я другого не понял, от каких видов рака смертность может превысить существующие почти 100%? До сих пор основной причиной смертности от онкологии является слишком позднее обращение к медикам, когда уже невозможно помочь.
Что такое рак и откуда он появляется
- Смертность от онкологии снизилась на 5,6% с начала реализации федпроекта
- Сколько сегодня в день умирают от рака: статистика за прошлые года
- Мурашко: смертность от рака и болезней кровеносной системы достигла минимума в России
- Смотрите также
- Related research and data
Мурашко: смертность от рака и болезней кровеносной системы достигла минимума в России
Отдел лучевой терапии был дооснащен линейным ускорителем Halcyon Elite, новейшей моделью в линейке лучевого оборудования для 3D-конформной лучевой терапии, и современным аппаратом для брахитерапии. Врачи краевого онкодиспансера активно осваивают современные технологии в ведущих онкоцентрах страны, развивая малоинвазивную и реконструктивно пластическую хирургию. Примерно такой же процент эндоскопических операций через небольшие проколы провели торакальные хирурги при опухолях легких, желудка и пищевода. В прошлом году на приобретение лекарственных противоопухолевых препаратов была потрачена рекордная сумма - 1 млрд. Напомним, что до начала реализации федерального проекта эта цифра немногим превышала 218 млн. Алтайские онкологи сейчас активно используют в лечении около 80 противоопухолевых препаратов, в том числе 39 таргетных и 8 иммунных — по большому счету все, которые разрешены к использованию на территории Российской Федерации. В клинической практике используется более 260 схем их сочетания друг с другом.
Ученые проанализировали воздействие мышьяка на смертность от рака и развитие врожденных аномалий 31 октября 2023 года Недавнее исследование журнала Scientific Reports было сосредоточено на определении связи между воздействием мышьяка из-за загрязнения грунтовых вод и уровнем смертности, связанной с различными типами злокачественных новообразований, диабетом, болезнью Альцгеймера и врожденными аномалиями. Мышьяк — один из наиболее токсичных элементов, присутствующих в органических и неорганических формах.
Специалист считает, что на развитие рака влияют алкоголь, курение, жирное красное мясо и отказ от спорта. При этом генетический вклад в заболеваемость составляет всего 15—20.
А в чат-боте вы можете предложить свои новости, истории, фотографии и видео. Также у нас есть группы во « ВКонтакте » и в «Одноклассниках». Читайте нас где удобно.
Профессор Каприн: Из-за пандемии выросло количество смертей от онкологии
Тарифы по химиотерапии, по лучевой терапии позволили многократно нарастить объемы этой помощи и соответственно увеличить доступность», — отметил Мурашко. Все это, по его словам, проявилось в показателях снижения смертности от онкозаболеваний. Если сравнить показатели до начала проекта и актуальные, снижение составляет семь процентов. При этом за последние три года — более пяти процентов, рассказал глава Минздрава.
Нужен опыт организации. Она была — в советское время. Но с тех пор у нас все изменилось, система была разрушена, ее нет уже много лет. Это проблема государственной важности. На лечение расходуются значительные средства.
Болеют работоспособные люди, и вся семья выпадает из общества, родственники вынуждены оставлять работу, потому что им нужно организовывать уход. Поэтому нужно решать эту проблему в комплексе. Обязательно должна быть очень сильная онкологическая помощь на паллиативных стадиях. Но огромное внимание нужно уделять и эффективному выявлению болезней, которые уже научились лечить. Простейший пример — связь федеральных структур и регионов. Вот отличное федеральное учреждение лечит пациента. Дальше регион должен подхватить это лечение, человек должен уехать к себе домой и продолжить то, что федералы прописали. И какое дикое количество случаев, когда это не делается так, как нужно!
Мы узнаем о них на нашей горячей линии, на них жалуются даже руководители федеральных онкоцентров. Нет вертикальной системы онкологической помощи. Каждый регион сам решает, как он будет лечить больных. Врач высочайшей квалификации в Москве оперирует пациента. А потом ему регион не через три недели, как положено по протоколу и по рекомендациям, начинает химиотерапию — а сначала закупает полгода лекарство. Когда его, наконец, купят, пациенту оно уже вообще не нужно, у него совсем другая стадия болезни. И все средства, которые были потрачены государством на операцию по квоте, были потрачены впустую, совершенно неэффективно. Другая проблема — закупка лекарств.
