Окончательный диагноз плоскостопия ставится на основании рентгенографии стоп под нагрузкой, в 2 проекциях.
Всё, что вы хотели знать о плоскостопии
Вы можете получить бесплатную консультацию в нашей клинике по поводу плоскостопия. С плоскостопием на какую категорию годности рассчитывать? С каким плоскостопием освобождают от армии? Как подтверждается диагноз в военкомате и на что обратить внимание? Как плоскостопие сказывается на здоровье? Плоскостопие — это одна из самых распространённых ортопедических проблем.
Поперечное плоскостопие
О каких конкретно изменениях идёт речь, неизвестно. Ранее предлагалось убрать из списка заболеваний сколиоз и плоскостопие, напоминает The Moscow Post. Сюжет Призыв Требования к состоянию здоровья призывников могут измениться. С соответствующим предложением выступило Минобороны РФ. Предполагается, что изменят организацию проведения медосмотра тех, кто встаёт на воинский учёт, собирается служить по призыву или по контракту.
Боль в суставах. Ломота в мышцах. Нарушение походки. Ограничение амплитуды движений.
Судороги в ногах. Тяжесть в ногах. Classification Как мы уже говорил стопа человека имеет два свода, поэтому в первую очередь все виды плоскостопия делятся на продольное плоскостопие понижение продольного свода стопы и поперечное плоскостопие понижение поперечного свода. Соответственно стопа может увеличиваться как в длину, так и в ширину.
Если у человека наблюдается уплощение продольного и поперечного свода одновременно, то говорят о комбинированном плоскостопии или как его еще по другому называют продольно поперечное плоскостопие. При этом оба типа встречаются очень часто, но преобладает из двух обычно поперечное плоскостопие. Также все виды плоскостопия можно разделить на врожденное и приобретенное. Но здесь тоже все очень просто.
Врожденное плоскостопие, которое лечат уже с первых дней появления малыша на свет, встречается очень редко и является следствием порока развития тканей плода. Поэтому в основном плоскостопие всегда является приобретенным.
Посмотрите, что в той же Полтавской делается… По мне, нужно внимательнее относиться к здоровью людей, более тщательно проводить анализ состояния здоровья человека. Я с генералом совершенно не согласен.
Мне такая инициатива не нравится. Наоборот, у нас есть проблема, когда человек зачастую болен, а его посылают черт знает куда. Когда началась мобилизация, к нам обращались несколько людей, которые по медицинским показаниям служить вообще не могли. Мы их «отбивали», наши депутаты Заксобрания писали в военкоматы, чтобы назначили дополнительную проверку.
Какие мотострелки? Человек не видит. Поэтому, я считаю, что здесь нужно, наоборот, чтобы медкомиссии не «баловались», а реально оценивали состояние здоровья человека». Никита Изюмов — глава регионального отделения общества «Царьград»: Никита Изюмов «Тут сложно сказать наверняка, потому что депутаты Госдумы у нас говорят очень много разных вещей, которые не всегда соответствуют действительности.
Что касается конкретно данного заявления, то, если речь идет о срочной службе, то какие-то истории с плоскостопием, возможно, не влияют в целом на возможность человека служить, потому что они не мешают ему жить, работать и так далее. Хотя, насколько мне известно, даже людей, которые годны к службе, не всегда их забирают во время призывной кампании, потому что на каждый регион есть определенная квота набора — сколько людей нужно.
RU, что в России планируется сократить перечень болезней, при наличии которых граждане не могут служить в армии. Такая мера, по словам Соболева, позволит увеличить численный состав российской армии. В настоящее время плоскостопие является одним из примеров болезни, при которой граждане считаются негодными к военной службе.
Соболев отметил, что такие заболевания, которые не влияют на исполнение служебных обязанностей, будут уменьшаться в перечне.
