Пропафенон, блокируя быстрые натриевые каналы, вызывает дозозависимое снижение скорости деполяризации и угнетает фазу 0 потенциала действия и его амплитуду в волокнах. Лекарственный препарат Пропафенон является отличным средством для лечения в случаях, когда необходимо срочно расширить сердечные сосуды либо повысить порог возбудимости. Аналоги лекарства Пропафенон. Действующее вещество.
Пропафенон — аналоги
Но применять его для профилактики появления приступов не всегда удобно: пить таблетки необходимо месяцами или годами по 3 раза в день. После приема больших доз препарата пациент обязательно должен быть под наблюдением врача. В таких случаях существует риск возникновения негативных явлений. Каких именно — трудно предугадать». Шапкина Л. Назначаю его прием пациентам, которым противопоказано принимать Кордарон из-за болезней щитовидной железы. Препарат качественный, доступный и хорошо переносится». Отзывы пациентов Люди, принимавшие препарат, отзываются о нем положительно. Многие утверждают, что он помогает устранить сбои в работе сердца, восстановить здоровье и избавиться от дискомфорта: Мария: «Когда диагностировали идиопатическую пароксизмальную тахикардию, назначили принимать Пропафенон.
Сначала пила по 3 таблетки в сутки, затем по 2. Эффектом я довольна: приступы прекратились. За все время применения средства ритм сердцебиения нарушился всего раз. Хорошо, что существуют такие таблетки: они значительно улучшают качество жизни». Валентин: «По моему мнению, Пропафенон — один из лучших средств от аритмии. Бабушка страдала пароксизмами, которые почти не поддавались лечению. После приема препарата ее самочувствие улучшилось: уже год стабильное сердцебиение. Еще он хорош тем, что в больших дозировках он восстанавливает ритм сердца при уже начавшемся пароксизме.
Но применять его, предварительно не проконсультировавшись с кардиологом, нельзя». Дарья: «Лекарство приписывали моей пожилой тете.
Фармакокинетика Фармакокинетика пропафенона характеризуется значительными индивидуальными различиями. Заболевание Список лекарств Показания Лечение и профилактика наджелудочковых и желудочковых экстрасистол, пароксизмальных нарушений ритма наджелудочковая тахикардия, в т.
Противопоказания Тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, выраженная артериальная гипотензия, кардиогенный шок, выраженная брадикардия, СССУ, AV-блокада II и III степени, нарушения электролитного баланса, миастения, тяжелые обструктивные заболевания легких, печеночный холестаз, детский возраст, повышенная чувствительность к пропафенону. Побочные действия Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны брадикардия, замедление синоатриальной, AV и внутрижелудочковой проводимости, снижение сократительной способности миокарда у предрасположенных пациентов , аритмогенное действие; при приеме в высоких дозах - ортостатическая гипотензия. Со стороны пищеварительной системы: при приеме в высоких дозах возможны тошнота, анорексия, чувство тяжести в эпигастрии, запор; редко - нарушения функции печени. Со стороны ЦНС: при приеме в высоких дозах - головная боль, головокружение; редко - нарушение зрения.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения. Со стороны репродуктивной системы: олигоспермия. Аллергические реакции: редко - кожная сыпь.
Синоатриальная блокада патологическое состояние, которое сопровождается нарушением естественного сердечного ритма.
Выраженное понижение кровяного давления. Болевые ощущения в груди. Ортостатическую и постуральную гипотензию чрезмерное снижение АД в момент, когда человек находится в вертикальном положении. Тромбоцитопения состояние, характеризующееся снижением количества тромбоцитов ниже стандарта, что сопровождается повышенной кровоточивостью и проблемами с остановкой кровотечений.
Лейкопения уменьшение количества белых кровяных телец в крови. Гранулоцитопения снижение числа гранулоцитов типа белых кровяных телец, несущих ответственность за целый ряд иммунных функций. Агранулоцитоз патологическое состояние, при котором наблюдается снижение уровня лейкоцитов за счет гранулоцитов и моноцитов. Понижение аппетита.
Холестаз заболевание, проявляющееся в виде застоя в ткани печени компонентов желчи с сопутствующим уменьшением ее поступления в двенадцатиперстную кишку. Анемия группа клинико-гематологических синдромов, общим моментом для которых считается уменьшение гемоглобина в крови, чаще при одновременном снижении эритроцитов. Аллергические проявления.
