Узнайте, может ли миома стать онкологическим заболеванием и какие симптомы женщина может испытывать при развитии рака матки. Миома редко перерастает в рак. описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться, осложнения и профилактика.
Миома матки: что важно знать?
| Миома – не повод для паники | может ли миома перерасти в раковую опухоль Раковая опухоль может развиваться внутри миомы, поэтому, когда миоматозный узел резко стал увеличиваться в размерах, и матка, соответственно, стала крупнее, это может быть неблагоприятным признаком. |
| Защита документов | Узнай, чем опасна миома матки и опасен ли ее размер для жизни женщины. |
| Может ли миома привести к раку матки? | Перерождается ли миома матки в рак матки. Миома – частое женское заболевание, которое обнаруживается у каждой пятой женщины после 35 лет. |
| Защита документов | Миома матки бывает единичной и множественной, то есть в матке может быть несколько небольших узлов или сочетание небольших узлов и нескольких больших или единичный большой узел. |
| Гинеколог рассказала, может ли миома переродиться в рак | Может ли миома матки перерасти в рак и насколько она опасна? |
Что такое миома матки, насколько она опасна
Это доброкачественная гормонозависимая опухоль. Как правило, она не угрожает здоровью, но в определенных случаях может переродиться в злокачественную. Важно понимать, когда ее нужно удалять, а когда нет. Давайте рассмотрим несколько возможных вариантов развития заболевания.
Если у врача появляются малейшие подозрения на то, что под видом миомы скрывается опасная опухоль, он должен провести полное обследование и выставить точный диагноз.
В этом случае не критично, переродилась ли миома в рак или злокачественное новообразование возникло без предшествующей патологии миометрия. Схема обследования для выявления саркомы: Гинекологический осмотр Обязательное, но не слишком информативное исследование в данном случае. Врач должен осмотреть женщину на кресле, но все, что он определит — это наличие образования в матке. В пользу саркомы говорит ее несмещаемость, цианоз слизистой оболочки шейки матки, однако эти признаки не слишком точны и не могут быть основанием для выставления диагноза.
При гинекологическом осмотре врач может определить наличие опухоли, но не дифференцировать ее. На заметку При подозрении на саркому гинеколог проводит ректовагинальное исследование для оценки состояния тканей влагалища и прямой кишки. Этот метод позволяет определить размеры и локализацию узла, а также выявить метастазы злокачественной опухоли. Лабораторные исследования Узнать, что миома доброкачественная, помогают следующие тесты: Общий анализ крови.
И при миоме, и при саркоме может отмечаться анемия как следствие кровопотери. Рост этого показателя свидетельствует в пользу саркомы матки. Читайте также об особенностях диагностических исследований при миоме матки. К сведению CA-125 может повышаться и при некоторых других заболеваниях, поэтому он не является однозначным признаком злокачественной опухоли матки.
И все же гинекологи утверждают, что надо сдавать анализ на онкомаркер, поскольку его рост дает основания для дальнейшего прицельного обследования. Увеличенные показатели онкомаркера CA-125 могут говорить о злокачественном перерождении тканей.
Или, возможно, вам была показана радикальная операция по удалению миомы вместе с маткой? Проконсультируйтесь акушер-гинекологом нашей клиники — возможно, миому можно удалить с сохранением органа матки. Подробнее об онлайн-консультациях гинеколога и наших врачах Почему растет миома матки? Многие полагают, что миома матки — это наследственное заболевание и что главную роль играет фактор так называемой «генетической предрасположенности». Это ошибочное мнение. Ни одно клиническое исследование не доказывает такую корреляцию. Это значит, что если у вашей мамы или бабушки была миома матки, заболевание не обязательно проявится у вас, и наоборот.
На самом деле более важным и доказанным фактором риска является количество менструальных циклов, то есть отсутствие родов или их малое количество. Раньше женщины рожали с более раннего возраста и нормой считалось, если женщина до наступления климакса рожает не одного, а нескольких детей.
В ходе наблюдения женщина получает рекомендации по профилактике роста миоматозных узлов — исключение интенсивных тепловых процедур солярий, солнечный загар, сауны , аппаратных косметологических процедур, нормализация питания. При консервативной терапии миомы матки целью ставят торможение, полное прекращение роста миоматозного узла и его уменьшение. Для этого используют гормональные препараты способны уменьшать объём узлов наполовину и более , транексамовую кислоту, и другие препараты. К нехирургическим методам лечения миомы матки относится и эмболизация маточных артерий ЭМА , при которой прекращается кровоснабжение узла и как следствие этого — узел уменьшается в размерах. Подробно об этом методе лечения и о миоме матки вы можете прочитать на нашем сайте в статье « Стоп-миома ».
Хирургическое вмешательство при симптоматической миоме матки может быть двух видов. Консервативная органосохраняющая миомэктомия проводится в репродуктивном возрасте для удаления только узлов, с сохранением матки для возможности вынашивания ребёнка. Миомэктомия может проводится эндоскопическим способом в частности, после предварительно выполненной эмболизации маточных артерий — во время гистероскопии или гистерорезектоскопии , лапароскопии или при лапаротомии.
Может ли миома матки перейти в рак (злокачественную опухоль)?
