При диагностике инсульта важно не спутать его с рассеянным склерозом, мигренью или эпилепсией. Эпилепсия после инсульта, что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится эпилепсия после инсульта, к какому врачу обращаться при первых признаках. Точная диагностика заболеваний головного мозга. Цель исследования — установить прогноз развития симптоматической эпилепсии после инсульта в зависимости от приема противосудорожных препаратов пациентами после первого эпилептического приступа.
Для продолжения работы вам необходимо ввести капчу
- «Боятся огласки». Врач - о том, как живут люди с эпилепсией | АиФ Воронеж
- Эпилептический статус в остром и восстановительном периодах инсульта
- Сегодня в СМИ
- «Боятся огласки». Врач - о том, как живут люди с эпилепсией | АиФ Воронеж
Женщина, которую после инсульта отправили домой из-за "эпилепсии", отсудила у больницы 1,4 млн руб.
Об этом 8 февраля рассказал главный внештатный невролог Минздрава России, директор института цереброваскулярной патологии и инсульта ФГБУ «Федеральный центр мозга и нейротехнологий» ФМБА России Николай Шамалов, выступая на пресс-конференции в МИЦ «Известия», приуроченной к Международному дню борьбы с эпилепсией, который отмечается 12 февраля. Да, поэтому инсульт является одним из факторов риска развития эпилептических приступов и эпилепсии», — сказал Шамалов.
После приступа эпилепсии также могут развиться временные нарушения, характерные для инсульта: нарушение речи и слабость или паралич конечностей. Эти симптомы носят обратимый характер, отметил Кружалов. Рассеянный склероз — хроническое аутоиммунное заболевание, поражающее белое и серое вещество головного мозга. Его очаги возникают в разных участках мозга без строгой системы, поэтому могут наблюдаться разнообразные неврологические нарушения, в том числе и характерные для инсульта.
Ученые не исследовали биологический механизм этих связей, но высказали предположение, что рубцы после инсульта вызывают аномальную электрическую активность в мозге.
Ученые заключили, что врачам необходимо иметь в виду, что вероятность появления судорог после инсульта довольно высока. Медицинские специалисты должны рекомендовать пациентам и членам их семей обращать внимание на любые малозаметные симптомы, необычные ощущения и необычное поведение. Нравится материал?
Ни у кого из пациентов ранее не была диагностирована эпилепсия. Средний возраст участников исследования составил 69,8 лет, половина из них — мужчины. Большая часть пациентов перенесла ишемический инсульт, все остальные — транзиторную ишемическую атаку и геморрагический инсульт. Ученые оценили совокупную заболеваемость эпилепсией в когорте в течение первых четырех лет и классифицировали пациентов по тяжести перенесенного инсульта.
После инсульта увеличивается риск эпилепсии
Удалось вывить 3483 пациента, которым поставили диагноз эпилепсии в течение 4 лет после инсульта. Абсолютный риск развития эпилепсии оказался самым высоким после внутримозгового кровоизлияния. Во всех группах риск развития эпилепсии снижался со временем. Профессор Жаклин Френч Jacqueline French из Университета Нью-Йорка считает, что результаты исследования важны для клиницистов, которым необходимо помнить о высокой вероятности развития эпилепсии после инсультов.
Пациентов и их родственников необходимо информировать о возможном появлении приступов.
Early seizures in acute stroke. Pan African Medical Journal. Clinical features of late-onset poststroke seizures. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. Incidence and predictors of late seizures in intracerebral hemorrhages. EEG patterns and epileptic seizures in acute phase stroke. Cerebrovascular Diseases.
Poststroke seizures. Archives of Neurology. Blood-brain barrier dysfunction and epilepsy: pathophysiologic role and therapeutic approaches. Neuroprotective effects of the sodium channel blocker RS100642 and attenuation of ischemia-induced brain seizures in the rat. Behavioural Brain Research. Epilepsy in cerebrovascular diseases: review of experimental and clinical data with meta-analysis of risk factors. Advances in the development of biomarkers for epilepsy. Thrombin induces long-term potentiation of reactivity to afferent stimulation and facilitates epileptic seizures in rat hippocampal slices: toward understanding the functional consequences of cerebrovascular insults.
