Узнайте какие препараты железа лучше используются при низком гемоглобине и анемиии лучше усваиваются, список лекарств в таблетках и ампулах, для взрослых и детей. Рассмотрены показания к применению внутривенных препаратов железа, особенности строения железа карбоксимальтозата, эффективность и безопасность его использования при различных заболеваниях, доказанные на основании метаанализа рандомизированных клинических. После однократного в/в введения препарата Феринжект® в дозах от 100 мг до 1000 мг железа Cmax сывороточного железа от 37 мкг/мл до 333 мкг/мл достигалась спустя 15 мин-1.21 ч после инъекции соответственно.
ТОП препаратов железа
Коррекцию дефицита железа проводят с помощью капельниц Феринжект. В таких случаях врач может решить, что внутривенное капельное лечение является предпочтительным способом введения железа. Средства для мытья посуды.
Внутривенное капельное лечение железодефицитной анемии препаратом Феринжект
| Феринжект для капельниц на дому инструкция | Medsestra-na-dom | Мы поставим капельницу с железом, которая поможет решить проблему его нехватки в организме. Преимущества капельниц перед таблетками. |
| Внутривенное железо в онкологии: эволюция терапии | Последствиями внутривенных капельниц с препаратами железа могут стать интоксикация, анафилактический шок, поражение органов, гипофосфатемия, снижение уровня фосфора. |
| Капельница "Железо" | Недавно испытала на себе средство для повышения дефицита железа в крови с помощью внутривенных инъекций-Феринджект. |
| Венофер: инструкция по применению, аналоги, цена ампул | Наш медицинский центр предлагает пройти курс капельниц для восстановления уровня железа в крови. |
Каким бывает дефицит?
- Капельница Железа
- Капельницы с железом: цена капельницы при анемии в Москве
- Борьба с дефицитом железа с помощью капельницы | Инфузионная Терапия от Clinic System
- Феринжект: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания
- Не следует применять
- Капельницы феринжект: показания и противопоказания
Почему стоит выбрать капельницу, а не таблетки
- Лучший комментарий
- Внутривенное введение препаратов железа под наблюдением врача
- Внутривенные препараты железа в лечении железодефицитной анемии
- Роль красных кровяных телец при анемии
- Феринжект : инструкция по применению
- Действующее вещество
Капельница Железо
Это позволяет достичь более высокой усвояемости и более эффективного действия лекарства. Более точная дозировка: Многие капельные препараты имеют возможность точной дозировки, что позволяет адаптировать количество препарата к индивидуальным нуждам пациента. Меньше побочных эффектов: Из-за более высокой усвояемости и более точной дозировки, капельные препараты часто вызывают меньше побочных эффектов, чем таблеточные формы.
Первые 2 типа имеют высокую стабильность и применяются для внутривенных инъекций, а комплексы 3 и 4 типа недостаточно стабильны, подходят для внутримышечных инъекций. Внутривенное введение используется намного чаще внутримышечного, что обусловлено быстрым и стабильным лечебным эффектом, возможностью применять более современные препараты. Таким образом, таблетированные и инъекционные формы не всегда в полной мере отвечают интересам пациента и лечащего врача, что дает возможность для широкого применения внутривенной терапии ЖДА. Препараты железа для внутривенного применения лишены всех недостатков таблетированных форм и растворов для внутримышечного введения. Эффективность терапии не зависит от всасывания в кишечнике, наличия заболеваний ЖКТ, не вызывает побочных эффектов со стороны ЖКТ, в месте введения не бывает инфильтратов и абсцессов, а скорость насыщения железом в среднем в 3 раза выше, чем у таблетированных и внутримышечных средств.
Тем не менее польза от инфузий железа намного выше и важнее возможных побочных реакций, поэтому такие лекарства активно применяются в терапевтической практике. В связи с этим важную задачу представляет разработка новых, менее токсичных и более эффективных медикаментов. По химической структуре такое вещество максимально приближено к сывороточному ферритину — природной молекуле, отвечающей за хранение запасов железа в организме.
Почему пациенты доверяют клинике ПрофМедЛаб? У нас есть не только капельницы В клинике ПрофМедЛаб доступны другие лечебные и диагностические процедуры, консультации врачей-специалистов. Мы восстанавливаем здоровье комплексно. Консультации врачей В клинике есть не только терапевты, но и другие врачи, в том числе кардиолог, невролог, гинеколог, гастроэнтеролог.
