
Лечение ишемической болезни сердца После постановки диагноза на основе диагностики назначается лечение ИБС. Терапия обязательно включает в себя соблюдение диеты, прием медикаментов и коррекцию образа жизни. Для каждой формы ишемической болезни могут назначаться разные методы лечения и лекарства, однако есть общие принципы, использующиеся в терапии всех форм ИБС. Медикаментозное лечение При ИБС прием лекарств без консультации врача запрещен! Прием препаратов при ИБС может применяться по формуле «A-B-C», подразумевающая использование триады фармакологических средств, таких как антиагреганты, Бета-адреноблокаторы и гипохолестеринемические препараты в терапии ИБС. Антиагреганты — препараты, препятствующие слипанию форменных элементов крови эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Врач может назначить такие антиагреганты: Клопидогрел; Ацекардол; Аспирин.
Но это не гарантия. Субэпикардиальная форма. Нарушается снабжение кровью наружного участка мышцы. Принципиальных отличий в терапии нет. Разграничить два типа могут только врачи-диагносты во время обследования, проведения ЭКГ. Симптомы ишемии миокарда Симптомы ИБС напрямую зависят от того, какая форма ишемии развивается. На первом этапе независимо от дальнейшего сценария признаков нет вообще. Пациент находится в полном неведении. Максимум, что может намекнуть на становление проблемы — ускорение биения сердца после интенсивной физической нагрузку, слабые жгучие боли в грудной клетке, которые проходят в считанные секунды. Далее вариантов несколько. Стенокардия Протекает приступами. Каждый такой эпизод сопровождается характерными моментами: Боли в грудине средней или малой интенсивности. Жгучие, давящие. Почти не бывают ноющими, тянущими, тем более острыми кинжальными. Возникают внезапно или, чаще, после физической нагрузки, стресса, переохлаждения. Отдают в левую руку, лопатку, челюсть, зубы, лицо вообще, также шею. Продолжаются не более получаса, спонтанно регрессируют. Прием Нитроглицерина эффективен, полностью купирует неприятное ощущение. Также внезапная. Увеличение частоты сердечных сокращений до уровня 120-180 ударов в минуту. Имеет синусовый характер на ранних этапах, потому большой опасности не несет. Зато существенно снижает качество жизни. Характерный признак ишемии сердца. Страх, паника. Разновидность невротического расстройства. Не зависит от пола и возраста. Пациент в момент начала приступа тревожный, не находит себе места. Наблюдается возбуждение, увеличение двигательной активности. По мере нормализации состояния паническая атака сменяется либо восстановлением психического статуса, либо ступором. Но длится нарушение не долго, около 10-30 минут. В состоянии полного покоя. Стенокардия приводит к невозможности нормального газообмена, падению сократительной способности мышечного слоя. Отсюда отклонение выброса крови в малый, легочный круг. Ткань не насыщается O2, как следствие — временные нарушения. Головокружение, цефалгия болевой синдром в затылке, темени, висках , потеря сознания, неоднократные обмороки. Встречаются относительно редко, чаще при повторных эпизодах патологического процесса. В момент острого состояния наблюдаются бледность кожных покровов и слизистых оболочек, цианоз носогубного треугольника, слабость, сонливость, повышенная потливость. Стенокардия острая коронарная недостаточность продолжается от нескольких минут до получаса. Инфаркт Похож на предыдущее состояние, но протекает тяжелее. Острее и дает больше осложнений. Симптомы идентичны подробные признаки у женщин описаны здесь , проявления у мужчин — тут. Отличий несколько. Основное — болевой синдром во много раз сильнее или же продолжается свыше 30 минут. Отграничить оба процесса способен только врач и то не сразу. Аритмии разных типов Считаются симптомами сами по себе. Встречается несколько видов, обусловленных ишемическими процессами в сердечном слое. Синусовая тахикардия. Стимуляция работы естественного водителя ритма. Особого скопления клеток, которые способны к самостоятельному возбуждению и созданию электрического импульса. Он в свою очередь вызывает сокращение всего миокарда. Ускорение работы приводит к росту ЧСС, но пульс обычно правильный, хоть и частый.