Journal of Neuroscience. Epileptogenesis after cortical photothrombotic brain lesion in rats. Calcium and potassium channels in experimental subarachnoid hemorrhage and transient global ischemia.
Нет стопроцентной гарантии, что исследования являются диагностически точными. Среди пациентов пожилого возраста наблюдается взаимосвязь между психическими расстройствами и эпилепсией, однако они не всегда становятся главными факторами, которые провоцируют развитие болезни. Также известно, что в группу ветеранов не входила репрезентативная популяция лиц преклонного возраста. В дальнейшем исследователи будут проводить исследования, которые докажут или опровергнут возможную связь между психическими расстройствами и эпилепсией. Другие причины Среди пациентов пожилого возраста эпилептические приступы бывают спровоцированными. Припадки имеют острый симптоматический характер, интерпретировать причины развития невозможно.
Выделяют такие возможные причины появления болезни: электролитные и метаболические нарушения гипокальциемия, гипомагниемия, гипонатриемия ; алкогольная абстиненция; инфекционные патологии нервной системы; Некоторые лекарственные препараты, которые принимают пациенты этой возрастной категории, могут значительно снизить судороный порог. К таким лекарствам относят «Трамадол» и другие. Люди преклонного возраста отличаются чувствительностью к эпилептогенным эффектам следующих препаратов: антипсихотики; антидепрессанты, в том числе и трициклические; антибиотики; Даже лекарства на основе травянистых растений снижают судорожный порог. К ним относят гинкго билоба. Клинические проявления Эпилептические припадки в пожилом возрасте переносятся легче, чем среди молодых людей. Эпилепсия протекает не так остро.
Последствия инсульта с появлением приступов эпилепсии Инсульт приводит к непредсказуемым последствиям поражения коры и подкорковых структур головного мозга. Нередкими исходами являются паралич, коматозные состояния, судорожные припадки. Бывает, что на приеме пациенты сообщают: «После того, как я перенесла инсульт, появились приступы эпилепсии». Это распространенное явление, наблюдаемое у немалого числа пациентов. Медики разделяют постинсультные судороги на 3 большие группы: Не связанные с инсультом напрямую. Например, длительное отсутствие алкоголя в организме алкоголика, перерыв в приеме противосудорожных препаратов, резкое изменение уровня натрия или сахара в крови. То есть сочетание инсульта и судорог после него — всего лишь совпадение. Непосредственно обусловленные ишемией. Возникают на фоне приема лекарств различной направленности, повреждения головного мозга, системы кровообращения. Прогноз определяется массивностью поражения нейронов вследствие нарушения кровообращения. Врачебные ошибки различного типа. Неверно поставленный диагноз инсульта или эпилепсии ухудшает положение, провоцируя развитие патологического состояния. Установить конкретную причину возникновения заболевания — важное условие для выбора оптимального способа лечения, определения прогноза. Отдельным пациентам, от эпилепсии на фоне инсульта удается избавиться полностью, но иногда судороги остаются. Выделяют 3 типа приступов постинсультной эпилепсии: Предвестники — демонстрируют опасность ишемии или инсульта. Начинаются за несколько месяцев до кризиса. Они провоцируются кислородным голоданием, к которому приводит, например, ишемическая болезнь сердца. Иногда эпиприступы случаются за несколько дней до микроинсультов. Ранние приступы возникают спустя несколько дней после инсульта, носят симптоматический характер. Их провоцируют изменение обменных процессов в ишемическом очаге. Несмотря на острое проявление, особой опасности такое состояние не представляет. На фоне лечения проходит после восстановления обменного баланса в ишемическом очаге. Поздние приступы — распространенный и опасный вид. Так как врачи заранее знают, бывает ли симптоматическая эпилепсия после инсульта, то вылечить ее становится делом техники. Главное — оказать первую помощь во время приступа. Специалисты считают, что говорить о развитии эпилепсии при инсульте, следует только после нескольких приступов. Возникновение