Кого не берут в армию по состоянию здоровья? Согласно расписанию болезней, которое содержится в постановлении правительства РФ от 04.07.2013 № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе», в армию не возьмут призывников. Болезни, с которыми не берут в армию. Узнайте, берут ли в армию с грыжей, какие критерии учитываются в медицинском освидетельствовании и какие шаги можно предпринять, чтобы избежать призыва. Болезни, с которыми не берут в армию.
Берут ли в армию с грыжей?
2 межпозвонковые грыжи 1 грыжа Шморля — вопрос №364547. Руслан. Берут ли в армию с грыжей? Причем с грыжей Шморля пациенты обращаются в больничное учреждение намного реже, чем с межпозвонковой грыжей. Юрист "Антипризыв" () Артем Мугунянц рассказывает о перспективах оформить отсрочку или освобождение от военной службы при наличии у вас грыжи Шморля. Межпозвоночная грыжа армия. Берут ли в армию с позвоночной грыжей?
Берут ли в армию с грыжей разных видов
Наличие серьезной межпозвоночной деформации, заставляет военкомат разбираться в каждом случае более подробно. Молодому человеку, озвучившему в устной форме жалобы, получить повод откосить, непризывную категорию, вряд ли удастся. Подробно о том, какие заболевания позволят не идти в армию , читайте у нас. Не позволить сотрудникам военкомата заподозрить желание намеренно уклониться от воинской обязанности, помогут заблаговременно собранные документы, подтверждающие заболевание.
Категории годности при межпозвоночной грыже Обнаруженная на рентгеновском снимке, при других клинических исследованиях грыжа, может стать поводом для получения отсрочки, призыва наравне со всеми новобранцами с незначительными ограничениями, либо пожизненного освобождения от призывных мероприятий. Опасные симптомы: частые головные боли, скачки давления, онемение конечностей, невозможность свободно передвигаться, утомляемость и другие, значительно влияют на жизнедеятельность. Болезнь может развиваться в различных отделах: шейном; грудном; поясничном.
Заболевание в каждом секторе позвоночника в условиях армейской жизни способно обострится, привести к ухудшению общего состояния бойца в любой момент.
Какие осложнения дают отсрочку по мобилизации В соответствии с постановлением Правительства РФ от 04. Основанием для отсрочки является: наличие грыжи в двух и более отделах позвоночника наличие стойкого болевого синдрома более 3 месяцев наличие признаков онемения в ногах и руках. Как получить отсрочку от мобилизации и призыва при грыже Шморля Для диагностики следует записаться на прием к врачу-неврологу. Врач для подтверждения диагноза назначит сделать: Пройти обследование можно в любом медицинском учреждении как государственном, так и частном. Важно, чтобы медицинское учреждение имело лицензию государственного образца на осуществление медицинской деятельности. Какие медицинские документы являются подтверждением, что гражданин не подлежит мобилизации по состоянию здоровья Выписки из медкарт с диагнозом установленной формы. Настоятельно рекомендуем сделать нотариально заверенные копии и предоставлять их по требованию, а оригиналы медицинских документов всегда хранить при себе. Медицинские справки от врачей, заверенные печатями клиники и подписью врача.
Также выделяют единичные, задние, глубокие и передние грыжи позвоночного столба. Грыжа Шморля пояснично-крестцового отдела позвоночника, шейного или грудного может быть каудальной. Такая межпозвоночная грыжа Шморля характеризуется вдавливанием гиалинового хряща в губчатое вещество позвонка, а затем и студенистого ядра. Данный вид патологии опасен тем, что образование способно увеличиваться.
Клинические проявления патологии Данное заболевание не всегда протекает бессимптомно. С прогрессированием патологического состояния появляются соответствующие признаки. При грыже Шморля симптомы могут быть следующими: узлы вызывают дискомфорт, появляется ощущение комка в спине; повреждение межпозвоночных дисков сопровождается усталостью; при грыже Шморля боли начинают беспокоить пациента не сразу, они появляются после того, как размеры образования начинают увеличиваться в результате воздействия внешних или внутренних факторов; боль не всегда возникает в отделе, где расположен узелок; у пострадавших с данным заболеванием возникает мышечная слабость; пациент чувствует себя разбитым, переутомленным. Грыжа Шморля пояснично-крестцового отдела позвоночника приводит к сильному мышечному напряжению в спине.