Препарат является блокатором натриевых и кальциевых каналов, обладает мембраностабилизирующим действием, а также слабо выраженной бета-адреноблокирующей активностью и местноанестезирующим эффектом. В результате воздействия лекарства замедляется скорость проведения импульса в предсердии, атриовентрикулярном узле и системе Гиса-Пуркинье. Препарат удлиняет время, в течение которого клетки сердца не генерируют возбуждение в ответ на раздражение и угнетает автоматизм миокарда, пучка Гиса и волокон Пуркинье. РЛС Согласно Регистру лекарственных средств, препарат назначают: при фибрилляции предсердий мерцательной аритмии ; при тяжелой пароксизмальной желудочковой тахиаритмии; при пароксизмальных наджелудочковых тахиаритмиях.
Дозировка Дозировка Пропанорма подбирается индивидуально, в условиях стационара под контролем артериального давления и электрокардиограммы. Перед этим необходимо отменить все антиаритмические лекарства, которые пациент применял ранее. Рекомендуемая начальная суточная доза для пациентов с массой тела более 70 кг — 450 мг, разделенная на 3 приема, максимальная доза — 900 мг.
Пропафенон аналоги синонимы
Инструкция по применению и аннотация к препарату пропафенон. Аналоги, побочные эффекты, показания к применению и противопоказания. Пропафенон: инструкция по применению, фармакинетические свойства: как действует, показания к применению, побочные действия, передозировка препаратом, особые условия. Инструкция по применению Пропафенона. Информация о противопоказаниях, отзывах, аналогах и цене на препарат в аптеках. Инструкция по применению. Aналоги препарата с действующим веществом Пропафенон, сравнение цен. Аналоги Пропафенон — чем заменить. Список из 8 аналогов рекомендуемых для замены препарата Пропафенон. Пропафенон аналоги по действующему веществу (международному непатентованному наименованию).
Аналоги ПРОПАФЕНОН
- Показания к применению
- Все аналоги Пропафенон
- Пропафенон Аналоги
- Способ применения и его действие Пропафенона
- Пропафенон – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
- Аналоги по действующему веществу
Аналоги с действующим веществом Пропафенон
Пропафенона гидрохлорид после приема внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (95 %). ПРОПАФЕНОН Propafenone таблетки покрытые Открытое. Торговое название препарата: Пропафенон (Propafenone). Международное непатентованное наименование: Пропафенон (Propafenone). это антиаритмический препарат, обладающий мембраностабилизирующими свойствами, свойствами блокатора натриевых каналов (класс 1C) и слабо выраженной.
Пропафенон : инструкция по применению
Чешская Республика Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150 мг: 50 шт. Чешская Республика Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 300 мг: 50 шт.
Чешская Республика PRO.
Чешская Республика Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150 мг: 50 шт. Чешская Республика Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 300 мг: 50 шт.
Срок годности Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Фармакодинамика Антиаритмический препарат IС класса. Блокирует быстрые натриевые каналы, вызывает дозозависимое снижение скорости деполяризации, угнетает фазу 0 потенциала действия, его амплитуду в волокнах Пуркинье и сократительных волокнах желудочков, угнетает автоматизм. Удлиняет время проведения по синоатриальному узлу SA и предсердиям, замедляет проведение по волокнам Пуркинье. Замедляя проведение, удлиняет эффективный рефрактерный период в предсердиях, в AV узле, в дополнительных пучках и, в меньшей степени, в желудочках.
Интервал QT значительно не изменяется. Электрофизиологические эффекты более выражены в ишемизированном, по сравнению с нормальным миокардом. Местноанестизирующее действие приблизительно соответствует активности прокаина. Действие начинается через 30 мин после приема внутрь, достигает максимума через 2—3 ч и длится 8—12 ч. Прохождение через ГЭБ и плацентарный барьер незначительно. Объем распределения — 3—4 л. Связь с белками плазмы и внутренних органов печень, легкие и др.
Выпускается препарат в форме таблеток и раствора. Таблетки имеют круглую форму. Показания к применению Препарат обладает антиаритмическим действием Препарат принято назначать пациентам, которые имеют определенную группу заболевания сердца. Средство хорошо зарекомендовало себя именно в лечении подобных недугов. Стоит отметить, что данное лекарство не входит в группу препаратов, оказывающих широкий спектр действия. И поэтому препарат используют исключительно в кардиологии. Основными показаниями к началу приема медикамента являются такие заболевания: экстрасистолии разного типа — это могут быть как наджелудочковые , так и желудочковые экстрасистолы; нарушения ритма — в данном случае речь тоже идет о нарушениях разного типа. Они могут быть спровоцированы разными факторами и проявляться в качестве мерцаний и трепетания предсердий; тахикардия — еще одним распространенным показанием к назначению медикамента является предсердно-желудочковая тахикардия. Лекарство врачи часто включают и в состав профилактической терапии. Например, при устойчивой мономорфной желудочковой тахикардии.