После обследования у нее выявили субмукозную миому матки, которая мешала развиваться беременности и вызывала постоянные кровотечения. Узнайте, может ли миома стать онкологическим заболеванием и какие симптомы женщина может испытывать при развитии рака матки. Выясняем, есть ли связь между миомой и раком матки. описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться, осложнения и профилактика. То, может ли миома перерасти в рак, зависит от формы новообразования. В крайне-крайне редких случаях, ниже 0,7%, миома, а это доброкачественная опухоль, которая чаще всего она встречается у женщин именно репродуктивного возраста, может переродиться в рак.
Как отличить миому от рака матки по симптомам
— Может ли миома матки передаваться по наследству? В данной статье вы узнаете о том, что такое миома матки, ее симптомы, признаки и лечение у женщин, а также отличие фибромиомы, интрамуральной и обычной миомы. В данной статье вы узнаете о том, что такое миома матки, ее симптомы, признаки и лечение у женщин, а также отличие фибромиомы, интрамуральной и обычной миомы. — Может ли миома матки передаваться по наследству?
Что такое миома матки?
Ранее предполагалось, что к её развитию миомы приводят гормональные нарушения, однако эта теория была полностью опровергнута. Миома матки образуется в гормонзависимой ткани и поэтому чувствительна к влиянию половых гормонов, но её рост не запускается нарушением гормонального фона. Кто подвержен наибольшему риску Предполагается, что существует наследственная предрасположенность к развитию миомы матки. Миома матки никогда не превращается в злокачественную опухоль и не имеет никакого отношения к развитию злокачественных заболеваний матки.
Миома матки чаще всего диагностируется в возрасте 30-40 лет, однако может встречаться у более молодых женщин в 16-18 лет. Чем миома отличается от фибромы Фиброма матки и миома матки — два названия одного и того же заболевания. Если в миоме преобладает фиброзная ткань, такую миому могут называть фибромой, но термин "фиброма" в этом случае будет "просторечным", правильнее всего все миомы называть миомами, независимо от состава.
Структура миомы никак не влияет на выбор метода лечения. Чем опасна миома матки К осложнениям миомы матки относятcя железодефицитная анемия, сложности с зачатием и вынашиванием, нарушение оттока мочи и повреждение почек. При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача.
Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья! Симптомы миомы матки Симптомы на ранних стадиях: В большинстве случаев на ранних стадиях миома матки никак себя не проявляет. Развитие симптомов миомы матки зависит от локализации узла или узлов, а также от их размера.
Чем дальше узел от полости матки, тем больше вероятность того, что заболевание будет протекать бессимптомно. Даже условно небольшие, сантиметровые узлы, деформирующие или полностью расположенные в полости матки, могут приводить к обильным менструациям, в то время как узел такого размера в стенке матки или снаружи нее сделает заболевание бессимптомным. Крупные узлы по 6-8-10 и более сантиметров уже начинают увеличивать общие размеры матки, то есть проявляться увеличением живота, а также давлением на мочевой пузырь или прямую кишку.
При этом могут быть и обильные менструации за счет увеличения размеров полости матки и нарушения процессов сокращения матки в конце менструации. Клиническая картина миомы матки: Чувство давления на мочевой пузырь учащенное мочеиспускание , давление на прямую кишку затруднения при дефекации. Боли в животе, спине, боли при половой жизни.
Увеличение живота. Невынашивание беременности. Патогенез миомы матки Миома матки представляет из себя округлое образование различного размера, состоящее из разного сочетания гладкомышечных и соединительнотканных волокон.
Крупные узлы миомы могут достигать 20 см, а сама матка с узлами — размера, соответствующего доношенной беременности. Миома матки бывает единичной и множественной, то есть в матке может быть несколько небольших узлов или сочетание небольших узлов и нескольких больших или единичный большой узел. Известно, что каждый узел в матке растет независимо друг от друга из одной-единственной клетки, которая получает дефект, запускающий процесс деления.
Женские половые гормоны являются основным фактором роста миомы матки. Эстрогены стимулируют образование рецепторов прогестерона на клетках миомы, в то время как прогестерон запускает деление клеток. Другими словами, два женских гормона дополняют друг друга, но основным гормоном, стимулирующим рост узлов миомы матки, является прогестерон.
Узлы миомы матки растут с непредсказуемой скоростью: одни могут расти достаточно быстро — до нескольких сантиметров в месяц, другие очень медленно — 5-7 мм в год. Часть узлов может прекратить рост и несколько лет не увеличиваться в размере. Некоторые узлы способны самостоятельно нарушить свое кровоснабжение и вызвать некроз, в результате чего узел погибает, уменьшается в размере и больше не растет.
Нет никаких научных доказательств влияния внешних факторов на рост миомы матки. То есть бани, сауны, массажи, загар и физиопроцедуры не оказывают стимулирующего воздействия на рост миомы матки. В целом поведение миомы матки непредсказуемо, известно лишь, что часть узлов начинает активно расти во время беременности, а после родов уменьшаются в размере, миома матки не растет после наступления менопаузы и подвергается обратному развитию и не встречается до начала менструаций менархе.
Классификация и стадии развития миомы матки В зависимости от локализации миома матки бывает: Интрамуральная межмышечная — растущая в толще стенки матки Субсерозная подбрюшинная — располагается снаружи матки; Субмукозная подслизистая — растущая в полости матки Шеечная - из шейки матки Виды миомы матки Существуют смешанные локализации, к примеру: интрамурально-субсерозная миома, то есть узел растет из стенки матки, но частично смещен наружу. Кроме этого у узлов описывают направление роста относительно полости матки.
