Цена на Джес Плюс от 4 001,00 рубля в Симферополе. Инструкция по применению препарата Джес Плюс. Найди где купить Джес Плюс в Симферополе дешевле. Всего цен на Джес Плюс в аптеках Симферополя: 82. Цены в аптеках города В НАЛИЧИИ. Каталог. - Лекарства и БАДы. Инструкция по применению препарата Джес Плюс, состав, показания и противопоказания. Цены в аптеках и аналоги препарата Джес Плюс на сайте Цена на Джес Плюс таблетки N84 от 3 750 ₽ Заказать Джес Плюс таблетки N84 с доставкой по Москве.
Джес плюс таб. п/пл/об. х28
плацебо и сразу начать прием новой пачки для того, чтобы не было кровотечения отмены? Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: ядро таблетки: лактозы моногидрат (см. раздел 2, подраздел «Препарат Джес® Плюс содержит лактозы моногидрат»), целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, гипролоза (5 сР), магния стеарат. Форма выпуска, состав Таблетки Джес Плюс, покрытые пленочной оболочкой (активные комбинированные) розового цвета, круглые, двояковыпуклые, на одной стороне с тиснением "Z+" в правильном шестиугольнике (24 в блистере). наличие, описание, инструкция, цена в аптеках, аптечных сетях. низкодозированный монофазный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат, состоящий из таблеток, содержащих гормоны и кальция.
Джес Плюс, набор таблеток, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.
Следующие рекомендации относятся только к пропуску активных розовых таблеток таблетки 1-24 в упаковке. Если опоздание в приеме розовой таблетки составило менее 24 ч, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять пропущенную таблетку как можно скорее, а следующие принимать в обычное время. Если опоздание в приеме розовой таблетки составило более 24 ч, контрацептивная защита может быть снижена. Чем больше таблеток пропущено и чем ближе пропуск таблеток к фазе приема светло-оранжевых вспомогательных таблеток, тем выше вероятность беременности. При этом необходимо помнить: прием препарата никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней следует обратить внимание на то, что рекомендуемый интервал приема светло-оранжевых вспомогательных таблеток составляет 4 дня ; для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы требуются 7 дней непрерывного приема розовых таблеток. Соответственно, если опоздание в приеме розовых активных таблеток составило более 24 ч, необходимо сделать следующее: С 1-го по 7-й день Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомнит об этом, даже если это означает прием 2 таблеток одновременно. Следующие таблетки необходимо принимать в обычное время. Кроме того, в течение последующих 7 дней необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции например, презерватив.
Если половой контакт имел место в течение 7 дней перед пропуском таблетки, следует учесть возможность наступления беременности. С 8-го по 14-й день Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомнит об этом, даже если это означает прием 2 таблеток одновременно. Следующие таблетки она продолжает принимать в обычное время. При условии соблюдения режима приема таблеток в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, нет необходимости в использовании дополнительных мер контрацепции. В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток, необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции например, презерватив в течение последующих 7 дней. С 15-го по 24-й день Риск снижения контрацептивной надежности неизбежен из-за приближающейся фазы приема светло-оранжевых вспомогательных таблеток. В этом случае необходимо придерживаться следующих алгоритмов: если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, все таблетки принимались правильно, использовать дополнительные контрацептивные методы нет необходимости. При приеме пропущенных таблеток следует руководствоваться пунктами 1 или 2; если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, таблетки принимались неправильно, то в течение последующих 7 дней необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции например, презерватив и в этом случае следует руководствоваться пунктом 1 для приема пропущенных таблеток.
Принять пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом даже если это означает прием 2 таблеток одновременно. Следующие таблетки принимают в обычное время, пока не закончатся розовые таблетки в упаковке. Четыре светло-оранжевые вспомогательные таблетки следует выбросить и незамедлительно начать прием розовых таблеток из новой упаковки. Прервать прием розовых таблеток из текущей упаковки, затем сделать перерыв на 4 или менее дней включая дни пропуска таблеток , после чего начать прием препарата из новой упаковки. Если женщина пропустила прием розовых активных таблеток и во время приема светло-оранжевых вспомогательных таблеток кровотечение "отмены" не наступило, необходимо удостовериться в отсутствии беременности. Рекомендации при желудочно-кишечных расстройствах При тяжелых желудочно-кишечных расстройствах всасывание препарата может быть неполным, поэтому следует принять дополнительные контрацептивные меры. Если в течение 3-4 ч после приема розовой таблетки произойдет рвота или диарея, следует ориентироваться на рекомендации при пропуске таблеток. Если женщина не хочет менять свою обычную схему приема и переносить начало менструации на другой день недели, дополнительную розовую таблетку следует принять из другой упаковки.
