бессонница — самые актуальные и последние новости сегодня. Будьте в курсе главных свежих новостных событий дня и последнего часа, фото и видео репортажей на сайте Аргументы и. По статистике, более 30% людей старшего возраста страдают бессонницей, и более чем в 50% случаев она является хронической.
Хроническая бессонница требует лечения у врача сомнолога
Дистанционная форма терапии принятия и ответственности для минимизации хронической бессонницы. Бессонницу могут вызывать различные стрессы на работе и в жизни, она может стать следствием психотравмирующих расстройств или легких/умеренных депрессивных состояний. ночная работа приводит к бессонице Нередко бессонница происходит из-за нарушения режима сна.
Нарушения сна
Эти средства также влияют на память, увеличивают риск психоза, падений и сердечно-сосудистых осложнений. Опасность заключается и в том, что пожилые люди принимают эти на первый взгляд безобидные препараты бесконтрольно. Пирогова рниму второймед пирогов здоровье медицина бессонница альцгеймер.
Вы когда-нибудь пробовали спрашивать у спящего человека: «Ты спишь? Если он спал, то ответа вы не получили. Проконтролировать свой сон — сплю я или нет — можно, только улавливая сигналы бодрствования: «Я всё еще не сплю! Улавливая такой сигнал, миндалина моментально мобилизует организм на спасение.
В ситуации опасности эволюция предусмотрела для нас способность как можно дольше не спать. Внимание сужается и полностью концентрируется на опасности. Если представить человека, который оказался в ночном лесу и видит, как его окружают волки, то в случае чудесного спасения он не сможет рассказать, сколько было звезд на небе и в каком месте небосвода находилась луна. Всё его внимание будет сосредоточено на сигналах опасности — светящихся в темноте волчьих глазах. Для страдающего бессонницей сигналы бодрствования будут восприниматься аналогично светящимся глазам волка, да и самоощущения будут схожими. Если человек, окруженный волчьей стаей, заснет по установленному им расписанию, он не выживет. Если миндалина натренировалась реагировать на признаки бодрствования ночью как на опасность, каждый раз она будет бросаться нас спасать.
Мы не заснем, чтобы выжить. Иногда благодаря суженному вниманию, улавливающему только «опасные» признаки бодрствования, возникает ощущение поверхностного сна или вовсе полного его отсутствия — многодневного или даже многолетнего. Пациент приходит на прием и говорит, что уже несколько месяцев не спит совсем, а просто лежит в постели с закрытыми глазами. Такое состояние в медицине называют агнозией сна. Если провести объективное полисомнографическое исследование сна, то результаты покажут, что человек ночью спит, но при этом не воспринимает свой сон, не чувствует его. Именно поэтому, если вы страдаете хронической бессонницей, не стоит примерять к себе те последствия для здоровья, которые приписывают истинному недостатку сна, когда человек сознательно жертвует временем сна и пребывает в постели часа четыре в сутки. Вполне возможно, вы спите более-менее достаточно, но страх не дает отпустить контроль, и сон не ощущается.
Это не делает вас симулянтами: более того, ожесточенная ночная тревожная борьба с сигналами бодрствования, на которые миндалина дисциплинированно реагирует как на опасность, приумножает многократно разбитость, усталость, раздражительность и другие дискомфортные эмоции и ощущения утром и днем. Но не сонливость: она, как правило, не возникает днем или не сильно выражена, что еще раз подтверждает наличие агнозии сна. Помимо отслеживания сигналов бодрствования тревожные монстры диктуют нам отслеживать, сколько времени осталось до сигнала будильника. Мы ставим часы рядом с собой и периодически сверяемся с ними.
Стоит 15—20 раз попытаться заснуть и понять, что никак не получается, как у человека начинает формироваться стойкий условный рефлекс боязни не заснуть. Люди говорят: «Доктор, мучительно хочу спать, но стоит лечь — сон исчезает». Это очень характерный симптом. Если положить в постель здорового человека, который не хочет спать, он через 15 минут все равно начнет дремать. Это объясняется тем, что у здорового человека постель ассоциируется со сном. Это условный положительный рефлекс.
