98 симптомов коронавируса: до активной фазы, во время болезни и в период реабилитации. Классическое течение коронавируса напоминает простуду или же проходит латентно, незаметно для больного. Первые симптомы заболевания могут появиться у пациента в течение 2-14 дней после контакта с инфицированным человеком.
Когда начинается выздоровление при коронавирусе
Здесь и избыточная моноцитарная активация из-за цитокинов и ферритина, и нетоз клеточная гибель — Прим. Именно эти проявления становятся, чаще всего, показателями для госпитализации. Игорь Соколов говорит, что седьмой день важен, потому что к этому дню наблюдается массированный выход вируса из пораженных клеток и развитие воспаления - реакции со стороны иммунной системы. К седьмому дню нарастает иммуная активность и если она остается компенсированной, то человек точно поправится, а если на 7-й день - пик температуры в 38. Читайте также: Затянутая госпитализация. Почему Минздрав рекомендует пациентам с ковидом в средне-тяжелой форме лечиться дома Настороженность у врачей к седьмому дню болезни сформировал не только коронавирус. Действительно, к седьмому дню воспаление либо разрешается, либо нет. С ковидом все немного хитрее. Здесь болезнь развивается по синусоиде - человек заболевает, температура 38-39, и вот на пятый, шестой или седьмой день у него резко падает температура до 36. Он, думает, что выздоровел, перестает соблюдать постельный режим, бежит в магазин, садится на велосипед, и тут происходит резкий обвал.
Кроме этого, "Спутник V" действует против индийского штамма коронавируса, сообщал в июне министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко. Вакцина дает клеточный иммунитет. Глава центра имени Гамалеи Александр Гинцбург рассчитывает , что действие российской вакцины от коронавируса "Спутник V" будет бессрочным. Эту вакцину Минздрав зарегистрировал 6 мая 2021 года. В Минздраве заявили, что "Спутником Лайт" в России будут вакцинировать студентов. Эту вакцину обещают в ускоренном порядке вывести в гражданский оборот. Кроме того, "Спутник V" и "Спутник Лайт" могут эффективно использоваться для ревакцинации, в том числе тех граждан, кто изначально прививался ими", сообщил в июне Минздрав РФ. Однако на момент написания статьи нет официальных решений министерства на этот счет. Результаты клинических исследований вакцины среди добровольцев в возрасте 18-60 лет I-II фаза исследований были опубликованы в журнале " Инфекция и иммунитет ". Это также вакцина нового поколения. Она состоит из искусственно синтезированных коротких фрагментов вирусных белков — пептидов, распознаваемых иммунной системой. Действующее вещество вакцины — кусочки спайк-белка коронавируса. Пептиды соединены с белком-носителем и закреплены на вспомогательном веществе. На сайте Роспотребнадзора уточняется , из каких действующих и вспомогательных веществ она состоит. Вакцину вводят двукратно внутримышечно с интервалом в 2-3 недели. Между тем в мае в "Векторе" заявили, что проверяют возможность трехкратного введения "ЭпиВакКороны", чтобы усилить действие антител. Роспотребнадзор отмечает , что не все тесты способны выявить антитела после вакцинации данным препаратом. Ведомство объясняет это тем, что для вакцинации пептидными антигенами "характернo меньшее разнообразие формирующихся антител". Между тем в СМИ стали появляться публикации о том, что некоторые ученые сомневаются в эффективной защите "ЭпиВакКороны" от коронавируса. По его словам, после прививки многие добровольцы, участвовавшие в испытаниях "ЭпиВакКороны", не обнаружили в своей крови антитела — их не находила ни одна тест-система, а рекомендованные разработчиками тесты показывали антитела не у всех. Интересно, что препарат признан соответствующим стандарту " Халяль ". В отличие от большинства созданных в мире препаратов, является цельновирионной вакциной, то есть содержит в себе цельный, но убитый вирус Sars-Cov-2, а не его части. В случае этой вакцины иммунная система учится на "мертвых" коронавирусах, они уже не могут ни размножаться, ни заражать клетки. Аналогичная вакцина разработана в КНР. В июне Минздрав разрешил пострегистрационные исследования "КовиВака". Как и большинство применяемых вакцин от коронавируса, она состоит из двух компонентов, которые вводятся с промежутком в две недели. Вакцина была зарегистрирована 20 февраля и ее постепенно подключают к массовой вакцинации. В отличие от других вакцин, вакцина ФМБА воздействует не на S-белок, а на другие белковые компоненты вируса и вызывает развитие иммунитета не через активацию антител, а на клеточном уровне. Такой клеточный иммунитет, согласно исследованиям, может сохранятся годами. Клинические испытания вакцины начнутся в июле и продлятся несколько месяцев. При этом первая и вторая фаза клинических испытаний будут объединены, сообщает сайт стопкоронавирус. О побочных реакциях Вакцины от коронавируса, как и любые лекарственные препараты, могут вызывать побочные эффекты, связанные с активацией иммунитета и воспалением. Они переносятся тяжелее, чем, к примеру, прививки от гриппа, кори. При более высокой температуре и плохом самочувствии можно принять нестероидные противовоспалительные средства — например, аспирин, анальгин, диклофенак, ибупрофен.
