Противопоказания Мальтофер аналоги. нежелезодефицитные анемии (гемолитическая анемия или мегалобластная анемия, вызванная недостатком витамина В12). Сорбифер и Мальтофер. Изучаем состав, результаты клинических исследований, противопоказания, правила применения, побочные. Купить аналоги Мальтофер по низким ценам в аптеках Апрель.
Сравниваем Сорбифер и Мальтофер | Определяем лучший
Беременным и кормящим можно. Детям сироп с 2 лет, капли с рождения. Расчет дозы ведется на кг веса. Курс лечения — не менее 8 недель. После того, как гемоглобин придет в норму, нужно продолжать прием препарата еще столько же, чтобы пополнить запасы железа. Чем не нравится Актиферрин Производитель в инструкции указывает содержание железа в 100 мл сиропа или капель. Значит, врач должен рассчитать суточную дозировку, учитывая вес ребенка и дефицит железа, который определяется по формуле. А если он с математикой не дружит, легко ошибиться и либо переборщить с дозой, либо наоборот. В первом случае это грозит интоксикацией, во втором — слишком длительным курсом лечения. Сорбифер Дурулес Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой. Состав — все тот же сульфат железа 100 мг чистого железа и аскорбиновая кислота 60 мг.
Слово «Дурулес» означает технологию постепенного высвобождения действующего вещества, что по идее должно бы уменьшить число и частоту побочных реакций. Действующее вещество высвобождается из таблетки на протяжении 6 часов. Это предупреждает скопление высоких концентраций железа на слизистой ЖКТ и якобы позволяет избежать ее повреждений. Хотя судя по отзывам, побочные при его приеме встречаются нередко. В прошлый раз я задавала вам вопрос по поводу аскорбиновой кислоты. С ее помощью трехвалентное железо переходит в двухвалентное, которое всасывается через слизистую ЖКТ. Так зачем же ее добавили в препарат двухвалентного железа? Выше я вам сказала, что двухвалентное железо способствует образованию большого количества свободных радикалов, и я полагаю, что аскорбиновая кислота здесь добавлена как антиоксидант, чтобы их нейтрализовать, хотя производитель пишет, что она улучшает всасывание железа. Мне думается, что необходимость аскорбиновой кислоты в препарате Сорбифер Дурулес сильно преувеличена, иначе ее бы вводили во все препараты двухвалентного железа. Но этого нет.
Детям — с 12 лет. Как принимать: по 1 таб. Тардиферон Форма выпуска: выпускается в виде таблеток с пролонгированным высвобождением действующего вещества, покрытых оболочкой. В составе — опять сульфат железа. Отличия от препарата Сорбифер: меньшая дозировка чистого железа в одной таблетке 80 мг против 100 мг , поэтому эффекта ждать придется дольше. Нет аскорбиновой кислоты. Детям — с 6 лет. Стандартная лечебная дозировка для взрослых: 1-2 таб. Тотема Форма выпуска: раствор для приема внутрь. Чем лучше жидкая форма?
Тем, что раствор более равномерно распределяется по слизистой пищеварительного тракта, и вероятность ее раздражения уменьшается. Во-вторых, эта форма хороша для тех, кто не умеет глотать таблетки, или для лежачих больных. Еще одно преимущество препарата Тотема: в составе более безопасная соль железа — глюконат. Риск побочных меньше. В-четвертых, Тотема содержит медь и марганец, которые улучшают всасывание железа. Детям — с 3 мес. Беременным можно. Осторожно больным сахарным диабетом , так как для вкуса в него добавлено много всякой химической дряни. За это я не люблю жидкие формы. В них, помимо действующих и вспомогательных веществ, необходимых для стабильности, вагон всяких ароматизаторов, красителей, подсластителей и пр.
Как принимать: содержимое ампулы нужно растворить в простой или подслащенной воде и выпить до еды. Для лечения ЖДА принимают по 1-2 ампулы 2 раза в день. Это 100-200 мг железа в сутки. Фенюльс Форма выпуска — капсулы, покрытые составом, формирующим полупроницаемую пленку определенной толщины. Это обеспечивает постепенное высвобождение железа. Если на сайте препарата актуальная инструкция, то, похоже, это единственный препарат железа, который может отпускаться без рецепта врача. Но я бы не стала этого делать, и вот почему. Фенюльс содержит сульфат железа и ряд витаминов В1, В2, В6, PP, аскорбиновую кислоту, кальция пантотенат. Все это, как заявляет производитель, улучшает всасывание железа и предупреждает образование свободных радикалов. Но побочных реакций больше, поскольку к побочным на железо прибавились побочные на витамины: аллергические реакции, головокружение, тахикардия, потливость, онемение конечностей, увеличение числа тромбоцитов, лейкоцитов, повышение уровня сахара в крови и пр.
Может, поэтому производитель так осторожен с рекомендуемой дозировкой? Чистого железа в 1 капсуле — 55 мг. Принимается по 1-2 капсулы в день. Такая дозировка больше подойдет для профилактики анемии или лечения латентного дефицита железа. Детям противопоказан, беременным и кормящим разрешен. Ферретаб комп. Форма выпуска — капсулы пролонгированного действия. Интересен тем, что в каждой капсуле — три минитаблетки железа всего 50 мг чистого железа и одна минитаблетка фолиевой кислоты в хорошей дозировке 500 мкг. Смотрите: Сокращение «комп. Его оптимально рекомендовать при анемии, вызванной дефицитом железа и фолиевой кислоты, и при железодефицитной анемии беременных или для профилактики таковой.
Железо представлено более безопасной, чем сульфат железа, солью — фумаратом. Дает меньше побочных. Как принимать: натощак по 1 капсуле 50 мг железа в день. При необходимости врач может увеличить дозировку до 2-3 капсул в день. Выводы: Сравнив препараты двухвалентного железа, я пришла к таким выводам: Наиболее безопасные препараты — Тотема, Ферретаб комп. Препараты трехвалентного железа Малотоксичны. Их невозможно передозировать. Лучше переносятся. Их можно принимать и до, и во время, и после еды, не боясь получить воспаление или изъязвление слизистой ЖКТ. Меньше лекарственных взаимодействий.