При необходимости они оценят ваше состояние и проконсультируют. Приятные цены При всей банальности этой фразы — так оно и есть. Мы сравнивали наши цены со средними по рынку. ПрофМедЛаб однозначно выигрывает! Как проходят процедуры? Если у вас есть направление, вы записываетесь, приезжаете к нам и проходите в процедурный кабинет.
Значительная доля случаев анемии связана с дефицитом железа [2], который может быть следствием недостаточного поступления его с пищей, в частности при хроническом алкоголизме, повышенной потребности детский и подростковый возраст, беременность, послеродовый период , хронической кровопотере, нарушениях всасывания например, при воспалительных заболеваниях кишечника [3]. При функциональном дефиците железа, например при лечении стимуляторами эритропоэза, нормальное или даже повышенное общее содержание его в организме оказывается недостаточным на фоне увеличения потребности в железе костного мозга [4]. В регуляции обмена железа принимает участие гепсидин, который синтезируется в печени и подавляет всасывание железа в кишечнике и его высвобождение из депо и макрофагов [5]. Повышение концентрации гепсидина способствует развитию анемии при хронических заболеваниях, нефрогенной анемии с возможной резистентностью к стимуляторам эритропоэза [6]. У женщин железодефицитная анемия ЖДА чаще всего развивается при обильных и длительных менструациях более 5 дней , дисфункциональных маточных кровотечениях, миоме матки [7]. При низком потреблении железа анемия может развиваться даже при относительной небольшой кровопотере [8]. Высокая встречаемость анемии во время беременности отражает значительное увеличение потребности в железе в связи с усилением эритропоэза у женщины и ростом плода [9]. В связи с этим основной метод лечения ЖДА — пероральное или внутривенное введение препаратов железа. Внутривенные препараты железа и показания к их применению Для внутривенного введения используют железоуглеводные соединения карбоксимальтозат, сахарат, глюконат и декстран железа. Углеводная оболочка стабилизирует комплекс и замедляет высвобождение железа в крови. Комплексы с низкой молекулярной массой, такие как глюконат железа, менее стабильны и быстрее высвобождают в плазму железо, которое в свободном виде может катализировать образование реактивных форм кислорода, вызывающих перекисное окисление липидов и повреждение тканей [26]. Значительная часть дозы подобных препаратов выводится через почки в первые 4 часа после приема препарата и не используется для эритропоэза. Недостатком декстрана железа, который обладает высокими молекулярной массой и стабильностью, является повышенный риск аллергических реакций [26]. Карбоксимальтозат железа Феринжект представляет собой стабильный высокомолекулярной комплекс, который обеспечивает медленное и физиологичное высвобождение железа. Он обладает меньшим иммуногенным потенциалом и в отличие от сахарата и глюконата железа может вводиться в высокой дозе [10]. В рандомизированном контролируемом исследовании карбоксимальтозат железа сравнивали с декстраном железа у 160 больных ЖДА [11]. При применении карбоксимальтозата железа 1000 мг железа можно ввести внутривенно капельно в течение 15 минут, в то время как максимальная доза железа в виде сахарата составляет 500 мг и вводится в течение 3,5 часа, а длительность инфузии декстрана железа достигает 6 часов, согласно инструкциям по медицинскому применению. Причем в двух последних случаях перед началом инфузии необходимо ввести пробную дозу. Максимальные рекомендуемые однократные дозы большинства препаратов железа для внутривенного введения ниже таковой карбоксимальтозата железа, поэтому для восполнения запасов железа необходимо многократное их введение, в то время как при применении карбоксимальтоза железа кратность инфузий, соответственно, меньше. При легкой анемии препараты железа чаще всего назначают внутрь. Внутривенное введение препаратов железа позволяет быстро восполнять его запасы в организме для восстановления концентрации гемоглобина Hb. Данный эффект имеет особое значение при более тяжелой анемии, особенно для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также при предоперационной анемии, когда оперативное вмешательство не может быть отложено [12]. Следует учитывать, что предоперационная анемия в т. По данным систематизированного обзора 24 рандомизированных и 15 нерандомизированных исследований [14], внутривенное введение препаратов железа при предоперационной анемии давало более быстрый и надежный эффект, чем их пероральный прием. Внутривенное введение железа используют пациенты, получающие лечение препаратами, стимулирующими эритропоэз, больные хронической болезнью почек, воспалительными заболеваниями кишечника, злокачественными опухолями [15]. Причиной дефицита железа у онкологических больных могут быть не только кровотечение или нарушение поступления