При локализации болезни в районе крестца либо поясницы у пациента начинаются проблемы с мочеиспусканием, нижние конечности немеют. Если патология возникла в районе грудных сегментов спины или шейного, может появиться онемение верхних конечностей. Помимо того, что болят грыжи Шморля, у пациентов также наблюдается подавленное настроение, бессонница. Как выявляют заболевание?
Диагноз грыжа Шморля ставится на основании собранного анамнеза, физического осмотра пострадавшего, полученных снимков. Для более лучшего ознакомления с заболеванием и его течением необходима томография. Также рекомендуется сделать спондилографию. Часто достаточно одного рентгеновского снимка, чтобы диагностировать заболевание.
В тяжелых случаях лечащие врачи требуют проведения МРТ. КТ и магнитно-резонансная томография помогают исключить другие патологии, связанные с позвоночником. С помощью МРТ можно увидеть все грыжевые образования. Данный способ диагностики позволяет определить плотность гиалинового хряща.
Благодаря МРТ, врач может увидеть насколько глубоко ткань внедрилась в позвоночный сегмент. Также МРТ помогает выявить размеры грыжевого образования. Осложнения патологического состояния Чем опасна грыжа Шморля? Данная патология длительное время может оставаться незамеченной.
Если заболевание не прогрессирует, то до конца жизни пациент может так и не узнать о наличии заболевания. Человек бессознательно создает все необходимые условия для предотвращения развития болезни. Последствия прогрессирования патологического состояния могут быть ужасными. Заболевание способно вызвать следующие осложнения: компрессионный перелом позвонка с разрушением его тела; образование дисковой межпозвоночной грыжи; появление корешковой симптоматики, приводящей к нейрохирургической операции.
Нельзя игнорировать болевые ощущения в позвоночном столбе. При любых отклонениях от нормы необходимо записаться на прием к врачу, данное заболевание несет серьезную опасность для здоровья. Как вести себя, когда врач рассказал о наличии патологии? Что делать, если обнаружили данное заболевание в спине?
В первую очередь следует сделать все необходимое, чтобы вылечить болезнь. Для этого старайтесь соблюдать рекомендации врача, принимать лекарственные средства, ходить на назначенные физиопроцедуры. При данном заболевании не противопоказан спорт. Выполнять утреннюю зарядку и заниматься лечебной гимнастикой разрешается, но в период ремиссии.
Первое время занятия проходят с физиотерапевтом. Во время обострения заболевание не стоит ходить на тренировки, это усугубит течение патологии. Лучше всего укрепить мышечный корсет помогут водные и массажные процедуры, йога. Кроме того, при позвоночной грыже Шморля беременность не противопоказана.
Главное, ходить на тренировки для укрепления мышц спины, и использовать специальные поддерживающие бандажи, пояса или корсеты. Берут ли в армию с грыжей Шморля? Данная патология позвоночника не запрещает призывникам проходить службу в армии. При грыже Шморля берут в армию, если у пациента не нарушено функционирование позвоночного столба.
Отказ от службы в армии может поступить, если призывник жалуется на сильные острые боли, рентгенологическое исследование обнаружило множественные грыжи, у пациента есть искривление позвоночного столба, одновременно с болезнью обнаружили артрит или остеохондроз. Остальных пациентов при грыже Шморля в армию возьмут. Армейская служба, наоборот, улучшит состояние пациента, физические нагрузки поспособствуют укреплению мышечного корсета и возможно заболевание со временем самостоятельно исчезнет.
Данное заболевание сопровождается постоянным ощущением тошноты и болями в средней части живота. Однако наиболее заметным симптомом пупочной грыжи является появление характерного выпячивания в области пупка. Основной способ лечения заболевания — хирургическое вмешательство. Характерный симптом пупочной грыжи — выпячивание в области пупка Попадет ли в армию молодой человек с пупочной грыжей, в первую очередь зависит от ее размера. Если она невелика, то юношу, скорее всего, призовут, присвоив ему «ограниченную» категорию «Б». В случае крупной и хорошо выраженной патологии военнообязанный попадает под статью 60 РБ. Освобождение от службы можно получить при крупной и рецидивирующей грыже, которая проявляется после физических нагрузок.
