Парагрипп – острое вирусное заболевание верхнего респираторного тракта. Патогномоничными симптомами болезни являются воспаление трахеи, гортани, формирование ложного крупа у детей.
Наиболее выраженные воспалительные изменения возникают в носоглотке и гортани. Парагриппозные вирусы 1-го и 2-го типа часто локализуются в гортани и трахее, тогда как вирусы 3-го типа у детей раннего возраста поражают нижние отделы дыхательной системы бронхиолы и альвеолы. Заражение детей парагриппом Вследствие подавления вирусами парагриппа функциональной активности иммунной системы и деструкции мерцательного эпителия, создаются благоприятные условия для наслоения бактериальной флоры. Развиваются вторичные осложнения. У детей раннего возраста наиболее часто наблюдаются пневмонии и вирусно-бактериальные стенозирующие ларинготрахеиты.
В ответ на проникновение вируса в организм происходит активация не специфических факторов защиты. Вирусы парагриппа индуцируют синтез интерферона. В слизистой оболочке трахеобронхиального дерева и легких начинается формирование клеточного иммунного ответа и синтез лимфоидными клетками противовирусных антител. С 5 - 7-го дня болезни отмечается нарастание содержания вирус-нейтрализующих, комплемент связывающих, антигемагглютинирующих антител в крови и секретах верхних дыхательных путей.
Вследствие этого происходит освобождение макроорганизма от возбудителя и наступает выздоровление. Патоморфология парагриппа у детей У детей, у которых диагностирован парагрипп, наиболее типичные морфологические изменения отмечаются в гортани - катаральный ларингит. Однако в патологический процесс могут вовлекаться трахея и бронхи с возникновением ларинготрахеита и ларинготрахеобронхита. Стенки дыхательных путей отечные, полнокровные, обнаруживается очаговая гиперплазия эпителия.
В просвете бронхов выявляют слущенные клетки мерцательного эпителия, в которых обнаруживают РНК-содержащие вирусные включения. У детей 1-го месяца жизни сходные изменения определяют в альвеолоцитах. Расстройства кровообращения и дистрофические изменения в различных органах, а также нарушение гемо- и ликворо-динамики в ЦНС выражены значительно слабее, чем при гриппе. Симптомы парагриппа у детей Инкубационный период при этой инфекции длится 2 — 7 дней.
Болезнь обычно проявляется через 6 — 7 дней после заражения. Начало ее может быть как постепенное, так и острое.
Течение крупа в таком случае длительное и тяжелое, симптомы могут периодически усиливаться и ослабевать. При бактериальных осложнениях парагриппа в крови выявляют нейтрофилез с палочкоядерным сдвигом, лейкоцитоз, СОЭ повышается. Симптомы Парагриппа у детей 2-7 дней длится инкубационный период при заболевании парагриппом в среднем он составляет от 3 до 4 дней.
В большинстве случае вболезнь имеет острое начало, температура тела резко поднимается, появляются слабо выраженные симптомы интоксикации и катаральные явления. На 2 или 3 день болезни температура повышается до максимума. В редких случаях максимальной температура бывает в первый день болезни. От больных детей поступают жалобы на общую слабость, плохой аппетит, происходят нарушения сна. В редких случаях фиксируют головную боль и однократную рвоту.
С самого первого дня болезни выражены катаральные явления. Можно услышать, что кашель ребенка грубый и сухой. Ребенок может жаловаться на боль в горле. Также родители могут отметить насморк и заложенность носа. Стоит проследить, какого характера выделения из носа.
При парагриппе они вначале слизистой консистенции, затем становятся слизисто-гнойными. Врач фиксирует при осмотре умеренную гиперемию слизистой оболочки, дужек и задней стенки глотки, отечность носоглотки. Иногда фиксируют экссудативный гнойный выпот в лакунах. Среди первых проявлений парагриппа у малышей 2-5 лет замечают синдром крупа. Ребенок, который внешне кажется вполне здоровым, ночью в таком случае просыпается от лающего кашля.