Меньше взаимодействий с пищевыми продуктами. Недостатки препаратов трехвалентного железа Действуют медленнее, поэтому сроки лечения увеличиваются. Если требуется быстро поднять железо предстоит операция, тяжелая степень анемии и пр. В дальнейшем он может перевести больного на препарат трехвалентного железа, если он плохо переносит двухвалентное. Разберем особенности некоторых популярных препаратов этой группы.
Внутрь, по 10 мл 2 раза в сутки, после еды Россия: Rp. Фармакодинамика В железа III гидроксид полимальтозате многоядерный гидроксид железа III снаружи окружен множеством ковалентно связанных молекул полимальтозата, что обеспечивает общую среднюю молекулярную массу приблизительно 50 кДа. Структура активного вещества препарата Мальтофер сходна со структурой ядра белка ферритина - физиологического депо железа. Железа III гидроксид полимальтозат стабилен и в физиологических условиях не выделяет большого количества ионов железа. Из-за размера степень диффузии железа III гидроксид полимальтозата через слизистую оболочку приблизительно в 40 раз меньше по сравнению с комплексом шестиводного железа II. Железо, входящее в состав комплекса железа III гидроксид полимальтозат, активно всасывается в кишечнике. Эффективность препарата Мальтофер для нормализации содержания гемоглобина и восполнения депо железа была продемонстрирована в многочисленных рандомизированных контролируемых клинических исследованиях с использованием плацебо-контроля или активного препарата сравнения, проведенных у взрослых и детей с различным статусом депо железа. Фармакокинетика Всасывание Железо из железа III гидроксид полимальтозата всасывается в соответствии с контролируемым механизмом. Повышение содержания сывороточного железа после применения препарата не коррелирует с общим всасыванием железа, измеренным как встраивание в гемоглобин.
Чтобы не сталкиваться с негативными сторонами препарата, нужно помнить о запретах на использование. Его не дают аллергикам, людям с анемией, не связанной с дефицитом железа, а также лицам с непереносимостью фруктозы и галактозы. Лекарственное средство Венофер Венофер считают лучшим лекарством для быстрого поднятия уровня железа в крови. Также его выписывают больным, которые не переносят другие препараты с похожим алгоритмом действия, тем, кто нарушает график лечения или начал его слишком поздно. Венофер подходит, если человек страдает от заболеваний кишечника. Помните, что: медикамент представляет собой раствор для внутривенного введения в ампулах по 5 миллилитров; дозировка всегда назначается врачом, так как Венофер вводится капельно, струйно или внутривенно; препарат быстро усваивается, но относится к дорогим: за упаковку придется отдать до 2859 российских рублей. При выборе неправильной дозировки возможны тяжелые побочные последствия. Обычно проявляются основные симптомы гемосидероза. Помочь может применение средств, связывающих железо, а также симптоматические препараты. Иногда пациенты сталкиваются с головокружением, бронхоспазмами, отдышкой, учащенным сердцебиением или болью в животе. Наибольшие риски связаны с внутривенным введением лекарства, зафиксированы даже летальные исходы. Стоит обозначить и противопоказания к применению Венофера. Он запрещен для беременных на первом триместре, при формах анемии, не связанных с дефицитом железа, при повышенной чувствительности к компонентам или к действующему веществу. С осторожностью Венофер дают астматикам, аллергикам, лицам с повышенным ферритином в крови и с заболеваниями щитовидной, поджелудочной железы. Медикамент Феррофольгамма Медикамент из Германии под названием Феррофольгамма быстро поднимает уровень железа в крови. Он выписывается при терапии железо-фолиево-B12-дефицитных анемий, при желудочном или кишечном кровотечении, при геморроидальных узлах. Иногда данное средство помогает при снижении функций щитовидной железы, то есть при гипотиреозе. Из-за легко усваиваемого и относительно безобидного состава Феррофольгамма может использоваться при анемии во время беременности или лактации, при лечении онкологии. Следует знать, что: препарат выпускают в капсулах, в зависимости от цены предлагается разное количество блистеров; его принимают внутрь, незадолго после приема пищи, типичная доза — по капсуле трижды в день; примерная стоимость упаковки — 798 российских рублей, но можно хорошо сэкономить при покупке в сети. Феррофольгамма противопоказана при гиперчувствительности к компонентам, при анемии, не связанной с недостатком железа в организме, при гемосидерозе, гемохроматозе, при расстройствах выведения металлов. Не исключаются и побочные эффекты от приема лекарства. Наиболее часто врачи фиксируют тошноту, крапивницу или анафилактический шок. Выводы о лучших препаратах железа Описанные в статье сиропы, таблетки, уколы, капсулы помогают восстановить уровень железа в крови.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Феррума Лек и Мальтофера. Сравнение противопоказаний Феррума Лек и Мальтофера Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Феррума Лек достаточно схоже с Мальтофером и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Феррума Лек и Мальтофера может быть нежелательным или недопустимым. Сравнение привыкания у Феррума Лек и Мальтофера Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат. Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Феррума Лек достаточно схоже со аналогичными значения у Мальтофера. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной.
Мальтофер : инструкция по применению
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия ощущение переполнения и давления в эпигастральной области, тошнота, рвота , запор или диарея , темное окрашивание кала обусловлено выведением невсосавшегося железа и не имеет клинического значения. Прочие: аллергические реакции. Особые указания Анемия может быть вызвана инфекционными заболеваниями или злокачественными новообразованиями.
Любые отклонения от нормы в сторону снижения показателей гемоглобина требуют обязательного посещения гематолога, который сможет на основании осмотра пациента, изучения симптоматики и диагностики назначить рациональный метод терапии. Зачастую больному предлагают, прежде всего, изменить своё питание, пополнив его железосодержащими продуктами, принимать препараты, повышающие гемоглобин. Препараты железа средней ценовой категории Относительно недорогие препараты для гемоглобина включают в свой состав органические соли двухвалентного и трехвалентного железа: глюконат, фумарат, сукцинилат. Цена этих средств от 400-500 рублей и выше. Эти препараты менее токсичны и меньше раздражают слизистые оболочки ЖКТ. Однако, эффективность не очень высока. Препараты на основе органических солей железа: Тотема.