Если пациент стоит на учете, и его лекарства дорогостоящие, то регион знает, что у него такой пациент есть, и для него закупают препараты. Но вот появляется новый пациент. Часто это будет человек с только что выявленным заболеванием, которого еще можно эффективно вылечить, если быстро начать лечить. Но пациент, например, появился в сентябре, а препараты уже закуплены на год вперед. Процесс подсчета потребности в лекарствах крайне неповоротлив, он не дает людям, чьи болезни проявились в середине года, получить помощь от государства оперативно. Соответственно, эффективность этой помощи очень сильно падает. Ведь именно в онкологии исключительно важно соблюдать временные рамки. В следовании рекомендациям есть и обратная сторона.
Все-таки никто не отменял клинического мышления, комплексного понимания пациента. По бумажке врач не может работать. Учитывая, что кадры не везде идеального качества, есть вероятность того, что онкопомощь начнет кренить в другую сторону — будут говорить «на бумажке написано так, я тебя только так и лечу». Перегибы бывают всегда, особенно если задачи спущены сверху. Поэтому очень важно образование онкологов. У нас их очень мало, если я не ошибаюсь, около семи или восьми тысяч на всю страну. А пациентов — три миллиона.
При этом показатели смертности остаются довольно высокими: в течение первого года умирает около пятой части заболевших. У мужчин — рак легких, желудка и предстательной железы. В пятерку входит также рак кожи, тут нет разницы по половому признаку».
Во-вторых, большинство центров используют жестокое лечение с огромным количеством пункций под наркозом и безумным количеством анализов. Интенсивное лечение длится полгода, и каждый день может случиться какое-либо осложнение: либо тяжелое, либо смертельное. Потом еще два года пациент каждую неделю делает анализы крови и пьет таблетки. Вся семья в течение двух лет занимается только лечением больного ребенка. Хорошо ли это? Нет, плохо. Сейчас появились новые методы лечения, которые позволят сократить длительность химиотерапии до года, а может быть, до полугода, — это иммунологические воздействия на лейкоз. Появились новые препараты, и их место в лечении пациентов должно быть выяснено при мультицентровых исследованиях — многолетних, дорогих. Эти препараты стоят миллионы рублей, а не сотни тысяч, как их предшественники. Но хотите вы лечить ребенка более коротко и эффективно, менее травматично? Ответ абсолютно очевиден. Но клинические исследования новых препаратов и новых методов диагностики, исследования, которые потенциально могут повлиять, причем очень быстро, на результаты лечения детей, вообще не финансируются. Нашему центру государство выделяет на реактивы 14 млн рублей. Этого хватает на полгода работы одной из 15 лабораторий. Мы работаем только за счет благотворительных фондов.
Смертность от онкологии снизилась на 5,6% с начала реализации федпроекта
По данным Гринпис, согласно исследованиям, проведенным в Италии, специалисты предположили шестикратное увеличение вероятности смерти от рака легких у населения, проживающего в зоне действия МСЗ. Уровень смертности от рака в регионе сейчас составляет 194,4 случая на 100 тысяч населения (снизился на 10,5%). Мужчины тоже могут заболеть — смертность от рака молочной железы у мужчин выше, чем у женщин. Показатель смертности от онкологических новообразований в России за последние три года снизился на 4,5%, сообщил министр здравоохранения Михаил Мурашко в ходе совещания с президентом Владимиром Путиным. Смертность от онкологии может вырасти на треть. Такое заявил "Известиям" директор Института гематологии, иммунологии и клеточных технологий ННПЦ ДГОИ имени Дмитрия Рогачёва, профессор Алексей Масчан.
Мурашко сообщил о снижении в России смертности от онкологии
Москва, ул. Полковая, дом 3 строение 1, помещение I, этаж 2, комната 21.