Отсутствие регулярной половой близости. Отсутствие родов и лактации до 35 лет. Физические перегрузки. Травмы брюшной полости. Есть ли возможность избежать рак при миоме Рак, вызванный миоматозными узлами, встречается редко. Признаки злокачественности образования Миома может превратиться в рак лишь в одном случае из тысячи.
Статистика показывает, что это чаще всего происходит в возрасте от 55 до 65 лет. Первым признаком злокачественного новообразования является быстрый рост. Однако миома является исключением из этого правила, и даже если опухоль увеличивается на несколько сантиметров в год, это не означает, что она стала раковой. Риск развития саркомы возрастает с возрастом. Если опухоль продолжает расти после климакса, это является плохим признаком. Необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить возможность развития рака и начать лечение растущей миомы вовремя. Наблюдается яркое или красно-коричневое кровотечение. Выделения из влагалища беспокоят увеличение количества выделений, появление гноя или сукровицы.
Важно понимать, что миома — это не рак. Стать злокачественной она может лишь в незначительном проценте случаев при крайне неблагоприятных условиях. Широко распространен миф, что миоматозный узел требует обязательного хирургического лечения. Это далеко от истины. Операции проводятся лишь при опухоли, значительно увеличивающей размеры матки, и при перерождении ее в рак. В большинстве случаев достаточно гормональной терапии и постоянного врачебного контроля. Если же операция необходима, ее проводят, стараясь удалить только пораженные ткани с сохранением матки. Еще одно заблуждение — при миоме женщина становится бесплодной. Опухолевые узлы, действительно, могут препятствовать вынашиванию беременности и утяжелять роды, особенно если они растут в полость матки. Поэтому они подвергаются удалению.
Поверхностные образования небольших размеров, как правило, не мешают зачатию и течению беременности. Опасна вера в устранение миомы с помощью биологических добавок и трав. Миоматозный узел — это сформировавшаяся опухоль, которая не может рассосаться сама собой. Самолечение может привести к усугублению симптомов. Растительные препараты назначают только как дополнение к основному, медикаментозному или хирургическому лечению. Миома матки — опухоль, требующая грамотного подхода в диагностике и лечении. При своевременном обращении к гинекологу и соблюдении всех врачебных рекомендации она не повлияет на качество жизни и не даст осложнений. Может ли миома перерасти в злокачественную опухоль и как? Услышав неприятный диагноз — мезенхимальное новообразование детородного органа, многие женщины не видят разницы и начинают волноваться, может ли миома матки перерасти в злокачественную опухоль. Разберемся, в каких случаях риски онкозаболевания повышаются и как бороться с патологией.
Миома матки — злокачественное образование или нет Миома матки относится к эстрогензависимым доброкачественным опухолям, но по своему характеру непредсказуема. Развивается дифференциально, может быстро увеличиваться, сокращаться или вовсе исчезнуть независимо от лечения. В редких случаях способна переродиться в онкологическое заболевание — быстрорастущую саркому, сопровождающуюся обильными маточными кровотечениями. Мнение специалистов относительно перерождения миомы матки в рак неоднозначны. Одни настаивают на том, что это все же опухоль и благоприятные факторы могут дать толчок для перехода в онкологию. Другие — защищают доброкачественность образования, и страхи о том, может ли миома матки перерасти в рак, считают необоснованными. Однозначно можно сказать, что к онкологическим заболеваниям относится миосаркома, сформированная из гладкомышечных клеток миометрия. Считается, что новообразование развивается самостоятельно, иногда одновременно с миомой. Когда перерождается в рак Развитие онкологического заболевания в организме происходит под воздействием ряда факторов: наличия лишнего веса, частых стрессов, чрезмерных физических нагрузок, травм, нездорового образа жизни, несбалансированного рациона питания, прогревания области образования опухоли. Активное увеличение миоматозного узла — не повод считать, что опухоль перерастает в злокачественную.
Чаще всего это происходит из-за отека или на фоне дегенеративных процессов. Любые изменения в состоянии женщины — сигнал для похода к врачу. К негативным признакам относятся: ациклические кровотечения, нехарактерные выделения из влагалища, боли, необоснованный рост живота, нарушения менструального цикла, ухудшение общего самочувствия, проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Похожие симптомы проявляют многие болезни, поэтому не стоит паниковать и думать о худшем. Какие типы узлов могут прогрессировать в опухоль Злокачественные образования отличает общая черта — быстрое деление клеток и разрастание патогенных тканей полиферация. Отличить на вид онкологию со стопроцентной гарантией нельзя. Для этого требуется провести лабораторное исследование новообразования. Учитывается скорость деления клеток, количество миоматозных узлов, особенности строения, признаки атипии. Явные признаки клеточной атипии отсутствуют, но при этом, шансы на положительный исход болезни незначительные. Читать еще: Как отличить туберкулез от пневмонии по признакам и результатам обследования?
Встречаются и редкие миоматозные образования, выделенные в отдельную группу, которые характеризуются определенными вариантами роста. Диффузному лейомиоматозу подвержены молодые женщины до 35 лет. При этом наблюдается значительное увеличение матки в размерах из-за диффузного разрастания опухолевых тканей. Выходить за пределы матки может доброкачественная метастазирующая лейомиома, состоящая из гладкомышечных тканей. Перерастает в легкие и лимфоузлы. Отделяться от детородного органа и с помощью сосудов поражать сальники и другие органы малого таза способна паразитарная миома матки. В медицинской практике встречались случаи, когда узлы в большом количестве развивались на поверхности брюшины.