В дальнейшем времени голова может не только болеть, но и кружиться. Этот признак указывает на начало обезвоживания организма. Боль в горле Задняя стенка при этом краснеет. Такой ковидный симптом в первые дни легко спутать с ангиной. Как только возникает боль в горле, важно самоизолироваться. По результатам исследований, опубликованных в ресурсном центре The Lancet, количество РНК вируса достигает максимальной отметки, когда неприятные ощущения в глотке лишь появляются. Самый опасный день — первый. К пятым суткам шансы заразить окружающих снижаются. Ноющая боль в мышцах Интенсивность проявления симптома зависит от возраста зараженного и особенностей организма. Несмотря на частые жалобы инфицированных на такой признак в начальной стадии течения коронавируса, данный индикатор не добавлен еще к общепринятому определению ковидного заболевания. Такой симптом характерный для первых дней заболевания как в легкой форме, так и в тяжелой. Записаться на консультацию в Клинику La Salute м. Такой симптом наблюдается в одинаковой степени как у взрослых, так и у детей. В последнем случае необходимо сразу же обращаться к врачам, чтобы предупредить обезвоживание организма ребенка. Расстройство желудочно-кишечного тракта у взрослых требует особенного внимания, если не прекращается в течение нескольких дней, и частота позывов в туалет увеличивается. Тошнота и рвота Обычно появляются при легком течении коронавируса. Могут сопровождаться ощущением дискомфорта в животе. Как правило, данные признаки не принимаются за сигналы заражения ковидом, поскольку они предшествуют респираторным проявлениям инфекции. Чаще всего тошнота и рвота воспринимаются за отравление. Пациент может страдать как от двух симптомов сразу, так и от какого-то одного. Из-за них происходит снижение или полная потеря аппетита. Столько же почувствовали снижение аппетита. Ученые считают, что, она отличается от изменений восприятия запахов во время ОРВИ, болезни Альцгеймера или в результате травм. Коронавирусная потеря обоняния происходит внезапно и случается, даже когда у человека нет насморка или заложенности носа. Кроме того, зараженный может продолжать свободно дышать, если еще нет осложнений в работе легких. Чем ярче проявляется этот признак, тем больше времени для выздоровления необходимо. Ринолог Клэр Хопкинс считает, что быстрее приходят в норму те пациенты, у которых вирусом задета только слизистая носа. Отростки, принимавшие участие в передаче чувства запаха, восстанавливаются значительно дольше других клеток. Иногда для реабилитации может понадобиться год или больше. Аносмия часто сопровождается потерей вкуса. Казалось бы, ничего страшного нет, но обычно у пациентов снижается аппетит. Это означает, что организм не получает достаточно питания, а вместе с ним и энергию для борьбы с вирусом. Хорошая новость для больных ковидом: вкус частично или полностью восстанавливается уже на 1-2 неделю протекания недуга. Не нужно совершать никаких действий для возвращения чувств, кроме приема лекарств, назначенных врачом. Сотрудники британской Национальной службы здравоохранения NHS советуют при проявлении таких симптомов уйти на самоизоляцию со всей семьей, а также сдать анализ на COVID-19. Высокая температура Этот симптом инфекции, как правило, проявляется первым, даже если