В эту группу препаратов можно отнести средства последнего поколения на основе липосомного железа и безопасный и эффективный БАД Гемобин. Цена этих таблеток для повышения гемоглобина около 1000 руб. Они не раздражают слизистые оболочки, не имеют токсического действия. Список препаратов для быстрого эффекта Фармакологический рынок предлагает в нынешнее время огромный ассортимент товаров, которые помогают повысить гемоглобин, эффективно борются с малокровием. Они значительно отличаются по цене и своему составу, неизменным остаётся только необходимый организму ингредиент железа. Выбрать именно тот препарат, который подойдёт пациенту, самостоятельно очень сложно, потому эту задачу должен решать только врач на основании результатов исследований и диагноза. Таблетки для поднятия гемоглобина чаще всего, кроме железа, содержат в своём составе ещё и витаминные добавки, повышающие сорбцию ингредиента в организме, от количества, и компонентного состава которых зависит напрямую эффективность лекарства. К действенным медикаментам, часто назначаемым гематологами, принадлежит «Сорбифер Дурулес», который имеет демократичную цену и хорошо восстанавливает показатели гемоглобина в крови.
Количество железа, проникающего из препарата в материнское молоко, неизвестно. В качестве меры предосторожности принимать Мальтофер Фол женщинам репродуктивного возраста, женщинам в период беременности и кормления грудью рекомендуется только после получения консультации специалиста. Применение в детском возрасте Лечение препаратом детям до 12 лет не рекомендовано. Лекарственное взаимодействие Прием железа III гидроксид полимальтозата можно комбинировать с применением гидроксида алюминия, тетрациклина и других фенольных соединений. Требуется избегать сочетанного использования железосодержащих препаратов для перорального приема и парентерального введения, т. При проведении исследований на животных не было выявлено взаимодействия железа III гидроксид полимальтозата с сульфасалазином, ацетилсалициловой кислотой, кальция ацетатом и кальция фосфатом в комбинации с витамином D3, кальция карбонатом, магния аспартатом, бромазепамом, метилдопой, D-пеницилламином, ауранофином, парацетамолом. Взаимодействие железа III гидроксид полимальтозата также не было отмечено со следующими компонентами продуктов питания: щавелевая кислота, танин, фитиновая кислота, холин и холиновые соли, натрия альгинат, соевая мука, соевое масло и витамины D3, А и Е. Данные результаты являются подтверждением того, что железа III гидроксид полимальтозат можно использовать во время приема пищи или сразу же после его завершения. Прием Мальтофера Фол не влияет на результаты выявления скрытой крови с селективным определением в пробе гемоглобина , вследствие этого в прерывании терапии нет необходимости. На фоне лечения фолиевой кислотой возможно усиление метаболизма фенитоина, это может стать причиной снижения содержания последнего в сыворотке крови, особенно при наличии дефицита фолатов. Хотя данная реакция взаимодействия не является клинически значимой, у некоторых больных все же может повыситься частота судорожных припадков. Пациентам, получающим противосудорожные препараты в т. Установлено, что сочетанное использование фолиевой кислоты и хлорамфеникола при имеющемся дефиците фолатов может вызвать ослабление кроветворных свойств фолиевой кислоты в результате антагонистического влияния хлорамфеникола. Несмотря на то, что механизм и значимость взаимодействия неясны, при необходимости этой комбинации рекомендуется тщательно контролировать гемопоэтическое действие фолиевой кислоты. Срок годности — 5 лет. Пациенты, принимавшие препарат, отмечают его эффективность при лечении анемии, приятный шоколадный вкус, а также удобную форму выпуска. Согласно отзывам, нежелательные реакции во время приема отмечаются редко, что особенно важно при использовании препарата в период беременности. К недостаткам средства относят достаточно высокую цену и необходимость длительного курса лечения. Цена на Мальтофер Фол в аптеках Цена на Мальтофер Фол 30 таблеток в упаковке может колебаться в пределах 507—630 рублей.
Недостатки препаратов трехвалентного железа Действуют медленнее, поэтому сроки лечения увеличиваются. Если требуется быстро поднять железо предстоит операция, тяжелая степень анемии и пр. В дальнейшем он может перевести больного на препарат трехвалентного железа, если он плохо переносит двухвалентное. Разберем особенности некоторых популярных препаратов этой группы. Мальтофер Формы выпуска для приема внутрь: капли, сироп, жевательные таблетки. Главная особенность: гидроксид железа находится в связке с углеводами. Этот комплекс называется так: «Железа гидроксид полимальтозат». В статьях и инструкциях он обозначается аббревиатурой ГПК гидроксид-полимальтозный комплекс. Его структура сходна со структурой естественного соединения железа — ферритина. Благодаря этому, он может соединиться с транспортным белком, который доставит железо из кишечника в кровь. ГПК стабилен. Беременным, кормящим можно. Но для беременных оптимальным будет Мальтофер Фол, который содержит фолиевую кислоту, необходимую для нормального роста и развития плода. Детям: Мальтофер капли, сироп — с рождения, таблетки — с 12 лет. Побочные реакции: тошнота, запор, диарея, темное окрашивание стула, сыпь, зуд, изменение цвета эмали зубов. Лекарственное взаимодействие — нет. Пищевых взаимодействий — нет. Как принимать: для лечения ЖДА взрослые принимают в сутки по 40-120 капель или по 10-30 мл сиропа или по 1-3 таб. Жевательные таблетки можно глотать, как обычные. Мальтофер в виде капель или сиропа можно смешивать с фруктовым соком, овощным пюре, молочной смесью. Биофер Биофер — таблетки жевательные — дженерик препарата Мальтофер Фол. Соответственно, дешевле. Чем отличаются оригиналы от дженериков, мы подробно разбирали здесь. Как принимать: по 1 таблетке 1-3 раза в день 100-300 мг железа в сутки во время или после еды. Таблетки можно жевать или глотать целиком. Феррум Лек Феррум Лек раньше был чуть ли не единственным препаратом железа для парентерального введения. Его пероральных форм не было. А сейчас они есть: это сироп и жевательные таблетки. Феррум Лек — аналог препарата Мальтофер в форме сиропа и жевательных