Помимо этого, специалистами в области медицины определяется болезнь хронического типа. К ней относят стенокардию, кардиосклероз, а также нарушение сердечного ритма. Все признаки могут способствовать тому, что будет возникать коронарный синдром, а также инфаркт. Основные симптомы заболевания, возникающие у мужчин Необходимо отметить, что данное заболевание может возникнуть не только в пожилом, но и в молодом возрасте. Чаще всего болезнь прогрессирует у мужчин, которые достигли возрастной отметки в 40-50 лет. Стоит сказать, что основные признаки данной болезни, характеризующиеся болями в области сердца, а также спины, появляются при ходьбе. Как правило, данный признак появляется на последних стадиях заболевания. Необходимо отметить, что достаточно большое количество людей не испытывают сильных болей и чувства нехватки воздуха даже тогда когда произошел инфаркт. В данном случае медицинскими специалистами дается следующее определение заболевания.
Необходимо понимать опасность заболевания. К сожалению, вернуть прежнее состояние сердцу оказывается невозможным. Однако правильные действия обязательно замедлят процесс развития заболевания. В тех ситуациях, когда состояние оказывается запущенным, появляются дополнительные признаки. Мужчины могут жаловаться на одышку даже в покое и отмечать отечность ног.
Симптомы ишемической болезни сердца у мужчин
Риск развития ИБС возрастает прямо пропорционально количеству имеющихся предпосылок и их «мощности». В развитии ИБС особая роль отводится наследственной предрасположенности. Поэтому большое внимание к состоянию сердца следует уделять людям, у которых есть близкие родственники с ишемической болезнью сердца. Считается, что некоторые особенности строения ДНК приводят к нарушению метаболизма холестерина в организме и развитию атеросклероза. Проведенные в Канаде исследования, позволили обнаружить 182 комбинации генов, при наличии которых риск развития ИБС резко повышается. Часть этих генов наследуется человеком от родителей, другие возникают в результате мутаций в течение жизни. Но даже присутствие одного из генетических маркеров может расцениваться в качестве фактора повышенного риска развития ишемической болезни сердца, особенно при наличии отягчающих ситуацию обстоятельств курение, чрезмерное пристрастие к алкоголю, погрешности в питании. Также причиной сужения просвета сосудов может стать тромбоз и тромбоэмоболия.
Они могут возникнуть уже на ранних стадиях существования атеросклеротической бляшки на фоне травмирования выстилающего внутреннюю поверхность кровеносного сосуда слоя. Образующиеся микротромбозы и микроэмболии еще более усугубляют нарушения кровотока в суженном сосуде, ухудшают течение ИБС и способны приводить к опасным осложнениям. Ишемическая болезнь сердца в большей степени характерна для людей пожилого возраста, особенно уже имеющих тахикардию, артериальную гипертензию или гипертрофию миокарда. Причем у мужчин она обнаруживается чаще, чем у женщин. Виды ИБС Ишемическая болезнь сердца может протекать в нескольких клинических формах, каждая из которых характеризуется собственными особенностями симптоматики, прогнозом и тактикой лечения. Классификация форм заболевания была принята еще в 1979 году и до сих пор остается неизменной. Итак, выделяют следующие клинические формы ИБС: Внезапная коронарная смерть.
Сопровождается остановкой сердца и может закончиться летальным исходом или успешной реанимацией больного, но только при условии получения квалифицированной медицинской помощи в первые минуты после остановки сердца. К этой форме течения заболевания относят все случаи ИБС, при которых наблюдается присутствие давящего ощущения или боли в груди постоянно или периодически на протяжении долгого времени. Инфаркт миокарда. Сопровождается отмиранием части сердечной мышцы в результате резкого дефицита кровоснабжения и может стать причиной летального исхода. У больных, перенесших инфаркт миокарда, может обнаруживаться аневризма сердца, внутрисердечные тромбы, перфорация межжелудочковой перегородки и другие нарушения. Патологические изменения кровотока провоцируют замещение мышечной ткани сердца соединительнотканными волокнами и деформации клапанов. Безболевания форма ИБС.