После операции по удалению грыжи призывнику полагается отсрочка для восстановления. Как подтвердить диагноз Чтобы обнаружить изменения в хрящевой ткани, проходят рентгеноскопию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию. Метод выбирает специалист. Если информации недостаточно, назначают повторное обследование иным диагностическим методом. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо иметь результаты обследования, заключение специалиста. Что же касается освобождения от армии, требуется еще доказать тяжесть заболевания. Необходимы подтверждающие документы о сильных клинических проявлениях, длительном лечении. Какие документы нужны для освобождения от службы Комиссия в военкомате не занимается постановкой диагнозов, ее функции заключены в определении категорий годности. Если призывнику ранее диагностировали межпозвоночную грыжу, необходимо действовать так: Обратиться к своему лечащему врачу и получить максимально подробную выписку из истории болезни о наличии межпозвоночной грыжи; Сделать свежие исследования — рентгеновское, магнито-резонансную томографию, компьютерную томографию позвоночника; Получить заключение невролога о состоянии межпозвоночной грыжи; Представить военно-врачебной комиссии все документы; По направлению от военкомата пройти дополнительные исследования. Связка межпозвоночная грыжа и армия не является однозначной — можно только сказать, что категории А неограниченной годности и Д освобождения от службы присвоены не будут.
При грыже позвоночника чаще всего выдается отсрочка для прохождения лечения или присваивается группа ограниченной годности. Категории годности при грыже Шморля При обнаружении хрящевых узелков, сопутствующих заболеваний позвоночника, освидетельствование проводится по статье 66 Расписания болезней «Болезни позвоночника и их последствия». К пункту «в» относят: фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др. Таким образом, если грыжа Шморля не сопровождается болезненной симптоматикой, не приводит к функциональным нарушениям, в армию забирают с категорией А, Б. Читайте также: Получение академического отпуска и армия: сохраняется ли отсрочка и на каких условиях? Когда болезнь становится препятствием для службы? Грыжи Шморля и армия могут быть несовместимы в том случае, если из-за заболевания возникает ограниченная подвижность позвоночника или его физическая, чувствительная дисфункция. В большинстве случаев у больного при этом обнаруживают: множественные грыжи, затрагивающие сразу несколько позвонков не менее 3 ; изменение формы или структуры позвоночника; сопутствующие заболевания артрит, остеохондроз ; активный воспалительный процесс сопровождающийся выраженным болевым синдромом. При этом запрет на службу в мирное время выдадут лишь в тех случаях, если дефект неисправимый, то есть, если имеется окостенение хрящевой ткани, нарушена форма позвонка, обнаружен дефект спинного столба где располагается спинной мозг.
Возможна ли служба в армии при грыже
| У сына диагностировали грыжи Шморля и болезнь Шейермана-Мау. Возьмут ли его в армию? | Болезни, с которыми не берут в армию. |
| С грыжей шморля годен к армии или нет | Кого не берут в армию по состоянию здоровья? Согласно расписанию болезней, которое содержится в постановлении правительства РФ от 04.07.2013 № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе», в армию не возьмут призывников. |
13. Болезни костно-мышечной системы, соединительной ткани, системные васкулиты
| Берут ли в армию с грыжей позвоночника, пупочной, паховой, грыжей Шморля, пищевода | Грыжа Шморля и армия. Вероятность призыва на службу с грыжей Шморля зависит от степени развития патологии. |
| У сына диагностировали грыжи Шморля и болезнь Шейермана-Мау. Возьмут ли его в армию? | Грыжа Шморля чаще всего представляет собой врождённую патологию. |
| 13. Болезни костно-мышечной системы, соединительной ткани, системные васкулиты | При таких осложнениях с грыжей Шморля не берут армию. |
Оставайтесь с нами!