Всё, что вы хотели знать о плоскостопии
При таком заболевании своды стопы становятся более плоскими, из-за чего нагрузка на весь организм распределяется неправильно. Нарушение биомеханики стопы меняет естественное положение коленных и тазобедренных суставов, что негативно отражается на их работе. Повышенная нагрузка, с которой они не могут справиться, может привести к артрозу, повреждению менисков и нестабильности суставов. Фото: unsplash. Поэтому обычно позвоночник искривляется, чтобы компенсировать нагрузку. Таким образом, плоскостопие может стать причиной развития сколиоза, остеохондроза, межпозвонковых грыж и других ортопедических заболеваний. Как плоскостопие отражается на внешности? Правильное функционирование зубочелюстной системы напрямую зависит от состояния мышц и суставов. Ослабленные мышцы позвоночника и нарушения осанки вызывают проблемы с суставами — в частности, и в челюстно-лицевой зоне. Происходит это из-за связи нижней челюсти и височных костей, которые участвуют в пережевывании за счёт височно-нижнечелюстного сустава. Изменение осанки и искривление позвоночника может привести к неправильной работе челюстно-лицевой системы и нарушению прикуса.
Для успешного исправления прикуса важно не только вернуть зубам правильное положение, но и избавиться от проблем с позвоночником, укрепить мышцы всего тела. Забота о здоровье стоп — это первый шаг к здоровой осанке. Материалы по теме Из-за чего отекают ноги? Как распознать проблемы со стопами?
К пункту "а" относятся патологические конская, пяточная, варусная, полая, плоско-вальгусная и эквино-варусная стопы, отсутствие стопы проксимальнее уровня головок плюсневых костей и другие, приобретенные в результате травм или заболеваний необратимые, резко выраженные деформации стоп, при которых невозможно пользование обувью установленного военного образца. К пункту "б" относятся: продольное III степени или поперечное III - IV степени плоскостопие с выраженным болевым синдромом, экзостозами, контрактурой пальцев и наличием артроза в суставах среднего отдела стопы; отсутствие всех пальцев или части стопы, кроме случаев, указанных в пункте "а"; стойкая комбинированная контрактура всех пальцев на обеих стопах при их когтистой или молоточкообразной деформации; посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера свыше 10 градусов, болевым синдромом и артрозом подтаранного сустава II стадии. При декомпенсированном или субкомпенсированном продольном плоскостопии боли в области стоп возникают в положении стоя и усиливаются обычно к вечеру, когда появляется их пастозность. Внешне стопа пронирована, удлинена и расширена в средней части, продольный свод опущен, ладьевидная кость обрисовывается сквозь кожу на медиальном крае стопы, пятка вальгирована.
К пункту "в" относятся: умеренно выраженные деформации стопы с незначительным болевым синдромом и нарушением статики, при которых можно приспособить для ношения обувь установленного военного образца; продольное плоскостопие III степени без вальгусной установки пяточной кости и явлений деформирующего артроза в суставах среднего отдела стопы; деформирующий артроз первого плюснефалангового сустава III стадии; посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера до 10 градусов и наличием артроза подтаранного сустава. К пункту "г" относится продольное или поперечное плоскостопие II степени. Отсутствием пальца на стопе считается отсутствие его на уровне плюснефалангового сустава, а также полное сведение или неподвижность пальца. Продольное плоскостопие и молоточкообразная деформация пальцев стопы оцениваются по рентгенограммам, выполненным в боковой проекции в положении стоя с полной статической нагрузкой на исследуемую стопу. На рентгенограммах путем построения треугольника определяют угол продольного свода стопы. Вершинами треугольника являются: нижняя точка головки I плюсневой кости; нижняя точка соприкосновения костных поверхностей ладьевидной и клиновидных костей стопы; нижняя точка бугра пяточной кости. В норме угол свода равен 125 - 130 градусам. Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 - 140 градусов; плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141 - 155 градусов; плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов.
Для определения степени посттравматической деформации пяточной кости вычисляют угол Белера угол суставной части бугра пяточной кости , образуемый пересечением двух линий, одна из которых соединяет наиболее высокую точку переднего угла подтаранного сустава и вершину задней суставной фасетки, а другая проходит вдоль верхней поверхности бугра пяточной кости. В норме этот угол составляет 20 - 40 градусов, а его уменьшение характеризует посттравматическое плоскостопие.
Поэтому важно своевременно обращаться и наблюдаться у врача-травматолога-ортопеда.
Ранее травматолог-ортопед Александр Погольша назвал распространенные причины боли в пояснице у россиян. По его словам, дискомфорт в области поясницы — частое явление в современном мире, которое возникает по причине неправильного образа жизни. Что делать?