Как показывает практика, средство очень хорошо себя зарекомендовало в составе комплексной профилактической терапии. И поэтому врачи назначают его достаточно часто. В особенности, если речь идет о лечении пациентов, которые страдают WPW синдромом. Противопоказания Как и у любого медикаментозного средства, у этого лекарства тоже имеются определенные противопоказания. Несмотря на высокую степень эффективности, начать принимать средство могут далеко не все категории пациентов.
Пропафенон - отзывы, инструкция по применению, аналоги и цены
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, экзантема, гиперемия кожи, крапивница. Прочие: слабость, бронхоспазм, артралгия, геморрагические высыпания на коже. Применение и дозировка Рекомендуется начинать терапию в стационаре, предварительно отменив все антиаритмические ЛС. Внутрь, в начальной дозе 150 мг каждые 8 ч, с последующим увеличением каждые 3-4 дня до 300 мг 3 раза в сутки.
В исключительных случаях возможно увеличение суточной дозы при условии строгого кардиологического контроля. Таблетки принимают после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Вводят со скоростью 0.
При необходимости инфузию повторяют через 1-2 ч. У пожилых пациентов и у больных с массой тела менее 70 кг терапию начинают с более низких доз. Для профилактики нарушения сердечного ритма назначают поддерживающую дозу — 300 мг 2-3 раза в сутки.
Особые указания Лечение следует начинать в условиях стационара, поскольку повышен риск аритмогенного действия, связанного с применением пропафенона.
Фармакокинетика Фармакокинетика пропафенона характеризуется значительными индивидуальными различиями. Показания Лечение и профилактика наджелудочковых и желудочковых экстрасистол, пароксизмальных нарушений ритма наджелудочковая тахикардия, в т. Противопоказания Тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, выраженная артериальная гипотензия, кардиогенный шок, выраженная брадикардия, СССУ, AV-блокада II и III степени, нарушения электролитного баланса, миастения, тяжелые обструктивные заболевания легких, печеночный холестаз, детский возраст, повышенная чувствительность к пропафенону.
Применение при беременности и кормлении грудью Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Побочные действия Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны брадикардия, замедление синоатриальной, AV и внутрижелудочковой проводимости, снижение сократительной способности миокарда у предрасположенных пациентов , аритмогенное действие; при приеме в высоких дозах - ортостатическая гипотензия. Передозировка Симптомы: снижение АД, сонливость, спутанность сознания, брадикардия, нарушения внутрипредсердной и внутрижелудочковой проводимости, кома, судороги, экстрапирамидные расстройства, желудочковые тахиаритмии, асистолия.
Интервал между первой и второй инъекциями должен составлять 90-120 мин. Инфузию начинают через 3-5 мин после внутривенного введения. Внутрь назначают в дозе 0,6 мг 600 мг в сутки 4 раза по 150 мг или 2 раза по 300 мг , иногда -до 0,9 г в сутки. Показания Эффективен при различных нарушениях сердечного ритма. Применяют для купирования снятия и лечения желудочковых и наджелудочковых экстрасистолии нарушений ритма сердца , при синдроме Вольфа-Парки неона-Уайта нарушении ритма сердца вследствие преждевременного возбуждения желудочков. Противопоказания Атриовентрикулярная блокада нарушение проведения возбуждения по проводящей системе сердца II степени и более высоких степеней, тяжелая печеночная и почечная недостаточность. При атриовентрикулярной блокаде I степени, нарушениях внутрижелудочковой проводимости, синдроме слабости синусового узла заболевании сердца, сопровождающемся нарушением ритма , а также при тяжелой недостаточности кровообращения пропафенон следует назначать под более тщательным врачебным контролем, начиная лечение в стационарных условиях в больнице , чаше осуществляя электрокардиографический контроль.