другие признаки отсутствуют, и указывает, что coronavirus уже можно выявлять в крови. Такое изменение самочувствия происходит обычно на 6—9 день заболевания, сразу после окончания инкубационного периода. В среднем субфебрилитет сохраняется 1—3 дня. Иногда температура может не снижаться на протяжении 5-6 дней. Если так происходит, необходимо обратиться к семейному доктору. На практике иногда происходит иначе. Другие врачи утверждают, что пациенты, которые не сбивали стабильно высокую температуру, обычно на 6-7 день госпитализировались. Чтобы не усугубить ситуацию и избежать негативных последствий, людям с сопутствующими хроническими заболеваниями жаропонижающие стоит принимать. В домашних условиях при таком состоянии необходимо пить больше жидкости и сохранять постельный режим. Также важно исключить спиртовые компрессы, горячий душ. Нельзя сильно укутываться одеялом, ставить горчичники. Если температура повысилась у ребенка, следует сразу же обратиться за помощью к врачу, после чего пройти тестирование на коронавирус. Сухой кашель При ковиде проблемы с дыханием начинаются, как правило, с этого симптома. Коронавирус поражает легкие, из-за чего происходит такая реакция организма. Сухой кашель иногда сопровождается отхождением незначительного количества мокроты. Он раздражающий и будто бы щекочущий.
Помимо уже перечисленных, это могут быть боли в мышцах и суставах, резкая слабость, тошнота, боли в животе. При легком же течении болезни невозможно отличить ковид от ОРВИ и гриппа клинически, то есть по симптомам. Убедиться в диагнозе можно, только если он подтвержден лабораторными методами: ПЦР-тестом или тестом на антиген. По данным Роспотребнадзора, сейчас в России большая часть случаев заражения коронавирусом приходится на штамм «омикрон».
Как меняются симптомы COVID-19 день за днем, симптомы дельта-штамма и омикрон-штамма
Он вызывает нарушение регуляции синтеза цитокинов, хемокинов и маркеров воспаления, приводит к формированию агрессивного иммунного ответа, основной жертвой которого является такой орган-мишень, как легкие. Активация макрофагов и клеточное воспаление усиливают сосудистую дисфункцию, что приводит к образованию тромбозов и геморрагий. Развивается легочная внутрисосудистая коагулопатия. Клинические особенности коронавируса Время, сколько будет длиться коронавирус, во многом определяется своевременным оказанием медицинской помощи, тяжестью заболевания пациента, состоянием его здоровья и возрастом.
Период, в течение которого человек заразился, но еще не имеет признаков заболевания COVID-19 так называемый инкубационный период , может составлять всего 2 дня или длиться до 2-х недель. У большинства людей этот срок — 5-7 дней, максимальный зарегистрированный инкубационный период — 27 дней.
Продолжительность вирусовыделения после исчезновения симптомов заболевания оценивается в 8—20 дней [36]. Однако обнаружение РНК вируса после выздоровления не означает наличия жизнеспособного вируса [70]. При этом в тяжёлых случаях инфекции по сравнению с лёгкими наблюдаются более высокие титры антител IgA и IgG. В течение 3—5 месяцев после инфекции уровни IgM и IgA снижаются [71]. В одном исследовании титры нейтрализующих антител IgG сохранялись длительное время с небольшим снижением спустя 6 месяцев после заболевания [72].