С грыжей Шморля берут в армию, если тяжесть заболевания не максимальная. Грыжи Шморля представляют собой мелкие позвоночные раны, которые распространяются по всему периметру позвоночного столба. Грыжа Шморля может быть причиной для отсрочки или освобождения от призыва, особенно если она имеет выраженные симптомы или вызывает значительные ограничения в движении и функциональности позвоночника. Берут ли в армию с грыжей, призывают ли с грыжей Шморля, призывают ли межпозвоночной грыжей, призывают ли с пупочной грыжей, категория годности при грыже, военный билет с грыжей. Давайте разберемся, берут ли в армию с паховой грыжей, грыжей позвоночника и другими видами этого диагноза в 2024 году? Начать необходимо с категории годности к военной службе.
Берут ли в армию с грыжей разных видов
При таких осложнениях с грыжей Шморля не берут армию. Популярные болезни, с которыми не берут в армию. Зрение. Не могут быть мобилизованы граждане с близорукостью более 6 диоптрий, дальнозоркостью более 8 диоптрий, астигматизмом более 4 диоптрий и с некоторыми анатомическими особенностями век. Берут ли в армию с грыжей и как правильно зафиксировать грыжу на комиссии, читайте в нашей статье. Если грыжа Шморля не вызывает острых, сильных болей, а также отсутствуют другие заболевания позвоночника (остеохондроз или артрит) призывника могут признать пригодным к службе и забрать в армию. Грыжу Шморля не нужно путать с межпозвонковой грыжей.
Берут ли в армию с грыжей шморля?
- Остеохондроз У меня Остеохондроз поясничного отдела, С Грыжей Шморля Берут | MedAboutMe
- Берут ли в армию с грыжей шморля: подробный обзор
- Грыжа Шморля: этиология, виды и клиника болезни
- Берут ли в армию с грыжей позвоночника
- Возьмут ли в армию с грыжей позвоночника
Берут ли в армию с грыжей в 2024 году?
Что такое грыжа, и чем она опасна, берут ли в армию с грыжей, какие разновидности болезни существуют, чем может быть чревата служба с болезнью, читайте в нашей статье. Откос от армии по здоровью с грыжей Шморля. Грыжа Шморля — распространенная дегенеративная патология, при которой происходит прорастание межпозвоночного диска или его выпячивание внутрь тела позвонка, а не в бок, как при обычном дефекте. Считается, что грыжа Шморля — самая бессимптомная грыжа позвоночника и армия при таком заболевании не противопоказана. или нижележащего позвонка.
Грыжа шморля и армия: берут или нет?
Именно в таком возрасте можно обнаружить уже у человека множественные грыжи Шморля, что непременно послужит причиной увольнения от службы в армии. Как диагностируют и лечат грыжу Шморля? Ренгенография явлется максимально информативным исследованием при диагностике такого заболевание, как грыжа Шморля. Наиболее быстро и эффективно лечиться заболевание тогда, когда она обнаружено своевременно.
Специалист в индивидуальном порядке расписывает программу терапии при лечении грыжи Шморля, учитывая пол, возраст и профессиональную деятельность пациента. Основная задача во время лечения заболевания — избавление от недуга, который спровоцировал возникновение заболевания. В том случае, если причиной появления грыжи Шморля стала травма — употребляют лекарственные препараты, который способны укрепить скелет: витамин D, кальций.
Детям еще могут назначить рыбий жир. Физиотерапевтические методы, также и остальные индивидуально подобранные будут вполне результативными в лечении грыжи Шморля Упражнения при грыже Шморля;.
Чтобы не пойти в армию, нужно наличие серьезных нарушений работы позвоночника и наличие болей. Само собой разумеется, что для этого должны быть предоставлены доказательства, которые есть в медицинской карточке. Иными словами необходимы постоянные и систематические обращения к врачу.
Кроме этого, на медкомиссии изучаются заключения узких специалистов и рентгеновские снимки, томография.
Отсрочка после операции К хирургическому вмешательству прибегают в тяжелых случаях, когда новообразования не поддаются лечению, вызывают болезненные симптомы. После операции требуется продолжительный период реабилитации, соблюдение определенного режима, выполнение лечебной физкультуры. Отсрочка предоставляется призывнику, если операция была проведена менее чем за 2 месяца до прохождения медкомиссии в военкомате, а также, если операцию молодой человек согласился делать по рекомендации военных врачей. Отсрочку дают на 6-12 месяцев, в зависимости от сложности ситуации. После реабилитации проводится повторное обследование, присваивается окончательная категория годности.