Приобретенное плоскостопие у детей также развивается на фоне врожденной недостаточности соединительной ткани и может сочетаться с добавочной хордой в сердце, перегибом желчного пузыря, близорукостью и тд В формировании плоскостопия у детей большое значение имеет наследственный фактор - наличие этой патологии у близких родственников. Возникновению статического плоскостопия у детей способствуют ношение неправильно подобранной обуви тесной, разношенной, на толстой подошве , избыточный вес и ожирение, длительная непрерывная ходьба или стояние. Часто плоскостопие развивается у детей с плосковальгусной деформацией стоп. Отмечается пяточная установка стопы, резкая пронация с отведением пальцев кнаружи. С появлением статической нагрузки врожденное плоскостопие усугубляется и закрепляется. Клиническими симптомами приобретенного плоскостопия у детей являются ноющие боли в области стопы, усиливающиеся после длительного пребывания на ногах; отечность стоп к вечеру, утомляемость при ходьбе. Выделяют три степени продольного плоскостопия у детей, определяющиеся по степени деформации стопы. При I степени высота свода стопы составляет 25-35 видимая деформация стопы отсутствует.
При II степени - высота свода от 25 до 17 уплощение стопы видно невооруженным глазом; плоскостопие у детей проявляется нарастанием болей в стопе, голеностопном суставе и икроножных мышцах, затруднением ходьбы. Изменяется форма стопы — увеличивается ее длина, расширяется средняя часть, походка становиться тяжелой и неуклюжей; у детей отмечается быстрая общая утомляемость. Плоскостопие III степени характеризуется резко выраженной деформацией стопы, снижением высоты свода менее 17 постоянными болями в ногах и пояснице, головными болями, невозможностью ходьбы в обычной обуви. Диагностика Установить плоскостопие у детей до 5-6 летнего возраста довольно проблематично. Диагноз выраженных случаев плоскостопия у детей может быть поставлен детским ортопедом при клиническом осмотре, позволяющем выявить изменения длины, ширины и объема движений стопы, нарушение состояния ее сводов, особенности износа обуви.
Плоскостопие: виды, профилактика и лечение
О каких конкретно изменениях идёт речь, неизвестно. Ранее предлагалось убрать из списка заболеваний сколиоз и плоскостопие, напоминает The Moscow Post. Сюжет Призыв Требования к состоянию здоровья призывников могут измениться. С соответствующим предложением выступило Минобороны РФ. Предполагается, что изменят организацию проведения медосмотра тех, кто встаёт на воинский учёт, собирается служить по призыву или по контракту.
Если такая патология врожденная, то используется шифр Q66. Для плосковальгусной деформации стопы МКБ-10 код указывает такой — М21. Детально эти разделы выглядят следующим образом.
М21 учитывает другие приобретенные деформации как нижних, так и верхних конечностей. Но в данном разделе исключается информация про лишение руки или ноги. Если есть деформации пальцев на руках и ногах, то международная классификация относит это к разделу М20. Также исключается аномальное развитие ног и рук человека. Код М21. Под номером М21. Если у пациента обнаружено свисание кисти или стопы причем патология является приобретенной, а не врожденной , то шифр будет М21.
Плоская стопа указывается под номером М21. Но в данном случае исключается наличие болезней врожденного типа. Если есть какие-либо другие деформации стоп и лодыжек, которые приобретены в различном возрасте, то указывается шифр М21. Если у больного длина конечностей стала разной по различным причинам, то пишется М21. Для других уточненных деформаций конечностей применяется раздел М21. Что такое плоскостопие: причины, формы, принципы лечения и профилактики Плоскостопие Плоскостопие — это заболевание стоп, приводящее к деформации свода. Нога приобретает неправильное положение, нагрузка распределяется неверно, что грозит больному различными нарушениями в опорно-двигательном аппарате.