Потом очень скоро появляется охриплость, дыхание становится шумным, развивается стеноз гортани. Стеноз при данном заболевании чаще всего I степени, реже II. Третья степень встречается крайне редко. Как только ликвидируются острые проявления болезни, парагриппозный круп также сходит на нет. Чтобы диагностировать парагриппозную инфекцию, нужно взять в учет ранний возраст ребенка и правильно оценить эпидемиологические данные.
Результаты можно получить очень быстро.
Методы лечения Стандартная программа терапии при парагриппе включает: соблюдение строгого постельного режима вплоть до нормализации температуры тела; отказ от грубой, трудноперевариваемой пищи; питание мелкими порциями до 6-7 раз в день; обильное теплое питье; Схема медикаментозного лечения болезни подразумевает использование следующих лекарств: жаропонижающих средств за исключением аспирина и его аналогов ; ацетилцистеина и других отхаркивающих препаратов; противокашлевых средств; капель и спреев для борьбы с ринитом; препаратов, предназначенных для полоскания горла преимущественно на основе фурацилина или хлоргексидина. При наличии соответствующих показаний больному могут быть назначены седативные и бронходилатирующие средства, инъекционные или ингаляционные глюкокортикостероидные препараты. Своевременное и качественное лечение позволяет добиться полного выздоровления больного за 7-9 дней.
Парагриппу подвержены все возрастные слои населения, но чаще болезнь поражает детей. Кроме детей, в группу риска входят беременные женщины, пожилые люди. Сезонность болезни — осеннее-зимний период. Редко регистрируются единичные случаи заражения в разное время года, но эпидемия возникает, как правило, зимой. Возбудитель заболевания впервые был выявлен в 1956 году.
Сегодня известно несколько серотипов вируса, которые распространены по всему миру. Симптомы, локализация инфекционного процесса, его развитие зависят от типа вируса: Парагрипп 1 типа является причиной крупа — респираторного заболевания, которое чаще поражает детей и нередко вызывает стеноз гортани. Парагрипп 2 типа также вызывает круп и другие заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Парагрипп 3 типа может быть причиной развития пневмонии и бронхита. Большинство взрослых людей с крепким иммунитетом после инфицирования, переносят заболевание довольно легко, однако дети и люди с ослабленным здоровьем подвержены различным осложнениям. Симптомы у детей Схема лечения должна быть назначена специалистом исходя из симптомов парагриппа.
В Роспотребнадзоре рассказали, для кого парагрипп смертельно опасен
Лечение парагриппа направлено на облегчение симптомов. Парагрипп — это острое заболевание дыхательных путей ребенка, которое характеризуется умеренной интоксикацией, преимущественно поражаются слизистые оболочки носа и гортани. Чтобы частично обезопасить себя и своевременно отреагировать на болезнь, нужно знать, что представляет собой парагрипп, симптомы и лечение у детей и взрослых, какие препараты или растительные средства можно применить. Парагрипп у детей: симптомы, диагностика, лечение и профилактика. Парагрипп представляет собой острую респираторную инфекцию вирусного происхождения, которое поражает в основном верхние отделы дыхательных путей.
Острый бронхит, вызванный вирусом парагриппа (J20.4)
Заболевание передается воздушно-капельным путем во время чихания и кашля. Вирус парагриппа может выжить на твердой поверхности до 10 часов. Дотронувшись до загрязненной вирусом поверхности руками, а затем прикоснувшись к носу или рту, риск заражения достаточно велик. Инфицированный вирусом парагриппа человек наиболее заразен на ранней стадии болезни. Каковы симптомы заболевания?
Симптомы инфекции появляются, как правило, спустя 2-7 дней. Общие симптомы инфекции, вызванной всеми четырьмя типами вирусов парагриппа, схожи с симптомами остальных острых респираторных вирусных инфекций: лихорадка;.