При отсутствии осложнений молодого человека забирают служить. Комиссуют ли с грыжей Шморля Домой солдата отправляют по результатам заседания врачебной комиссии. Чтобы возник такой повод, нужны веские причины. То есть, грыжа начала прогрессировать, появилась яркая клиническая картина. Солдат часто обращается с жалобами к военному врачу, проходит лечение в лазарете. В практике таких случаев мало.
Обычно при серьезных проблемах с позвоночником сразу дают освобождение. Ситуация может возникнуть, если призывника отправили в армию с нарушениями, без тщательного обследования, игнорировании жалоб, диагнозов. Как правильно вести историю болезни Как и при прочих хронических заболеваниях, межпозвоночной грыже нужна длительная история болезни для отсрочки от службы. У военно-врачебной комиссии могут возникнуть подозрения, если диагноз не находит подтверждения в давних медицинских документах и в истории болезни призывника появился лишь недавно. Регулярно обращайтесь к терапевту и неврологу с жалобами на свое заболевание. Нарушение функций позвоночника любой степени тяжести обязательно должно быть зафиксировано в медицинской карте и подтверждено на комиссии в военкомате.
Берут ли в армию с грыжей живота Заболевание рассматривается уже по другой статье Расписания болезней — 60, не связано с грыжей Шморля. Категория «Д» присваивается при наличии невправимых вентральных грыж, повторных рецидивах с новообразованиями больших размеров, которые требуют горизонтального положения тела, вправления ручного пособия, либо вызывают нарушение функций внутренних органов. Категория годности «В» присваивается при наличии вентральной грыжи, необходимости ношение бандажа, повторной наружной грыжи белой линии живота умеренного размера, что возникают в вертикальном положении тела, при кашле, физической активности. Основанием для присвоения категории «Д» и «В» является наличие5 рецидивов, большие либо средние грыжи, вызывающие ограничение двигательной активности, функционирование внутренних органов, систем. При диагнозе «пред брюшинная липома» призывника однозначно не берут в армию. В иных ситуациях каждый случай рассматривается индивидуально.
Обязательно нужно предоставить врачебной комиссии подтверждающую диагноз документацию. Какие шансы избежать службы при грыже Нужно учитывать, отправляясь в военкомат, что врачи, проводящие медицинское освидетельствование, не выставляют диагнозы новобранцам, проводя лишь общий осмотр потенциальных солдат, изучая представленные документы, историю болезни, на основе которых делаются выводы о пригодности к службе. Решив получить непризывную категорию, стоит предпринять следующие меры: заранее изучить информацию, когда точно не берут с грыжей в армию; собрать подтверждающие диагноз справки, снимки, выписки, зафиксированные обращения к врачам; продумать собственное поведение при общении с медиками, которые недоверчиво относятся к юношам, пытающимся обосновать невозможность прохождения срочной службы, ссылаясь на здоровье.
Замыкательная пластинка становится намного крепче, поэтому способна проникнуть в губчатое пространство позвонков. Данному заболеванию в Международной классификации болезней десятого пересмотра отведен отдельный код. Этиология формирования болезни Узлы Шморля у деток образуются по причине дегенеративных изменений в позвоночнике, в период резкого вытягивания в высоту.
Часто к возникновению патологии приводит болезнь Шейермана-Мау. При грыже Шморля причины могут быть следующими: чрезмерно повышенная активность пациента; травмирование позвоночника, сопровождающееся повреждением целостности тонкого гиалинового хряща; врожденные заболевания позвоночника; спортивные и производственные травмы; несовершенство замыкательных пластин; дефицит витамина D является еще одним фактором, делающим кости и позвонки слабыми и склонными к износу; сидячая работа; отставание в развитии мышечного корсета спины; возрастные изменения, влекущие ослабевание костной ткани. При диагнозе спондилоартроз грыжа Шморля тоже способна появиться. Данное заболевание начинает формироваться из-за разрушения тел позвонков при наличии остеомиелита, туберкулеза костей. Если есть предрасположенность к возникновению патологии, то беременность, сколиоз и нарушение кровоснабжения могут вызвать формирование дегенеративного процесса. Какие разновидности патологии существуют?