Если женщина не планирует беременность, следует позаботиться о других методах контрацепции. Если планируется беременность, следует просто прекратить прием препарата Джес Плюс, дождаться естественного менструального кровотечения, и уже потом пытаться забеременеть. Это поможет более точно рассчитать срок беременности и время родов. Отсрочка начала менструальноподобного кровотечения Чтобы отсрочить наступление кровотечения отмены следует пропустить прием 4 светло-оранжевых вспомогательных таблеток из текущей упаковки и начать прием розовых таблеток из следующей упаковки препарата Джес Плюс.
Способ применения и дозы Внутрь, в порядке, указанном на упаковке, каждый день приблизительно в одно и то же время, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Принимают по 1 табл. Прием таблеток из следующей упаковки начинается сразу после завершения приема предыдущей. Начало приема препарата Джес Плюс: Прием препарата Джес Плюс начинается в первый день менструального цикла то есть в первый день менструального кровотечения. Для описания товара использована информация от партнера 36.
Состав оболочки: лак розовый - 2 мг или альтернативно : гипромеллоза 5 cP - 1. Состав оболочки: лак светло-оранжевый - 2 мг или альтернативно : гипромеллоза 5 cP - 1. Дозировка Таблетки следует принимать внутрь по порядку, указанному на упаковке, каждый день в одно и то же время, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Принимают по 1 таб. Прием таблеток из следующей упаковки начинается сразу после завершения приема предыдущей. Кровотечение "отмены", как правило, начинается на 2-3 день после начала приема неактивных таблеток и может еще не завершиться до начала приема таблеток из следующей упаковки. Начало приема препарата При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце Прием препарата начинают в 1-й день менструального цикла то есть в 1-й день менструального кровотечения. Допускается начало приема на 2-5-й день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки. При переходе с других комбинированных пероральных контрацептивов, вагинального кольца или контрацептивного пластыря Предпочтительно начать прием препарата на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва для препаратов, содержащих 21 таблетку или после приема последней неактивной таблетки для препаратов, содержащих 28 таблетокв упаковке. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. После аборта в I триместре беременности Женщина может начать прием препарата немедленно. При соблюдении этого условия женщина не нуждается в дополнительных мерах контрацепции. После родов или аборта во II триместре беременности Рекомендуется начать прием препарата на 21-28-й день после родов или аборта во II триместре беременности. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Прием пропущенных таблеток Пропуск неактивных таблеток можно игнорировать. Тем не менее, их следует выбросить, чтобы случайно не продлить период приема неактивных таблеток. Следующие рекомендации относятся только к пропуску активных таблеток. Если опоздание в приеме препарата составило менее 24 ч, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять пропущенную таблетку как можно скорее, а следующие принимать в обычное время. Если опоздание в приеме таблеток составило более 24 ч, контрацептивная защита может быть снижена. Чем больше таблеток пропущено и чем ближе пропуск таблеток к фазе приема неактивных таблеток, тем выше вероятность беременности. При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами: прием препарата никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней пожалуйста, обратите внимание на то, что рекомендуемый интервал приема неактивных таблеток составляет 4 дня ; для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы требуются 7 дней непрерывного приема таблеток. Соответственно, если опоздание в приеме активных таблеток составило более 24 ч, можно рекомендовать следующее: С 1-го по 7-й день Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомнит об этом, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующие таблетки она продолжает принимать в обычное время. Кроме того, в течение последующих 7 дней необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции например, презерватив.