таблеток. Так что им, в случае чего, можно заменить Мальтофер. Как принимать: взрослым для лечения ЖДА 10-30 мл сиропа 100-300 мг железа или 1-3 таблетки в сутки во время или после еды. После того, как гемоглобин придет в норму, продолжать принимать препарат по 1 таблетке, пока не нормализуется ферритин запасы железа. Ферлатум Форма выпуска: раствор для приема внутрь. В 1 флаконе — 40 мг чистого железа. Особенности состава: это тоже комплекс, только железо находится в комплексе не с углеводами, как в предыдущем случае, а с белком. Это предупреждает повреждение слизистой оболочки желудка. Из кишечника в кровь железо из этого комплекса поступает только благодаря белкам-переносчикам, поэтому его передозировка невозможна. Значит, и побочных будет значительно меньше, чем при лечении препаратами двухвалентного железа. Побочные реакции: редко — диарея, запор, тошнота, боли в эпигастрии. Лекарственное взаимодействие Уменьшает всасывание тетрациклинов. Всасываемость железа увеличивается, если принимать препарат одновременно с 200 мг аскорбиновой кислоты. Мотайте на ус! Спрашивают Ферлатум, а вы покупателю: «Аскорбиновую кислоту вам с ним врач рекомендовал принимать? Антациды уменьшают всасывание железа. Детям, беременным, кормящим можно. Но беременным лучше принимать Ферлатум Фол, который в крышке-дозаторе содержит соединение фолиевой кислоты. Нужно снять с флакона белый колпачок, утопить пальцем красную крышечку-дозатор, при этом порошок с фолиевой кислотой высыпется во флакон, и теперь препарат готов к употреблению. Как принимать: стандартная дозировка 1-2 флакона в сутки до или после еды. Это 40-80 мг чистого железа. На мой взгляд, маловато. Про его разведение производитель ничего не говорит, значит принимают обычно: выпили — запили водой. Имеет вишневый вкус. Но они будут другими, если препарат назначается при латентном дефиците железа или с профилактической целью. Как препараты железа влияют на зубы? Препараты железа могут вызывать потемнение зубной эмали. Это касается, преимущественно, жидких форм капли, сироп, раствор для приема внутрь и жевательных таблеток. Даже если в инструкции написано, что данный препарат окрашивания зубной эмали не вызывает, судя по отзывам тех, кто принимал препараты железа, иногда вызывает. Видимо, это связано с какими-то особенностями микрофлоры полости рта или зубной эмали, потому что это бывает далеко не у всех. Можно ли избежать потемнения зубов при приеме препаратов железа? Для этого нужно соблюдать несколько правил: Таблетки, покрытые оболочкой, не раскусывать, не рассасывать, не держать во рту. Если человеку трудно глотать таблетки или капсулы, и он приобретает жевательные таблетки, после каждого приема нужно тщательно прополоскать рот и почистить зубы. Капли, сироп, раствор для приема внутрь лучше принимать через трубочку и после приема прополоскать рот. Предыдущий пункт у маленьких детей выполнить нереально, посему нужно дать ребенку запить препарат желательно большим количеством воды, а потом намотать на палец бинт, смочить его чистой кипяченой водой и протереть зубки. Кто-то из вас спросил: «А как решается проблема окрашивания зубов в жевательных таблетках? Вероятнее всего, именно за счет иной структуры действующего вещества, когда железо окружено либо полисахаридами, либо белком. Отзывы по всем препаратам железа, о которых мы сегодня говорим, и практически все жидкие формы или жевательные таблетки в некоторых случаях вызывают окрашивание зубной эмали, за исключением препарата Ферлатум. Если слышали, что он тоже у кого-то из ваших покупателей вызывал потемнение зубов, напишите об этом в комментариях. Вас также могут спросить: «Разрушают ли препараты железа зубы? Возможно, все дело в подсластителях, которые входят в состав жидких форм, а не в самом железе. Какие вопросы нужно задать покупателю при продаже железосодержащих препаратов? Если есть, но врач все равно назначил препарат, рекомендуйте принимать его во время или после еды, и если появятся боли в животе, посоветуйте вначале уменьшить дозировку и повышать ее постепенно. Если боли будут сохраняться, пусть обратится к врачу. О лекарственном взаимодействии мы говорили выше, но запомнить все это сложно, поэтому пользуйтесь шпаргалками, которые, я надеюсь, вы скачаете ссылка на скачивание в конце статьи. Эти два вопроса особенно важно задать, если покупателю назначен препарат двухвалентного железа. Еще раз напоминаю, что препарат железа принимается до нормализации гемоглобина плюс еще 1-3 месяца. Курс лечения железодефицитной анемии обычно составляет 3-6 месяцев.
Мальтофер Аналоги
Данный лекарственный препарат содержит небольшое количество этанола менее 100 мг в 30 мл. Одна жевательная таблетка содержит 0,03 хлебной единицы. Исследования, проведенные на животных, не выявили наличия какого-либо риска для матери и плода. Данные клинических исследований о применении данного препарата в первый триместр беременности отсутствуют. Грудное вскармливание Грудное молоко в норме содержит железо, связанное с лактоферрином. Неизвестно, какое количество железа III гидроксида полимальтозата проникает в грудное молоко. Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами Соответствующие исследования не проводились.
Однако маловероятно, что Мальтофер оказывает какое-либо действие на способность управлять транспортным средством или работу с механизмами. Упаковка Кати для приема внутрь Флаконы темного стекла, по 30 мл, укупоренные полиэтиленовыми капельными дозаторами, закрытые навинчиваемыми пластмассовыми крышками с предохранительным кольцом контроля первого вскрытия. По одному флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную пачку. Сироп Флаконы темного стекла, по 150 мл, закрытые навинчиваемыми крышками из полиэтилена высокого давления с контролем первого вскрытия и мерным колпачком, надетым на крышку. Таблетки жевательные По 10 таблеток в блистеры. По 3 блистера вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную пачку.
Беречь от детей.
Медикаменты на основе железа с валентностью III отличаются пониженной доступностью. Для того, чтобы проникнуть в кровь, такой химический элемент должен сначала восстановиться до двухвалентной формы. В результате замедляется и всасывание, и усвоение.