Роль клеточного иммунитета пока выясняется [71]. Среди людей пассивная иммунизация антителами показывала ограниченный эффект, что предполагает возможную значимую роль T-клеток в контроле инфекционного процесса [72]. Выделение РНК вируса снижается с наступлением выздоровления и может продолжаться некоторое время — от дней до недель, однако это не означает наличие жизнеспособного вируса [73]. В исследовании с участием 12 541 медицинских работников постинфекционный иммунитет значительно снижал риск реинфекции в течение 6 месяцев после перенесённой инфекции, при этом среди переболевших, у которых наблюдались антитела IgG к спайковому белку, не было симптоматических инфекций, а подтверждённых асимптоматических инфекций было всего две. Однако по исследованию невозможно судить о том, обеспечивалась ли защита гуморальным иммунитетом или же иммунитетом клеточным [74]. О случаях реинфекции появляются сообщения повсеместно [75]. Согласно систематическому обзору от августа 2021 года по итогам примерно года с начала пандемии реинфекции возникали примерно у 3 человек на 1000 ранее выздоровевших пациентов [76].
Хотя SARS-CoV-2 обладает способностью обхода врождённого иммунитета, предполагается, что большое количество лёгких и асимптоматических случаев объясняется работой адаптивного иммунитета [77] вследствие ранее перенесённых инфекций, вызванных циркулирующими среди населения коронавирусами простуды [78]. Возможно, что наличие кросс-реактивного иммунитета влияет на тяжесть переносимой инфекции и на её распределение по возрастам. Дети обычно чаще болеют коронавирусными инфекциями, что гипотетически может давать им некоторую защиту от COVID-19 [79]. Альтернативно большое количество асимптоматических случаев может оказаться следствием отложенного иммунного ответа интерферонами типа I, поскольку, несмотря на активную репликацию вируса, наблюдается низкая выработка интерферонов I типа и провоспалительных цитокинов и хемокинов , что в случае заболевания приводит к задержке в появлении симптомов [80]. Клиническая картина править Для инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, инкубационный период составляет 1—14 дней [42] , может протекать бессимптомно, в лёгкой форме и в тяжёлой форме, с риском смерти [82] , но полная клиническая картина пока ещё не ясна [83]. Симптомы развиваются в среднем на 5—6 день с момента заражения [42]. Есть единичные сообщения о случаях длительного инкубационного периода, однако они могут оказаться результатом возможного повторного воздействия вируса, в остальных же исследованиях инкубационный период не превышает 10,6 дней [84].
Начальные признаки схожи с симптомами легкой формы. Это означает, что у больного развивается коронавирусная пневмония и ему необходимо срочное обследование органов дыхания и коррекция изначального протокола лечения.
Второй и третий день Отмечается легкий поверхностный кашель часто ; отсутствие обоняния этот симптом встречается очень часто , в то время как характерных для насморка обильных выделений из носа также нет; одновременно с обонянием или чуть позже пропадает способность к ощущению и различению вкусовых качеств пищи часто ; температура тела сохраняется в значениях 1-го дня часто ; отмечаются изменения в работе пищеварительного тракта, возникает тошнота и диарея часто. Пятый—шестой день Симптомы заболевания становятся менее выраженными. Улучшается общее состояние пациента, но температура иногда еще немного повышена и запахи пока не ощущаются. С 10-го по 14-й день Наступает выздоровление. Симптомы среднетяжелой формы коронавируса Первый день Ухудшается общее самочувствие, отмечается слабость, температура достигает 37. Второй и третий день Отмечается легкий кашель во многих случаях ; пропадает способность к ощущению запахов во многих случаях ; ухудшается работа пищеварительного тракта довольно часто. Пятый—шестой день На 5—7 день от начала появления симптомов коронавируса в течение заболевания отмечаются осложнения. Появление этих симптомов — признак воспаления легких.
Для его лечения необходимо немедленно обратиться в лечебное учреждение. Пациенту тяжело дышать, на протяжении ближайших нескольких дней эта проблема может еще более усугубиться. С 12-го по 14-й день Состояние многих пациентов значительно улучшается. Для этой формы характерно развитие острого респираторного дистресс-синдрома.