Если Вы следуете этим правилам, в дополнительных мерах контрацепции нет необходимости. При переходе с пероральных контрацептивов, содержащих только гестаген мини-пили Вы можете прекратить прием мини-пили в любой день и начать прием Джес Плюс на следующий день, в то же самое время. В течение первых 7 дней приема таблеток необходимо также использовать дополнительно барьерный метод контрацепции например, презерватив. При переходе с инъекционного контрацептива, имплантата или с высвобождающего гестаген внутриматочного контрацептива Мирена Начните прием Джес Плюс в тот день, когда должна быть сделана следующая инъекция или в день удаления имплантата или внутриматочного контрацептива. В течение первых 7 дней приема таблеток необходимо также использовать дополнительно барьерный метод контрацепции. После родов Если Вы только что родили ребенка, врач может рекомендовать Вам подождать до окончания первого нормального менструального цикла прежде, чем начинать прием препарата Джес Плюс. Иногда, по рекомендации врача, возможно начать прием препарата раньше. Если Вы кормите грудью и хотите принимать Джес Плюс, необходимо сначала обсудить этот вопрос с врачом. После самопроизвольного выкидыша или аборта в первом триместре беременности Посоветуйтесь с Вашим врачом. Как обращаться с упаковкой Джес Плюс В упаковку Джес Плюс вклеены 1 или 3 блистера, в которых содержатся 24 активные таблетки и 4 витаминные таблетки последний ряд. В упаковку также вложен самоклеящийся календарь приема, состоящий из 7 самоклеящихся полосок с отмеченными на них названиями дней недели. Выберите полоску, где первым указан тот день недели, в который вы начинаете прием таблеток. Например, если вы начинаете прием таблеток в среду, используйте полоску, которая начинается со Ср. Наклейте полоску вдоль верхней части упаковки, так чтобы обозначение первого дня находилось над той таблеткой, на которую направлена стрелка с надписью Старт. Теперь вы будете видеть, в какой день недели следует принять каждую таблетку. Прием пропущенных таблеток Пропуск витаминных неактивных таблеток можно игнорировать. Тем не менее, пропущенные неактивные таблетки следует выбросить, чтобы случайно не продлить период приема неактивных таблеток. Следующие рекомендации относятся только к пропуску активных таблеток таблетки 1 - 24 в упаковке. Если опоздание в приеме таблетки составляет менее 24 часов, ослабления контрацептивного эффекта не происходит. Вы должны выпить пропущенную таблетку сразу, как только вспомните об этом, а остальные таблетки принимать в обычное время. Если опоздание в приеме таблетки составляет более 24 часов, контрацептивный эффект может снизиться. Чем больше таблеток пропущено, и чем ближе пропуск таблеток к фазе приема неактивных таблеток, тем выше вероятность беременности. Затем Вы продолжаете принимать таблетки в обычное время.
Джес Плюс таб ппо №28
В наличии. Под заказ. От Сменить аптеку Инструкция по применению Представленная информация по лекарственным препаратам предназначена для врачей и работников здравоохранения, включает материалы из изданий разных лет.
Например, если вы начинаете прием таблеток в среду, используйте полоску, которая начинается со "Ср. Наклейте полоску вдоль верхней части упаковки, так чтобы обозначение первого дня находилось над той таблеткой, на которую направлена стрелка с надписью "Старт" рис. Теперь вы будете видеть, в какой день недели следует принять каждую таблетку рис.
Прием пропущенных таблеток Пропуск витаминных неактивных таблеток можно игнорировать. Тем не менее, пропущенные неактивные таблетки следует выбросить, чтобы случайно не продлить период приема неактивных таблеток. Следующие рекомендации относятся только к пропуску активных таблеток таблетки 1-24 в упаковке. Если опоздание в приеме таблетки составляет менее 24 часов, ослабления контрацептивного эффекта не происходит. Вы должны выпить пропущенную таблетку сразу, как только вспомните об этом, а остальные таблетки принимать в обычное время.
Если опоздание в приеме таблетки составляет более 24 часов, контрацептивный эффект может снизиться. Чем больше таблеток пропущено, и чем ближе пропуск таблеток к фазе приема неактивных таблеток, тем выше вероятность беременности. Затем Вы продолжаете принимать таблетки в обычное время. Кроме того, в течение последующих 7 дней необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции например, презерватив. Если у Вас был половой контакт в течение недели до пропуска таблетки, вероятность беременности увеличивается.