Ученые пришли к выводу, что именно эти 4 фактора существенно увеличивают риск смерти от онкологических заболеваний, который можно было избежать. Было рассчитано, сколько смертей можно было бы избежать, если бы эти факторы были устранены»,— отметил он. Уточняется, что именно вышеперечисленные факторы привели к смерти около 1 900 000 людей и потери 30 400 000 миллионов лет жизни.
А он видит очень большое количество смертей. Если посмотреть статистику, у нас смертность от онкологических заболеваний намного выше, чем в Европе.
Мы должны быть хотя бы на том же уровне. Помогут ли масштабные денежные вливания? Я, наверное, как и любой житель России, скептически отношусь к идее потратить на что-то бешеные миллионы. Потому, что сама знаю, как госпитали закупают расходные материалы, в шесть раз дороже, чем они стоят на рынке. Знаю о неэффективности использования средств, системы закупок и расходования, но конечно отрасль сейчас недофинансирована. Как убили статистику?
И, конечно, пугают эти требования — понизить смертность. Самое главное, чему научилась в последние годы наша медицина — это рисовать цифры. Может быть невозможно найти причины, отчего человек умер. Это уже происходит, потому что действуют майские указы от 2012 года, где уже стояли требования по снижению смертности от онкологических заболеваний. Результат такой: смертность по онкологии снизилась. Но зато выросла смертность от иных причин.
Измеряя результат таким способом, мы добиваемся только одного: медики, которые находятся в зависимом положении, просто перерисовывают эти цифры. Поэтому статистика, особенно онкологическая — это такая область, к которой нет доверия ни у одного специалиста. Это абсолютно, насквозь лживая история, это очень неправильно. На самом деле, результат работы врача не должен выражаться в смертности как таковой. Смерть — это нормально, если врач перед этим сделал все, что можно. Люди все умирают, нельзя наказывать за это врачей.
Вопрос в том, как перед смертью лечили. Нужны показатели эффективности лечения, а не смертности. Сейчас говорят: у нас улучшились показатели смертности по онкологии. Но по работе нашей горячей линии я не вижу, что у нас меньше стало смертей. Они есть, это нормально. А вот манипулировать цифрами — это мешает развитию отрасли.
Потому, что теперь никто не знает, что происходит на самом деле. То же — с лекарствами. Отказывая в выписке рецепта из-за того, что лекарства нет в аптеке, вы фактически скрываете настоящий спрос. И никто уже не сможет правильно подсчитать, сколько же на самом деле нужно этого лекарства. Врач говорит: «мне приказано не выписывать вам рецепт, потому что меня оштрафует главный врач» — хотя это нарушение всех норм и правил. И никто не знает, куда этот пациент делся, где он это лекарство купил.
Одна из главных проблем онкологического пациента — маршрутизация. Никто ничего не знает. Четких маршрутов нет, никто не знает своего врача, никто никому не доверяет. Это все абсолютно коррупциогенно, и неэффективно.
Ежегодно от рака умирают более 250 тысяч пациентов. В мире этот показатель превышает 9 миллионов человек. Но попытаться уменьшить эти риски можно и нужно. Рак легких, бронхов, трахеи Опухоли легких, бронхов и трахеи - эти виды рака ежегодно уносят жизни около 50 тысяч россиян. А рак легкого занимает лидирующее положение не только в России, но и в мире. От него умирают примерно 1,5 миллиона человек в год на планете. Одной из причин развития рака легких считается курение. Среди тех, кто имеет эту вредную привычку заболевание встречается в 7 раз чаще.
Онкологические заболевания статистика 2023
Смертность от онкологии может вырасти на треть. Такое заявил "Известиям" директор Института гематологии, иммунологии и клеточных технологий ННПЦ ДГОИ имени Дмитрия Рогачёва, профессор Алексей Масчан. С чем это связано и как остановить эпидемию смертности от онкологии в России, «НИ» рассказал доктор медицинских наук, онколог, ой РГСУ Максим Рыков. После 10-летнего периода наблюдения показатели смертности от рака легкого у мужчин из группы скрининга были меньше на 24% по сравнению с контрольной группой.