железа при анорексии или после резекции опухолей ЖКТ, но и другие факторы, в частности увеличение секреции гепсидина, который подавляет всасывание железа в кишечнике и его высвобождение из депо и макрофагов [5, 15]. Переход на внутривенное введение препаратов железа показан также больным, для которых лечение пероральными препаратами оказывается малоэффективным или плохо переносится [17]. Сегодня мировым врачебным сообществом обсуждается также возможность применения препаратов железа и при его латентном дефиците, который не сопровождается анемией, но может быть причиной утомляемости. Введение карбоксимальтозата железа привело к более значительному улучшению индексов психического состояния и когнитивной функции. Таким образом, результаты данного исследования показали, что внутривенное введение препарата железа женщинам с дефицитом железа может приводить к уменьшению утомляемости и улучшению показателей качества жизни и когнитивной функции даже в отсутствие анемии. В России на сегодняшний день карбоксимальтозат железа применяется, согласно утвержденной инструкции, только при ЖДА. Выбор дозы внутривенных препаратов железа Перед началом лечения внутривенными препаратами железа следует определить оптимальную кумулятивную дозу препарата, которую не следует превышать. В инструкциях по применению некоторых препаратов, например Феринжекта, Венофера и Космофера, приведены таблицы, которые позволяют рассчитывать требуемую дозу с учетом фактического содержания Hb и массы тела больного.
Капельница «БАЛАНС ЖЕЛЕЗА» (препараты железа: феринжект, венофер)
Капельница для восполнения железа имеет несколько преимуществ по сравнению с приемом железа в таблетках. Препарат Феринжект® представляет собой препарат железа в виде карбоксимальтозатного комплекса многоядерного железа(III)-гидроксида. Капельница "Железо" с препаратом Ferinject является медицинской процедурой, которая широко применяется в медицинской практике для лечения и компенсации. "Железный Аргумент" содержит один из самых эффективных современных препаратов железа, необходимых для быстрого и качественного усвоения и использования железа организмом. Препарат для капельниц «Феринжект».
Оглавление:
- Капельница Железа
- Капельница железо
- Эволюция внутривенных препаратов железа
- Капельница «БАЛАНС ЖЕЛЕЗА» (препараты железа: феринжект, венофер)
- О компании
- Капельницы с железом - обсуждение (32710763) на форуме
Капельница с железом
В группе риска — вегетарианцы, сторонники жестких диет, люди с расстройствами пищевого поведения. Также анемию нередко диагностируют в пожилом возрасте: даже при сохранении полноценного рациона возможен низкий уровень железа из-за снижения способности кишечника к его нормальному усвоению. У детей, подростков и беременных женщин недостаток микроэлемента может быть связан с увеличением ежедневной потребности в железе. Противопоказания Прежде чем поставить капельницу Феринжект, необходимо проконсультироваться с врачом. Препараты железа имеют ряд противопоказаний. Не стоит ставить капельницы Феринжект, если есть: повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата; признаки нарушения усвояемости железа; признаки профицита железа; анемия, которая не связана с дефицитом железа. Препарат не назначают до 14 лет, а также в течение первого триместра беременности.
Федеральный научно- клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева Российский национальный исследовательский медицинский универсиет им. Пирогова Адрес для переписки: Ирина Станиславовна Тарасова, irtarasova mail. Рассмотрены показания к применению внутривенных препаратов железа, особенности строения железа карбоксимальтозата, эффективность и безопасность его использования при различных заболеваниях, доказанные на основании метаанализа рандомизированных клинических исследований.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: типы комплексов железа, внутривенные препараты железа, железа карбоксимальтозат, types of iron complexes, intravenous iron preparations, ferric carboxymaltose В статье описаны четыре типа комплексов парентеральных препаратов железа, в том числе внутривенных. Таблица 1. Острая токсичность некоторых препаратов железа Таблица 2. Некоторые современные препараты железа для внутривенного введения Рисунок. Схематическое строение молекулы железа карбоксимальтозата В ноябре 2000 г. В состав совета входят 30 ведущих специалистов-экспертов по диагностике и лечению анемии в области гематологии, нефрологии, онкологии, кардиологии, ревматологии, гастроэнтерологии, инфекционных болезней, хирургии, гериатрии, педиатрии. Эксперты стали инициаторами создания и опубликования в 2004 г. Эта книга была переведена на русский язык и выпущена в России большим тиражом [1]. В издании авторы отмечают несколько принципиальных позиций относительно анемии. Во-первых, анемия часто не распознается и поэтому не лечится.