Симптомы и признаки коронавируса
При таком варианте течения болезни респираторные симптомы нарастают, к ним прибавляются психоневрологические. По данным центров по контролю и профилактике заболеваний, инкубационный период коронавируса в среднем составляет около 4-5 дней. Как и выше, симптоматическая инфекция может варьироваться от легкой до критической. Главная Новости Вологды На злобу дня. Медики рассказали, как проявляется коронавирус у человека по дням. Рассмотрим, как развивается коронавирус – течение болезни по дням. COVID-19 — это заболевание, вызываемое коронавирусом SARS-CoV-2.
Симптомы коронавируса у человека
Первую симптоматику коронавируса можно наблюдать уже через 5-7 дней после проникновения вируса в организм. При этом болезнь протекает в сравнительно легкой форме, а специфические признаки коронавируса не появляются. Симптомы могут проявиться в течение 14 дней после контакта с инфекционным больным. Симптомы коронавируса «Пирола» назвали специалисты: как защититься от ковида зимой 2023-2024. Именно поэтому важно знать все симптомы легкой и тяжелой формы коронавируса, течение заболевания по дням.
Как меняются симптомы COVID-19 день за днем, симптомы дельта-штамма и омикрон-штамма
Если у человека тяжелое течение заболевания, то тогда начинаются трудности с дыханием. Люди, которые уже переболели этой заразой, говорят, что не могут вдохнуть воздух глубоко, «до конца». Температура может иногда поднимается выше нормы, при этом ее можно снизить с помощью жаропонижающих средств. Стоит отметить, что если заболевание осложняется или же обострились хронические заболевания, то жаропонижающие помочь не смогут, либо подействуют, но слабо. Стоит отметить, что в отличие от других респираторных вирусных заболеваний, при вирусе COVID-19 насморк бывает крайне редко. При этом заболевании достаточно редко можно встретить такие симптомы, как диарея и боли в животе менее четырех процентов случаев.
В некоторых регионах уже начали вспоминать о противоковидных мерах. Стоит вспомнить и о том, какими симптомами ковид проявляется и как отличить его от других инфекций, которые осенью начинают активно распространяться. Но специфики у него никакой нет — он, так же как и «омикрон», менее склонен вызывать тяжелое течение с пневмониями, они возможны, но реже. Чаще ковид сейчас протекает как обычная ОРВИ: слабость, недомогание, температура 38—39, боль и покраснение в горле, осиплость, охриплость, кашель, ощущение заложенности в грудной клетке.
Свой негативный вклад вносят социальные и финансовые факторы: длительная нетрудоспособность, потеря работы, снижение доходов. Психосоматические расстройства, которые в целом очень распространены, вполне могут развиваться и у людей, перенесших COVID-19 и связанный с ним стресс. И здесь лечащий врач оказывается перед непростой дилеммой. Утомляемость, непереносимость физических и психических нагрузок, «туман в голове» — все это не имеет никакого объективного подтверждения, основывается на ощущениях пациента и не верифицируется.
Обследование в таких случаях может не выявить никакой патологии, а пациент не способен работать и начисто выбит из нормального образа жизни. Результатом может стать конфликтная ситуация между врачом и пациентом, и мы нередко видим негативные отзывы страдающих от постковида в адрес медицинских структур и врачей на постковидных форумах. Мне кажется, в нынешнее время следует использовать своеобразную «презумпцию болезни» и не пытаться убедить больного человека в том, что он на самом деле здоров и все это ему только кажется. Вреда от признания серьезно больного человека здоровым и трудоспособным будет на порядок больше, чем от ошибки противоположного свойства. Как помочь пациентам с постковидным синдромом Вообще постковид — далеко не единое состояние, и в нем перемешаны различные патологии, различающиеся как по клиническим проявлениям, так и по причинам и механизму развития. Возможно обострение хронических или скрытых до ковида заболеваний различных органов и систем. Не следует забывать и про ятрогенные связанные с медицинской деятельностью воздействия — побочные эффекты различных лекарств, применявшихся как обоснованно, для спасения жизни и здоровья, так и без всякого смысла — например, антибиотиков при отсутствии подтвержденной бактериальной инфекции. Патология кишечной микробиоты и выраженная иммуносупрессия — пожалуй, основные последствия фармакотерапии ковида.