Может не проявляться вовсе или сопровождаться атипичными для ишемической болезни сердца симптомами по типу присутствия ощущения жжения в груди, нерегулярности сердечного ритма и т.
Диагноз подтверждается лабораторными анализами и инструментальной диагностикой. При подозрении на хроническую ишемическую болезнь сердца пациенту назначают следующие виды исследований: Общий и биохимический анализ крови, включая креатинин, липидный спектр, сахар, гормоны и пр. ЭКГ в покое — изменения могут отсутствовать, диагностическую ценность представляет исследование, проведенное во время приступа стенокардии. Суточное мониторирование. Холтер позволяет отследить преходящие состояния, если на первоначальной ЭКГ нет изменений, но остальные признаки указывают на ИБС. Рентген грудной клетки. Позволяет оценить размеры сердца, состояние сосудов, обнаружить очаги застоя и пр. Более исчерпывающую информацию дает КТ.
Позволяет выявить атеросклероз и другие проблемы с сосудами. Функциональные пробы для повышения потребности сердца в кислороде: пробы с физической нагрузкой, чреспищеводная электростимуляция, с лекарственными препаратами если физические нагрузки запрещены или невозможно выполнить упражнение. Проводится для выявления локальных изменений сократимости. Коронарография КАГ — инвазивное исследование с контрастом под контролем рентгена. КТ с контрастом и без него. Проводится при подозрении на ИБС в отсутствие симптомов. В настоящее время благодаря развитию диагностических методов постановка диагноза значительно упростилась. У врача есть все методы для безошибочной диагностики. Клинические рекомендации при ишемической болезни сердца Лечение ишемической болезни сердца включает немедикаментозную терапию: пациента обучают, как действовать при приступах стенокардии, дают рекомендации по ЗОЖ, диете, интенсивности нагрузок.
При этом нередко она является единственным симптомом заболевания. В других случаях человек может узнать о наличии болезни только после перенесения сердечного приступа. Итак, консультация кардиолога обязательна при регулярном возникновении: кратковременных болей в области груди преимущественно с левой стороны , отдающих в руку, плечо и челюсть; одышки; принятие вынужденного положения сидя с упором на ноги; повышенной утомляемости; отеки ног.
У мужчин первые симптомы обычно возникают после 55 лет. Часто первым проявлением ИБС становится инфаркт миокарда. У женщин болезнь обычно манифестирует в возрасте 65 лет и заключается в возникновении приступов стенокардии.
Редкие симптомы ИБС Не всегда ишемическая болезнь сердца развивается по классическому сценарию и сопровождается развитием типичных симптомов. Иногда обструкция коронарных сосудов проявляется атипично: Нестабильная стенокардия — приступы болей, способные возникать на фоне абсолютного психоэмоционального и физического спокойствия, независимо от действия любых триггеров. Это состояние считается весьма опасным, поскольку сопряжено с высоким риском полного перекрытия просвета кровеносного сосуда и возникновения тяжелого сердечного приступа.
Атипичные боли в груди. Для ИБС характерно возникновение давящих болей в левой половине груди. Но иногда они ощущаются, как жжение или жар в груди, спине, плечах, челюсти.
В отдельных случаях болезненными становятся даже простые прикосновения к телу. Ощущение покалывания в левой руке и соответствующей части груди. Подобное наиболее типично для женщин и нередко является единственным симптомом ИБС.
Изменения частоты сердцебиения. При ишемической болезни сердца может наблюдаться учащенное сердцебиение или нерегулярность ритма. Это может ощущаться как отдельные удары или дрожь, причем подобное нередко сопровождается головокружением.
Традиционно сердечный приступ проявляется сильной болью в груди и одышкой. Но иногда для больных становится открытием, что они уже перенесли один или несколько инфарктов миокарда. Даже сами больные не всегда вспоминают о подобных нарушениях, обращаясь к терапевту по какому-либо поводу или проходя плановый осмотр.
Это существенно усложняет диагностику и отдаляет момент выявления ИБС. Поэтому в отдельных случаях заболевание обнаруживается уже тогда, когда оно привело к сердечному приступу и необратимым последствиям.