Во-вторых, анемия сопровождает многие хронические болезни и состояния. В-третьих, если анемию не лечить, возможны серьезные последствия — более тяжелое течение хронического заболевания, снижение качества и продолжительности жизни пациента. В-четвертых, анемию можно лечить с помощью современных методов. В настоящее время для лечения анемии применяются следующие методы: переливание эритроцитной массы. Плюсы метода: широкое внедрение в клиническую практику, немедленный эффект, относительно невысокая стоимость. Минусы: возможность трансмиссии инфекционных агентов, супрессия гемопоэза реципиента, посттрансфузионные осложнения, необходимость определения группы крови и резус-фактора, дефицит донорских кадров [2, 3]; применение гемоглобин-ассоциированного переносчика кислорода Гемопюр. Плюсы: дешевое сырье эритроциты быка для приготовления препарата, отсутствие необходимости определять группу крови и резус-фактор, быстрый эффект, стимуляция образования собственных эритроцитов, большой срок годности три года. Минусы: введение ксеногенного материала, небольшой опыт клинического применения, отсутствие данных о применении у детей, подростков, беременных и кормящих женщин [4]; использование эритропоэтина ЭПО. Плюсы: возможность использования препарата в любой момент при его наличии и отсутствие необходимости в переливании эритроцитной массы. Минусы: высокая стоимость препарата и курса лечения, отсроченный эффект не ранее чем через одну-две недели , необходимость сочетания с препаратами железа, не всегда эффективное применение [5]; применение пероральных препаратов железа.
Плюсы: самый доступный и дешевый метод. Минусы: не всегда эффективен, медленное наступление эффекта [6]; применение внутривенных препаратов железа. Плюсы: доступность препаратов, относительно низкая стоимость лечения, полное отсутствие риска трансмиссии инфекций и супрессии гемопоэза больного, быстрая доставка железа в костный мозг, возможность применения в сочетании с ЭПО. Минусы: отсроченный эффект [7]. Особенности лечения внутривенными препаратами железа сформулировал I. Macdougall [8]: такое лечение наиболее гарантированно доставляет железо в костный мозг; больные, получающие внутривенные препараты железа, нуждаются в тщательном клиническом наблюдении; может индуцироваться кратковременное появление свободного железа; в силу высокой токсичности некоторые препараты применяются только в низких дозах глюконат железа ; возможны осложнения: перегрузка железом, анафилактоидные реакции вызываемые декстраном , отдаленная токсичность, повышение риска инфекций и др. Свойства и особенности парентеральных препаратов железа Выделяют четыре группы парентеральных препаратов железа с учетом кинетических лабильные, стабильные и термодинамических слабые, сильные свойств.
Мне гематалог назначил капельницу на выбор феринжект или венофер. Я выбрала венофер. Ставила в медицинском центре рядом с домом, медсестра которая ставила постоянно следила за моим состоянием спрашивала все ли хорошо. Единственное могу сказать, феринжект можно капать быстро, разводится 1 ампула с изотоническим раствором. Сходите лучше сами к гематологу, там на самом деле очень много нюансов. Хотя я тоже читала в инструкции, что разводить не надо, медсестры меня посылали с таким вопросом. Получалась такая большая банка и скорость капель ставили минимально возможную. Само капание минут 30 и потом ещё требовали 30 минут сидеть и наблюдать.
Сначала пациент должен сдать общий анализ крови. Если он выявит низкий уровень гемоглобина, то нужны анализы на обмен железа, отметила терапевт. Кроме того, только доктор сможет увидеть предрасположенность к анемии после оценки образа жизни клиента. Руководствуясь всеми факторами в совокупности, будет поставлен диагноз и выбран необходимый препарат. Как правило, отметила Устимова, капельницы назначают короткими курсами и только в тяжёлых случаях, но для их применения нужны более детальные лабораторные исследования здоровья человека, так как железо в больших количествах токсично для организма.