А если человек лег, пытался, но не смог уснуть 15—20 раз, то он ложится в кровать и думает: «Я не засну! Это первое. Человек начинает совершать логические ошибки. Он думает: «Надо лечь пораньше и встать попозже, и я, наверное, лучше высплюсь», а еще вздремнуть днем при этом. Как только человек начинает дольше лежать в постели, это еще сильнее ухудшает ситуацию. Если человек лежит в постели десять часов вместо необходимых восьми, то сон «расплывается» на десять часов, становится более поверхностным с частыми пробуждениями. Еще труднее становится засыпать. Ситуация еще усугубляется. Каждый из нас семь-восемь раз во сне пробуждается так, что это доходит до его сознания. Но здоровый человек засыпает и даже забывает, что он просыпался.
С утра он скажет: «Да я вообще не просыпался». Даже если он вставал и ходил в туалет, он этого может не вспомнить, так как его это совершенно не беспокоит. А у человека, у которого сформировался этот условный отрицательный рефлекс, каждое такое пробуждение — дополнительная стрессовая реакция. То есть шесть-восемь раз он просыпается и не может заснуть в течение 5—10—15 минут, вся ночь разбита. Если это продолжается несколько месяцев, мозг становится гипервозбудимым ночью на уровне подкорки. При этом человек может лежать в постели десять часов, не спать реально пару часов, но из-за пробуждений скажет, что он не спал шесть часов. Потому что пробуждения в памяти отложатся, а куски сна между ними из памяти сотрутся. И человеку будет казаться: темнеет, светает, птички запели, а он практически не спит. Если в этой ситуации мы начинаем давать снотворные таблетки, это вызовет сон за счет подавления активности мозга, но не устранит отрицательные условные рефлексы. Да, мы дадим дозу, человек уснет, но будет думать, что заснул только благодаря снотворному.
А потом он будет бояться не заснуть без таблетки. То есть мы добавляем еще новый условный отрицательный рефлекс.
Свет нужно свести к минимуму. Телефоны, планшеты и прочие девайсы со светящимися экранами нарушают регуляцию сна. Важный фактор - физическая активность, спорт, физкультура, просто прогулки.
При мышечном утомлении вырабатываются вещества, которые способствуют наступлению сна. Прием пищи - за три-четыре часа до укладывания, и необильный. Каша, фрукты, но не манты, пельмени или полкилограмма мяса. Кофе в разумных количествах полезен, но употреблять его надо в первой половине дня. После обеда кофе, как и зеленый чай, вредит сну, вмешиваясь в обмен веществ.
Алкоголь - не вариант: сначала он действительно расслабляет и способствует засыпанию, но через некоторое время может вызвать пробуждение, сон становится поверхностным, человек мучается до утра. Я уже не говорю о пагубном воздействии на внутренние органы. Корвалол пожилые люди часто практикуют... Алексей Яковлев: Этот препарат вызывает привыкание, воздействует на печень, меняет структуру рецепторов. Увлекаться им нельзя, особенно пожилым.
Вы сказали, что пытаться наладить сон самим можно не больше двух недель, а почему именно столько? Алексей Яковлев: C острыми состояниями важно справиться до их перехода в хроническую стадию. С бессонницей - в течение трех месяцев. Потом у человека формируется боязнь не заснуть по типу невротического расстройства. На это состояние накладывается прием препаратов для сна, которые чреваты формированием зависимости, они перестают действовать, и это все нарастает как снежный ком.
В результате люди едят горстями снотворное и страдают бессонницей не один год - в такой ситуации уже трудно помочь даже врачам. Важно не допустить этого. Есть препараты, которые может назначить только врач, в каждом конкретном случае минимизируя побочные эффекты и привыкание. К кому идти? Алексей Яковлев: В идеале, конечно, к сомнологу, также соответствующими знаниями обладают невропатологи, психиатры и психотерапевты.
💤Хроническая бессонница увеличивает риск развития болезни Альцгеймера
Чаще всего причиной бессонницы становится хронический стресс. Я сейчас в штопоре бессонницы. Шиндряева уточняет, что хроническая бессонница может спровоцировать развитие депрессии, ожирение и другие серьезные проблемы. Хроническая бессонница увеличивает риск возникновения такого серьезного и необратимого недуга, как болезнь Альцгеймера.