Прогноз в приведенном примере благоприятный!
А ведь сколько женщин выращивают куда более опасные заболевания. И для того, чтобы не пропустить, достаточно определенного ежегодного объема профилактических мероприятий. Поспешу успокоить тех, кто очень волнуется по поводу незначительной вероятности неблагоприятного поворота событий. Регулярное наблюдение за «поведением» миоматозных узлов с оценкой их структуры, определением скорости и характера кровотока цветовое допплеровское картирование с учетом возраста и оценки менструальной функции пациентки позволяет своевременно заподозрить злокачественный процесс и изменить тактику. Причем осмотр будет касаться не только данного заболевания! О наболевшем… Техосмотр транспортного средства проходим, а к здоровью своему относимся на авось. Мне лично известны люди, которые просили поставить им отметки в медицинских книжках без прохождения положенного объема исследований, ввиду большой занятости. Дорогие мои, уверяю, нам всегда будет чем заняться!
Потом — Вам станет лень! Потом — это, скорее, никогда. Или, нет, по скорой помощи в два часа ночи, как чаще всего и бывает. Многие разочарованы в качестве проведенного врачом осмотра, я не раз слышала выражения вроде «да эти профосмотры, тьфу, так, для галочки». Не имею права комментировать подобные ситуации, так как не являлась, благо, никогда их участником ни в роли пациента, ни в роли врача. Однако спешу отметить в защиту коллег, которых и так обижают на каждом углу, и все, кому не лень, что в рамках профилактического осмотра полностью обследовать Вас, установить диагноз и вылечить просто невозможно! Профосмотр нужен для выявления людей с заболеваниями и приглашения их на дополнительные приемы для дальнейших действий сдачи анализов, проведения необходимых исследований. А по поводу «А поговорить?
Перерождается ли миома матки в рак матки
В крайне-крайне редких случаях, ниже 0,7%, миома, а это доброкачественная опухоль, которая чаще всего она встречается у женщин именно репродуктивного возраста, может переродиться в рак. Для некоторых проблема, может ли миома перерасти в злокачественную опухоль, обусловлена вовсе не отстраненным любопытством. Может ли миома матки перерасти в рак и насколько она опасна? Мешает ли данная миома матки беременности (деформирует ли полость матки, нарушает ли проходимость маточных труб)?
Миома матки
Также обязательно проводится УЗИ органов малого таза, а в некоторых случаях — диагностическая лапароскопия, чтобы доктора могли своими глазами увидеть, в каком состоянии находятся органы. Как лечат рак тела матки? Основной метод лечения хирургический. Он предполагает удаление матки, в некоторых случаях — вместе с другими органами малого таза: яичниками, частью влагалища, иногда лимфоузлами, расположенными по соседству.
Всё зависит от стадии злокачественного поражения. Затем пациенткам назначают лучевую, гормональную и химиотерапию. Однако, если рак тела матки выявлен на самых ранних стадиях, врачи могут попробовать абляцию эндометрия — это органосохраняющая манипуляция, когда разрушается внутренний слой матки.
Такая процедура часто проводится молодым пациенткам, так как она даёт возможность в будущем стать мамой.
Одновременно с этим уменьшаются и размеры узлов. Комбинированные гормональные контрацептивы. Эти препараты влияют только на менструальную функцию уменьшают объем теряемой крови , но не действуют на миому. Некоторые представители этого класса даже могут стимулировать патологический рост узла. Антагонисты гонадотропных гормонов. Вызывают состояние искусственной менопаузы.
С одной стороны, это положительно влияет на миому блокирует ее рост , а с другой — может приводить к развитию климактерических проявлений и эстрогендефицитных состояний. Последнее обстоятельство ограничивает активное применение этого класса веществ. Курс лечения не может длиться дольше 6 месяцев. Селективные модуляторы прогестероновых рецепторов. Вызывают состояние медикаментозного прекращения менструации и уменьшают размеры узлов. Однако после отмены не исключено возобновление патологического роста. Эмболизация маточных артерий В настоящее время широкое распространение получила эмболизация маточных артерий.
Суть метода заключается в том, что под радиологическим контролем в питающий лейомиому матки сосуд вводятся частички-эмболы. Они перекрывают кровоток в артериях к патологическому участку.
Код по МКБ-10 D25 определяет данную патологию как заболевание, носящее доброкачественный характер. Размер отдельного миоматозного узла варьируется от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Основу образования составляет мышечный и соединительнотканный компонент. Каждая маточная опухоль, находящийся в маточной полости, демонстрирует собственный размер и вид. Разновидность определяет локализация патологии. Чаще всего эта патология встречается у женщин, достигших тридцатилетнего возраста.
Разновидности множественных миом в зависимости от локализации Каждый маточный узел имеет своё происхождение, место расположения, размер и оказывает специфическое влияние на окружающие внутренние органы. Образование характеризуется указанными разновидностями: Маточная миома с субсерозным узлом разрастается до больших размеров довольно быстро, но не приносит болевых ощущений пациентке. Патология локализуется в мышечном слое матки и имеет ножку. Чаще всего миоматозные патологии этого вида прорастают в брюшную полость, оказывая давление на кишечник и мочевой пузырь. Но иногда опухоль растёт по направлению полости матки и вызывает деформацию органа, что является опасным при больших размерах патологии. Скудные признаки наличия этого заболевания не дают провести диагностику на ранней стадии развития, поэтому пациентки обращаются к гинекологу с жалобами на этапе, требующем оперативного вмешательства. Субсерозная миома редко трансформируется в злокачественную патологию, но разрастаясь до внушительных размеров, препятствует функционированию близлежащих органов. Миома с сумбукозным узлом локализуется под слизистой оболочкой и разрастается внутрь маточной полости.