Препараты, угнетающие синоатриальный и атриовентрикулярный узлы и обладающие отрицательным инотропным действием, повышают риск развития побочных эффектов. Лекарственные средства, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии. Фармакокинетическое взаимодействие Повышает концентрацию в плазме крови пропранолола, метопролола, дигоксина нарастает риск развития гликозидной интоксикации , антикоагулянтов непрямого действия, циклоспорина, теофиллина, десипрамина. Усиливает эффект варфарина блокирует метаболизм. Применение пропафенона гидрохлорида в сочетании с венфлаксином может привести к повышению концентрации венфлаксина. Поэтому более низкие дозы пропафенона могут быть достаточны для достижения желаемого терапевтического ответа. Повышение уровня пропафенона в плазме может возникнуть при одновременном применении с пароксетином, поэтому следует снизить дозу пропафенона. Особые указания В течение курса лечения, особенно в начале терапии необходимо ЭКГ-мониторирование. Лечение рекомендуется начинать в условиях стационара, поскольку повышен риск аритмогенного действия, связанного с применением Пропафенона. Применение Пропафенона должно проводиться под контролем электролитного баланса крови особенно содержания калия и ЭКГ. То же относится и к поддерживающей терапии. Любое увеличение дозы, которое может потребоваться, следует производить после 5-8 дней лечения. У пожилых пациентов или пациентов с органическими изменениями миокарда дозу препарата следует титровать с большой осторожностью. Лечение препаратом может повлиять на порог чувствительности и частотный порог искусственных водителей ритма. Поэтому электрокардиостимуляторы необходимо проверять и при необходимости перепрограммировать, поскольку препарат может повлиять на порог чувствительности и частотный порог искусственного водителя ритма. Периодически следует определять активность "печеночных" трансаминаз. При лечении желудочковых нарушений ритма Пропафенон эффективнее антиаритмических средств IA и IB классов. Показания и дозу особенно осторожно необходимо определять для пациентов с искусственным водителем ритма. За пациентами, проходящими долгосрочное лечение антикоагулянтами и гипогликемическими препаратами, необходимо вести тщательное как клиническое, так и лабораторное наблюдение. В случае если в ходе терапии проявятся синоатриальная блокада или атриовентрикулярная блокада III степени, или часто повторяющаяся экстрасистолия, то лечение необходимо прекратить. Учитывая вероятное проаритмогенное воздействие на прогноз состояния пациента, препарат рекомендуется применять только по назначению и под контролем врача. Препарат содержит лактозы моногидрат. Необходимо принимать во внимание у пациентов с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
Что лучше: Пропанорм или Пропафенон
Передозировка Симптомы интоксикации могут появиться через 1 час, максимум — несколько часов, после одномоментного попадания в организм дозы, соответствующей двойной суточной дозе и более. Симптомы: устойчивое понижение АД, сухость во рту, тошнота, рвота, сонливость, мидриаз, спутанность сознания, экстрапирамидные расстройства, брадикардия, удлинение интервала QT, нарушение проводимости внутрипредсердная и внутрижелудочковая , желудочковая тахиаритмия, асистолия, синоатриальная и атриовентрикулярная блокада, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, судороги, кома, отек легких, делирий. Лечение: при приеме внутрь — немедленное промывание желудка. Введение добутамина, диазепама, дефибрилляция.
В случае необходимости проведение искусственной вентиляции легких, непрямой массаж сердца. Назначение гемодиализа и гемоперфузии неэффективно, поскольку пропафенон обладает высокой степенью связывания с белками плазмы крови и имеет большой объем распределения. Особые указания Применение Пропафенона следует сопровождать регулярным контролем электролитного состава плазмы крови, особенно уровня содержания калия.
Любое увеличение дозы, требующееся в начальном периоде терапии и при переходе на поддерживающую дозу, необходимо производить после 5—8 дней лечения. Пациенты с искусственным водителем ритма требуют более тщательного подхода при диагностике и назначении дозы Пропафенона. Больным следует учитывать, что действие препарата может оказывать влияние на порог чувствительности и частотный порог электрокардиостимулятора.
Поэтому его работу следует регулярно проверять и по мере необходимости производить перепрограммирование. В период лечения следует периодически проверять активность печеночных трансаминаз.
Информация, размещённая на сайте Medum. Обязательно обращайтесь к медицинским специалистам и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на сайте Medum. Внешний вид препаратов фото и видео и инструкции могут отличаться от опубликованных и могут зависеть от производителя, упаковки, дозировки, форм выпуска.
С Варфарином — усиление эффектов последнего за счет блокировки метаболизма. С местными анестетиками — увеличиваются риски поражения ЦНС. С Амиодароном повышается риск развития тахикардии по типу «пируэт». С препаратами, угнетающими SA или AV узлы, обладающими отрицательным инотропным влиянием, повышается риск проявления побочных эффектов. С ЛС, угнетающими костномозговое кроветворение, увеличивается риск развития миелосупрессии.