Позволяет выявить атеросклероз и другие проблемы с сосудами. Функциональные пробы для повышения потребности сердца в кислороде: пробы с физической нагрузкой, чреспищеводная электростимуляция, с лекарственными препаратами если физические нагрузки запрещены или невозможно выполнить упражнение. Проводится для выявления локальных изменений сократимости. Коронарография КАГ — инвазивное исследование с контрастом под контролем рентгена. КТ с контрастом и без него. Проводится при подозрении на ИБС в отсутствие симптомов. В настоящее время благодаря развитию диагностических методов постановка диагноза значительно упростилась.
У врача есть все методы для безошибочной диагностики. Клинические рекомендации при ишемической болезни сердца Лечение ишемической болезни сердца включает немедикаментозную терапию: пациента обучают, как действовать при приступах стенокардии, дают рекомендации по ЗОЖ, диете, интенсивности нагрузок. Разработаны рекомендации при ишемической болезни сердца с использованием лекарств. Терапия включает применение антиангинальных средств: нитроглицерина, бета-блокаторов, блокаторов кальциевых каналов, нитратов. Для восстановления просвета сосудов широко применяются малотравматичные чрескожные коронарные вмешательства. При использовании эндоваскулярных методов нет необходимости проводить разрез, соответственно, снижается риск периоперационных осложнений, а восстановление проходит быстрее. Клинические рекомендации при ишемической болезни сердца включают проведение стентирования или шунтирования. Сделать диагностику ИБС , получить рекомендации по профилактике и пройти лечение вам предлагает Чеховский сосудистый центр. В специализированном центре созданы все условия для поддержания здоровья пациентов.
Запишитесь на приём кардиолога
- Как определить ишемическую болезнь сердца и методы лечения
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС): симптомы, диагностика, лечение | МРТ Эксперт
- Забота о вашем ребенке
- Ишемическая болезнь сердца у женщин
- Ишемическая болезнь сердца: причины, симптомы, диагностика и лечение
Ишемическая болезнь сердца — симптомы, о которых нужно беспокоиться
Среди главных симптомов ИБС у мужчин можно выделить приступы стенокардии, сильную боль в груди, давление и жжение в грудной клетке, одышку, утомляемость, синюшность кожи и другие проявления. В США ишемическая болезнь сердца поражает почти 1 из 10 человек в возрасте от 40 до 80 лет. Симптомы ишемической болезни сердца у мужчин чаще всего типичны. Чаще всего ИМ является следствием ишемической болезни сердца (ИБС) — поражение миокарда, вызванное нарушением кровотока по коронарным артериям (КА). у мужчин в возрасте 40-65 лет.
Ишемическая болезнь сердца у пожилых людей. Первые признаки и диагностика
Ишемическая болезнь сердца обычно не вызывает симптомов до тех пор, пока не станет запущенной. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы. В зависимости от того, насколько выражено «голодание» сердца, как долго оно происходит, и как быстро возникло, выделяют несколько форм ишемической болезни сердца. Ишемическая болезнь сердца (ИБС): причины, симптомы, лечение. Ишемическая болезнь сердца остается одной из наиболее распространенных причин потери трудоспособности у мужчин и женщин разного возраста. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – поражение миокарда (сердечной мышцы), возникающее из-за нарушения его кровоснабжения вследствие сужения коронарных артерий.