Патология малых размеров, принадлежащая к этому типу миомы, способна принести дискомфорт и болевые ощущения, приравниваемые к большой опухоли. Часто данная разновидность маточных опухолей становится причиной обильных кровотечений, при которых женщина теряет много крови. Впоследствии пациентка нуждается в срочном переливании. Сумбукозная миома становится причиной преждевременных родов, выкидышей, бесплодия и способствует возникновению анемии из-за регулярных кровопотерь. Интрамурально-субсерозная миома расположена ближе к поверхности матки и выступает на поверхности органа на несколько сантиметров. Миоматозный узел может выступать внутрь матки и в сторону брюшной полости. Данный клинический тип миомы также является причиной потери крови и достигает только небольших размеров — максимум три сантиметра. Интрамуральная множественная патология находится в толще мышечного тела репродуктивного органа и не выступает ни в полость матки, ни в сторону брюшной полости.
Разновидности миомы в зависимости от количества узлов Выраженность и проявление данного заболевания также зависит от количества патологий, расположенных на слизистой стенке матки. Единичная миома подразумевает одну или две опухоли, имеющие разные размеры. Множественная миоматозная опухоль насчитывает больше трёх патологий внутри или снаружи матки. Невозможно удалить все узлы ни медикаментозным, ни хирургическим, ни народным путём. Даже при оперативном вмешательстве удаляются только крупные патологии. Смешанная миома имеет во главе один доминирующий узел, зачастую гигантских размеров. При хирургическом вмешательстве удаляют главную опухоль, а остальные пытаются уменьшить в размерах с помощью гормональной терапии. Единственный недостаток такого лечения в том, что остаётся возможность появления ещё одного доминирующего узла.
Причины возникновения Большинство врачей сходится во мнении, что множественная патология появляется вследствие регуляционных нарушений клеток миометрия. Сбой клеточного роста инициируется гормональным дисбалансом, продолжительным использованием оральных контрацептивов, воспалительными процессами репродуктивных органов и спазмами артерий во время менструального цикла. Именно в повреждённых клетках кроется причина возникновения множественных новообразований, как считают исследователи. Частые аборты и диагностические выскабливания также считаются одними из причин появления патологии. Факторы, провоцирующие стремительный рост опухолей: Недосыпания, стрессы, постоянное нервное напряжение. Неправильное питание, особенно злоупотребление вредной и жирной пищей. Длительное воздержание от половой жизни и неудовлетворенность в сексуальном плане. Отсутствие беременности.
Нарушенное кровообращение внутренних репродуктивных органов малого таза. Генетическая предрасположенность. Продолжительные воспалительные процессы детородных органов. Повреждения тканей матки, которые вызваны механическим и химическим воздействием. Ожирение, нарушение обмена веществ и заболевания желудочно-кишечного тракта. На ранней стадии развития рост миоматозных узлов спровоцирован концентрацией половых гормонов во время менструального цикла. Вот почему на начальной стадии врачи назначают гормональную терапию пациентке. На поздней стадии гормональный фон уже не влияет на рост патологии.
Рост опухоли становится автоматическим, и увеличение в размерах происходит из-за разрастания соединительной ткани в структуре опухоли. Поэтому на последнем этапе развития множественной опухоли приемлемо исключительно оперативное вмешательство. Симптомы Выраженность множественной опухоли зависит от разновидности, размера, количества и стремительности роста узлов. Главный симптом возникновения любой разновидности узлов — обильное кровотечение, сопровождающиеся острой болью. При субмукозной миоме пациентка испытывает ноющие боли и схватки внизу живота и замечает белые или жёлтые выделения из детородных органов. Этот тип опухоли осложняется на поздней стадии эрозией и некрозом подслизистой оболочки матки. При интрамуральном типе опухоли наблюдается интенсивное маточное кровотечение во время месячных и возникновение межменструального периода.
Пока до конца не ясно, как это происходит — возникает саркома из миоматозного узла или как первичное новобразование. Патогенез лейомиосаркомы до конца не изучен, но большинство ученых склоняются к мысли: опухоль возникает de novo.
Этот факт подтверждают проведенные исследования: профили экспрессии микро-РНК в миоме и саркоме отличаются. Однако описаны случаи, когда в злокачественной опухоли обнаруживаются элементы доброкачественного миоматозного узла. При цитогенетических исследованиях выяснилось: есть схожие изменения в структуре хромосомы 10 при миоме и саркоме. Ученые также считают, что потерю короткого плеча в хромосоме 1 можно рассматривать как признак злокачественной трансформации клеток. Симптомы лейомиосаркомы Признаки доброкачественной миомы и злокачественной саркомы практически не отличаются — поэтому по одним лишь симптомам сложно выставить диагноз. Лейомиосаркома также, как и миома, приводит к появлению тянущей боли внизу живота, обильным менструациям и ациклическим кровянистым выделениям. Выраженность симптоматики зависит от величины и локализации образования. Диагностика саркомы матки затруднена. По УЗИ нельзя отличить миому от злокачественной опухоли.