Плоскостопие по МКБ 10 имеет различные классификации и виды. Для врачей важна классификация, она помогает точно определить тяжесть патологии, ее особенности, подобрать правильную лечебную схему. Что такое и код по МКБ 10 плоскостопие Плоскостопием называется ортопедическая болезнь, при которой диагностируется уменьшение свода ступни. Изменение в анатомическом строении приводит к полной потере амортизации и рессорных способностей. Стопа человека состоит из двух основных сводов — продольный, проходящий по внутренней стороне, и поперечный, проходящий под основаниями пальцев ноги. Основная функция сводов — амортизация во время ходьбы, бега, выполнения прыжков, сохранение тела в равновесии. Когда мышечные волокна, связки ослабевают, происходит искривление стопы, меняется ее форма — изменяется высота, ступня оседает, в итоге становится плоской.
Далее прописывается шифр, обозначающий разновидность патологии: врожденная — Q66,5; вальгусная или плосковальгусная деформация — M21. У каждого раздела имеются подпункты, позволяющие точно указать имеющиеся проблемы. Благодаря шифрованию, врачам не приходится прописывать длинный диагноз и точно указывать все особенности плоскостопия.
Виленский М. Физическая культура. Годунов С.
Деформации стопы. Многотомное руководство по ортопедии и травматологии. Голубев В. Практикум по основам педиатрии и гигиены детей школьного возраста. Гохаева А. Метод чрескостного остеосинтеза в лечении вальгусной деформации первого пальца стопы: дис.
Гишберг Л. Применение лечебной физкультуры при заболеваниях плоскостопием. Диваков М. Доброва О. Ежов Ю. Новгород, 1998.
Ефимов А. Зациорский В. Биомеханика ходьбы. Козырев Г. Красикова А. Профилактика лечения плоскостопия.
Костюшев С. Современные методы хирургического лечения поперечного плоскостопия с вальгусной деформацией первого пальца стопы : автореф. Лапкин Ю. Мошков В. Лечебная физкультура в клинике плоскостопия. Менделевич H.
Маркс В. Ортопедическая диагностика. Никитин Г.
Зациорский В. Биомеханика ходьбы. Козырев Г.
Красикова А. Профилактика лечения плоскостопия. Костюшев С. Современные методы хирургического лечения поперечного плоскостопия с вальгусной деформацией первого пальца стопы : автореф. Лапкин Ю. Мошков В.
Лечебная физкультура в клинике плоскостопия. Менделевич H. Маркс В. Ортопедическая диагностика. Никитин Г. Потапчук А.
Коррекция нарушений осанки и плоскостопия у дошкольников средствами физического воспитания: дис. Садофьева В. Рентгенофункциональная диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей. Храмцов П. Храмцов, А. Циркунова Н.
Плантография как метод диагностики плоскостопия. Материалы докладов 3-го пленума межведомственной комиссии по рациональной обуви. Юмашев Г. Основы реабилитации. Яременко Д. Клинико-биомеханическое обоснование лечебных мероприятий при статических деформациях стоп: автореф.
Christopher Rose RE. Christopher 2006; 5 1. Giannini S.
Плоскостопие: виды, профилактика и лечение
Угол кифотической деформации грудного отдела позвоночника измеряется на рентгенограммах в боковой проекции между линиями, проходящими по верхнему краю пятого и по нижнему краю двенадцатого грудных позвонков. В норме он составляет 20 - 40 градусов. К распространенному спондилезу и остеохондрозу относятся поражение 2 и более отделов позвоночника, к ограниченному - поражение 2 - 3 позвоночных сегментов одного отдела позвоночника, к изолированному - одиночные поражения. Бессимптомное течение изолированного межпозвонкового остеохондроза грыжи Шморля не является основанием для применения этой статьи, не препятствует военной службе и поступлению в военно-учебные заведения. Характер патологических изменений позвоночника должен быть подтвержден многоосевыми, нагрузочными и функциональными рентгенологическими, а по показаниям и другими исследованиями компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, радиоизотопные исследования, денситометрия и другие исследования. В норме расстояние между остистым отростком VII шейного позвонка и бугорком затылочной кости при наклоне головы увеличивается на 3 см и более, а при запрокидывании головы разгибании уменьшается на 8 см и более. Расстояние между остистыми отростками VII шейного и I крестцового позвонков при нагибании увеличивается на 5 см и более по сравнению с обычной осанкой и уменьшается на 5 см и более при прогибании назад.
Боковые движения наклоны в поясничном и грудном отделах составляют не менее 25 градусов от вертикальной линии.