Фото: shutterstock Поскольку постковидный синдром — не однородное состояние, его лечение также включает в себя множество различных аспектов. Многие из них находятся в стадии изучения, и каких-либо высокоэффективных методов, применимых в большинстве случаев, просто нет. Важно признавать право пациентов, перенесших ковид, на различные болезненные состояния и обеспечивать их всеми доступными методами медицинской помощи. В том числе психологической поддержкой. С постковидными больными должны работать мультидисциплинарные команды специалистов, включающих врачей различного профиля и психологов. Осталось только создать такие команды и сделать их помощь доступной всем, кто в этом нуждается. Можно надеяться на то, что более глубокое и точное понимание механизмов патологии при постковиде позволит в обозримом будущем применить эффективные методы лечения, влияющие на эти механизмы и способные восстановить здоровье огромного количества людей. Подробнее Поскольку вы здесь...
В отчете Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний, включающем приблизительно 44 500 подтвержденных инфекций, 87 процентов пациентов были в возрасте от 30 до 79 лет [43]. Пожилой возраст также был связан с повышением смертности, с летальностью 8 и 15 процентов среди людей в возрасте от 70 до 79 лет и 80 лет и старше, соответственно. Симптоматическая инфекция у детей встречается редко; когда это происходит, оно обычно легкое, хотя о серьезных случаях сообщалось [48]. В большом китайском отчете, описанном выше, только 2 процента инфекций были у лиц моложе 20 лет [43]. Аналогичным образом, в Южной Корее только 6,3 процента из почти 8000 инфекций были у лиц моложе 20 лет [46]. В небольшом исследовании 10 детей в Китае клиническое заболевание было легким; У 8 была лихорадка, которая прошла в течение 24 часов, у 6 - кашель, у 4 - боль в горле, у 4 - очаговая пневмония на КТ, и ни один из них не нуждался в дополнительном кислороде [49].
Бессимптомные инфекции - Бессимптомные инфекции также были описаны [35,51-53], но их частота неизвестна. В случае вспышки COVID-19 на круизном судне, где почти все пассажиры и персонал были проверены на SARS-CoV-2, примерно 17 процентов населения на борту имели положительный результат на 20 февраля; приблизительно половина из 619 подтвержденных случаев COVID-19 была бессимптомной на момент постановки диагноза [54]. Даже пациенты с бессимптомной инфекцией могут иметь объективные клинические отклонения [22, 55]. Через пять дней после постановки диагноза у пяти пациентов развилась лихорадка низкой степени тяжести с другими типичными симптомами или без них. Клинические проявления коронавирусной инфекции болезни COVID-19 Первоначальное представление - Пневмония, по-видимому, является наиболее частым серьезным проявлением инфекции, характеризующейся, прежде всего, лихорадкой, кашлем, одышкой и двусторонними инфильтратами при визуализации груди [34,38-40]. Нет конкретных клинических признаков, которые могли бы еще надежно отличить COVID-19 от других вирусных респираторных инфекций.
В исследовании, описывающем 138 пациентов с пневмонией COVID-19 в Ухане, наиболее распространенными клиническими признаками в начале заболевания были [40]: лихорадка в 99 процентов сухой кашель в 59 процентов анорексия у 40 процентов одышка у 31 процента обилие мокроты в 27 процентов Другие когортные исследования пациентов из Ухани с подтвержденным COVID-19 сообщили о сходном диапазоне клинических результатов [38,40,56,57].
Течение коронавируса по дням: симптомы при легкой и тяжелой форме
Читайте о том, как протекает течение коронавируса в организме человека по дням. При среднем течении заболевания на 5-7 день у человека развивается пневмония. Как и выше, симптоматическая инфекция может варьироваться от легкой до критической. При легком же течении болезни невозможно отличить ковид от ОРВИ и гриппа клинически, то есть по симптомам. Прогрессирование болезни по медианному количеству дней с момента появления симптомов (в скобках разброс от минимального до максимального)[87].