Кроме того, в верхнем отделе тонкого кишечника такая форма подвергается гидролизу, что ведет к образованию слаборастворимых соединений и снижению доступности. Однако их достоинством считается мягкое и безопасное восполнение недостатка железа, более устойчивое в долгосрочном периоде и низкая вероятность передозировки. Некоторые публицкации ставят под сомнение эффективность полимальтозных соединений железа III как в Мальтофере даже при длительном использовании. Приводятся результаты исследований, где треть отобранных пациентов не ответили на терапию продолжительностью от 4 до 52 недель.
При этом фумарат им помог в промежутке от 4 до 13 недель применения 1 Что лучше в детском возрасте? Анемия у детей считается довольно распространенным заболеванием, особенно до года. Нерациональное питание матери во время грудного вскармливания, а также быстрый распад фетального гемоглобина приводят к анемии и порой не только легкой степени, но и среднетяжелой. В таких случаях приходится длительно лечиться, так восстановить нормальный уровень гемоглобина быстро невозможно.
Сначала все железо, которое поступает вместе с лекарством в организм ребенка расходуется на формирование депо этого вещества.
Фармакокинетика: Всасывание Железо из железа III гидроксид полимальтозата всасывается в соответствии с контролируемым механизмом. Повышение содержания сывороточного железа после применения препарата не коррелирует с общим всасыванием железа, измеренным как встраивание в гемоглобин Нb. Исследования с меченым радиоизотопом железа III гидроксид полимальтозатом выявили сильную корреляцию между включением железа в эритроциты и содержанием железа во всём организме. Максимальная активность всасывания железа из железа III гидроксид полимальтозата отмечается в двенадцатиперстной и тонкой кишке. Как и в случае с другими пероральными препаратами железа, относительное всасывание железа из железа III гидроксид полимальтозата, определённое как встраивание в гемоглобин Нb , снижается с повышением доз железа. Кроме того, наблюдалась корреляция между степенью выраженности дефицита железа в частности, концентрацией ферритина в сыворотке крови и относительным количеством абсорбированного железа то есть чем больше выражен дефицит железа, тем лучше относительное всасывание.
У пациентов с анемией всасывание железа из железа III гидроксид полимальтозата в отличие от солей железа увеличивалось в присутствии пищи. Распределение Железо, всасываемое в желудочно-кишечном тракте, переносится в кровь, где оно немедленно связывается с трансферрином. Связанное с трансферрином железо распределяется по участкам, где требуется, или к органам хранения, таким как печень и селезёнка.
Для восстановления внутренних резервов железа прием в профилактических дозах должен быть продолжен в течение нескольких месяцев. Дозы для лечения латентного дефицита железа: дети до 1 года - 6-10 капл.
Профилактика дефицита железа: дети до 1 года - 2-4 капл. Сироп содержит в 1 мл 10 мг железа III. Дозы для лечения клинически выраженного дефицита железа: дети до 1 года - 2. Дозы для лечения латентного дефицита железа: дети от 1 до 12 лет - 2. При отсутствии побочных реакций в течение 15 минут после введения, можно вводить оставшуюся часть начальной дозы препарата.
Должны быть доступны средства по оказанию помощи при развитии анафилактического шока. Стандартная дозировка: Взрослые: 1 ампула ежедневно 2. Дети: дозировка определяется в зависимости от массы тела. Максимально допустимые суточные дозы: Дети массой до 6 кг:? Дети массой от 5 до 10 кг:?
Взрослые: 2 ампулы 4. Если ответ со стороны гематологических параметров отсутствует через 1-2 недели например, увеличение уровня Hb примерно на 0. Общая доза препарата на курс лечения не должна превышать рассчитанное количество ампул. Побочные действия Пероральные лекарственные формы: диспепсия ощущение переполнения и давления в эпигастральной области, тошнота, запор или диарея , темная окраска кала обусловлена выведением невсосавшегося железа и не имеет клинического значения. Местные реакции при неправильной технике введения : окрашивание кожи, болезненность, воспаление.
Мальтофер® (таблетки жевательные)
полные, групповые, нозологические заменители МАЛЬТОФЕР в справочнике Видаль Беларусь. Рейтинг топ-8 лучших препаратов железа для беременных женщин в 2024 году с ценами и отзывами. КП вместе с врачами Гульназ Даниловой и Марией Милютиной рассказывает. Список аналогов для Мальтофер: инструкция по применению для препаратов, состав, отзывы. поможет купить недорогие аналогичные лекарства в удобных. К тому же конкретно с Мальтофером это частое явление, он не самый эффективный препарат, плохо усваивается. Выгодные аналоги раствора Мальтофер. Подробные инструкции по применению, описания к аналогам, отзывы пользователей и цены.
Мальтофер® (таблетки жевательные)
| Чем заменить мальтофер? | Метки: опасно | Фер-Ромфарм (537₽); 51 аналог по действию, самый похожий - Феррум Лек (134-8715₽). |
| Чем заменить мальтофер? | Сравнить. Следить за снижением цены. Мальтофер капли д/вн. приема. |
| Мальтофер капли д/вн. приема, 50 мг/мл, 1 шт. | Аналоги МАЛЬТОФЕР подобраны по показанию и способу применения, однако такие аналоги нельзя считать фармакотерапевтически эквивалентными. |
| Препараты, содержащие железо: отличия, "фишки", фарм. опека, шпаргалки - Аптека "Для ЧЕЛОВЕКА" | Мальтофер (Maltofer). |
Мальтофер: аналоги
- Мальтофер Фол, таблетки жевательные 100мг+0,35мг, 30 шт
- ТОП препаратов железа
- зТХРРПЧЩЕ БОБМПЗЙ
- Инструкция
- Действующие вещества
- Мальтофер аналоги. Цены на аналоги в аптеках
Справочник лекарственных средств
| Аналоги МАЛЬТОФЕР - заменители и синонимы препарата | Аналоги МАЛЬТОФЕР табл. жеват. №30 по низким ценам с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. |
| Аналоги по действующему веществу | Данные клинических исследований о применении препарата Мальтофер® в I триместре беременности отсутствуют (препарат применяют только во II и III триместрах). |
| Мальтофер аналоги и цены - Поиск лекарств | Аналогами Мальтофера являются другие препараты железа, содержащие его в форме другого химического соединения, к которым относят следующие. |
| Поиск аналогов заменителей лекарства Мальтофер | Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Мальтофер® Фол. |
| Мальтофер : инструкция по применению | Мальтофер аналоги, инструкции, цены, форма выпуска и другая информация по аналогам доступна для вас на |
Актиферрин или Мальтофер?