Мягкое покрытие из микрофибры обеспечивает комфорт и ощущение мягкости при каждом шаге. Изделия уменьшают боль и дискомфорт в ногах при ходьбе и снижают риск дальнейшего развития заболеваний стопы. Эти стельки предназначены для профилактики и при начальных стадиях развития плоскостопия. Пяточный амортизатор снижает ударную нагрузку на пяточную область, уменьшая нагрузку на позвоночник, тазобедренные, коленные и голеностопные суставы. Плоскостопие — это не приговор. Данное заболевание можно остановить и продолжать вести полноценную жизнь.
Любые подтверждающие медицинские документы, которые вы предоставите в военкомате- послужат только основанием для отправки вас на дополнительное обследование на дополнительную рентгенографию стоп с нагрузкой Поэтому, если вы «увеличите» степень, это будут ещё перепроверять. Отталкивайтесь от вводных данных- если у вас 140 градусов- ничего не поменяется. Бывали случаи, когда при не правильной диагностике занижалось от пары градусов и до аж 18 градусов!!
Причин возникновения плоскостопия может быть несколько. Это ожирение, неправильная обувь, проблемы соединительной ткани например, дисплазия , возрастные изменения и другие. Но самая основная — это слабость мышц стопы Алексей Дождевспециалист по ЛФК и физической реабилитации, фитнес-тренер Дождев отметил, что происходит это по причине недостаточной нагрузки на стопы. По его словам, в древности люди ходили босиком по неровной поверхности. Это давало постоянную стимуляцию стоп и нагружало мышцы.
Что такое - Плоскостопие у детей ? (код МКБ-10; код МКБ-11)
МКБ-10 код рассматривает как М21.0, М21.4 и Q66.5 в зависимости от разновидности - является довольно распространенным заболеванием. Вы можете получить бесплатную консультацию в нашей клинике по поводу плоскостопия. Плоскостопие — это изменение формы стопы, характеризующееся ее патологическим уплощением, которое приводит к нарушению амортизационных функций. К чему может привести плоскостопие, вальгус, варус? Поделилась своим взглядом на этот счет главный внештатный специалист по детской медицинской профилактике. К чему может привести плоскостопие, вальгус, варус? Поделилась своим взглядом на этот счет главный внештатный специалист по детской медицинской профилактике.
Плоскостопие и призыв в армию
Вы можете получить бесплатную консультацию в нашей клинике по поводу плоскостопия. Продольное плоскостопие 1-й степени не является основанием для ограничений по годности к военной службе. Что такое плоскостопие и код недуга по МКБ—10.
ДИАГНОСТИКА ПРОДОЛЬНОГО ПЛОСКОСТОПИЯ. ВЫЯВЛЕНИЕ ОШИБОК ПРИ ЭКСПЕРТНОЙ ОЦЕНКЕ РЕНТГЕНОГРАММ
Косолапие intoeing Косолапие - термин не известный официальной медицине в отличии от косолапости. Этот термин скорее всего придумали сами родители с подачи неграмотных врачей. Под косолапием в большинстве случаев родители подразумевают ходьбу ребенка со стопами повернутыми носками внутрь. Поскольку в русской медицине для этого состояния нет официального названия, я для краткости буду использовать английский вариант интоинг intoeing - пальцы внутрь. Интоинг это очень частое явление в детском водрасте, которое обычно проходит по мере взросления. Искривление стопы 3. Торсия бедренной кости Искривление стопы Искривление стопы вызывается положением плода внутри матки. Большинство позиционных искривлений стоп проходят самостоятельно, без лечения, в течении первых месяцев жизни ребенка.
Хотя в некоторых случаях улучшение формы стопы может продолжаться до трехлетнего возраста. Специальные ботинки не приводят к улучшению в данной ситуации. Торсия костей голени Торсией голени называется скручивание костей голени, в данном случае кнутри, вдоль своей оси. Это вариант нормы и очень часто встречается у новорожденных и детей младшего возраста. Ортезы, специальные упражнения, брейсы или ортопедическая обувь не в состоянии исправить скручивание костей и, фактически, могут оказать вредное воздействие.
Мобильное плоскостопие - состояние при котором итмеется нестойкое снижение свода, стопа гибкая, сильная и имеет хороший объем движения в суставах.