При наличии соответствующих показаний больному могут быть назначены седативные и бронходилатирующие средства, инъекционные или ингаляционные глюкокортикостероидные препараты. Своевременное и качественное лечение позволяет добиться полного выздоровления больного за 7-9 дней.
Однако проявления астении и остаточный кашель могут сохраняться в течение 10-15 суток после исчезновения остальных симптомов болезни.
HPIV могут вызывать разл. Рисунок 2. Некоторые из заключительных диагнозов, установленных при выписке госпитализированным с парагриппом детям, в разбивке по возрасту в месяцах А и типу вируса В. HPIV-4 вызывает такой же спектр состояний, что и др. У детей и взрослых пациентов со ЗНО крови, а также перенесших трансплантацию гемопоэтических стволовых кл. Установление диагноза HPIV-инфекции у детей часто основывается только на клинических и эпидемиологических критериях. Круп — это клинический диагноз, и его следует отличать от др. Хотя важным рентгенологическим признаком, характерным для крупа, является прогрессирующее сужение подсвязочной области трахеи, ДД проводится с острым эпиглоттитом, термическим поражением, ангионевротическим отеком и бактериальным трахеитом.
ОРВИ, поэтому идентификация вируса должна проводиться наиболее чувствительными методами диагностики, доступными при тяжелых заболеваниях, таких как пневмония у ИКП. У ИКП эти высокочувствительные тесты обеспечивают быструю этиологическую расшифровку путем обнаружения широкого спектра вирусных патогенов, включая HPIV, что позволяет на раннем этапе принять меры по профилактике передачи данных инфекций и назначить адекватное лечение. Время ожидания можно сократить до 1-3 дней, используя систему быстрого вирусного культивирования. В некоторых лабораториях доступно прямое иммунофлуоресцентное исследование для быстрой идентификации вирусного АГн в респираторном секрете. Доказано, что увлажненный воздух неэффективен. ГКС, включая дексаметазон внутрь или в виде инъекций, будесонид через небулайзер, уменьшают симптомы в течение 6 ч после назначения, а также потребность в назначении др. ЛС и сокращают время пребывания в МО. Дозу можно ввести повторно, но в этом нет необходимости на регулярной основе, а также нет данных по сравнению эффективности однократного или многократного введения. Симптомы от умеренных до тяжелых, сохраняющиеся более нескольких дней, должны побудить к исключению др.
В 2014-2015 гг. Цель исследования: изучить особенности парагриппа у детей на современном этапе. Материалы и методы: Под наблюдением находилось 48 больных парагриппом в возрасте от 1 месяца до 13 лет у детей, госпитализированных в ГУЗ «5 детская инфекционная клиническая больница» г. Саратова в 2014-2015 гг.
На сколько опасно заболевание парагриппом у детей?
Признаки различных ОРЗ у детей во многом схожи, но нюансы течения зависят от причины патологии. Парагрипп. Симптомы парагриппа схожи на симптомы при других респираторных инфекциях. Из-за схожести симптомов парагриппа с другими ОРВИ выбор делается в пользу широкоспекторных вироцидных препаратов, узкоспекторные можно и нужно применять только после лабораторного подтверждения предполагаемого диагноза. Клиника парагриппа у детей младшего возраста часто характеризуется появлением беспокойства, затрудненным и шумным дыханием, западанием надключичных ямочек – заметив эти симптомы, нужно срочно обратиться к врачу. Симптомы парагриппа у детей. Парагрипп, это заболевание, которое имеет весьма продолжительный инкубационный период. То есть, перед проявлением первых симптомов заболевания, но после поражения организма болезнью проходит около одной недели.