Симптомы ишемической болезни сердца у мужчин и женщин
- Причины заболевания
- Стабильная ишемическая болезнь сердца > Клинические рекомендации РФ 2018-2020 (Россия) > MedElement
- Определение ИБС
- Эректильная дисфункция и симптомы депрессии у мужчин с ИБС | Мой уролог
Как проявляются признаки ишемической болезни сердца у мужчин
Боли часто сопровождаются тягостными ощущениями, чувством приближающейся смерти, "сердечной тоски", иногда тошнотой и даже рвотой. Для стенокардии характерна иррадиация распространение боли в левое плечо или левую руку кисть, левый мизинец , левую лопатку, в шейную область, нижнюю челюсть и зубы, редко — в правое плечо, правую лопатку и даже в поясничную область. Нужно отметить, что в некоторых случаях боль при стенокардии может локализоваться не за грудиной, а в нетипичном месте, например только в местах иррадиации или в правой половине грудной клетки. Боль при стенокардии достаточно интенсивна, но у каждого пациента её сила различна, что объясняется порогом болевой чувствительности. Существуют также безболевые формы ИБС. Факторы, вызывающие приступ стенокардии. Основными факторами, вызывающими болевые приступы, являются физическая и эмоциональная нагрузка, повышение артериального давления и тахикардия независимо от причины её возникновения. Основным клиническим симптомом спастической стенокрадии является внезапно возникающий в состоянии покоя, вне связи с физической нагрузкой или подъёмом артериального давления, приступ интенсивной боли в области сердца. Эта боль имеет, как правило, типичную загрудинную локализацию и распространение и продолжается 10-20 минут. Характерной особенностью является появление приступов болей в промежутке времени от полуночи до 8 часов утра, нередко в 3-4 часа ночи.
Приступы стенокардии иногда становятся цикличными, в виде серий атак из 2-5 приступов, следующих один за другим с интервалами от 2-15 до 30-60 минут. Приступы стенокардии бывают одиночными, но могут возникать регулярно: один раз в сутки, один раз в неделю или месяц. Симптомы инфаркта миокарда Самый характерный симптом инфаркта миокарда — боль. У большинства пациентов боли в области сердца являются чрезвычайно интенсивными. Больные характеризуют их как сильные, давящие, сжимающие. Многие больные отмечают интенсивные жгучие или острые "кинжальные" боли. В типичных случаях у большинства больных боль локализуется в загрудинной области, однако довольно часто захватывает зону слева от грудины или даже всю поверхность грудной клетки. Боль всегда продолжается несколько десятков минут. Во время болевого приступа пациенты испытывают чувство страха смерти, обречённости, тоски, бывают беспокойны и возбуждены.
Патогенез ишемической болезни сердца В основе развития ИБС лежит сужение или полная закупорка сердечных артерий атеросклеротическими бляшками, а также тромботическими массами при инфаркте миокарда. При заболевании потребность миокарда в кислороде и обеспечение его кровью не соответствуют друг другу. Сердечной мышце не хватает крови, которая доставляет кислород и питательные вещества к её клеткам. Одной из наиболее распространённых форм ИБС является стенокардия "грудная жаба". Различают несколько патогенетических видов стенокардии: 1. Стенокардия, обусловленная увеличением потребности миокарда в кислороде. Повышенную потребность миокарда в кислороде у больных стенокардией могут вызывать: избыточное выделение адреналина и возбуждение симпатической нервной системы под влиянием психоэмоционального и физического напряжения, при этом возникает учащённое сердцебиение тахикардия ; приём пищи, особенно переедание и употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике; половой акт, сопровождающийся эмоциональной и физической перегрузкой, активацией сердечно-сосудистой системы; тахикардия любого происхождения — при повышении температуры тела, избыточной функции щитовидной железы тиреотоксикозе , волнениях и переживаниях, физических нагрузках и др. Стенокардия, возникающая в результате временного недостатка обеспечения сердечной мышцы кислородом. В этом случае сужение, вызванное бляшкой в сердечной артерии, усиливается "наслоением" дополнительного спазма и, вследствие этого, динамическим ухудшением коронарного кровотока.
Спазм артерий сердца часто провоцируется холодом, психоэмоциональными стрессовыми ситуациями и внезапным повышением артериального давления. Смешанная стенокардия встречается наиболее часто. В происхождении смешанной стенокардии играют роль как увеличение потребности миокарда в кислороде, так и снижение кровотока по сердечным артериям, в результате чего уменьшается обеспечение миокарда кислородом. При стенокардии вне зависимости от её патогенетического типа в сердечной мышце происходят однотипные нарушения обменных процессов. Нарушение энергетического метаболизма в миокарде сопровождается снижением его сократительной функции. Сначала страдает расслабление сердца во время диастолы периода расслабления сердечной мышцы , далее нарушается сокращение сердца во время систолы периода сокращения сердечной мышцы. Нарушение энергетического метаболизма приводит к изменению течения электрических процессов на мембранах мышечных волокон, что вызывает характерные для ишемии недостаточного кровоснабжения миокарда изменения на ЭКГ. Основной причиной инфаркта омертвения миокарда является атеросклероз сердечных артерий возникновение бляшек в артериальной стенке , разрыв атеросклеротической бляшки и развивающийся тромбоз закупорка тромбом артерии, снабжающей кровью миокард. Важное значение также имеет спазм коронарных артерий.