Неспящие. Как живут люди с бессонницей и всегда ли можно ее вылечить
Назначается скрининговое обследование для выявления возможных причин нарушений сна: общие анализы крови и мочи; консультация ЛОР-врача; суточное мониторирование ЭКГ Холтер и т. В обязательном порядке составляется дневник сна, в котором по итогу каждого дня указывается: употребленные лекарства; прием алкоголя, кофе, чая, курение; особенности среды сна шум, жара, духота и т. Каждая деталь имеет значение для подробного анализа сна. Технические моменты время засыпания, количество пробуждений и т. Диагностический метод предполагает использование специального устройства, фиксирующего движения.
Дневник ведется не менее недели и позволяет оценить все особенности сна пациента. Лечение бессонницы Способ лечения бессонницы зависит от ее причины. Если проблемы со сном возникли на фоне какого-либо соматического заболевания, требуется устранить его или максимально снизить выраженность симптоматики. Для устранения непосредственно инсомнии используются медикаментозные и немедикаментозные средства.
В распоряжении врачей имеется большое количество препаратов, влияющих на тот или иной аспект сна.
Однако если такое состояние затянулось более чем на неделю, необходимо обратиться к врачу. Шиндряева предупредила, что постоянная бессонница опасна для сердечно-сосудистой системы, кроме того, она может провоцировать развитие депрессии и даже ожирение. Ранее 78.
В клиниках для этого применяется полисомнография. Как и чем лечить хроническую бессонницу, и возможно ли ее вылечить, решает врач после анализа результатов исследований. Это сложное расстройство, провоцируемое разнородными факторами. По этой причине терапия подбирается каждому пациенту отдельно. Схема курса меняется, если не удается достичь ощутимых результатов. Лечение Если ваша бессонница Bessonnica — это хроническое длительное недомогание с разнообразными симптомами, то как избавиться от нее, должен решать врач, подбирая лечение. Часто изменения в расписании дня, поведенческая терапия, становятся важным этапом в восстановлении здоровья и улучшении самочувствия. Однако в некоторых случаях требуются более серьезные меры: релаксационные практики — специальные методики успокоения нервной системы и расслабления; психотерапия, позволяющая разобраться с проблемой, вызывающей чрезмерное беспокойство; ограничительный метод, основывающийся на наличии жестких рамок времени для сна, которые сдвигаются в процессе курса; специальные препараты, позволяющие уснуть принудительно или достаточно успокоить для этого нервы; оперативное вмешательство, когда причина кроется в аномалии ЛОР-органов. Если вас мучает отсутствие сна ночью, хроническая постоянная ночная бессонница без дополнительных симптомов, то важно понять причины, нет ли влияния внешних факторов, перед тем как решить, как с ней бороться и какое лечение подойдет в данном случае. Зачастую, когда доктор разберется в факторах — провокаторах, понадобится немного времени, чтоб изменения в расписании помогли восстановить здоровый сон.
Пирогова Руслан Исаев рассказал о последствиях хронической бессонницы. Хроническое нарушение сна в 1,5 раза увеличивает риск возникновения болезни Альцгеймера, приводит к депрессии, увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и психозов, значительно ухудшает качество жизни. Для решения этой проблемы необходимо обратиться к врачу-неврологу или сомнологу. Одними из самых безопасных в пожилом возрасте являются препараты мелатонина и ряд снотворных из так называемой Z-группы.
Хронический недосып: как современная наука помогает побороть бессонницу
Врачи рассказали, к каким болезням может привести бессонница. Невролог рассказала, что хроническая бессонница может спровоцировать ожирение Хроническая бессонница может спровоцировать и депрессию. Хроническая же бессонница может спровоцировать истощение организма, проблемы с нервной и сердечно-сосудистой системами. Фатальная семейная бессонница представляет собой разновидность спонгиоформной (губчатой) энцефалопатии, вызываемой прионом. Фатальная семейная бессонница представляет собой разновидность спонгиоформной (губчатой) энцефалопатии, вызываемой прионом.