Мурашко сообщил о снижении в России смертности от онкологии
С 2019 года в России исполняется федеральный проект "Борьба с онкологическими заболеваниями". На его реализацию выделено из бюджета свыше 1 трлн рублей — в денежном выражении инициатива является самой ресурсоемкой в системе нацпроекта "Здравоохранение". Это именно то, что в течение года человек у нас не умирает.
И вот сейчас приходит осознание. Каждый год в России умирают от рака более 8 миллионов человек. Огромное количество негативной энергии остаётся от тех, кто ушел от онкологии в мир иной. Все больные уходящие на покой и те кто пока движеться, приходя на химии терапию считают что их убила химия и таблетки. Мы смотрим, стоя на коленях с открытым ртом на запад и Америку как рабы. Когда же там в голубой дали появиться чудесные лекарства.
И если честно сказать, ОНИ от туда появляются. Но тех препаратов которые очень нужны, все равно они не изготовят. Боткинская больница Боткинская больница 17:25 Роман, здравствуйте. Не существует волшебной таблетки, которая вылечит от болезни, от любой. Путь к здоровью - тяжелый для всех, независимо от цвета кожи, гражданства и вероисповедания. Врачи и средства лечения онкобольных помогают улучшить их качество жизни, во многих случаях излечивают от болезни, если она обнаружена на ранней стадии. Врачи Боткинской больницы делают всё от них зависящее, чтобы помочь больным.
Рак молочной железы В России он занимает четвертое по количеству смертей от онкологических заболеваний.
Во всем мире - третье. В нашей стране рак молочной железы забирает жизни примерно 20 тысяч пациенток в год. В мире от него умирает около 600 тысяч женщин. В последние годы стало больше пациенток, которых эта злокачественная опухоль поражает в молодом возрасте - до 40 лет. Поэтому если у мам, бабушек или сестер обнаружено это заболевание, не лишним будет пройти генетическое тестирование, чтобы определить риски для себя. Рак поджелудочной железы Он замыкает пятерку самых смертоносных злокачественных новообразований в России. Ежегодно опухоль поджелудочной железы уносит жизни примерно 18 тысяч пациентов.
Что является профилактикой заболевания? Да, конечно, такие способы есть, и это прежде всего невероятно сложная процедура, которая называется здоровый образ жизни. Да, многие говорят, что вот, кто-то всю жизнь вел здоровый образ жизни, а в 70 лет у нее все равно рак молочной железы диагностировали. На это я отвечаю: «Если бы эта женщина не вела здоровый образ жизни, то встретилась бы с этим заболеванием на 20 лет раньше. Согласитесь, это не одно и то же». Говорить о здоровом образе жизни можно очень долго, и в общем-то о нем давно уже говорят все врачи. Конечно, это и отказ от вредных привычек. Кстати, о вредных привычках: регулярное употребление алкоголя повышает риск развития рака молочной железы. Обязательно надо следить за весом. Большинство ученых сходятся во мнении, что снижение веса и борьба с ожирением являются второй по значимости после отказа от курения мерой по профилактике развития рака. Известно, что ожирение связано не только с повышенным риском развития рака молочной железы, но и раком толстой кишки и поджелудочной железы Дмитрий Красножононколог-маммолог Безусловно, здоровый образ жизни, важнейшей составляющей которого является регулярная физическая нагрузка, это не только профилактика сердечно-сосудистых заболеваний и ожирения, но и самый лучший способ борьбы со стрессом. А ведь хронический стресс является одним из провоцирующих факторов возникновения множества заболеваний. К сожалению, большинство людей отказываются от вечерней прогулки, которая помимо всего прочего улучшает сон, и садятся смотреть телевизор, после чего еще больше нервничают. Правильное питание — отказ от лишних калорий, употребление большого количества разнообразных овощей и фруктов, снижение потребления сахара, растительного масла — конечно, задача сложная, но выполнимая. Какое место среди причин развития рака груди играет экологическая обстановка? Большинство канцерогенов — веществ, которые вызывают развитие рака, — поступают в организм из внешней среды. Конечно, экологическая