Нужен ли перерыв после капельниц?
| Еда, таблетки или капельницы? Врач объяснил, что реально помогает при дефиците железа | Активное вещество: 1 мл препарата содержит: железа карбоксимальтозат 156–208 мг; эквивалентно содержанию железа 50 мг. |
| Капельница с железом | Результат отличный: 5 капельниц подняли железо до нормы, а было в 3 раза меньше. |
| Нужен ли перерыв после капельниц? | Все препараты которые в темных ампулах(коричневые, черные) разрушаться на свету, как я знаю все препараты железа в темны ампулах. |
| Отравление железо-декстраном и его побочные эффекты | Понимание влияния капельниц на дефицит железа: в нашей новой статье мы объясняем, как инфузионная терапия может помочь восполнить этот важный элемент. |
| Капельница "Железо" | При клинических случаях обмен железа может быть заблокирован гепсидином, и тогда уже оно не сможет усвоиться ни с таблетками, ни с капельницами, и может откладываться в тканях и органах. |
Капельница для энергии и спокойствия “При железодефицитной анемии” в Москве
После однократного в/в введения препарата Ликферр 100®, содержащего 100 мг железа, C max ;железа достигается спустя 10 мин после инъекции. Мы поставим капельницу с железом, которая поможет решить проблему его нехватки в организме. Преимущества капельниц перед таблетками. Инъекционные препараты железа. Сюда относят лекарства для внутримышечных и внутривенных уколов железа. В клинике MedEx можно пройти курс капельниц с железом на основе препарата Феринжект.
Нужен ли перерыв после капельниц?
Железо входит в состав гемоглобина — клеток крови, отвечающих за перенос кислорода к органам и тканям. Его недостаток приводит к возникновению усталости, слабости, головокружению, одышке и мельканию «мушек» перед глазами. Для восполнения дефицита микроэлемента применяются препараты железа. Провизор Кристина Хохрина расскажет о препарате Феринжект: ознакомит с его применением, противопоказаниями и побочными эффектами, а также сравнит с аналогами. Феринжект: РЛС Феринжект — препарат на основе железа карбоксимальтозата. Лекарственное средство производится в Германии в форме раствора для внутривенного введения. Согласно реестру лекарственных средств или РЛС, капельница Феринжект применяется для восполнения недостатка железа при неэффективности таблеток, а также при необходимости быстрого восполнения дефицита.
Препарат существует исключительно в форме раствора для внутривенного введения.
У женщин нехватка данного компонента возникает из-за регулярных менструаций, родов, а также ввиду беременности. Если своевременно не решить проблему дефицита, может развиться анемия в той или иной степени. Коррекцию дефицита железа проводят с помощью капельниц Феринжект. Перед тем как проходить эту процедуру, необходимо пройти обследование и получить соответствующее направление. Для этого необходимо обратиться в профильную клинику.
Мы предлагаем квалифицированные услуги. Феринжект: показания Потребность в капельнице Феринжект возникает в таких случаях: сонливость, а также усталость; у человека возникают проблемы с памятью; кожа становится бледной; периодически конечности немеют, возникает покалывание; с течением времени ухудшается состояние ногтей, а также волос; в некоторых случаях возникает головокружение или же тошнота. Человек, у которого дефицит железа, довольно часто болеет острыми респираторными заболеваниями. Но перед тем как ставить капельницу Феринжект, стоит посетить врача и пройти соответствующее обследование.
В организме переизбыток железа. Капельницы не следует ставить в первом триместре беременности.
Помимо этого, Феринжект не используют в случае, если лицо не достигло четырнадцатилетнего возраста. Подготовка Перед тем как специалист назначит капельницу Феринжект, обязательно проводятся следующие мероприятия: лабораторные исследования анализ крови ; консультации эндокринолога и гинеколога. При необходимости назначаются дополнительные исследования. Только после того как специалист установит, есть ли дефицит железа, насколько все серьезно, принимается решение о возможности прохождения процедуры. Тщательная диагностика — залог успеха. Особенности проведения лечения Капельницу специалист ставит только в больнице.
Для этого заранее подготавливается препарат.
Противопоказания анемии, не связанные с дефицитом железа; симптомы перегрузки железом или нарушения утилизации железа; I триместр беременности; повышенная чувствительность к компонентам препарата Феринжект. С осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности, острых или хронических инфекционных заболеваниях возможно угнетение эритропоэза , бронхиальной астме, экземе, атопической аллергии.
Как проходит инфузия Процедура проходит после обязательной консультации врача, который индивидуально подбирает капельницы, с учетом анамнестических данных и результатов анализов.
Железо внутривенно.
