Причины почечной колики Если камень вызывает острую боль в левой или правой лоханке почки, лечение первоначально направлено на устранение симптоматики. Конкременты (камни) почек – это образовавшиеся в почечной ткани твердые образования, вызывающие патологические нарушения в работе почек. Камни в почках (почечный литоизм, нефролитиаз) представляют собой твердые отложения из минералов и солей, которые образуются внутри почек. Когда выходят камни, изменения в выделяемой жидкости могут наступать и после острой боли. Для точной диагностики камней в почках, а также при болях в поясничной области назначают компьютерную томографию.
Симптомы камней в почках
Если камень локализуется в нижних отделах мочеточников, возникают боли внизу живота, отдающие в паховую область. Представьте, раздробить камень в почке можно без операции, без каких-либо разрезов и даже без проникновения в тело пациента через естественные пути. Где проходить лечение камней в почках, симптомы заболевания у мужчин и женщин. Нередко почечная колика может быть волнообразной: периоды резкой боли сменяются затишьем. Камни в почках является одной из наиболее распространенных причин, провоцирующих болезненные ощущения.
Камни в почках: симптомы и лечение
Этот симптом появляется после внезапного болевого приступа, то есть почечной колики. Камни в почках — Национальная служба здравоохранения Великобритании Если камень из почки не удалить, возможно развитие пиелонефрита — воспаления почечной ткани, а также хронической почечной недостаточности, когда почка перестает работать. Можно ли избавиться от камней в почках без операции Есть два способа лечения мочекаменной болезни без операции, но подходят они далеко не во всех ситуациях. Лечение и диагностика камней в почках — международный справочник для врачей Uptodate Литокинетическая терапия. В этом случае пробуют сделать так, чтобы камень сам вышел из мочевой системы. Это возможно, если камень меньше 5 мм и не нарушен отток мочи. Если камень находится в мочеточнике, такое лечение может продолжаться около месяца.
Литолитическая терапия. В этом случае камни пытаются растворить с помощью специальных препаратов — цитратных смесей.
Вы можете разместить у себя на сайте или в социальных сетях плеер Первого канала.
Для этого нажмите на кнопку «Поделиться» в верхнем правом углу плеера и скопируйте код для вставки. Дополнительное согласование не требуется.
Получается, что все три метода так или иначе способны выявлять камни в почках. И все они находят применение в клинической практике. Однако каковы принципы выбора? Может ли пациент без медицинской подготовки самостоятельно решить, какой из них подойдёт именно в его ситуации? Или следует довериться доктору? Отвечает кандидат медицинских наук, специалист в области лучевой диагностики, член правления группы медицинских компаний «Эксперт», директор «Института Эксперт» Андрей Владимирович Коробов: Действительно, диагностика мочекаменной болезни представляется актуальной современной проблемой. При этом, отдельно взятые симптомы, характерные для мочекаменной болезни - такие, как иррадиирующие боли, кровь в моче и другие - могут быть проявлениями иных, более грозных заболеваний например, онкологических, особенно при их подостром характере проявлений, то есть постепенном нарастающем усилении, периодическом появлении. Врач, столкнувшись с этими симптомами, вряд ли может наверняка быть уверенным в однозначной причине клинических проявлений - наличии камней в мочевыделительной системе.
Именно поэтому выбор метода диагностики лишь во вторую очередь может преследовать задачу «увидеть камень». В первую очередь, исходя из фундаментального принципа «онкологической настороженности», следует исключать онкологические заболевания. Именно поэтому как метод выбора показана магнитно-резонансная томография, обладающая наибольшей тканевой чувствительностью. Таким образом, при предположительном диагнозе «мочекаменная болезнь» выбор очерёдности применения методов диагностики рентгеновская экскреторная урография, ультрасонография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография определяется несколькими критериями. И главный из них — это та цель, которая ставится врачом. Приведу несколько примеров целеполагания: Исключение онкологического заболевания мочевыделительной системы почек, лоханок, мочеточников, мочевого пузыря. В этом случае показано применение МРТ как метода с наибольшей тканевой чувствительностью и специфичностью. В этом случае наиболее показано проведение мультисрезовой спиральной компьютерной томографии, с помощью которой мы точно сможем определить как наличие камня и его расположение, так и спрогнозировать дальнейшее течение мочекаменной болезни и спланировать возможные лечебные мероприятия. В этом случае особенно в условиях малой доступности компьютерной томографии показано проведение классической рентгеновской экскреторной урографии.