обстановка серьезно влияет на заболеваемость, причем ведет к развитию очень многих злокачественных опухолей. К сожалению, мы не контролируем поступление канцерогенов в наш организм, никто не проводит ежедневный анализ воды или воздуха, это в принципе нереально. Жизнь устроена так, что контроль за источниками канцерогенов достаточно условный. О катастрофах на различных предприятиях мы узнаем из новостей. Но о том, как именно утечки повлияли на нашу безопасность, предпочитают умалчивать. И если воздействие радиации, используемой с медицинской целью, является дозированным, то контроля космических излучений и излучений, связанных с техногенной деятельностью человека, нет. Сегодня много об этом говорят, но разговоры на этот счет также не приводят ни к чему, как и разговоры о выбросах углекислого газа и глобальном потеплении. Фото: Shutterstock Насколько важную роль в возникновении рака молочной железы играет наследственность? Несколько десятилетий назад ученые обнаружили поломки в генах, которые защищают нас от канцерогенов. Это гены BRCA 1 и 2. В норме они предотвращают образование злокачественных клеток. Но если в самих генах есть повреждения, то процесс восстановления генетического материала не происходит, и возникает злокачественная опухоль. Показания к проведению исследований на наличие мутаций достаточно четко сформулированы, хотя и меняются с годами. Кстати, можно быть первым в семье, у кого выявили такие мутации, хотя чаще всего мы встречаемся со случаями «семейного рака». Если в семье было много случаев заболевания раком молочной железы, то это является поводом для проведения исследования на наличие мутаций. Из 100 женщин, у которых выявили изменения в одном из генов BRCA, рак диагностируют у 20 человек в возрасте до 40 лет , среди женщин старше 60 лет — у 55 человек. И среди совсем пожилых женщин с «поломанными» генами рак диагностируют у 82 человек из 100 Ваша специализация — реконструктивно-пластические вмешательства. То есть вы помогаете женщинам, перенесшим операцию на груди, восстановить молочные железы. Как сказываются восстановительные операции на психологическом состоянии пациенток? Конечно, в большинстве случаев утрату груди женщины воспринимают в негативном ключе, но есть и другие случаи. К тому же сейчас есть движение бодипозитива, поэтому восприятие меняется. В большинстве случаев женщина после реконструкции молочной железы чувствует себя более уверенной. В бассейне или в бане, где нетактичные люди могут комментировать увиденное, вопросов не возникнет. Даже не все врачи могут заметить, что у нее что-то не так с грудью. Фото: Shutterstock Операции по восстановлению груди дорого стоят? Операции по реконструкции молочной железы выполняются по полису ОМС, и сейчас такие операции доступны в большинстве онкологических учреждений.
Смертность от онкологии в России снизилась на 7,5 процентов
- ВОЗ: число раковых больных в мире продолжит расти | Новости ООН
- Статистика смертельных случаев от онкологии в мире
- России угрожает рост смертности от рака // Новости НТВ
- В РФ снизилась смертность от онкологии - АБН 24
- ВОЗ прогнозирует рост заболеваемости раком до 35 млн случаев в год к 2050 году
Смертельный недуг. Почему онкология так распространена в нашей стране?
А также росту качества обследований, что позволяет выявлять рак на первой и второй стадиях, когда прогнозы по лечению наиболее благоприятны (отметим, что на второй стадии показатели излечения составляют 75 — 80%, а на первой — 90%). Специалист предупредил, что при сохранении существующей тенденции к 2030 году число лет потерянной жизни в результате преждевременной смерти (YLL) от цервикального рака увеличится с 680 тысяч до 1,2 млн, от рака груди, напротив, снизится до 1,8 млн. С поправкой на возраст число смертей от рака в период с 2018 по 2023 год снизится чуть менее чем на 6,5% для мужчин и на 3,7% для женщин. До сих пор основной причиной смертности от онкологии является слишком позднее обращение к медикам, когда уже невозможно помочь. Уровень смертности от рака в США снизился на треть с 1991 года благодаря сокращению курения и улучшению эффективности лечения.