Парагрипп: причины, признаки, диагностика, как лечить
Длительность острого неосложненного парагриппа составляет 7—10 дней, при развитии бронхита или пневмонии человек может болеть месяц и более. Типы виды парагриппа В России циркулирует 4 типа вируса парагриппа, каждый из которых имеет свои характеристики и вызывает разные формы инфекции1. Диагностика парагриппа Диагностику парагриппа проводит лечащий врач, например, педиатр или терапевт, на основании характерных жалоб пациента, данных осмотра и обследования. Для диагностики болезни могут использоваться следующие методы: исследование носоглоточной слизи на вирус парагриппа методом ПЦР полимеразной цепной реакции ; общий анализ крови — по отдельным показателям врач видит признаки, характерные для вирусной инфекции; рентгенологическое обследование околоносовых пазух — при подозрении на развитие гайморита; рентгенологическое обследование органов грудной клетки — при подозрении на пневмонию. В неосложненных случаях для постановки диагноза достаточно врачебного осмотра и обследования пациента.
Лечение парагриппа у взрослых и детей Лечить парагрипп у взрослых и детей можно в домашних условиях, госпитализация обычно требуется только при среднетяжелом и тяжелом течении у детей и тяжелом течении у взрослых4,5,6. Схема лечения, как правило, включает следующие пункты: домашний режим до нормализации температуры тела ; легкое питание, преимущественно молочно-растительные блюда, которые быстро усваиваются; достаотчное количество жидкости — вода, морсы; лекарства для воздействия на вирус и уменьшения выраженности симптомов болезни; домашние физиопроцедуры; проветривание помещения, где находится больной; гигиеническая обработка носа и рта, а также всего тела. Врачи назначают лекарства, исходя из возраста пациента и степени тяжести парагриппа. Основу лечения составляют противовирусные препараты , в числе которых специалисты рекомендуют Эргоферон.
Он разрешен к применению у взрослых и детей с 6 месяцев. Эргоферон выпускают в виде таблеток для рассасывания, его удобно применять детям и взрослым. Малышам, которые еще не умеют рассасывать таблетки, препарат можно растворить в столовой ложке кипяченой воды комнатной температуры и дать выпить. Эргоферон можно сочетать с другими лекарственными средствами для облегчения симптомов ОРВИ.
Препарат обладает высоким профилем безопасности, тем не менее, перед приемом препарата стоит ознакомиться с инструкцией по применению , а еще лучше проконсультироваться со специалистом.
Возбудитель инфекции — вирусы парагриппа человека, среди которых выделяют четыре типа. Каждый из них имеет свои особенности строения, распространения и несколько отличаются по вызываемой симптоматике. Все типы вируса парагриппа могут вызывать острую инфекцию верхних и нижних дыхательных путей, чаще всего — острый ларингит — воспаление гортани с осиплостью голоса и сухим кашлем. Круп — затруднение дыхания вследствие сужения просвета гортани в результате ее воспаления, часто встречающееся у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет из-за особенностей строения дыхательных путей. Данный тип вируса ответственен за большинство случаев ларингита, а у детей раннего и дошкольного возраста — ложного крупа в осенне-зимний период. Человек любого возраста может заразиться вирусом парагриппа любого типа.