Аналоги препарата Мальтофер – это более дешевые лекарства с похожим или аналогичным принципом воздействия на организм, которые можно купить в Москве. Близкие аналоги препарата: Орофер, Актиферрин, Ферретаб Комп, Гино-Тардиферон. К тому же конкретно с Мальтофером это частое явление, он не самый эффективный препарат, плохо усваивается. На данной странице представлен список всех аналогов Мальтофер по составу и показанию к применению. Мальтофер инструкция по применению, отзывы, аналоги, цены и наличие в аптеках. Используете ли вы Мальтофер, как аналог или наоборот его аналоги?
Какие лучше железосодержащие препараты?
Мальтофер. Популярный аптечный препарат железа выпускается в таблетках, в каплях. Форма выпуска, состав Таблетки жевательные Мальтофер Фол коричневого цвета, плоскоцилиндрические, с включениями белого цвета и риской. Аналоги и заменители Мальтофер в каталоге аптеки Фармленд. Лучший аналог Мальтофер Фол в России называется Вельфоро 500.
Что лучше: Феррум Лек или Мальтофер
Аналоги МАЛЬТОФЕР подобраны по показанию и способу применения, однако такие аналоги нельзя считать фармакотерапевтически эквивалентными. МАЛЬТОФЕР ФОЛ при кормлении грудью: Можно. Список из 11 аналогов рекомендуемых для замены препарата Мальтофер (таблетки). Самые близкие аналоги Мальтофера, совпадающие с кодомам АТХ 4-го уровня: Глобиген, Сорбифер, Ферумбо, Феринжект, Ликферр. аналоги препарата. Подбор аналогов по различным критериям (действующие вещества, группа, заболевания).
Какие лучше железосодержащие препараты?
По инструкции, они разжевываются или глотаются целиком. Во втором варианте делать это во время или после еды, запивая стаканом чистой кипяченой воды комнатной температуры. Дозировка применения зависит от степени выраженности железодефицита, не должна превышать суточный максимум. Курс лечения устанавливается врачом. Сироп Мальтофер По инструкции, сироп Мальтофер разрешено смешивать с овощными, фруктовыми соками, безалкогольными напитками, детскими молочными смесями или прочей пищей.
В результате смешивания еда окрашивается, но не изменяется во вкусе. Эффективность применения препарата также не страдает. Для точного отмеривания дозы сиропа используйте мерный колпачок, идущий в комплекте к флакону. Особые указания При изучении инструкции по применению Мальтофера стоит обратить внимание на раздел особых указаний: при возникновении анемии на фоне инфекционных заболеваний или злокачественных новообразований следует принимать железо после устранения причины; суточная доза сиропа содержит 0,008-0,1 г этанола; 1 мл капель Мальтофер содержит 0,01 хлебных единиц ХЕ , жевательная таблетка — 0,04 ХЕ, 1 мл сиропа — 0,04 ХЕ, это надо знать больным сахарным диабетом; сироп и капли включают в состав сахарозу, которая может нанести вред зубам; при терапии Мальтофером происходит окрашивание кала в темный цвет; маловероятно, что Мальтофер может вызвать замедление психомоторных реакций; при проявлении аллергии на парентеральный раствор назначаются антигистаминные препараты, при развитии анафилактической реакции — ввод эпинефрина; препараты с содержанием железа с осторожностью используются у пациентов с почечной недостаточностью, заболеваниями печени.
При беременности В инструкции по применению Мальтофера говорится, что на сегодняшний день нет сообщений о нежелательных реакциях при приеме препарат при беременности.
Передозировка Препарат практически нетоксичный, поэтому вероятность передозировки крайне мала. Переизбыток фолиевой кислоты, содержащейся в Мальтофере Фол, может вызвать нарушения сна, метеоризм , тошноту и понос. В таком случае, следует промыть желудок и принять энтеросорбенты. Взаимодействие Препарат не имеет свойства окрашивать эмаль зубов.
Одновременный прием с некоторыми продуктами питания яйца, молоко, черный чай и кофе , витамином С и лимонной кислотой может замедлить процесс всасывания железа из ЖКТ. Снижает эффективность Тетрациклина , Сульфасалазина , Пенициламина. Условия продажи Для приобретения лекарства требуется рецепт.
Однако препарат может вызывать окрашивание кала в черный цвет , что является нормальной реакцией организма. Цвет кала нормализуется после прекращения приема препарата. Мальтофер капли, сироп, таблетки и раствор для приема внутрь — инструкция по применению Все данные лекарственные формы Мальтофера — сироп, капли, таблетки жевательные и раствор необходимо принимать внутрь во время или сразу после еды.
Таблетки можно проглатывать целиком или разжевывать, запивая любым безалкогольным напитком за исключением чая, например, сок, вода , морс, компот и т. Капли, сироп или раствор Мальтофер можно разводить в небольшом количестве безалкогольного напитка морс, сок, компот и др. Но можно выпивать и чистые капли, сироп или раствор, запивая их каким-либо безалкогольным напитком за исключением чая. Суточную дозировку Мальтофера можно принимать за один раз или разбивать на несколько приемов. Это полностью определяется удобством применения для каждого конкретного человека. Если суточная доза препарата разбивается на несколько раз в день, то оптимально сделать это по количеству приемов пищи.