Если к заболеванию присоединяется пиелонефрит, то температура тела больного может возрастать до 38-40 градусов. Иногда камни или песок в почках присутствуют у человека на протяжении всей жизни, и никакие симптомы при этом не проявляются. Следовательно, о своем недуге больной даже может не знать. В целом симптомы напрямую зависят от того, какой размер и тип камня у пациента, где именно камень распложен, и какие наблюдаются нарушения в работе мочеполовой системы. Лечение песка в почках и камней в органах мочеполовой системы также проводится с учетом этих факторов. Таким образом, основным объективным симптомом мочекаменной болезни являются камни в почках. Симптомы камней в почках — это, прежде всего, помутнение мочи, наличие в ней осадка, изменение характера темная и густая моча появляется в начале процесса мочеиспускания. Какие камни образовались у человека в почках, может определить дополнительное исследование. Они могут иметь разный состав. Выделяют фосфатные, кальциевые и оксалатные камни в почках. Но все же диагностика свидетельствует, что чаще всего в почках больных образуются камни, имеющие смешанный тип. Удаление камней из почек — основной момент лечения. Но изначально врач должен определить все особенности заболевания и только тогда принимать решение, что делать. Важно учесть, что в самом начале болезни камни могут вообще не проявлять себя. В этом случае речь идет о так называемом камненосительстве. Но и в таком случае важно выявить заболевание и определить, как вывести камни, так как в любой момент они могут спровоцировать почечную колику. Причины, которые влияют на проявление симптомов, разнообразны: это и сильный стресс, и нарушенная диета, и интенсивные физические нагрузки. Кстати, в большинстве случаев почечную колику вызывают небольшие камни. Но наличие в почках больших камней, фото которых особенно впечатляет, не менее опасно, так как это — прямой путь к развитию почечной недостаточности и гибели почки. Поэтому крайне важным моментом является проведение качественной диагностики со всеми исследованиями, откуда врач может узнать об особенностях протекания недуга, и последующее лечение. Особого внимания заслуживает и профилактика болезни у тех, кто склонен к образованию камней. Диагностика Существует ряд диагностических методов, с помощью которых заболевания мочевыделительной системы выявляются специалистами на ранних стадиях. Но здесь важна и сознательность пациентов. Каждый человек, при проявлении первых же симптомов патологий мочеполовой системы должен обращаться к врачу, так как самостоятельно он не сможет понять, нет ли у него в почках, мочеточнике или в мочевом пузыре камней. После опроса пациента врач-уролог назначает ему необходимое обследование. Прежде всего, проводится лабораторный анализ мочи, позволяющий определить наличие микробного инфицирования, наличие крови в моче , а также узнать о характере солевых примесей. С помощью общего анализа крови выявляются воспалительные процессы. Кроме того, проводится биохимический анализ крови. Одним из наиболее важных исследований при подозрении на наличие камней в почках является ультразвуковое исследование почек.
Мочекаменная болезнь
Болезнь камни в почках проявляется ноющими болями в пояснице, почечной коликой, гематурией, пиурией. Как понять, что идёт камень по мочеточнику и это может угрожать потерей почки? Иногда боль в почках начинается с тупой боли, но может быстро перерасти в сильную спазмирующую или острую.
Камни в почках у женщин и мужчин
| Мочекаменная болезнь - Полезные статьи | Медицинский центр «САДКО» Нижний Новгород | Камни в почках Удаление камней из почек – основной момент лечения. |
| Конкременты почек | Боли в пояснице развиваются вследствие нарушения оттока мочи, могут быть ноющими, тупыми, а при резко возникшем уростазе, при закупорке камнем лоханки почки или мочеточника, прогрессировать до почечной колики. |
| Камни в почках: симптомы и лечение | до 90 процентов и выше. |
| Мочекаменная болезнь почек | Главным признаком камней в почках нефролог Ирина Безгина назвала сильнейшую боль в районе поясницы. |
Мочекаменная болезнь
Однако основной признак камней в почках – боли, которые возникают при колике. Камни образуются внутри органа и болят, перемещаясь в нем, пытаясь выйти при прохождении жидкости через почки. Образование камней в почках зачастую не имеет какой-либо единственной определенной причины, хотя некоторые факторы могут увеличить риск их образования.
Как узнать, есть ли в ваших почках камни – когда идти к врачу
При мочекаменной болезни в почках и мочевом пузыре откладываются нерастворимые соли: оксалаты, ураты, фосфаты, из которых постепенно формируются камни (конкременты), мешающие мочевыведению. до 90 процентов и выше. Интенсивность боли при почечной колике может колебаться в зависимости от локализации конкремента, но обычно ограничивается одной стороной тела.