Кариес — это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп. На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден? Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины. Если улыбаться всего два раза в день — можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов. Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
За год дети могут болеть парагриппом два раза и более. Но если сформировался более-менее активный иммунитет к парагриппу, он поможет или не заболеть совсем, или в случае заболевания — перенести его легко и беспроблемно. Клинические симптомы парагриппа Период инкубации при прагриппе может быть различным, в среднем длится от трех до семи дней, при этом для начала болезни характерны острые проявления — повышение температуры, общее недомогание и слабость, сильный насморк и покашливание из-за стекания слизи по задней стенке. Через двое-трое суток температура может достигать своих максимальных значений, в основном это в пределах 38-39 градусов, в редких случаях достигая более высоких величин. В разгар заболевания общее состояние, за исключением вялости от лихорадки, страдает незначительно. Из-за температуры малыш может быть капризным или слабым, но нет сильного токсикоза. Может беспокоить снижение аппетита и слабость после длительного нахождения на ногах. На первом плане в клинической картине заболевания выходят признаки проявлений поражения дыхательных путей. Одним из самых типичных проявлений парагриппа является сухой надсадный кашель, он мучительный, приступообразный с охриплостью голоса и заложенностью носа, из носовых путей выделяется обильное слизистое или слизисто-гнойное отделяемое. При осмотре наблюдается отечность в области слизистой глотки, краснота и увеличение миндалин, они очень красные и сильно выступают за края небных дужек. Зачастую одним из первых признаков проявления инфекции у малышей в возрасте до трех лет является развитие синдрома ложного крупа — острого стенозирующего ларинготрахеита с поражением трахеи и гортани, отека голосовых связок и рефлекторного спазма в области мышц трахеи. По степени тяжести парагрипп бывает трех степеней — легкой, средней тяжести и тяжелой формы, которая в основном регистрируется у ослабленных и очень маленьких детей. При легком течении парагриппозной инфекции обычно бывает невысокая лихорадка до 37. Если течение болезни средней тяжести, тогда лихорадка может быть более выраженной, достигая цифр в 38-39 градусов, при этом симптомы интоксикации выражены не резко. Может быть сильный насморк серозного с прозрачным отделяемым или серозно-гнойного характера с зеленоватым отделяемым. Кашель более сильный, резкий, сухой или с мокротой к третьему-четвертому дням болезни. При тяжелых формах все симптомы выражены сильно, но возникают они очень редко. В среднем при течении болезни без осложнений весь период заболевания длится от семи дней до десяти, при этом температура в среднем держится около трех суток, при этом вполне хорошо сбивается. Через семь-десять дней постепенно проходят все симптомы — кашель и насморк полностью исчезают.
Вирус парагриппа у ребенка
Таким образом, к основным клиническим признакам парагриппа у детей относят. Парагрипп же развивается постепенно, симптомы выражены гораздо слабее, а поражению подвержены чаще органы верхних дыхательных путей, что и является главным различием между заболеваниями. У детей от 30 до 50% инфекции парагриппа осложняются острым средним отитом (воспалительное заболевание, поражающее структуры среднего уха — барабанную полость и слизистую оболочку слуховой трубы). Таким образом, к основным клиническим признакам парагриппа у детей относят. Большинство симптомов парагриппа у детей вызваны тем, что заболевание поражает эпителий носоглотки. Симптомы парагриппа у детей подразделяются пульмонологами на три основные категории.
Острый бронхит, вызванный вирусом парагриппа (J20.4)
Поэтому при появлении первых симптомов ОРВИ у ребенка не стоит ждать пока заболевание самостоятельно пройдет, надо сразу начинать терапию. Аденовирусная инфекция Аденовирус у детей приводит к значительному поражению лимфоидной ткани, которая локализована в ротоглотке и в ближайших лимфоузлах. В тяжелых случаях воспалительный процесс может распространяться на печень и селезенку. Начало заболевания острое.
Первые признаки ОРВИ у детей аденовирусной природы — это повышенная температура тела, кашель и обильный секрет из носа. Одновременно может развиться воспаление конъюнктивы. У малышей до 2-летнего возраста нередко наблюдаются понос и абдоминальные боли, так как поражаются брыжеечные лимфоузлы.
Риновирусная инфекция Риновирус у детей преимущественно поражает слизистую носа, поэтому появляется обильный секрет серозно-слизистого характера. Из-за этого кожа в области носогубного треугольника часто раздражается и выглядит покрасневшей, местами эрозированной. Температура в норме или слегка повышена, интоксикационные проявления незначительны.
Может присутствовать сухой кашель. Респираторно-синцитиальная РС инфекция Эта инфекция особенно опасна для детей первого года жизни, так как РС-вирус у ребенка изначально поражает бронхиолы. С первых суток заболевания появляются кашель с трудно отделяемой мокротой, насморк, позже присоединяется одышка, связанная с нарастающей дыхательной недостаточностью.