В основе внезапной сердечной смерти лежат следующие патологии: фибрилляция желудочков — несогласованные и очень быстрые сокращения желудочков; трепетание желудочков — сокращения желудочков скоординированы, но их частота слишком велика и выброс крови во время систолы из сердца в аорту не происходит; асистолия — полное прекращение деятельности сердца; электромеханическая диссоциация сердца — прекращение насосной функции левого желудочка при сохранении электрической активности сердца.
Хроническая ишемическая болезнь сердца вызывает инфаркт, при котором развивается отмирание тканей сердечной мышцы. Также болезнь грозит внезапной коронарной смертью, при которой происходит полная остановка сердца. Патология может спровоцировать ухудшение работы сердца и снижение его способности перекачивать кровь. Диагностика Диагностика включает комплекс мероприятий. Врач опрашивает пациента относительно беспокоящих симптомов и характера их протекания с чем связаны обострения, как часто беспокоят , изучает анамнез болел ли пациент ишемией ранее, проводилось ли лечение, какие хронические заболевания имеет и пр.
Важное значение в диагностике патологии имеет ЭКГ. Методика позволяет обнаружить нарушения нормального функционирования сердца. ЭхоКГ помогает определить размеры органа, состояние клапанов, полостей, оценить сократительную способность, наличие акустических шумов. Иногда проводят эхокардиографию с физической нагрузкой. Метод позволяет выявить латентную форму ИБС.
Следующий этап — сдать анализы крови, в том числе на содержание холестерина и глюкозы. Наибольшую точность диагноза обеспечивают инструментальные методы, которые позволяют определить основные признаки ишемической болезни сердца.
В зависимости от клинической картины доктор назначает: электрокардиограмму; стресс-тесты под нагрузкой и со стимуляцией препаратами: холтер ЭКГ; коронароангиографию. В нашем распоряжении — оборудование для цифровой рентген-диагностики и электрокардиографии. Мы проводим тредмил-тест для определения работы сердца при физической нагрузке. Во время процедуры человеку предлагают идти по беговой дорожке. Через три минуты увеличивают наклон и скорость передвижения. Аппаратура фиксирует параметры артериального давления и ЭКГ , а также насыщение крови кислородом, считает частоту сокращений сердца. С помощью оборудования определяют устойчивость организма к определенной интенсивности и длительности нагрузки.
Основная медикаментозная терапия включает в себя прием препаратов нескольких групп. Антиагреганты препараты, снижающие свертываемость крови. Гипохолестеринемические препараты снижающие уровень холестерина жироподобное вещество, являющееся « строительным материалом» для клеток организма в крови. Ингибиторы АПФ ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента — большая группа препаратов, снижающих артериальное давление сразу несколькими путями воздействия. Дополнительно могут использоваться: антиаритмики препараты для восстановления и поддежания нормального сердечного ритма ; диуретики мочегонные препараты. Коронарная ангиопластика — установка в суженный сосуд специального каркас-стента металлическая трубочка из проволочных ячеек , удерживающего достаточный для нормального кровотока просвет сосуда.