Врачи отслеживают его состояние, контролируют показатели крови и реакцию на лечение. При необходимости корректируют дозировку или принимают другие меры для достижения наилучшего результата. Медицинский персонал обладает высокой квалификацией и опытом работы с данным препаратом. Они заботятся о комфорте и безопасности пациента, создавая доверительную атмосферу и обеспечивая качественное лечение.
Этот метод лечения является эффективным и безопасным при соблюдении всех рекомендаций врачей. Самолечение может быть опасным и привести к нежелательным побочным эффектам. Краснодар, ул.
У женщин железодефицитная анемия ЖДА чаще всего развивается при обильных и длительных менструациях более 5 дней , дисфункциональных маточных кровотечениях, миоме матки [7]. При низком потреблении железа анемия может развиваться даже при относительной небольшой кровопотере [8]. Высокая встречаемость анемии во время беременности отражает значительное увеличение потребности в железе в связи с усилением эритропоэза у женщины и ростом плода [9].
В связи с этим основной метод лечения ЖДА — пероральное или внутривенное введение препаратов железа. Внутривенные препараты железа и показания к их применению Для внутривенного введения используют железоуглеводные соединения карбоксимальтозат, сахарат, глюконат и декстран железа. Углеводная оболочка стабилизирует комплекс и замедляет высвобождение железа в крови.
Комплексы с низкой молекулярной массой, такие как глюконат железа, менее стабильны и быстрее высвобождают в плазму железо, которое в свободном виде может катализировать образование реактивных форм кислорода, вызывающих перекисное окисление липидов и повреждение тканей [26]. Значительная часть дозы подобных препаратов выводится через почки в первые 4 часа после приема препарата и не используется для эритропоэза. Недостатком декстрана железа, который обладает высокими молекулярной массой и стабильностью, является повышенный риск аллергических реакций [26].
Карбоксимальтозат железа Феринжект представляет собой стабильный высокомолекулярной комплекс, который обеспечивает медленное и физиологичное высвобождение железа. Он обладает меньшим иммуногенным потенциалом и в отличие от сахарата и глюконата железа может вводиться в высокой дозе [10]. В рандомизированном контролируемом исследовании карбоксимальтозат железа сравнивали с декстраном железа у 160 больных ЖДА [11].
При применении карбоксимальтозата железа 1000 мг железа можно ввести внутривенно капельно в течение 15 минут, в то время как максимальная доза железа в виде сахарата составляет 500 мг и вводится в течение 3,5 часа, а длительность инфузии декстрана железа достигает 6 часов, согласно инструкциям по медицинскому применению. Причем в двух последних случаях перед началом инфузии необходимо ввести пробную дозу. Максимальные рекомендуемые однократные дозы большинства препаратов железа для внутривенного введения ниже таковой карбоксимальтозата железа, поэтому для восполнения запасов железа необходимо многократное их введение, в то время как при применении карбоксимальтоза железа кратность инфузий, соответственно, меньше.
При легкой анемии препараты железа чаще всего назначают внутрь. Внутривенное введение препаратов железа позволяет быстро восполнять его запасы в организме для восстановления концентрации гемоглобина Hb. Данный эффект имеет особое значение при более тяжелой анемии, особенно для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также при предоперационной анемии, когда оперативное вмешательство не может быть отложено [12].
Следует учитывать, что предоперационная анемия в т. По данным систематизированного обзора 24 рандомизированных и 15 нерандомизированных исследований [14], внутривенное введение препаратов железа при предоперационной анемии давало более быстрый и надежный эффект, чем их пероральный прием. Внутривенное введение железа используют пациенты, получающие лечение препаратами, стимулирующими эритропоэз, больные хронической болезнью почек, воспалительными заболеваниями кишечника, злокачественными опухолями [15].
Причиной дефицита железа у онкологических больных могут быть не только кровотечение или нарушение поступления железа при анорексии или после резекции опухолей ЖКТ, но и другие факторы, в частности увеличение секреции гепсидина, который подавляет всасывание железа в кишечнике и его высвобождение из депо и макрофагов [5, 15]. Переход на внутривенное введение препаратов железа показан также больным, для которых лечение пероральными препаратами оказывается малоэффективным или плохо переносится [17]. Сегодня мировым врачебным сообществом обсуждается также возможность применения препаратов железа и при его латентном дефиците, который не сопровождается анемией, но может быть причиной утомляемости.