припадков связывают с атрофией тканей головного мозга или возникновением пост-ишемической кисты, вокруг которой формируется эпилептический очаг. Первые признаки припадков эпилепсии развиваются через несколько часов или дней после инсульта. Предсказать заранее подобное развитие событий невозможно, так как припадок формируется внезапно. Врачи утверждают, что первый эпиприступ возможен даже по прошествии нескольких месяцев после инсульта. Пациенты отмечают следующие симптомы приближающегося припадка: За несколько часов до начала развивается физическая слабость, сонливость, но уснуть невозможно, ночью преследует бессонница. Возможны сильные головные боли. На фоне этого появляется раздражительность, депрессивное состояние. Период ауры, встречающийся у многих больных эпилептическим синдромом. За определенный период от нескольких часов, до 30 секунд до начала судорог, человек чувствует изменения в восприятии окружающего мира. У каждого аурные симптомы разные. Кто-то видит темные пятна или мушки перед глазами, кто-то слышит определенный звук или чувствует странный запах. Основным фактором, провоцирующим ее развитие, ВОЗ называет старческий возраст. Из-за изменения функций регенерации, общего старения, организм больше не может нормально справляться с полученными травмами, в том числе с изменением строения головного мозга. В постинсультном состоянии эпилепсия протекает в 3 этапа: начало — из-за нарушений в поврежденной области общее кровообращение в головном мозге ухудшается; из-за хронического кислородного голодания появляется ишемическая болезнь, вызывающая легкие конвульсии; после острого приступа ишемии сразу же или через небольшой промежуток времени развивается эпилептический припадок, зависящий от изменившихся метаболических процессов. Однако не всегда постинсультная эпилепсия развивается исключительно на фоне ишемического поражения. При геморрагическом кровоизлиянии, в котором участвует более 1 доли мозга, также возможно судорожное состояние.
Невролог Кружалов: инсульт можно спутать с эпилепсией и другими заболеваниями
Девочка, которой всего пять лет, перенесла инсульт. После него возникли серьезные осложнения — ребенка мучают приступы эпилепсии. Клиническая неврология Эпилепсия после ишемического инсульта. Особенности сбора анамнеза Эпилептологический анамнез включал оценку условий рождения и развития пациента, наличие травм головы, феб-рильных судорог, отягощенного по эпилепсии семейного анамнеза. В группе риска — люди, перенесшие инсульт, травму головы, также эпилепсия может развиться вследствие токсического поражения головного мозга, в частности при употреблении наркотиков или алкоголя. Эпилептические приступы, развивающиеся после инсульта, – серьезное осложнение, которое отягощает постинсультное состояние. Эпилепсия может усугублять когнитивные, психопатологические, соматические расстройства, являющиеся следствием. Препарат в основном назначают при эпилепсии и нейропатических болях. Тедечи предположил, что его можно использовать для восстановления головного мозга после инсульта. Это последствия инсульта – постинсультная эпилепсия.
Врач рассказал о вызывающих характерные для инсульта симптомы заболеваниях
Лечением эпилептиков занимается врач-невролог. Существует ещё эпилептолог, но в России пока нет этой официальной должности. Специалист проводит консультацию и диагностику пациента, подбирает и назначает лечебный курс. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем больше шансов на полное выздоровление. Лечение Чтобы вылечить заболевание, необходимо предварительно пройти диагностику в специализированной клинике. Врачи назначают такие исследования: нейропсихологические исследования КТ и МРТ сосудов и мягких тканей головного мозга электроэнцефалографию общие анализы крови и мочи биохимия крови пункция спинномозговой жидкости Медикаментозное лечение Во время проведения лекарственной терапии большинство врачей выписывают антиэпилептические препараты различных групп.
Лекарства направлены на торможение припадков, успокоение нервных волокон, препятствие передачи электроимпульсов, восстановление мозгового кровообращения.