Спрогнозирован жуткий рост случаев рака: в 2045 году число увеличится на 20 процентов
Плюс к этому, число врачей, посвящающих себя этой отрасли медицины, растет. По сути, такие достижения стали результатом четырех лет работы в рамках реализации государственной программы по борьбе с онкологическими заболеваниями, считает Александр Петровский, заместитель директора НМИЦ онкологии имени Н. Блохина Минздрава России, заведующий отделом онкомаммологии, доктор медицинских наук. Программа диспансеризации включает в себя онкологический скрининг и по раку шейки матки, раку молочной железы, колоректальному раку, раку предстательной железы. Некоторым пациентам проводят профилактическую гастроскопию для ранней диагностики рака пищевода и желудка. Постепенно меняется и сознание людей, приходит понимание важности профилактики рака, необходимости своевременных обследований. Рак — это непростое заболевание, которое, однако, можно полностью излечить, если поставить диагноз на ранней стадии. Как результат, снижение смертности от злокачественных опухолей.
Если болезнь диагностируется на первой стадии, то практически в 90 процентов случаев ее можно излечить. На второй стадии показатели излечения составляют 75 — 80 процентов. На третей — порядка 40 процентов. По всей стране открылось уже более 500 центров амбулаторной онкологической помощи, что позволяет увеличить доступ не только к диагностике, но и к лечению.
Источник фото: Фото редакции На конгрессе «Национальное здравоохранение-2023» в Москве также было отмечено, что в целом ситуация с онкологией в России лучше, чем в некоторых странах Европы.
Однако, в случае рака шейки матки Россия остается лидером по числу случаев. Это объясняется отсутствием обязательной вакцинации против вируса папилломы человека, который является главным причиной развития этого вида рака. В целом, успешность борьбы с раком в России возрастает.
Круто, что это есть, но это не системная история, она не сработает для всех. Поэтому нужно обязательно планировать, чтобы врачи, особенно онкологи, во-первых, регулярно получали методические материалы, проходили курсы повышения квалификации, пусть они будут удаленные, видеоконференции, консилиумы. Это уже есть, это делается потихонечку, энтузиастами, партизанскими методами. А должно быть на системном уровне. Первое, что надо сделать: — изучить тот опыт, который есть в России и заграницей, и перестраивать всю систему управления онкологической службы.
Доктора, все-таки — это помогающая специальность, заточенная на систему человек-человек. А управленец — человек системный, холодно мыслящий, понимающий особенности управления здравоохранением. Все это должны изначально делать управленцы, а не доктора. Может быть, я неправильные слова сейчас говорю, но доктора должны быть докторами, государство на них уже потратило деньги, чтобы они были именно докторами. А сейчас, куда вы ни посмотрите, у нас во всем управлении бывшие врачи. Они — где угодно, но только не с пациентами. Большая проблема с выгоранием. Особенно у врачей-онкологов.
Потому, что смертность у пациентов очень высокая, и часто они ничего не в силах сделать. Потому, что проблема не в том, как лечить пациента, а в том, что нет лекарств, что он поздно пришел. Врач, как и любой сотрудник любой организации, должен видеть результаты своей работы и радоваться. А он видит очень большое количество смертей. Если посмотреть статистику, у нас смертность от онкологических заболеваний намного выше, чем в Европе. Мы должны быть хотя бы на том же уровне. Помогут ли масштабные денежные вливания? Я, наверное, как и любой житель России, скептически отношусь к идее потратить на что-то бешеные миллионы.
Потому, что сама знаю, как госпитали закупают расходные материалы, в шесть раз дороже, чем они стоят на рынке. Знаю о неэффективности использования средств, системы закупок и расходования, но конечно отрасль сейчас недофинансирована. Как убили статистику? И, конечно, пугают эти требования — понизить смертность. Самое главное, чему научилась в последние годы наша медицина — это рисовать цифры. Может быть невозможно найти причины, отчего человек умер. Это уже происходит, потому что действуют майские указы от 2012 года, где уже стояли требования по снижению смертности от онкологических заболеваний. Результат такой: смертность по онкологии снизилась.