Немедленно посоветуйтесь с врачом. Вы должны принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомните об этом, даже если это будет означать, что Вам придется выпить две таблетки одновременно. Затем Вы продолжаете прием таблеток в обычное время. В каких-либо дополнительных мерах контрацепции нет необходимости при условии, что Вы правильно принимали таблетки в течение 7 дней, предшествующих первому пропуску. Однако если в приеме таблеток допускались нарушения, или было пропущено более одной таблетки, Вам следует использовать барьерный метод контрацепции например, презерватив в течение 7 дней.
В связи с приближающейся фазой приема неактивных таблеток увеличивается риск снижения контрацептивной надежности. Тем не менее, ослабление контрацептивной защиты все же можно предотвратить, скорректировав график приема таблеток. Следовательно, придерживаясь одной из двух предлагаемых ниже схем, можно обойтись без дополнительных мер контрацепции при условии, что в течение 7 дней до того, как была пропущена первая таблетка, вы принимали все таблетки правильно. В противном случае вам следует использовать первую из следующих схем и параллельно с этим применять дополнительные методы контрацепции в течение 7 дней. Вы должны принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомните об этом, даже если это будет означать, что вам придется выпить две таблетки одновременно.
Затем вы продолжаете принимать таблетки в обычное время до тех пор, пока не закончатся активные таблетки. Четыре неактивные таблетки следует выбросить и незамедлительно начать прием таблеток из следующей упаковки. Маловероятно, что кровотечение "отмены" у вас наступит до того, как закончатся активные таблетки во второй упаковке, но во время приема таблеток могут иметь место мажущие выделения или кровотечение. Вы также можете прекратить прием таблеток из текущей упаковки. Затем следует сделать перерыв в приеме таблеток продолжительностью не более 4 дней, включая те дни, когда были пропущены таблетки, и впоследствии продолжить прием из следующей упаковки.
Если Вы пропускали таблетки, и в период приема неактивных таблеток кровотечения не наступило, вы можете быть беременны. Обратитесь к врачу, прежде чем продолжить прием таблеток из новой упаковки. Более чем одна таблетка пропущена в упаковке Обратитесь к врачу. Нельзя принимать более двух таблеток в день. Рекомендации в случае рвоты и диареи При тяжелых желудочно-кишечных расстройствах всасывание может быть неполным, поэтому следует принять дополнительные контрацептивные меры.
Если в течение 3-4 часов после приема активной таблетки произойдет рвота или диарея, то в данном случае действуют рекомендации, относящиеся к пропущенным таблеткам, которые указаны в разделе "Прием пропущенных таблеток". Если вы не хотите менять свою обычную схему приема, вам необходимо выпить дополнительную ые таблетку и из другой упаковки. Если вы отказываетесь от контрацепции, потому что планируете беременность, обычно рекомендуется подождать естественного менструального кровотечения и уже потом пытаться забеременеть. Это поможет вам рассчитать, когда ребенок должен появиться на свет. Если Вы не планируете беременность, узнайте у врача о других методах контрацепции.
Таким образом, цикл может быть продлен по желанию на любой срок, пока не закончатся активные таблетки из второй упаковки. Изменение дня начала менструальноподобного кровотечения Чтобы перенести наступление менструальноподобного кровотечения на какой-либо другой день недели, Вы можете сократить следующую фазу приема неактивных таблеток на желаемое количество дней. Предполагается, что эффективность и безопасность препарата в постпубертатном возрасте до 18 лет аналогичны таковым у женщин после 18 лет. Применение препарата до наступления менархе не показано. При нарушениях функции печени Препарат противопоказан к применению у женщин с тяжелыми нарушениями функции печени.
При нарушениях функции почек Препарат противопоказан к применению у женщин с тяжелыми нарушениями функции почек и при острой почечной недостаточности.