Почему я не сплю: причины хронической бессонницы и советы от сомнолога
Однако на деле страдает весь организм, и в первую очередь сердце. Этот неутешительный вывод был сделан на основании обзора данных более 1200 исследований, проведённых в США, Великобритании, Норвегии, Германии, Тайване и Китае. Рассматривая по отдельности разные проявления бессонницы, учёные обнаружили, что негативный эффект оказывают как нарушенный процесс засыпания, так и малая продолжительность сна — менее 6 часов впрочем, избыток сна также увеличивал риск инфаркта. При этом статистически значимая связь между бессонницей и сердечным приступом сохранялась даже после учёта других факторов, которые могли повысить вероятность сердечного приступа, и не зависела от пола, возраста, вредных привычек и сопутствующих заболеваний.
Они рекомендованы в том случае, если бессонница вызвана теми или иными патологическими состояниями в организме пациента.
Лекарственные препараты назначаются только после обнаружения имеющихся проблем. Не стоит самостоятельно решать, как лечить хроническую бессонницу. Если она снижает качество жизни, нужно обратиться к сомнологу. Универсальные советы по устранению бессонницы от наших врачей Чтобы не мучиться от невозможности уснуть, выполняйте простые правила: Обеспечьте комфортную атмосферу в помещении, где спите.
Постарайтесь, чтобы в нем было прохладно и темно Используйте кровать исключительно для сна. Не читайте в постели и не выполняйте рабочих обязанностей Если не можете заснуть, примите ванну, помедитируйте, почитайте любимую книгу Посвящайте вечера не работе и не гаджетам, а отдыху. Полезно просто полежать перед сном, расслабиться, погрузиться в приятные мысли Исключите дневной сон. Даже если сделать это тяжело, постарайтесь отвлечься, прогуляйтесь, посмотрите интересную передачу, прочтите книгу Не стоит бояться бессонницы.
Так вы только усугубляете свое состояние. Не занимайтесь самолечением! Если бессонница — это проблема для вас или ваших близких, сразу же идите к врачу. У нас работают специалисты первого в России Центра сомнологии.
Сегодня они успешно помогают пациентам бороться с бессонницей и повышают качество их жизни.
К примеру, если человек перенервничал на работе, то ночью ему может быть трудно заснуть, а утром он почувствует себя разбитым. Однако если такое состояние затянулось более чем на неделю, необходимо обратиться к врачу. Шиндряева предупредила, что постоянная бессонница опасна для сердечно-сосудистой системы, кроме того, она может провоцировать развитие депрессии и даже ожирение.
Роман Бузунов, президент Российского общества сомнологов. Коллаж: Анна Лукьянова Психиатры назначают медикаментозное лечение бессонницы. Опрошенные «СПИД. ЦЕНТРом» специалисты отмечают, что страх перед подобным путем лечения чаще всего преувеличен. Коробкова утверждает: «Применение антидепрессантов и каких-то других препаратов не всегда дает какие-то серьезные побочные эффекты. Подавляющее большинство современных препаратов обладают хорошей переносимостью и высоким уровнем безопасности. При адекватных дозировках и при правильном выборе самого препарата, как правило, человек не чувствует никаких негативных явлений. Здесь важно, чтобы он подбирался врачом, чтобы не было самоназначений, ведь каждый случай индивидуален. Есть отдельные препараты, которые могут вызывать повышение аппетита и, как следствие, увеличение веса, но на самом деле, их достаточно немного. Уменьшение дозировок — это вообще в случае психофармакологических препаратов заведомо бесперспективная тактика. С антидепрессантами не работают полумеры. Два краеугольных камня работы антидепрессантов — дозировка и длительность приема. Если не будут правильно подобраны и соблюдены два этих момента, то, к сожалению, здесь какого-то полноценного терапевтического эффекта ожидать не приходится». Но, действительно, антидепрессант может и нарушать, и улучшать сон. Всякий раз, когда у человека возникает побочный эффект, ему надо связаться со своим лечащим врачом и обсудить его. Иногда кажется, что побочный эффект есть, а это на самом деле — не от препарата. А иногда есть эффекты, которые требуют коррекции — желательно быстрее». Постель — для сна и секса Бузунов напоминает о правилах гигиены сна, которые являются профилактикой бессонницы. Спите по строгому режиму — у вас должно быть одинаковое время отхода ко сну и пробуждения в будние дни. В выходные