Чем опасна миома матки больших размеров и ее лечение
Оно может быть одно или несколько, обычно они располагаются группами. Размер их может быть различный, от трех сантиметров до пятнадцати. Миома имеет округлую или овальную форму, иногда выглядит как круглые образования на ножке. Появляется опухоль обычно у женщин молодых и среднего возраста, от начала полового созревания до менопаузы. Связанно это с тем, что болезни для развития требуется подпитываться женскими половыми гормонами эстрогеном и прогестероном. При малейшем появлении новообразования в организме нарушается выработка этих гормонов. При значительном уменьшении выработки этих гормонов, такое случается чаще всего с наступлением климакса, миома значительно уменьшается в размере, шансов перейти в рак у нее остается все меньше, и иногда вообще исчезает.
Причины появления миомы Самая распространенная причина появления данного заболевания, это гормональный сбой, какие-либо эндокринные нарушения. Еще, причиной ее появления могут быть такие: Наследственность. Склонность к этому заболеванию может определиться в достаточно раннем возрасте, в этом случае причина скорее всего в наследственности; Сахарный диабет часто является сопутствующей болезнью; Повреждение брюшной полости и внутренних органов, частые роды, аборты, ушибы и прочее; Лишний вес часто становится причиной злокачественных образований. Часто женщины, сталкивающиеся с миомой, страдают ожирением или избыточным весом, в этом случае пациентке необходимо как можно быстрее избавится от лишнего веса, что бы исключить эту причину; Воспаления в области малого таза или часто переносимые вирусные инфекции; Миома значительно быстрее развивается во время беременности женщины, так как уровень выработки гормонов повышается. Следует понимать, что далеко не каждая женщина с лишним весом или сахарным диабетом может страдать от миомы матки. На появление этого заболевания влияют многие факторы, и многие из них до сих пор не выявлены врачами.
Симптомы При первом появлении новообразования болезнь может ни как себя не проявлять.
После прекращения действия лекарств, узлы возвращаются к прежнему состоянию, а в ряде случаев прогрессируют и разрастаются. На сегодняшний день современная медицина не знает таких препаратов, которые могли бы полностью остановить развитие миомы в организме женщины. Подобный метод, при котором применяются лекарственные средства, является временным и используется только на ранних стадиях развития заболевания, когда образования не достигли больших размеров. В рамках профилактики дальнейшего роста узлов миомы используются специальные средства — монофазные оральные контрацептивы. Операция по удалению миомы матки проводится при наличии следующих показаний: — ярко выраженные отклонения от нормы в процессе менструаций; — образования миомы достигли большого размера; — развитие миомы направлено к центру матки; — наличие острых болевых ощущений; — проблемы с репродуктивной функцией организма; — образование миомы является субсерозным; — нетрадиционное месторасположение образования; — нарушения мочеиспускательной функции организма. При выборе максимально эффективного способа лечения миомы играют роль большое количество факторов. Если больная хочет в дальнейшем завести детей, оставить в сохранности менструальную функцию организма, целостность органов, применяется миомэктомия. В странах Европы и США данный вид операции считается профессиональным подходом в лечении миомы. Он осуществляется тремя вариантами: — с помощью лапароскопической операции; — традиционным открытым способом — хирургией.
Все виды оперативных вмешательств осуществляются трансабдоминальным и трансвагинальным доступом. К первому типу относят лапаротомию, минилапаротомию и лапароскопию миомы матки. При помощи второго варианта доступа происходит удаление узлов шейки миомы, осуществляется миомэктомия, гистерорезектоскопия. Также многие специалисты прибегают к такому методу как эмболизация миомы матки. Он заключается во введении в главную артерию органа вещества, под действием которого опухоль отмирает. Выбор оптимального способа лечения обусловлен структурой образований, их количества и наличием других отклонений. Все вышеописанные методы определяются не как различные оперативные действия. Это конкретные меры более эффективного доступа к органам пациентки. Чтобы лечение прошло результативно, специалист обязан быть профессионально подготовленным, владеть всеми необходимыми знаниями, уметь пользоваться специальными инструментами и оборудованием идеально, и подстраиваться под каждую ситуацию индивидуально. Миома матки и беременность Миома матки при беременности не является серьезным препятствием на пути к самому главному желанию женщины — рождению детей.
Но небольшой риск бесплодия все же есть. Можно ли забеременеть при миоме матки? Вопрос беспокоит многих женщин и ответ на него положительный. К планированию беременность в столь сложной ситуации необходимо подойти ответственно. Провести детальное исследование заболевания, определить количество узлов, их природу, расположение.
Поэтому прерывание беременности у таких пациенток требует особого контроля. Несмотря на причину, вызвавшую это осложнение, клиника его одинакова. У женщины возникают резкая боль в животе, тошнота, рвота, озноб, сухость во рту, нарушение работы кишечника.
Ситуация требует срочной госпитализации и оперативного лечения. Нарушение репродуктивной функции У пациенток с таким заболеванием часто наблюдается бесплодие , а возникшая беременность осложняется начавшимся ростом узлов. В результате разросшееся новообразование занимает значительную часть маточного пространства, мешая развитию плода.
Эмболизация маточных артерий — метод, при котором прекращается кровоснабжение миоматозных узлов, в результате чего они погибают. Лечение миомы без хирургии — медикаментозная терапия мифепристоном.