Тяжесть инсульта оценивалась по Скандинавской шкале инсульта. Поскольку судорожные приступы могут быть частью раннего периода восстановления после инсульта, срок наблюдения в исследовании начинался спустя 14 дней после острого инсульта. В дальнейшем оценка проводилась ежегодно в течение 4 лет.
За этот период времени эпилепсия была диагностирована у 3483 пациентов. Во всех подгруппах риск уменьшался в течение последующих лет, но в целом не исчезал полностью.
Опасность припадков Инсульт резко ослабляет состояние здоровья, а постинсультная эпилепсия только подрывает общее самочувствие. Если у человека, который не страдает другими патологиями, болезнь не приводит к крайне тяжелым последствиям, то у перенесшего кровоизлияние их риск высок: человек впадает в кому, возникает дисфункция разных органов, ухудшается кровообращение, усугубляется здоровье сосудов.
Опасен и сам процесс постинсультной эпилепсии, при котором пациент может получить травмы головы. У некоторых наблюдается остановка дыхания, на фоне которого развивается вторичная гипоксия. В тяжелых случаях эпилепсия способна провоцировать инвалидность — постоянные судороги приводят к необратимым изменениям в головном мозге. Из-за постинсультной эпилепсии у человека повышается риск повторного инсульта.
Если он произойдет, шансы выжить сокращаются в несколько раз. При частых судорогах, которые не проходят после принятых попыток лечения, врачи предполагают наличие внутренних кровотечений, которые в результате вызывают смерть. Вовремя оказанная помощь повышает шанс на выздоровление и влияет на благоприятность прогноза. После прибытия бригады скорой помощи нужно описать самочувствие пациента, сказать, какие препараты он принимал.
Чем точнее будут описания, тем больше шансов на благоприятный прогноз лечения. Методы лечения Терапия постинсультной эпилепсии базируется на употреблении нескольких препаратов. Для каждого пациента подбирается индивидуальная программа антиконвульсионной терапии существует больше 20 препаратов, применяемых для монолечения. Наиболее популярные средства для борьбы с эпилепсией содержат вальпроевую кислоту.
Кроме противосудорожных препаратов назначают противотромбозные средства, медикаменты для улучшения кровообращения и ноотропы. При лечении пациент должен придерживаться некоторых правил: не нарушать предписания врача, иначе прогноз изменится в худшую сторону; принимать лекарства строго по расписанию, после еды и в одно и то же время; если терапия завершается, препараты отменяют постепенно; если в течение 7-10 дней улучшения не наступает, нужно обратиться к доктору для изменения схемы лечения. Большая часть противосудорожных препаратов требует рецепта врача, использовать их самостоятельно по личному предпочтению запрещено, даже если врач дает хорошие прогнозы на выздоровление. Необходимо регулярно принимать лекарства, нормально высыпаться и правильно питаться.
При врачебных ошибках, ухудшающих прогноз, часто обнаруживают неверный диагноз: опухоль или абсцесс мозга, энцефалит, развившийся на фоне простого герпеса, либо субдуральная эмпиема. Факторы, провоцирующие приступы В последние годы количество пациентов, у которых возникает эпилепсия после инсульта, значительно выросло. Основным фактором, провоцирующим ее развитие, ВОЗ называет старческий возраст. Из-за изменения функций регенерации, общего старения, организм больше не может нормально справляться с полученными травмами, в том числе с изменением строения головного мозга. В постинсультном состоянии эпилепсия протекает в 3 этапа: начало — из-за нарушений в поврежденной области общее кровообращение в головном мозге ухудшается; из-за хронического кислородного голодания появляется ишемическая болезнь, вызывающая легкие конвульсии; после острого приступа ишемии сразу же или через небольшой промежуток времени развивается эпилептический припадок, зависящий от изменившихся метаболических процессов. Однако не всегда постинсультная эпилепсия развивается исключительно на фоне ишемического поражения.