Но зато выросла смертность от иных причин. Измеряя результат таким способом, мы добиваемся только одного: медики, которые находятся в зависимом положении, просто перерисовывают эти цифры. Поэтому статистика, особенно онкологическая — это такая область, к которой нет доверия ни у одного специалиста. Это абсолютно, насквозь лживая история, это очень неправильно. На самом деле, результат работы врача не должен выражаться в смертности как таковой. Смерть — это нормально, если врач перед этим сделал все, что можно. Люди все умирают, нельзя наказывать за это врачей.
Разница с регионами объясняется в том числе тем, что в Петербурге, как впрочем, и в Европе, а также в Москве, растет заболеваемость и смертность женщин от рака легкого и от рака шейки матки особенно женщин детородного возраста — младше 45 лет. В Петербурге очень высокие показатели смертности от рака легкого среди женщин — умирают более 500 в год.
На каждую заболевшую женщину приходится два мужчины, в других регионах этот показатель 1:4. И если там заболеваемость раком легкого среди женщин низкая и не растет, то у нас она имеет тенденцию к росту. А вот смертность от рака легкого у мужчин в крупных городах и Петербурге снижается, так же как и от рака желудка. Главный источник информации о распространенности рака и состоянии онкологической помощи— раковый регистр. Его работа должна обеспечивать объективность статистических показателей заболеваемости и смертности. МИАЦ Петербурга в последние два года много сделал по зачистке онкологического регистра от давно умерших, что привело к снижению показателя выживаемости онкологических больных. Но дело не только в этих цифрах, к качеству регистрации пациентов в регистре остается много вопросов. Где и как они получали лечение, непонятно. Этот показатель — самый высокий по стране.
Возможно, это заслуга патологоанатомической службы, которая стала лучше работать, но полностью объяснить такие высокие цифры качеством работы патологанатомов нельзя. И этот показатель тоже самый высокий по России. К сожалению, наш онкологический регистр создан и работает преимущественно для отчетности по заболеваемости и смертности, продолжительность жизни пациента можно определить лишь косвенно. Там нет многих показателей для оценки качества оказания медицинской помощи и работы онкологической службы. Нужен современный раковый регистр — единое информационное пространство для онкологов и их пациентов, включающий все протоколы обследования, лечения операции, химио- и лучевая терапии , реабилитации, качества жизни пациентов и паллиативной помощи. В него должна заноситься вся информация для оценки качества лечения и ситуации в конкретных клиниках. Потому что пациент может получать помощь в разных медучреждениях города и страны, но все данные о нем в электронном виде должны быть доступны лечащему врачу. Это обеспечит контроль качества на всех этапах. Еще один фактор, не позволяющий работать эффективно онкологической службе Петербурга, — нет взаимодействия между городскими учреждениями, в которых диагностируют и лечат онкологических пациентов.
Их число за последние 5-7 лет выросло за счет введения в строй нового центра в поселке Песочном и придания отделениям двух городских больниц «онкологического статуса». При этом взаимодействия и преемственности между ними нет. И мы привыкли к тому, что все, что связано с онкологией, зависит от онкологов. Профилактика делится на первичную и вторичную. Первичная — та, что вообще предотвращает заболевание. В ходе многоцентровых рандомизированных исследований доказаны факторы, которые ведут к онкологическим заболеваниям. Например, курение провоцируют почти 18 нозологических форм рака. Онкологическим заболеваниям легких, желудка, пищевода больше всего подвержены жители северных регионов: они много курят и злоупотребляют крепким алкоголем.
Ежегодно сотни тысяч россиян умирают, не дождавшись помощи врачей
Смертность от этого вида рака составила 199 тысяч случаев во всем мире, при стандартизированном по возрасту коэффициенте смертности 3,8 смерти на 100 тысяч человек. С чем это связано и как остановить эпидемию смертности от онкологии в России, «НИ» рассказал доктор медицинских наук, онколог, ой РГСУ Максим Рыков. «Однако, хотя смертность от рака желудка и рака трахеи, бронхов, легкого последовательно снижается, эти две группы заболеваний остаются очень сложными с точки зрения своевременной диагностики (особенно рак желудка) и лечения (прежде всего рак легкого).