допустимо просыпаться не более, чем на два часа позже в сравнении с будними днями. Не спите слишком долго. Большинству людей требуется от семи до восьми часов сна в сутки. Не спите днем. Используйте постель только для сна и секса. Откажитесь от употребления кофеинсодержащих продуктов и напитков за восемь и менее часов до сна. Занимайтесь спортом по 40—60 минут пять раз в неделю, но не тренируйтесь в последние два часа перед сном. Позаботьтесь о комфорте в спальне: спите в тишине, темноте и на удобной постели. Не употребляйте алкоголь и не курите в течение минимум двух часов перед сном. Последние два часа бодрствования проведите в спокойной обстановке. За один час до сна откажитесь от использования гаджетов. И сном, и духом Доступность информации и поддержка близких — важные условия для тех, кто страдает бессонницей. Любовь Львовна изучает всю доступную информацию о проблеме, общается с людьми, у которых такая же ситуация: «Когда человек не знает о бессоннице, это совсем другой мир. Безнадега — я бы так описала ситуацию с лечением бессонницы. Я нахожу группы поддержки, форумы и удивляюсь, сколько людей не спят. Я общаюсь с некоторыми из них, они рассказывают страшные вещи... Я бы посоветовала тем, у кого начинается бессонница, сразу обратиться к профессионалу, не затягивать, в острой фазе можно вылечить. Я хочу жить, я очень хочу жить. Мне 52 года, но меня не оставляют мысли, что я когда-нибудь начну спать сама. От бессонницы рехнуться можно. Но мне нельзя». Советы заниматься чем-то в то время, когда невозможно уснуть, это советы для безработных, говорит Ольга: «У работающего человека одна мысль — хоть три часа поспать, чтобы завтра выйти на работу не зря. Страх от своей беспомощности и безысходности сильно мешает заниматься ночью чем-то еще. У меня бывали ночи, когда я брала телефон и выискивала форумы по бессоннице с советами от таких же, как я. Практически все пишут о том, что так и не смогли победить бессонницу и что научились с ней жить. Но полноценно жить и радоваться жизни с такой проблемой невозможно. Можно только научиться чуть меньше нервничать».
Бессонница
Сейчас пробежимся лишь мельком, чтобы у вас сложилось о нас общее представление. Своё название она носит заслуженно, там и правда можно найти что угодно. Каждый год мы возводим его с великой любовью и заботой, создавая себе комфортные условия для проживания. А кто такие кормильцы, ходоки и другие, вы узнаете в следующих постах, не переключайтесь.
Однако, в клинической практике субъективное суждение пациента о качестве или количестве сна — более важный фактор. Преходящая транзиторная бессонница продолжается менее одной недели, кратковременная - от одной до четырех недель. Она может следовать за эпизодами острой бессонницы у людей, предрасположенных к ней, и становиться хронической за счет поведенческих и психических факторов, таких как тревога и беспокойство во время нахождения в постели, а также неверные представления о длительности сна. Последствия включают усталость, нарушения настроения, проблемы межличностных отношений, трудности при выполнении профессиональной деятельности и сниженное качество жизни. Подробный анамнез, полученный у пациента и его партнера если таковой имеется обычно позволяет точно классифицировать причины бессонницы. Для пациента полезным может быть ведение дневника с регистрацией времени сна в течении одной- четырех недель. Полисомнография требуется редко, лишь в случае сильного подозрения на нарушение дыхания во время сна, нарушение с периодическим движением конечностей periodic limb movement disorder или при отсутствии эффекта от лечения. Бессонницу можно классифицировать как первичную или вторичную. Патогенез первичной бессоницы неизвестен, но имеющиеся данные указывают на состояние гипервозбуждения гиперактивации. По сравнению с контрольной группой, пациенты с бессонницей проявляют повышенный общий церебральный метаболизм глюкозы на томографии с эмиссией позитронов в состоянии бодрствования или сна, повышенную бета- активность и сниженную тета- и дельта - активность на электроэнцефалографии во время сна, повышенную степень метаболизма в течении суток и более высокие уровни секреции адренокортикотропного гормона и кортизола. Бессонница, вторичная по отношению к другим причинам, более распространена, чем первичная; ее необходимо исключить или вылечить перед постановкой диагноза первичной