Например, если человек ест три раза в день, то и суточную дозировку Мальтофера оптимально разбить на три приема — после завтрака, обеда и ужина. Однако для работающих людей или женщин, ухаживающих за детьми и тяжелыми больными, оптимально принимать всю суточную дозировку препарата за раз — после завтрака. Дозировки и длительность терапии Мальтофером для приема внутрь определяется выраженностью железодефицита и возрастом человека. Однако необходимо помнить, что таблетки Мальтофер можно давать детям только с 12 лет, а жидкие лекарственные формы капли, сироп, раствор — с рождения. Для профилактики анемии и железодефицита, а также лечения латентной скрытой анемии следует принимать Мальтофер в следующих дозировках в зависимости от возраста: Дети с рождения и до 1 года — по 15 — 25 мг в сутки, что соответствует 6 — 10 каплям или 1,5 — 2,5 мл сиропа; Дети 1 — 12 лет — по 25 — 50 мг в сутки 10 — 20 капель, 2,5 — 5 мл сиропа или 1 — 2,5 мл раствора ; Дети и взрослые старше 12 лет — по 50 — 100 мг в сутки 1 таблетка, 20 — 40 капель, 5 — 10 мл сиропа или 2,5 — 5 мл раствора ; Беременные женщины — по 100 мг в сутки 1 таблетка, 40 капель, 10 мл сиропа или 5 мл раствора. Профилактический прием Мальтофера продолжают в течение всего промежутка времени, пока человек испытывает повышенную потребность в железе интенсивный рост, тренировки, беременность и др.
В принципе, в профилактических дозировках Мальтофер можно принимать в течение всей жизни. Для лечения латентной анемии необходимо принимать Мальтофер в течение 1 — 3 месяцев, а в идеале — вплоть до нормализации показателей ферритина. Для лечения анемии следует принимать Мальтофер в следующих дозировках в зависимости от возраста: Недоношенные новорожденные дети — дозировка рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 1 — 2 капли на 1 кг веса. Коррекция дозировки производится каждую неделю, а препарат дают ребенку в течение 3 — 5 месяцев; Дети с рождения и до 1 года — по 25 — 50 мг в сутки, что соответствует 10 — 20 каплям, 2,5 — 5 мл сиропа или 1 — 2,5 мл раствора; Дети 1 — 12 лет — по 50 — 100 мг в сутки 1 таблетка, 20 — 40 капель, 5 — 10 мл сиропа или 2,5 — 5 мл раствора ; Дети и взрослые старше 12 лет — по 100 — 300 мг в сутки 1 — 3 таблетки, 40 — 120 капель, 10 — 30 мл сиропа или 5 — 15 мл раствора ; Беременные женщины — по 300 мг в сутки 3 таблетки, 120 капель, 30 мл сиропа или 15 мл раствора. Длительность приема Мальтофера для лечения анемии составляет 3 — 5 месяцев вплоть до нормализации показателей гемоглобина крови. Однако после этого еще в течение 2 — 3 месяцев необходимо продолжать прием Мальтофера в дозировках для лечения латентной анемии, чтобы восполнить депо.
Уколы Мальтофер — инструкция по применению Внутримышечные инъекции препарата следует производить только в том случае, если человек по каким-либо причинам не может принимать Мальтофер внутрь. Кроме того, инъекции Мальтофера применяются только для лечения анемии и не используются для устранения латентного железодефицита или профилактики. Это означает, что один раз в день человеку вводят всю суточную дозировку препарата. Длительность терапии определяется общим дефицитом железа, который высчитывается по специальной формуле или находится по таблице. После подсчета общего дефицита железа рассчитывают количество ампул препарата, необходимое для лечения.
Оптимально выбирать для лечения железодефицитной анемии и нормализации гемоглобина ребенка сироп и капли.
Лекарственное взаимодействие В инструкции по применению указано на то, что Мальтофер в каплях, сиропе, таблетках и растворе может взаимодействовать с прочими медикаментами: не снижает всасывание тетрациклина, гидроксида алюминия, совместим с фенольными соединениями; не взаимодействует с ацетилсалициловой кислотой, витамином Д3, Бромазепамом, магнием аспартатом; на эффективность препарата не оказывают влияние компоненты продуктов питания; не рекомендуется совмещать лечение парентеральными и пероральными препаратами. Побочные действия В инструкции по применению Мальтофера указано на наличие возможных побочных действий во время приема препарата: головные боли, диарея, тошнота, диспепсия; запор, рвота, боль в животе, потемнение эмали; сыпь, зуд на коже, экзантема, аллергические реакции; потемнение кожи в месте введения инъекции; не обнаружено отклонений лабораторных показателей. Передозировка Согласно данным инструкции по применению маловероятно, что произойдет пердозировка препаратом Мальтофер или интоксикация железом. Это связано с низкой токсичностью микроэлемента и контролируемостью захвата железа гидроксидом полимальтозатом. Не сообщается о случаях передозировки и непреднамеренных отравлений пациентов с летальным исходом. Противопоказания В инструкции указаны противопоказания, при которых применение таблеток, капель, раствора и сиропа Мальтофер запрещено: гиперчувствительность к компонентам препарата; нарушение утилизации железа, свинцовая или сидероахрестическая анемия, талассемия; гемолитическая, мегалобластная анемия не связаны с дефицитом железа ; дефицит сахаразы, изомальтазы, непереносимость фруктозы.
Условия продажи и хранения Все формы выпуска медикамента можно купить по рецепту. Препараты хранятся вдали от солнечного света, детей при температуре до 25 градусов. Срок годности для капель и сиропа — тр года, для таблеток и раствора — пять лет.
Аналоги «Мальтофер фол» (дженерики)
Полная информация по препарату "Таблетки жевательные "Мальтофер": инструкция по применению, противопоказания, стоимость в аптеках, список аналогов, отзывы и консультации. Эффективность у Феррума Лек достотаточно схожа с Мальтофером – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже. В своё время «Мальтофер» позиционировался как препарат железа с меньшим количеством побочных эффектов, чем сульфат железа. К тому же конкретно с Мальтофером это частое явление, он не самый эффективный препарат, плохо усваивается. Близкие аналоги препарата: Орофер, Актиферрин, Ферретаб Комп, Гино-Тардиферон.
Мальтофер и Мальтофер Фол - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Эффективность препарата Мальтофер для нормализации содержания гемоглобина и восполнения депо железа была продемонстрирована в многочисленных рандомизированных контролируемых клинических исследованиях с использованием плацебо-контроля или активного препарата сравнения, проведенных у взрослых и детей с различным статусом депо железа. Фармакокинетика Всасывание Железо из железа III гидроксид полимальтозата всасывается в соответствии с контролируемым механизмом. Повышение содержания сывороточного железа после применения препарата не коррелирует с общим всасыванием железа, измеренным как встраивание в гемоглобин. Исследования с меченым радиоизотопом железа III гидроксид полимальтозатом выявили сильную корреляцию между включением железа в эритроциты и содержанием железа во всем организме.