Как и любая протрузия грыжа Шморля способна образоваться в различных сегментах позвоночника столба. Узлы способны появиться в любом отделе позвоночника: грудном, крестцовом, шейном, поясничном. Выделяют следующие виды грыжи Шморля: Мелкие грыжи Шморля длительный период не вызывают клинических проявлений. Узуративные дефекты остаются незамеченными, а обнаруживают их после инструментального исследования. Несмотря на небольшой размер образования, оно вдавливает диск в тело позвонка, что в последующем приводит к образованию соответствующих признаков. Множественные грыжи Шморля — это аномалии в строении позвоночного столба, обозначенные на рентгенологическом снимке как небольшие отростки из хряща в кость в обе стороны от межпозвонкового диска.
Данный вид заболевания чаще затрагивает лишь грудные позвонки. Наиболее благоприятной по течению считается центральная грыжа Шморля, она чаще всего выявляется у обратившихся пострадавших с болями в спине. Межпозвонковая грыжа протекает бессимптомно, выявляется при томографическом либо рентгенологическом исследовании. Интракорпоральные грыжи Шморля приводят к появлению остеосклероза. Они характеризуется узлами, вокруг которых происходит уплотнение и изменение структуры костной ткани позвонка. Грыжи Шморля в телах позвонков могут быть интравертебральными.
Наличие интравертебральной болезни характеризуется смещением диска через пластинки позвонков. Также выделяют единичные, задние, глубокие и передние грыжи позвоночного столба. Грыжа Шморля пояснично-крестцового отдела позвоночника, шейного или грудного может быть каудальной. Такая межпозвоночная грыжа Шморля характеризуется вдавливанием гиалинового хряща в губчатое вещество позвонка, а затем и студенистого ядра. Данный вид патологии опасен тем, что образование способно увеличиваться. Клинические проявления патологии Данное заболевание не всегда протекает бессимптомно.
С прогрессированием патологического состояния появляются соответствующие признаки. При грыже Шморля симптомы могут быть следующими: узлы вызывают дискомфорт, появляется ощущение комка в спине; повреждение межпозвоночных дисков сопровождается усталостью; при грыже Шморля боли начинают беспокоить пациента не сразу, они появляются после того, как размеры образования начинают увеличиваться в результате воздействия внешних или внутренних факторов; боль не всегда возникает в отделе, где расположен узелок; у пострадавших с данным заболеванием возникает мышечная слабость; пациент чувствует себя разбитым, переутомленным. Грыжа Шморля пояснично-крестцового отдела позвоночника приводит к сильному мышечному напряжению в спине. При локализации болезни в районе крестца либо поясницы у пациента начинаются проблемы с мочеиспусканием, нижние конечности немеют. Если патология возникла в районе грудных сегментов спины или шейного, может появиться онемение верхних конечностей. Помимо того, что болят грыжи Шморля, у пациентов также наблюдается подавленное настроение, бессонница.
Как выявляют заболевание? Диагноз грыжа Шморля ставится на основании собранного анамнеза, физического осмотра пострадавшего, полученных снимков. Для более лучшего ознакомления с заболеванием и его течением необходима томография. Также рекомендуется сделать спондилографию. Часто достаточно одного рентгеновского снимка, чтобы диагностировать заболевание. В тяжелых случаях лечащие врачи требуют проведения МРТ.
КТ и магнитно-резонансная томография помогают исключить другие патологии, связанные с позвоночником. С помощью МРТ можно увидеть все грыжевые образования. Данный способ диагностики позволяет определить плотность гиалинового хряща. Благодаря МРТ, врач может увидеть насколько глубоко ткань внедрилась в позвоночный сегмент. Также МРТ помогает выявить размеры грыжевого образования. Осложнения патологического состояния Чем опасна грыжа Шморля?
Данная патология длительное время может оставаться незамеченной. Если заболевание не прогрессирует, то до конца жизни пациент может так и не узнать о наличии заболевания.
Определение грыжи Шморля
- У сына диагностировали грыжи Шморля и болезнь Шейермана-Мау. Возьмут ли его в армию?
- Берут ли в армию с грыжей Шморля: что делать призывнику?
- Берут ли в армию с грыжей позвоночника, пупочной, паховой, грыжей Шморля, пищевода
- Берут ли в армию с грыжей позвоночника или нет |