Введение карбоксимальтозата железа привело к более значительному улучшению индексов психического состояния и когнитивной функции. Таким образом, результаты данного исследования показали, что внутривенное введение препарата железа женщинам с дефицитом железа может приводить к уменьшению утомляемости и улучшению показателей качества жизни и когнитивной функции даже в отсутствие анемии. В России на сегодняшний день карбоксимальтозат железа применяется, согласно утвержденной инструкции, только при ЖДА.
Выбор дозы внутривенных препаратов железа Перед началом лечения внутривенными препаратами железа следует определить оптимальную кумулятивную дозу препарата, которую не следует превышать. В инструкциях по применению некоторых препаратов, например Феринжекта, Венофера и Космофера, приведены таблицы, которые позволяют рассчитывать требуемую дозу с учетом фактического содержания Hb и массы тела больного. На практике суммарная доза железа, вводимого внутривенно, обычно составляет около 1000 мг [19].
Фактически некоторым пациентам с ЖДА может потребоваться более высокая суммарная доза на весь курс. Выраженность дефицита железа у пациентов с ЖДА, которым в клинических исследованиях вводили внутривенные препараты железа, и потенциальная польза увеличения их суммарной дозы были изучены в работе T. Koch и соавт.
Аминокислоты усваиваются в кишечнике. Это первая причина. А вторая причина низкого трансферрина - дефицит тестостерона. Без тестостерона снижается синтез белков.
Пролиферирующим эритробластам требуется все большее количество элемента, что вызывает истощение лабильного пула железа и уменьшение уровня ферритина. Для растворения и мобилизации его из гемосидерина необходимо определенное время. Вследствие этого снижается количество элемента, поступающего в костный мозг, что способствует развитию его дефицита.
Устранение дефицита Независимо от основных причин железодефицитной анемии, основной способ ее терапии - устранение дефицита. В данных целях чаще всего применяются препараты железа для внутривенного введения. Соответственно, использование препаратов железа для внутривенного введения при анемии целесообразно в тех случаях, когда нужно быстро добиться желаемого эффекта например, при тяжелой степени патологии, особенно у людей, страдающих сердечными заболеваниями или проходящих курс химиотерапии , а также при плохой переносимости медикаментозных средств для перорального использования или их неэффективности хроническая потеря железа, синдром мальабсорбции. Кроме того, внутривенные способы введения железа считаются методами выбора при терапии медикаментами, стимулирующими эритропоэз, у пациентов с хроническими болезнями почек, воспалительными патологиями кишечника, опухолями злокачественного характера. Некоторые лекарственные препараты на основе этого элемента можно применять внутримышечно, однако подобные инъекции весьма болезненны и вызывают изменение цвета кожного покрова. Итак, какие препараты железа для внутривенного введения наиболее эффективны? Данное средство обеспечивает постепенное высвобождение железа, что снижает вероятность возникновения токсических эффектов.
Лекарственная форма препарата железа для внутривенного введения «Феринжект» — раствор, который представляет собой непрозрачную жидкость темного коричневого цвета. Разлиты растворы в прозрачные стеклянные флаконы, которые упакованы в картонные коробки. В медикаменте содержатся активный элемент - карбоксимальтозата железа - и вспомогательные компоненты: натрия гидроксид, хлористоводородная кислота, вода для инъекций. Активный компонент Активный компонент препарата железа для внутривенного введения при анемии «Феринжект» — трехвалентное железо. Лекарство является комплексом, состоящим из углеводного лиганда и многоядерного железа-гидроксидного ядра.
Капельница Железо
Наш медицинский центр предлагает пройти курс капельниц для восстановления уровня железа в крови. Инфузионная терапия препаратами железа и витаминами группы В помогает восполнить нехватку железа в организме, нормализовать состав крови и поднять гемоглобин. Также, капельницы позволяют нормализовать концентрацию ферритина в крови. Препарат Феринжект® представляет собой препарат железа в виде карбоксимальтозатного комплекса многоядерного железа(III)-гидроксида. Наиболее быстрый и эффективный метод лечения анемии — инфузионная терапия препаратами железа, а также общеукрепляющие капельницы. Следует избегать введения парентеральных препаратов железа у пациентов с дисфункцией печени, когда перегрузка железом является провоцирующим фактором возникновения поздней кожной порфирии (ПКП). 1 мл препарата содержит: действующее вещество: железа карбоксимальтозат 156-208 мг; эквивалентно содержанию железа 50 мг.