Комбинированная терапия с антикоагулянтами и гипогликемическими средствами требует тщательного клинического и лабораторного наблюдения. Условия продажи Препарат отпускается по рецепту. Кроме того, место должно быть недоступно для несовершеннолетних особ.
Войти Сравнение эффективности Пропанорма и Пропафенона Эффективность у Пропанорма достотаточно схожа с Пропафеноном — это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже. Например, если терапевтический эффект у Пропанорма более выраженный, то при применении Пропафенона даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта. Также скорость терапии — показатель быстроты терапевтического действия у Пропанорма и Пропафенона примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом. Сравнение безопасности Пропанорма и Пропафенона Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Пропанорма она достаточно схожа с Пропафеноном.
Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Пропанорма, также как и у Пропафенона мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Аналоги с действующим веществом Пропафенон
В таких случаях существует риск возникновения негативных явлений. Каких именно — трудно предугадать». Шапкина Л. Назначаю его прием пациентам, которым противопоказано принимать Кордарон из-за болезней щитовидной железы. Препарат качественный, доступный и хорошо переносится». Отзывы пациентов Люди, принимавшие препарат, отзываются о нем положительно. Многие утверждают, что он помогает устранить сбои в работе сердца, восстановить здоровье и избавиться от дискомфорта: Мария: «Когда диагностировали идиопатическую пароксизмальную тахикардию, назначили принимать Пропафенон. Сначала пила по 3 таблетки в сутки, затем по 2. Эффектом я довольна: приступы прекратились. За все время применения средства ритм сердцебиения нарушился всего раз. Хорошо, что существуют такие таблетки: они значительно улучшают качество жизни».
Валентин: «По моему мнению, Пропафенон — один из лучших средств от аритмии. Бабушка страдала пароксизмами, которые почти не поддавались лечению. После приема препарата ее самочувствие улучшилось: уже год стабильное сердцебиение. Еще он хорош тем, что в больших дозировках он восстанавливает ритм сердца при уже начавшемся пароксизме. Но применять его, предварительно не проконсультировавшись с кардиологом, нельзя». Дарья: «Лекарство приписывали моей пожилой тете. Она уже давно болеет сердечно-сосудистыми заболеваниями. Сначала она пила по половине таблетки несколько раз в день, затем — стандартную дозировку нужно было проследить за реакцией сердца и организма в целом.
Информацию о ценах и наличии товаров при их заказе обязательно уточняйте по телефонам аптек.
А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом. Сравнение безопасности Пропанорма и Пропафенона Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Пропанорма она достаточно схожа с Пропафеноном. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Пропанорма, также как и у Пропафенона мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него. Соотношение риска к пользе — это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Пропанорма нет никаих рисков при применении, также как и у Пропафенона. Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов.
Появление нарушений проводимости сердца во время терапии препаратом Пропафенон требует снижения дозы или прекращения приема препарата за исключением тех случаев, когда частота сердечных сокращений адекватно контролируется электрокардиостимулятором. Сердечная недостаточность Пропафенона гидрохлорид оказывает отрицательное инотропное действие на миокард, обладает бета-адреноблокирующей активностью и может вызвать декомпенсацию сердечной недостаточности. Как и при применении других антиаритмических средств класса 1C, у пациентов со значительными органическими изменениями миокарда при приеме препарата Пропафенон могут возникать серьезные побочные эффекты. Инфаркт миокарда Эффективность и безопасность применения пропафенона гидрохлорида у пациентов с недавно перенесенным инфарктом миокарда изучены недостаточно, в связи с чем применение препарата Пропафенон у таких пациентов противопоказано. Отсутствуют результаты контролируемых клинических исследований, подтверждающие благоприятное влияние препарата Пропафенон на выживаемость или частоту внезапной смерти пациентов, перенесших инфаркт миокарда. Влияние на порог кардиостимуляции Пропафенон может повышать пороги кардиостимуляции и детекции электрокардиостимулятора или имплантированного кардиовертера-дефибриллятора. Во время терапии пропафеноном и после ее прекращения необходимо регулярно проверять и, при необходимости, перепрограммировать, параметры указанных устройств. Обструктивные заболевания легких Пропафенона гидрохлорид, как и другие лекарственные средства с бета-адреноблокирующим действием, следует с особой осторожностью применять у пациентов с обструктивными заболеваниями легких, такими как бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких ХОБЛ. При тяжелых обструктивных заболеваниях легких применение препарата Пропафенон противопоказано. Нарушение функции печени Пропафенона гидрохлорид активно метаболизируется в печени. У 8 пациентов с умеренным или тяжелым нарушением функции печени, средний период полувыведения составлял приблизительно 9 часов. При нарушениях функции печени также отмечается снижение системного клиренса препарата и уменьшение связывания с белками плазмы крови. Это приводит к избыточной аккумуляции пропафенона гидрохлорида. У пациентов с нарушениями функции печени препарат Пропафенон следует применять с осторожностью. Доза препарата должна быть уменьшена. В постмаркетинговом периоде описаны случаи развития поражений печени, связанные с применением препаратов пропафенона гидрохлорида. У некоторых пациентов имело место гепатоцеллюлярное поражение печени, другие случаи были связаны с холестазом, а некоторые имели смешанную природу. В некоторых случаях поражение печени было выявлено только при биохимическом анализе крови, другие проявлялись клиническими симптомами. В одном случае отмечалось повторное развитие поражения печени после возобновления приёма пропафенона гидрохлорида с благоприятным исходом после прекращения терапии. Агранулоцитоз Описаны случаи возникновения агранулоцитоза у пациентов, получающих пропафенон. Как правило, агранулоцитоз развивался в течение первых 2 месяцев применения пропафенона; при прекращении терапии количество лейкоцитов обычно нормализовалось в течение 14 дней. Необъяснимая лихорадка или уменьшение количества лейкоцитов, особенно в течение первых 3 месяцев терапии, требуют проведения тщательного обследования для выявления возможного агранулоцитоза или гранулоцитопении. При подозрении на агранулоцитоз необходимо немедленно прекратить прием препарата Пропафенон. Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно обратиться к врачу в случае появления любых признаков инфекционного заболевания например, лихорадки, боли в горле или озноба. Миастения гравис При применении пропафенона отмечалось обострение миастении гравис, в связи с чем применение препарата Пропафенон у таких пациентов противопоказано. Повышение титра антинуклеарных антител У пациентов, получающих пропафенон, были зарегистрированы положительные титры антинуклеарных антител. Они были обратимыми после прекращения лечения и могли исчезать даже на фоне продолжающегося применения пропафенона. Эти лабораторные показатели, как правило, не были связаны с клиническими симптомами. Однако известен один опубликованный случай медикаментозной красной волчанки с повторным возникновением симптомов после возобновления приёма препарата ; заболевание полностью разрешилось после прекращения терапии. Следует тщательно обследовать пациентов, у которых появились аномальные антинуклеарные антитела. Если повышенный титр антинуклеарных антител сохраняется или увеличивается, то следует рассмотреть вопрос о прекращении терапии. Нарушение сперматогенеза Была проведена клиническая оценка сперматогенеза у 11 здоровых добровольцев, получавших пропафенона гидрохлорид внутрь в дозе 300 мг два раза в сутки в течение четырех дней, с последующим увеличением дозы до 300 мг три раза в сутки в течение дополнительных четырех дней. Добровольцы наблюдались в течение 128 дней после лечения. Фолликулостимулирующий гормон ФСГ и содержание тестостерона в крови также были незначительно снижены. Ни уменьшение количества сперматозоидов, ни уменьшение объема эякулята не были выявлены на других визитах. Оба показателя оставались в пределах нормального референтного диапазона лаборатории. Снижение сперматогенеза также наблюдалось в экспериментах на животных. Клиническое значение этих результатов остается неопределенным. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами При применении пропафенона могут возникать нечеткость зрения, головокружение, повышенная утомляемость и ортостатическая артериальная гипотензия, которые способны нарушить скорость реакций пациента и повлиять на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Поэтому в период применения препарата Пропафенон следует воздерживаться от управления транспортом и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150 мг и 300 мг. По 10, 20, 25 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблеток в банки из полиэтилентерефталата для лекарственных средств или полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками из полиэтилена высокого давления с контролем первого вскрытия, или крышками полипропиленовыми с системой «нажать-повернуть» или крышками из полиэтилена низкого давления с контролем первого вскрытия.
Аналоги Пропафенон Более 39 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. Пропафенон (Propaphenonum). Фармакологическая группа. Активные вещества, Антиаритмические средства. найти замену. Аналоги Пропафенон таблетки. Пропафенон таб. п/о плен., 150 мг, 40 шт. По рецепту.