Знаете ли вы? У каждого пятого ребенка уплощение свода стопы остается на всю жизнь. Большинство взрослых с мобильным плоскостопием имеют сильные, безболезненные стопы. Большинство детей имеют уплощение продольного свода стопы из-за повышенной подвижности в суставах, характерной для детского возраста. При нагрузке стоя стопы уплощаются, и кажется что они «выворачиваются» кнаружи. Свод стопы восстанавливается, стоит ребенку сесть или привстать на носочки Точно также как нормальные дети имеют разный рост...
Ношение вкладышей и супинаторов при простом мобильном плоскостопии может причинять ребенку дискомфорт при ходьбе … и является откровенно пустой тратой денег. Доктор будет обеспокоен если плоская стопа: жесткая болит тяжелой степени Но еще большую обеспокоенность вызывает увеличенный свод стопы, поскольку такие стопы в далнейшем могут вызывать боли при нагрузке. Косолапие intoeing Косолапие - термин не известный официальной медицине в отличии от косолапости. Этот термин скорее всего придумали сами родители с подачи неграмотных врачей. Под косолапием в большинстве случаев родители подразумевают ходьбу ребенка со стопами повернутыми носками внутрь. Поскольку в русской медицине для этого состояния нет официального названия, я для краткости буду использовать английский вариант интоинг intoeing - пальцы внутрь.
ОРТЕКА представляет широкий ассортимент корригирующих изделий, стелек при плоскостопии от 990 рублей. Данная модель подойдет для профилактики и лечения начальных стадий плоскостопия. Благодаря метатарзальному пелоту стельки эффективно разгружают передний отдел стопы, а специальный амортизатор снижает ударную нагрузку на пяточную область. Каркас защищает и поддерживает продольный свод стопы и правильно перераспределяет нагрузку. Какие стельки выбрать при поперечном плоскостопии? Ортопедические каркасные стельки ORTMANN SolaMed Supra станут незаменимым решением для лечения начальных стадий развития поперечного плоскостопия, а также для тех, у кого есть «косточка» большого пальца стопы.
Диагноз выраженных случаев плоскостопия у детей может быть поставлен детским ортопедом при клиническом осмотре, позволяющем выявить изменения длины, ширины и объема движений стопы, нарушение состояния ее сводов, особенности износа обуви. Объективными методами оценки плоскостопия у детей старшего возраста являются плантография — получение отпечатка следа ноги на бумаге и подометрия — измерение «подометрического индекса» свода стопы. Уточнить диагноз плоскостопия у детей помогаю результаты рентгенографии стоп с нагрузкой, выполненной в 2-х проекциях. Лечение Плоскостопие у детей — прогрессирующее заболевание, и чем раньше начато его лечение, тем эффективнее результаты. Лечение врожденного плоскостопия начинают с первых недель жизни ребенка, что позволяет устранить все компоненты деформации стопы. При врожденном плоскостопии у детей проводится специальная лечебная гимнастика, массаж мышц стопы и голени; осуществляется удержание стопы в правильном положении с помощью бинтования, наложения этапных гипсовых повязок, ночных ортезов с 6 месячного возраста. При усугублении проявлений плоскостопия у детей выполняют операцию подтаранного артроэреза. Лечение статического плоскостопия у детей, направленное на укрепление мышечно-связочного аппарата стопы, включает массаж, физиотерапию и ЛФК. У детей младшего возраста исключаются мягкая обувь валенки, резиновые сапоги, чешки ; рекомендуется ношение ботинок с твердой подошвой и небольшим каблучком, хорошо фиксирующих голеностопные суставы. При плоскостопии у детей старшего возраста показано ношение ортопедической обуви со стелькой—супинатором, приподнимающим опущенный свод и возвращающим стопу в правильное положение. Устранению плоскостопия у детей способствует гидромассаж, контрастные ножные ванны, парафиновые, озокеритовые и грязевые аппликации на область ступней, магнитотерапия. В тяжелых случаях комбинированного плоскостопия возможны оперативные вмешательства на костях и мягких тканях стопы и голени. Оптимальный возраст для хирургического лечения плоскостопия у детей составляет 8-12 лет.