Нужен ли перерыв после капельниц?
Препарат Феринжект® представляет собой препарат железа в виде карбоксимальтозатного комплекса многоядерного железа(III)-гидроксида. Капельница для восстановления дефицита железа при железодефицитной анемии от Magic Drops в Москве. Препараты Феринжект и Венофер. Рецептурный препарат. Действующее вещество: Железа (III) гидроксид декстран.
ТОП препаратов железа
Это оптимальный вариант лечения для людей, которые не имеют проблем с глотанием таблеток, ответственно относятся к лечению и не забывают вовремя принимать лекарство. Таблетированное железо позволяет избежать болезненных уколов, именно поэтому его часто назначают пациентам. Вышеназванные симптомы становятся причиной плохой приверженности пациентов к терапии, из-за чего лечение анемии оказывается неэффективным. Поэтому врачи применяют варианты инъекционной терапии, которые явились своего рода следующей ступенью в эволюции терапии ЖДА. Инъекционные препараты железа Сюда относят лекарства для внутримышечных и внутривенных уколов железа. Для уколов используются комплексы с железом, которые по физико-химическим свойствам подразделяются на 4 группы. Первые 2 типа имеют высокую стабильность и применяются для внутривенных инъекций, а комплексы 3 и 4 типа недостаточно стабильны, подходят для внутримышечных инъекций. Внутривенное введение используется намного чаще внутримышечного, что обусловлено быстрым и стабильным лечебным эффектом, возможностью применять более современные препараты.
Важно всегда искать причину дефицита железа.
Специалист подчеркивает, что не всегда низкий уровень гемоглобина является единственной причиной ослабления организма. Признаки, такие как сухость кожи, ломкость ногтей и другие, могут свидетельствовать о недостатке ферритина. В таких случаях таблетированный прием препарата является предпочтительным.
Если во время применения препарата возникают реакции гиперчувствительности или признаки непереносимости, необходимо немедленно прекратить лечение. Также существует повышенный риск реакций гиперчувствительности на парентеральные комплексы железа у пациентов с иммунными или воспалительными состояниями например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит. Сообщалось о реакциях гиперчувствительности после предшествующих неосложненных введений любых комплексов парентерального железа, в т.
ГипофосфатемияВводимые парентерально препараты железа могут вызывать гипофосфатемию, которая в большинстве случаев является кратковременной и протекает без клинических симптомов. Следует избегать введения парентеральных препаратов железа у пациентов с дисфункцией печени, когда перегрузка железом является провоцирующим фактором возникновения поздней кожной порфирии ПКП. Тщательный мониторинг статуса железа позволит избежать перегрузки железом. Отсутствуют данные по безопасному применению у пациентов с хроническим заболеванием почек, находящихся на гемодиализе и получающих однократные дозы более 200 мг железа.
В области постановки капельницы могут развиться местные реакции в виде кожной сыпи, отека, болезненности, гематомы. Почему стоит выбрать капельницу, а не таблетки Главный плюс капельниц — повышение биодоступности железосодержащих лекарственных препаратов. Внутривенное введение препарата имеет следующие преимущества: железо в капельницах находится в удобной для усвоения организмом форме; период лечения намного короче, чем в случае перорального приема таблетированных форм и суспензий; заметный положительный эффект от капельниц даже на фоне хронического дефицита, нарушающих всасывание микроэлемента в тонком кишечнике; улучшение самочувствия уже после первой инфузии; длительное сохранение положительной динамики. Капельница с железом при беременности В период беременности потребность женщины во многих микро- и макронутриентах значительно возрастает, так как организм обеспечивает дополнительные траты на развитие и правильное формирование органов у будущего ребенка.
Послеродовые кровотечения тоже значительно снижают уровень гемоглобина и усложняют восстановительный период. Своевременная диагностика анемии беременных позволяет предупредить развитие осложнений. Женщин с низкими показателями лабораторных анализов направляют на стационарное лечение. Капельницы помогают быстро восстановить уровни ферритина, гемоглобина и улучшить самочувствие беременной. В эту группу можно отнести женщин с интенсивными маточными кровотечениями во время менструаций, по причине эндометриоза, в результате апоплексии яичника, либо разрыва маточной трубы. В некоторых подобных ситуациях требуется срочное переливание крови, а для закрепления результат и достаточного уровня гемоглобина назначаются капельницы с железосодержащими препаратами.