Камни в мочеточнике
Нередко почечная колика может быть волнообразной: периоды резкой боли сменяются затишьем. Камни в почках является одной из наиболее распространенных причин, провоцирующих болезненные ощущения. Камни в почках очень болезненны, поэтому первостепенное значение имеет купирование боли. Достигается приемом спазмолитиков в комбинации с НПВП за счет уменьшения стимуляции гладкой мускулатуры и снятия спазма мочеточника.
Боли при камнях в почках
Сейчас я пишу данный пост для тех, кто ищет выходы и пути из похожей ситуации. И вот вам основной принцип действий: 1. Не глушите чрезмерно свой желудок обезболивающими препаратами потом аукнется 2. Ищите в вашем городе, либо в ближайшем - больницу с аппаратом магнитной литотрипсии. Пока не узнаете размеры канкремента.
Ибо если он рванёт - болевой шок, потеря сознания, асфиксия в ванной... Дело такое себе... У мужчин спокойно и без особых болей - выходят камни только до 0. Дальше - адская боль!
У женщин с этим проще, в силу более широкого мочеточника. Слышал даже до 1. Фильтровать всю!
Этого нельзя делать ни в коем случае. Ведь определить, какого размера камень попал в мочеточник, без прохождения УЗИ невозможно. Приступ почечной колики, если она сопровождается болью в пояснице с двух сторон, длительным отсутствием мочеиспускания и многократной рвотой, требует обязательной срочной госпитализации.
Кроме того, симптомы почечной колики во многом схожи с признаками других опасных заболеваний, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства. Например, аппендицита, острого панкреатита и холецистита, кишечной непроходимости, внематочной беременности и ущемленной грыжи. Для подтверждения диагноза мочекаменная болезнь врач дает направление на анализ крови и мочи, а также на прохождение УЗИ органов мочевыделительной системы. Дополнительно могут рекомендовать пройти мультиспиральную компьютерную томографию, чтобы увидеть камень и определить его объем и плотность, оценить состояние окружающих тканей. После получения результатов обследования врач-уролог назначает конкретное лечение. Сегодня отношение к лечению камней в почках в корне изменилось.
Еще недавно всем, кто попал в больницу с почечной коликой, делали операцию, теперь же хирургическое удаление камней проводится лишь по строгим показаниям.
Попытки сменить вынужденное положение туловища на более удобное ничем не заканчиваются. Боль неукротимо нарастает, не обращая внимания ни на мягкую постель, ни на теплый пояс из собачей шерсти.
Параллельно с болью нарастает и внутренняя паника: что случилось? Наконец-то в голову приходит мудрое решение - вызвать скорую помощь. Томительные минуты дозвона до диспетчерской, рассказ о своих симптомах, запись адреса и сухой ответ: «Ждите!
Кратковременное облегчение от ожидаемой вскоре помощи сменяется тошнотой и позывами на рвоту. Попытка выпить таблетку но-шпы начинается в комнате, но неизбежно заканчивается в туалете, где только что выпитая таблетка стремительно ускользает в унитаз вместе с рвотными массами. Рвота не приносит никакого облегчения, и опустошенный желудок продолжает судорожно сокращаться, еще больше усугубляя и без того непростое положение.
Когда кажется, что хуже уже быть не может, на пороге появляется врач скорой помощи. Вопросы врача — ответы в полузабытье — долгожданная спасительная инъекция. Боль быстро отступает, создавая ощущение полного выздоровления.
Но врач почему-то неодобрительно качает головой, заставляя собирать вещи для поездки в больницу. Понятно, что смысла в этом уже никакого нет, но надо, так надо.
Поэтому для начала необходимо обратиться к урологу на консультацию. Диагностика и лечение Если вы видите в заключении УЗИ, что в почках есть песок, переживать рано. Есть вероятность, что это не так. Все дело в том, что ультразвуковое исследование — операторо-зависимый метод и его диагностическая ценность при камнях менее 3 мм очень преувеличена. Точность УЗИ возрастает при размере камня от 5 мм. Для точной диагностики камней в почках, а также при болях в поясничной области назначают компьютерную томографию. Причем этот метод позволяет не только установить наличие камня, но и оценить его твердость плотность и точную локализацию. А это дает урологу информацию о том, как лечить камни в почках: наблюдать, растворять, разрушать дистанционно с помощью ударной волны или выполнить минимально-инвазивную операцию трансуретральную нефролитотрипсию, перкутанную нефролитотрипсию.
В каких случаях требуется хирургическое дробление и удаление камней из почке? Еще одна хорошая новость заключается в том, что не все камни нужно оперировать.