При геморрагическом кровоизлиянии, в котором участвует более 1 доли мозга, также возможно судорожное состояние. Течение приступов после нарушения кровообращения Первые признаки эпилепсии развиваются в течение нескольких дней после перенесенного удара. В некоторых случаях они наступают после первой недели. Припадки формируются неожиданно, распознать заранее их невозможно. Из-за рубцевания поврежденных тканей у ряда больных наблюдаются поздние приступы, возникающие через несколько месяцев после инсульта. По ощущениям больные отмечают следующие состояния при приближении эпилептического приступа после инсульта: изменяется психоэмоциональное состояние: развивается бессонница, исчезает аппетит, возникает выраженная слабость, от которой не хочется вставать с постели, часто преследуют головные боли; период ауры — состояние, при котором человек чувствует что-то непонятное, изменяется его восприятие.
Для каждого человека аура отличается, и общих симптомов назвать невозможно; потеря сознания — не все приступы удается распознать до припадка, перед потерей сознания всегда начинаются судороги, повышается давление в грудной клетке, изменяется дыхание, в тяжелых случаях западает язык и появляется пена изо рта. Единичные эпилептические припадки после инсульта не указывают в полной мере на развитие болезни. Сразу же после восстановления метаболизма у большинства пациентов нормализуется состояние, приступы больше не преследуют. Если эпилепсия повторяется, то это указывает на хроническую форму. Опасность припадков Инсульт резко ослабляет состояние здоровья, а постинсультная эпилепсия только подрывает общее самочувствие. Если у человека, который не страдает другими патологиями, болезнь не приводит к крайне тяжелым последствиям, то у перенесшего кровоизлияние их риск высок: человек впадает в кому, возникает дисфункция разных органов, ухудшается кровообращение, усугубляется здоровье сосудов.
Эпиприпадки после инсульта
Сходные с инсультом нарушения развиваются сразу после черепно-мозговой травмы и являются прямым следствием повреждений мозга. При любых внезапно возникших опасных симптомах крайне важно срочно вызвать врача, заключает Кружалов. Припадки могут быть генерализованные, с потерей сознания. Высокая заболеваемость инсультом влечет за собой большую распространенность постинсультных эпилептических припадков, они могут встречаться у людей, страдающих или не страдающих эпилепсией. При этом диагноз ПИЭ устанавливался в исследуемой выборке при наличии двух и более неспровоцированных эпилептических припадков, которые развились в сроки от одной недели после перенесенного инсульта и позже.
Инсульт до 40 лет уже не редкость: профессор рассказал, как не пропустить ранние предвестники
Результаты исследования были представлены на Ежегодном собрании Американского общества эпилепсии AES , передает Medscape. Ни у кого из пациентов ранее не была диагностирована эпилепсия. Средний возраст участников исследования составил 69,8 лет, половина из них — мужчины. Большая часть пациентов перенесла ишемический инсульт, все остальные — транзиторную ишемическую атаку и геморрагический инсульт.
Ольга Ольга, в вашем случае возникновение судорог связано с нарушением мозгового кровообращения. Необходимо лечение совместно с эпилептологом, коррекция терапии. Надеюсь, с причиной нарушения мозгового кровообращения все выяснено и пациентка получает надлежащую терапию?
Никому из участников исследования ранее не был поставлен диагноз эпилепсия. В течение первых четырех лет после инсульта эпилепсию выявили у 3400 пациентов. У пациентов, которые перенесли геморрагический инсульт в легкой форме, вероятность развития эпилепсии оказалась ниже почти в 2 раза. Интересно, что на протяжении последующих лет риск возникновения эпилепсии снижался у всех пациентов, но не исчезал полностью.
Ученые не исследовали биологический механизм этих связей, но высказали предположение, что рубцы после инсульта вызывают аномальную электрическую активность в мозге.