Аорто-коронарное шунтирование — хирургическое восстановление кровоснабжения сердечной мышцы, при котором создается обходное сосудистое русло, доставляющее кровь к участку ишемии пониженного кровоснабжения. Проводится при неэффективности лекарственной терапии в сочетании с поражением главной коронарной артерии, множественном поражении коронарных сосудов и некоторых сопутствующих заболеваниях например, сахарный диабет заболевание, связанное с относительной или абсолютной недостаточностью инсулина, гомона поджелудочной железы. Осложнения и последствия ишемической болезни сердца у мужчины Изменения миокарда сердечной мышцы при ишемической болезни сердца приводят к развитию сердечной недостаточности — состоянию организма, при котором сократительная способность сердечной мышцы миокарда становится слабой, в итоге сердце не может в полном объеме обеспечивать организм нужным количеством крови, что проявляется выраженной слабостью и быстрой утомляемостью. Повышается вероятность летального исхода. Профилактика ишемической болезни сердца у мужчины Самой эффективной профилактикой ишемической болезни сердца является снижение неблагоприятного воздействия факторов угрозы. Исключение табакокурения и чрезмерного употребления алкоголя допустимая доза не более 30 гр.
Исключение психоэмоциональных перегрузок. Поддержание оптимальной массы тела для этого рассчитывается индекс массы тела: вес в килограммах разделить на возведенный в квадрат рост в метрах , нормальным является показатель 20-25. Регулярная физическая активность: ежедневные динамические кардиотренировки быстрая ходьба, бег, плавание, ходьба на лыжах, езда на велосипеде и другое ; каждое занятие должно длиться по 25—40 минут разминка 5 минут , основная часть 15—30 минут и заключительный период 5 мин , когда темп выполнения физических упражнений постепенно замедляется ; не рекомендуется заниматься физическими упражнениями в течение 2 часов после приема пищи; после окончания занятий желательно также 20-30 минут пищу не принимать. Контроль артериального давления. Рациональное и сбалансированное питание употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки овощи, фрукты, зелень , отказ от жареной, консервированной пищи. Контроль уровня холестерина жироподобное вещество, являющееся « строительным материалом» для клеток организма.
Авторы Что делать при ишемической болезни сердца? Выбрать подходящего врача кардиолог Получить от врача схему лечения Выполнить все рекомендации У вас ишемическая болезнь сердца у мужчин?
Ишемическая болезнь сердца: диагностика и лечение
Симптомы ИБС чаще проявляются у мужчин, таким образом, гендерный аспект является предрасполагающим фактором. основная причина смерти в России из-за риска сердечного приступа. Ишемическая болезнь сердца – серьезное заболевание, которое входит в список наиболее частых причин смерти. Симптомы ишемической болезни сердца у мужчин и у женщин достаточно схожи.
Ишемическая болезнь сердца — это что такое простыми словами?
Ишемическая болезнь сердца у мужчин — это группа заболеваний, которые характеризуются нарушением кровообращения в артериях, призванных обеспечивать сердечную мышцу (миокард) необходимым запасом крови. Все об ишемической болезни сердца у мужчин и женщин. Рассказываем о причинах развития, симптомах, методах лечения ИБС, кто находится в факторах риска, на какие жалобы обратить внимание. Кардиолог о причинах развития ишемической болезни сердца − причины инфаркта миокарда, и способах профилактики и лечения этой болезни. Наиболее распространенным признаком сердечного приступа у мужчин является дискомфорт в груди, который включает сдавливание, или боль.
Ишемическая болезнь сердца: симптомы, причины, лечение прогноз и профилактика
Ишемическая болезнь сердца (или ИБС) – состояние полного или относительного нарушения кровоснабжения мышцы сердца (миокарда) в результате повреждений коронарных артерий (кровеносных сосудов мышечного слоя). Симптомы ишемической болезни сердца (ИБС). Клинические формы ишемической болезни сердца разнообразны: от бессимптомного варианта, до внезапной коронарной смерти. Стенокардия как проявление ишемической болезни сердца. Ишемическая болезнь сердца — хроническое заболевание, его не получится излечить полностью, но можно очень хорошо контролировать, значительно улучшить прогноз. основная причина смерти в России из-за риска сердечного приступа. Немодифицируемые факторы риска ИБС: мужской пол; — возраст; — отягощенный семейный анамнез по сердечно-сосудистым заболеваниям (подтвержденный диагноз инфаркта миокарда или ишемического инсульта у родственников первой линии, у женщин — до 65 лет, у мужчин.