У детей дошкольного и школьного возраста респираторно-синцитиальное воспаление протекает в легкой форме. Как правило, оно вызывает развитие острого катара, который не приводит к дыхательной недостаточности. Диагностика ОРВИ у детей Диагноз врач устанавливает, опираясь на симптоматику, результаты объективного осмотра ребенка и дополнительных обследований общеклинического анализа крови, ПЦР-исследования, проводимого при наличии показаний.
Как это сделать? Важно следовать общим мероприятиям: ежедневно проветривать помещение; мыть руки с мылом; промывать носовые ходы раствором морской соли. В качестве профилактической меры, которая способна повысить активность иммунитета и в целом положительно сказаться на работе организма, рекомендуется длительный прием витамина Д.
Оксолиновая мазь, Бонафтон, Локферон — местно, интраназально в нос , 2-3 раза за сутки. Для взрослых пациентов в тяжелых случаях рекомендован прием индукторов интерфероногенеза Циклоферона, Анаферона. Симптоматическое лечение направлено на снятие сопровождающих воспаление признаков и облегчение общего состояния больного. В рамках симптоматической терапии применяют: жаропонижающие средства Нурофен, Ибупрофен и др.
В качестве противовоспалительных противомикробных средств применяют настои и отвары из зверобоя, ромашки, шалфея, эвкалипта или календулы. Для противобактериального эффекта используют чеснок, лук, шкурки плодов граната, настойку Эхинацеи.
Возбудитель инфекции — вирус парагриппа человека - четыре типа. Каждый из них вызывает различный вариант инфекции, то есть тип инфекции, симптомы и её локализация зависят от типа вируса. Все формы вируса парагриппа вызывают инфекцию верхних или нижних дыхательных путей. Существует 4 основных типа вирусов парагриппа: Вирус парагриппа человека типа 1 HPIV-1 — наиболее распространенная причина крупа. Круп — затруднение дыхания в следствие сужения просвета гортани в следствие ее воспаления или воспаления других отделов верхних дыхательных путей, часто встречающееся у детей. Данный тип вируса ответственен за большинство случаев крупа в осенне-зимний периодВирус парагриппа человека типа 2 HPIV-2 — вызывает круп и другие заболевания верхних и нижних дыхательных путей.
Вирус парагриппа человека типа 3 HPIV-3 — вызывает развитие бронхиолита и пневмонии.
Этиология: вирус парагриппа — РНК-овый парамиксовирус, содержит гемагглютинин и нейраминидазу, в отличие от вируса гриппа обладает еще и гемолитической активностью. Специфическое осложнение парагриппа: острый стенозирующий ларинготрахеит см. Диагностика парагриппа: 1.
Недооцененный риск. Чем опасен парагрипп и как его предотвратить?
Лечение и симптомы заболевания парагрипп, современные методы лечения и консультация специалистов. Вирусы парагриппа обусловливают до 20% ОРВИ у взрослых, до 30% у детей. Заболеванию подвержены все возрастные группы, но чаще болеют дети, особенно в возрасте до 1 года. Однако, что делать, если по прошествии некоторого времени у ребенка начинают проявляться нетипичные симптомы, такие как одышка и сильная осиплость голоса. Это может быть первым симптом парагриппа, вирусной респираторной инфекции. Разные формы парагриппа обусловлены классификацией возбудителя на серотипы 1,2,3,4. Благодаря своим уникальным свойствам каждый серотип определяет клиническую картину и симптомы. Симптомы парагриппа у детей. Начинается заболевание с подъема температуры, появления выделений из носа, першения в горле, ухудшения общего состояния. Чтобы определить парагрипп у детей, симптомы проявляются в виде.
Нетипичная клиника у младенцев и кашель до месяца: пермский инфекционист — о свином гриппе у детей
Симптомы заболевания Парагрипп у детей могут включать насморк, заложенность носа, кашель, горло, боль в горле, головную боль, лихорадку, слабость и утомляемость. Симптомы парагриппа у детей подразделяются пульмонологами на три основные категории. К числу других симптомов парагриппа можно отнести.