Чтобы оценить вероятность эпилепсии после перенесенного инсульта неврологи Института клинической медицины Орхусского университета проанализировали данные 88 тысяч жителей Дании, перенесших инсульт с 2004 года по 2016 годы. Результаты исследования были представлены на Ежегодном собрании Американского общества эпилепсии AES , передает Medscape. Ни у кого из пациентов ранее не была диагностирована эпилепсия. Средний возраст участников исследования составил 69,8 лет, половина из них — мужчины. Большая часть пациентов перенесла ишемический инсульт, все остальные — транзиторную ишемическую атаку и геморрагический инсульт.
Риск эпилепсии резко возрастает через год после перенесенного инсульта
- Эпиприступ после инсульта
- Анализ риска развития эпилепсии после инсульта
- Приступы эпилепсии после инсульта
- Вы точно человек?
Пережившей инсульт Соне срочно нужны средства на избавление от эпилепсии
После приступа эпилепсии также могут развиться временные нарушения, характерные для инсульта: нарушение речи и слабость или паралич конечностей. Эти симптомы носят обратимый характер, отметил Кружалов. Велика вероятность эпилептических припадков после инсульта. В течение года даже с адекватным лечением инсульта у пациентов достаточно часто развивается эпилепсия. Больше всего рисков – после геморрагического инсульта. Эпилепсия после инсульта стала распространенным явлением во многих странах. Возникает она в основном у пациентов старших возрастных групп. Припадки могут быть генерализованные, с потерей сознания. Напарники, подбежав к женщине, обнаружили у неё симптомы эпилептического припадка.
Вы точно человек?
Ускоряет восстановление и способствует формированию новых связей между клетками. Об этом сообщила пресс-служба университета штата Огайо. Габапентин блокирует ионные каналы в нейронах, которые ограничивают восстановление клеток мозга и снижают их пластичность», — сказал доцент Андреа Тедечи. Как передает ТАСС, инсульт возникает из-за разрыва сосуда или закупорки артерий в мозге, что приводит к параличам, другим неврологическим нарушениям или даже к смерти. Обычно перенесшему инсульт человеку тяжело говорить, воспринимать речь и ходить. Он не может поднять обе руки над головой одновременно, уголок рта отвисает при улыбке, голова болит, а зрение может стать нечетким.
Придерживайте голову больного в приподнятом положении. Нельзя засовывать в рот любые предметы, чтобы не повредить челюсть. К какому врачу обратиться? Лечением эпилептиков занимается врач-невролог.
Существует ещё эпилептолог, но в России пока нет этой официальной должности. Специалист проводит консультацию и диагностику пациента, подбирает и назначает лечебный курс. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем больше шансов на полное выздоровление.
Остросимптомные судорожные припадки необходимо отличать от неспровоцированных припадков. Они развиваются в результате острого или транзиторного системного патологического процесса или изменений, затрагивающих только головной мозг. Они возникают только в упомянутых выше случаях, не являются неспровоцированными и поэтому не могут рассматриваться как эпилепсия.
Эпидемиологическая комиссия Международной лиги борьбы с эпилепсией постановила в 2010 г. Однако в эпидемиологических исследованиях постинсультных эпилепсии и судорожных припадков в качестве критерия, позволяющего отличить остросимптомные судорожные припадки от неспровоцированных припадков, приводятся разные временные промежутки: от 24 ч до 14 дней. Это вызывает трудности при определении частоты данного осложнения инсульта. Вероятность цереброваскулярных заболеваний в качестве причины остросимптомных судорожных припадков зависит от возраста больного. Аналогичные результаты получены при исследовании причин вновь возникшей эпилепсии. Основная причина эпилепсии у пожилых людей.
Основной причиной эпилепсии у пожилых людей является инсульт! Для каждого отдельного больного вопрос о гом, насколько высок для него риск развития пост инсультных эпилепсии и судорожных припадков, имеет очень большое значение. Он также возрастает после внутричерепных кровоизлияний. Механизмы иктогенеза при остросимптомных судорожных припадках и неспровоцированных припадках во многом различны. Прежде всего, следует иметь в виду, что регионарная аноксия, которая внезапно развивается при цереброваскулярных катастрофах, и связанные с ней метаболические изменения приводят к острому повреждению нейронов. К другим факторам относятся связанное с этим повреждением повышенное выделение глутамата, который оказывает эксайтотоксическое действие, и такой феномен, как периинфарктная деполяризация.