Максимальная активность всасывания железа из железа III гидроксид полимальтозата отмечается в двенадцатиперстной и тонкой кишке. Как и в случае с другими препаратами железа для приема внутрь, относительное всасывание железа из железа III гидроксид полимальтозата, определенное как встраивание в гемоглобин, снижается с повышением доз железа. Кроме того, наблюдалась корреляция между степенью выраженности дефицита железа в частности, концентрацией ферритина в сыворотке крови и относительным количеством всосавшегося железа то есть чем больше выражен дефицит железа, тем лучше относительное всасывание.
У пациентов с анемией всасывание железа из железа III гидроксид полимальтозата в отличие от солей железа увеличивалось в присутствии пищи. Распределение Железо, всасываемое из ЖКТ, переносится в кровь, где оно немедленно связывается с трансферрином.
Железо из эритроцитов рециркулируется в конце их жизненного цикла. Продукты распада полимальтозы мальтоза и глюконат превращаются в глюкозу, которая используется в промежуточном метаболизме. Выведение Невсосавшееся железо выводится с калом. Показания к применению Лечение дефицита железа без анемии латентного дефицита железа и лечение клинически выраженной железодефицитной анемии см.
Профилактика дефицита железа во время беременности и в период грудного вскармливания; у женщин детородного возраста, у детей, в подростковом возрасте и у взрослых например, вегетарианцев и пожилых людей. Противопоказания Установленная гиперчувствительность к железа III гидроксид полимальтозату или к любому вспомогательному веществу. Перегрузка железом например, гемосидероз, гемохроматоз. Нарушение утилизации железа например, свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия, талассемия. Анемия, не связанная с дефицитом железа например, гемолитическая анемия или мегалобластная анемия, вызванная недостатком витамина B12. Способ применения и дозы Для приема внутрь.
Суточную дозу можно разделить на несколько приемов или принимать за один раз.
Условия и сроки хранения Список Б. Срок годности капель для приема внутрь, таблеток жевательных - 5 лет; сиропа - 3 года. Показания — лечение латентного и клинически выраженного дефицита железа железодефицитной анемии ; — профилактика дефицита железа при беременности, в период лактации, у женщин детородного возраста, у детей, подростков, у взрослых например, вегетарианцев и пожилых людей. Противопоказания — переизбыток железа например, гемосидероз и гемохроматоз ; — нарушение утилизации железа например, свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия ; — нежелезодефицитные анемии например, гемолитическая анемия или мегалобластная анемия, вызванная недостатком витамина В12.
Если у женщины не выявлено снижение гемоглобина, но она входит в группу риска по его развитию, то Мальтофер при беременности назначают в качестве профилактического средства.
Характеристика препарата Мальтофер — синтетический препарат , относящийся к группе витаминных средств. Его основное предназначение — восполнить недостаток железа в организме, а при железодефицитной анемии — предотвратить ее развитие. Мальтофер активно применяется не только в период беременности, но и на этапе планирования зачатия, а также после появления ребенка на свет. Состав и механизм действия В качестве активного вещества Мальтофер содержит железа гидроксид полимальтозат — стабильное соединение, которое не распадается на ионы в ЖКТ. По своей структуре оно схоже с природным железом ферритином и поступает в кровяное русло, усваиваясь из кишечника. Затем оно накапливается в печени, а оттуда транспортируется в костный мозг, где синтезируется гемоглобин.
В ходе клинических исследований выявлена прямая связь между объемом усвоения железа и уровнем его дефицита в организме: чем больше нехватка этого элемента, тем интенсивнее он поступает из кишечника в кровь. Активнее всего происходит абсорбция из тонкой и двенадцатиперстной кишки. Неусвоенная часть соединения железа выводится вместе с калом, из-за чего возможно изменение его цвета и консистенции. Многие врачи рекомендуют применять Мальтофер Фол при беременности, так как этот вариант препарата дополнительно содержит фолиевую кислоту , относящуюся к витаминам группы B. Она играет немаловажную роль в поддержании нормального уровня гемоглобина, способствует синтезу эритроцитов и нуклеиновых кислот. Показания к применению Мальтофер показан при лечении выявленной железодефицитной анемии.
Также он может применяться для предупреждения нехватки железа у людей из групп риска: беременных, кормящих матерей, доноров крови, вегетарианцев, детей в периоды активного роста, а также пациентов старше 55 лет. Одна из форм препарата — таблетки Мальтофер Фол — рекомендована для лечения и профилактики дефицита фолиевой кислоты и железа у женщин, планирующих беременность, в период вынашивания ребенка и лактации. Жидкие формы удобны для приема в пожилом и детском возрасте , позволяют легко дозировать препарат в зависимости от выраженности анемии и возраста пациента. Форма выпуска и цена Мальтофер имеет множество форм выпуска, что позволяет найти подходящий вариант для каждого. Препарат реализуется в следующем виде: Сироп. Разрешено смешивать его с пищей: добавлять в детские пюре, соки, кашу.
Это никак не влияет на эффективность препарата и на вкус еды. В аптеках можно найти флаконы по 75 мл 130 рублей и по 150 мл 300 рублей , оба варианта с мерным колпачком. Жидкость с приятным кремовым вкусом и запахом. В такой форме препарат может использоваться с самого рождения, в том числе при лечении недоношенных детей. Продается во флаконах по 30 мл, оснащенных дозатором. Средняя стоимость — около 300 рублей.
Раствор для перорального употребления. Представляет собой темную жидкость со сладковатым вкусом, выпускается во флаконах, рассчитанных на одну дозу. Из-за заранее отмеренного количества препарат рекомендован для взрослых и детей старше 12 лет.
Аналоги Мальтофера
| Аналоги МАЛЬТОФЕР - заменители и синонимы препарата | Самые близкие аналоги Мальтофера, совпадающие с кодомам АТХ 4-го уровня: Глобиген, Сорбифер, Ферумбо, Феринжект, Ликферр. |
| Мальтофер аналоги, цена | Мальтофер инструкция по применению | Белая Аптека | Форма выпуска, состав Таблетки жевательные Мальтофер Фол коричневого цвета, плоскоцилиндрические, с включениями белого цвета и риской. |