При выборе метода лечения важно учитывать следующие данные: Возраст пациентки. Репродуктивные планы: желание забеременеть в настоящий момент ближайшее время , когда-нибудь или нет планов на беременность. Поставленная цель см. Ультразвуковой метод, или ФУЗ фокусированный ультразвук Когда метод только появился на него возлагали большие надежды, так как можно было воздействовать на миому без нарушения кожного покрова. Суть метода в фокусированном тепловом расплавлении узла.
Однако в процессе использования оказалось, что метод себя не оправдал и от него сейчас практически отказались. После ФУЗ аблации практически во всех случаях возникают рецидивы, так как узел расплавляется не полностью, кроме этого существует множество ограничений для этого метода, которые не позволяют его использовать у большинства пациентов. Хирургическое лечение миомы матки Хирургическое лечение подразумевает удаление из матки миоматозных узлов различными способами: лапароскопически — под контролем камеры через несколько небольших проколов в животе; гистероскопически — так удаляются узлы, расположенные в полости матки: инструмент и миниатюрная камера вводятся в полость матки через шейку со стороны влагалища; лапаротомически — через разрез в животе, сейчас применяется все реже и реже. В зависимости от мастерства хирурга из матки можно удалить любое количество узлов практически любого размера, но само удаление узлов не является задачей в лечении миомы матки, так как во многих случаях наличие узлов в матке ничему не мешает. Лапроскопия миомы матки Применение хирургического удаления узлов оптимально только при наличии у пациентки в настоящий момент репродуктивных планов при условии, что миома матки мешает их реализации.
При этом в результате удаления узлов матка не должна получить серьезных повреждений множества рубцов. Как правило, для хирургического лечения подходят субсерозные или субмукозные узлы 0 типа, интрамурально-субсерозные узлы неглубокого залегания в стенку матки. Кроме этого, хирургическое лечение сопряжено с общими рисками полостной операции под общим наркозом. Наличие симптомов миомы матки — обильные менструации, анемия, выявленная в анализах крови, давление на смежные органы мочевой пузырь, прямую кишку , увеличение живота. Невозможность забеременеть или выносить беременность с имеющимися узлами.
Прогрессивный рост узлов. Рост узлов после наступления менопаузы. Противопоказания к оперированию миомы матки: воспалительные заболевания органов малого таза, пограничные или злокачественные заболевания органов малого таза, нарушения свёртывающей системы, нарушения функции почек, сердечная недостаточность. Гистерэктомия Полное удаление матки — гистерэктомия также относится к хирургическим методам лечения миомы матки. Удаление матки объективно показано только в случае гигантских миом, когда общий размер матки соответствует 20-25 неделям беременности, однако бывают исключения.
Во всех остальных случаях миому матки можно вылечить без удаления органа, используя описанные выше три метода лечения. Метод эмболизации маточных артерий ЭМА Эмболизация маточных артерий — малоинвазивный метод лечения миомы матки, заключающийся в прекращении кровоснабжения всех миоматозных узлов в матке, что вызывает гибель этих узлов. Суть метода в следующем: под местным обезболиванием производится пункция бедренной артерии, в сосуд вводят катетер, через который под рентгеновским контролем поочередно вводят микрошарики эмболы , размером 700-900 микрон, состоящие из инертного полимера, которые блокируют патологический кровоток в матке, в результате чего кровоснабжение узлов миомы матки прекращается и все узлы погибают. Эта процедура выполняется под местной анестезией, занимает не более 15-20 минут и требует не более 3х дней госпитализации. ЭМА способна решить любую из описанных выше задач в лечении миомы матки.
Оптимально применять ЭМА при множественных узлах, узлах глубокого залегания в тело матки, крупных субмукозных узлах. ЭМА не влияет на репродуктивную функцию женщины, поэтому может быть рекомендована пациенткам, планирующим беременность, особенно если беременность планируется отсроченно. В этом отношении ЭМА имеет преимущество перед миомэктомией, так как не сопряжена с рецидивом заболевания и при ЭМА нет риска повреждения маточных труб спаечным процессом. Профилактика Прогноз у миомы матки в большинстве случаев благоприятный. Только при запущенных случаях не удается сохранить орган или восстановить репродуктивную функцию.
Миома матки чаще всего растет медленно. Как правило, сами пациенты годами не посещают гинеколога, что не позволяет вовремя диагностировать заболевание на начальном этапе и провести лечение. В то же время нередко и сами доктора длительно наблюдают за постепенным ростом узлов, не предпринимая никаких мер, а после предлагают только удаление органа. Так как причина развития миомы матки неизвестна, никаких профилактических мероприятий не предложено.
Может ли миома привести к раку матки?
Действительно ли миома перерастает в рак? На консультации у гинеколога выявили миому, возможно ли вылечить миому матки без проведения операции? Миома матки — доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки, — в последнее время заставляет говорить о себе все чаще. Для некоторых проблема, может ли миома перерасти в злокачественную опухоль, обусловлена вовсе не отстраненным любопытством. Отвечает президент Межрегионального исследовательского общества миомы матки «МИОММ», профессор кафедры акушерства и гинекологии МГМСУ им. А. И. Евдокимова, доктор медицинских наук Александр Тихомиров: – Миома на 100 процентов не имеет отношения к. Миома часто перерастает в онколгию.
Может ли миома перерости в злокачественную опухоль?