бессонницы. При сохранении бессонницы, несмотря на лечение вторичных причин, следует начать терапию первичной бессонницы. У одного отдельного пациента может отмечаться несколько причин данного нарушения. Нарушения циркадного ритма, такие как нарушения сна в связи с рабочими сменами и синдром запаздывания фазы сна [ delayed sleep phase syndrome ] запаздывание периода сна более, чем на 2 часа по отношению к обычному времени , а также синдром добровольного недостаточного сна, следует рассматривать в дифференциальном диагнозе, но они не считаются формами бессонницы. Терапия контроля стимула предполагает, что бессонница является неадекватной реакцией на такие факторы, как время отхода ко сну и обстановка спальни например, регулярное чтение или просмотр телепередач в постели, вместо сна и требует, чтобы пациент заново научился ассоциировать постель со сном. Терапия путем ограничением сна исходит из того, что люди, страдающие бессонницей, могут научиться увеличивать время сна за счет его временного лишения, добровольно уменьшив время, проводимое в постели. Методы релаксации основаны на гипотезе, что бессонница связана с гипервозбуждением. Психический компонент таких методов подразумевает просвещение относительно потребностей в сне, коррекцию нереальных ожиданий пациента и обсуждение его тревоги и преувеличенного восприятия последствий плохого сна. Просвещение по гигиене сна направлено на внешние факторы, которые могут способствовать укоренению бессонницы, такие как шум в спальной комнате или потребление кофеина. Типы поведенческой психотерапии Ложитесь спать только, когда ощущаете сонливость. Используйте спальню только для сна и занятий сексом. Если Вы не в состоянии заснуть в течении 15-20 минут, идите в другую комнату, почитайте или займитесь другими спокойными видами деятельности; отправляйтесь спать, только чувствуя сонливость; повторите при необходимости. Установите регулярное время пробуждения вне зависимости от длительности сна. Избегайте дневного сна. Терапия ограничения сна Снижайтевремя пребывания в постели до предполагаемого общего времени сна минимум, 5 часов. Еженедельно повышайте время пребываняи в постели на 15 мин.
Ранее медики из Южной Кореи рассказали о том, что болезнь Альцгеймера связана с одним из широко известных недугов — метаболическим синдромом. По их данным, у пациентов с этим распространенным заболеванием риск развития болезни Альцгеймера в 11 раз больше, чем у людей, которые им не страдали.
В таком состоянии работа всех систем организма перестраивается в режим повышенной активности ускоряются кровоток, дыхание, напрягаются мышцы и сухожилия и т. Неправильное питание. Переедание вызывает чувство тяжести, иногда болевые ощущения в желудке. Прием некоторых лекарств, стимуляторов. Кофеинсодержащие напитки, алкоголь, черный шоколад, никотин, антидепрессанты, бета-блокаторы, нейролептики, кортикостероиды возбуждают нервную систему. Нервные болезни. Депрессия, нейроинфекции, неврозы, сотрясения и органические поражения мозга нарушают нормальную работу ЦНС. Заболевания внутренних органов, особенно хронические артрозы, болезни ЖКТ, сердца и сосудов, дыхательной системы, патологии, сопровождающиеся болью, зудом вызывают сбой суточных ритмов. Частые авиаперелеты со сменой часового пояса, работа по сменам, в условиях сильного шума, вибраций, с токсичными веществами не дают биологическим часам нормально функционировать. Какой бывает бессонница? В научной литературе инсомнию классифицируют по нескольким параметрам. Ее различают по происхождению: первичная — возникает из-за личностных или неясных причин; вторичная — вызывается психологическими, соматическими и другими факторами. Бывает асомния ситуационная и постоянная. По длительности течения она подразделяется на: транзиторную мучит не дольше нескольких ночей ; кратковременную несколько суток или недель ; хроническую свыше трех недель. Чтобы правильно определить причины и лечение бессонницы, важно понять, насколько сильно выражены ее симптомы. Инсомния бывает: легкой — эпизоды нарушения сна случаются редко; средней — сбой биологических часов выражен умеренно; тяжелой — уснуть при бессоннице в этой фазе невозможно. Асомния может мучить человека на стадии засыпания пресомническая форма , во время отдыха интрасомническая , после пробуждения постсомническая. Симптомы Пресомническая форма бессонницы — человек не может нормально уснуть.