Описанные изменения развиваются в течение промежутка времени от нескольких минут до нескольких часов и регрессируют нс позднее нескольких суток. Таким образом, они не формируют стойкого повреждения головного мозга и не повышают вероятность возникновения поздних, неспровоцированных припадков. Среднесрочные и отдаленные последствия острого приобретенного поражения головного мозга например, ишемического или геморрагического включают изменение свойств нейрональных мембран, деафферентацию, селективную потерю ингибиторных нейронов и аберрантный коллатеральный спраутинг. Эти изменения облегчают спонтанный синхронизированный разряд в объединениях нервных клеток, который представляет собой патофизиологический эквивалент эпилептического припадка. Так как приобретенное повреждение головного мозга и обусловленные им процессы разрушения нейронов и нейроглии являются статичными, необратимыми, появление последующих эпилептических припадков после первого неспровоцированного припадка вполне вероятно. Таким образом, в этой ситуации можно диагностировать эпилепсию.
Больные, перенесшие инсульт, - преимущественно пожилые люди. Поэтому форма эпилептических припадков у них принципиально отличается от таковой у молодых больных, страдающих эпилепсией. Также у пожилых больных с эпилепсией реже встречаются оральные или мануальные автоматизмы и другие моторные проявления. Качественные и количественные нарушения сознания, наоборот, наблюдаются чаще. Постиктальные нарушения у пожилых людей могут сохраняться значительно дольше.
Гораздо реже, но также наблюдаются как приступы после инсульта, бывают генерализованные приступы, обычно в форме тонико-клонических приступов. Не исключено, что эпилептический припадок в этой форме протекает сразу же, и это будет вторичный генерализованный припадок это означает, что приступ начинается с очагового расстройства, а затем становится генерализованным. Подробнее о симптомах эпилепсии: Постинсультная эпилепсия: диагностика. Следует подчеркнуть, что не у каждого пациента, у которого случился приступ после инсульта, будет диагностирована постинсультная эпилепсия. Это связано с тем, что эти приступы могут возникнуть однократно - в случае ранних приступов это может произойти даже во время инсульта, но также в первые несколько дней после инсульта. Этот приступ может не повториться - в таком случае невозможно диагностировать постинсультную эпилепсию. Критерии классификации постинсультной эпилепсии включают тот факт, что для постановки диагноза необходимо выявить повторные приступы. Как правило, при диагностике постинсультной эпилепсии используются те же тесты, что и в случае других типов эпилепсии. Пациенты могут пройти визуальные исследования например, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию головы , а также электроэнцефалографию ЭЭГ. При диагностике заболевания также важен анамнез, например о том, как часто и каковы ваши судороги. Если после инсульта возник приступ, пациенту следует обратиться к врачу. Заболевания, которые могут быть связаны с сенсорной атакой например, онемение в любой части тела , также могут быть вызваны проблемами, отличными от эпилептического припадка, такими как другой инсульт или транзиторная ишемическая атака ТИА. Учтите, что постинсультная эпилепсия может появиться даже через несколько лет после инсульта. Однако, если это происходит в течение относительно длительного периода времени например, более двух лет после инсульта , необходимо исключить другие возможные причины эпилепсии у пациента.
Эпилепсия после инсульта — что нужно знать
Потенциальное начало эпилепсии после инсульта представляет значительный риск, при этом постинсультная эпилепсия становится распространенным осложнением. По оценкам различных источников, примерно 10–15% лиц, перенесших инсульт, впоследствии страдают эпилепсией. Эпилепсия после инсульта может развиваться в результате повреждения мозга, которое произошло во время инсульта. серого вещества, которое генерирует чрезмерную би. Исследователи определяли постэпилептическую эпилепсию как судороги, возникшие более, чем 1 неделю после инсульта.