Симптомы и признаки миомы матки Женщина может не догадываться о наличии опухолеподобного образования в матке. Часто болезнь протекает без симптомов. Если же клиническая картина не скрыта, внимание привлекают нарушения менструального цикла: метроррагия — увеличенная продолжительность кровотечений при нерегулярных месячных; меноррагия — увеличенный объем кровотечений при регулярных циклах; альгодисменорея — болезненные месячные; предменструальный синдром. По мере увеличения размера узлов женщина замечает раздутость живота, давление в нижней его части. Из-за этого появляются симптомы, которые, на первый взгляд, не связаны с гинекологией: учащенное мочеиспускание, запоры. Иногда матка может растянуться до состояния, соответствующего нескольким месяцам беременности. Диагностика заболевания Лейомиома выявляется в ходе гинекологического осмотра.
При бимануальном исследовании врач обнаруживает увеличение размера органа, его неоднородность. Однако это не позволяет поставить диагноз, а лишь дает основания для проведения УЗИ или соногистерографии. УЗИ рекомендуется делать двумя способами — трансвагинальным и трансабдоминальным. При множественности узлов могут одновременно присутствовать интрамуральные и подслизистые фибромиомы. Эхографические признаки заболевания — круглые очаги с менее плотной структурой, чем сам эндометрий. Соногистерография с введением физиологического раствора в полость матки позволяет уточнить их расположение.
Если картина неясна, проводится МРТ малого таза.
Склонность к этому заболеванию может определиться в достаточно раннем возрасте, в этом случае причина скорее всего в наследственности; Сахарный диабет часто является сопутствующей болезнью; Повреждение брюшной полости и внутренних органов, частые роды, аборты, ушибы и прочее; Лишний вес часто становится причиной злокачественных образований. Часто женщины, сталкивающиеся с миомой, страдают ожирением или избыточным весом, в этом случае пациентке необходимо как можно быстрее избавится от лишнего веса, что бы исключить эту причину; Воспаления в области малого таза или часто переносимые вирусные инфекции; Миома значительно быстрее развивается во время беременности женщины, так как уровень выработки гормонов повышается. Следует понимать, что далеко не каждая женщина с лишним весом или сахарным диабетом может страдать от миомы матки. На появление этого заболевания влияют многие факторы, и многие из них до сих пор не выявлены врачами. Симптомы При первом появлении новообразования болезнь может ни как себя не проявлять. Чаще всего болезненных ощущений у обладательниц миомы не возникает, но ощущения зависят от места появления болезни и ее размера и вида. При активном росте и увеличении в размерах, миома может вызывать боли, задевать соседние органы и неприятно давить на них. Появляются неприятные болевые ощущения в пояснице и животе, возникает ощущение давления на мочевой пузырь или прямую кишку.
Иногда любая из форм миом может спровоцировать такие серьезные проблемы, как недержание мочи или кишечную непроходимость. Значительным и заметным свидетельством развития заболевания является неестественное увеличение живота, когда миома достигает значительных размеров. В некоторых случаях злокачественная миома становится причиной бесплодия. Из-за того, что симптомы и признаки не так уж очевидны, женщины часто не обращаются к врачу вовремя, и это ведет к росту миомы. Во избежание этого следует при малейших симптомах посетить гинеколога. Растущая миома вызывает сильные болевые ощущения, похожие на родовые схватки.
Что касается вопроса, ка же определяется миоматозный узел либо злокачественная опухоль в матке у женщины, можно сказать, что сделать это возможно только с помощью грамотного специалиста, врача гинеколога или врача гинеколога — онколога, но ко второму зачастую попадают на консультацию только после тщательной первичной диагностики и возможного курса лечения. После предварительного гинекологического осмотра, установки предположительного диагноза, когда возникла неопределенность между миомой матки и злокачественной опухолью, целесообразно направить женщину на проведение контрольного ультразвукового исследования органов малого таза, а также такого клинического анализа как определение онко-маркеров. В последующем развитие событий будет зависеть подтвердиться ли онкологический диагноз, либо нет. Что касается профилактических мероприятий, дабы не допустить возможных случаев онкологии в любом из органов женской половой системы, то в целом, они не отличаются от обще гинекологических рекомендаций: соблюдение графика проф.
Похожие вопросы Как отличить беременность от миомы матки?
Иногда на фоне обычной миомы у женщины выявляются очаги в других органах вне матки. Такое явление носит название лейомиоматоз. Но когда врач видит на УЗИ или МРТ очаги в яичниках или на брюшине — он в первую очередь предполагает метастазы злокачественной опухоли. Зачастую выставить диагноз удается только после операции. Предполагается, что быстрый рост миомы может быть признаком злокачественного перерождения тканей, однако эта теория не доказана. Тактика лечения Лечение злокачественной опухоли только хирургическое.
Показано удаление матки, нередко — вместе с придатками, листками брюшины, лимфатическими узлами. Объем операции зависит от распространения опухоли и наличия метастазов. По показаниям подключается химиотерапия и лучевая терапия. У гинеколога, наблюдающего пациентку с миомой матки, всегда должна сохраняться онкологическая настороженность. Только так вовремя можно выявить подозрительные случаи, распознать лейомиосаркому, сохранить здоровье и жизнь женщины.
Может ли миома переродиться в рак
Перерождается ли миома матки в рак матки. Миома – частое женское заболевание, которое обнаруживается у каждой пятой женщины после 35 лет. Миома матки может перерасти в рак, если внутри доброкачественного образования начала развиваться раковая опухоль. Мешает ли миома матки забеременеть? Подведем итог, бесплодие при миоме матки вероятно в случаях.