Влияние на кишечно-печеночную рециркуляцию: по данным отдельных исследований, некоторые антибиотики например, пенициллины и тетрациклин могут снижать кишечно-печеночную рециркуляцию эстрогенов, тем самым снижая концентрацию этинилэстрадиола. Во время приема препаратов, влияющих на микросомальные ферменты печени, и в течение 28 дней после их отмены следует дополнительно применять барьерный метод контрацепции. Во время приема антибиотиков за исключением рифампицина и гризеофульвина и в течение 7 дней после их отмены следует дополнительно применять барьерный метод контрацепции. Взаимодействие, снижающее эффективность кальция левомефолата Влияние на метаболизм фолатов: некоторые лекарственные препараты снижают концентрацию фолатов в крови или уменьшают эффективность кальция левомефолата путем ингибирования фермента дигидрофолатредуктазы например, метотрексат, триметоприм, сульфасалазин и триамтерен или за счет уменьшения абсорбции фолатов например, колестирамин или за счет неизвестных механизмов например, противоэпилептические препараты: карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон и вальпроевая кислота.
Влияние на метаболизм КПК ингибиторы ферментов Основные метаболиты дроспиренона образуются в плазме без участия системы цитохрома Р450. Поэтому влияние ингибиторов системы цитохрома Р450 на метаболизм дроспиренона маловероятно. Влияние КПК или кальция левомефолата на активность других лекарственных препаратов КПК могут влиять на метаболизм других препаратов, что приводит к повышению например, циклоспорин или снижению например, ламотриджин их концентрации в плазме крови и тканях. На основании исследований взаимодействия, а также исследований с участием женщин-добровольцев, принимающих омепразол, симвастатин и мидазолам в качестве исследуемых субстратов, можно заключить, что влияние дроспиренона в дозе 3 мг на метаболизм других лекарственных средств маловероятно. Фолаты могут изменять фармакокинетику или фармакодинамику некоторых препаратов, влияющих на обмен фолатов, например, противоэпилептических препаратов фенитоин , метотрексата или пириметамина, что может сопровождаться снижением в основном, обратимым, при условии увеличения дозы влияющего на обмен фолатов препарата их терапевтического действия.
Назначение фолатов на фоне лечения такими препаратами рекомендуется, главным образом, для снижения токсичности последних. Серьезными побочными реакциями являются артериальная и венозная тромбоэмболия. В пределах каждой группы, выделенной в зависимости от частоты возникновения, побочные реакции представлены в порядке уменьшения их тяжести. Для дополнительных побочных реакций, выявленных только в процессе постмаркетинговых наблюдений, и для которых оценку частоты возникновения провести не представлялось возможным, указано "частота неизвестна". Со стороны ЦНС: часто - мигрень.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - венозная или артериальная тромбоэмболия примерная частота по итогам эпидемиологических исследований, охватывающих группу комбинированных пероральных контрацептивов. Частота граничила с очень редкой. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота1. Со стороны кожи: частота неизвестна - многоформная эритема. Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: часто - боль в молочных железах1, нерегулярные маточные кровотечения1, кровотечения из половых путей неуточненного генеза.
Различные термины MedDRA, отражающие один и тот же симптом, были сгруппированы вместе и представлены в качестве единственной побочной реакции, во избежание ослабления или размытия истинного эффекта. Дополнительно о венозных и артериальных тромбоэмболических осложнениях см. Ниже перечислены побочные реакции с очень редкой частотой возникновения или с отсроченными симптомами, которые, как полагают, могут быть связаны с приемом препаратов из группы пероральных комбинированных контрацептивов дополнительно см. Опухоли частота диагностирования рака молочной железы у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, несколько повышена. В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин до 40 лет, увеличение числа диагнозов рака молочной железы у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, является незначительным по отношению к общему риску этого заболевания; опухоли печени доброкачественные и злокачественные.
Показания контрацепция, предназначенная, в первую очередь, для женщин с симптомами гормонозависимой задержки жидкости в организме; контрацепция и лечение умеренной формы акне acne vulgaris ; контрацепция у женщин с дефицитом фолатов; контрацепция и лечение тяжелой формы предменструального синдрома.
Не отмечено изменения концентрации калия в плазме крови при применении дроспиренона. Нарушение функции печени. У женщин с умеренным нарушением функции печени класс В по шкале Чайлд-Пью AUC сопоставима с соответствующим показателем у здоровых женщин с близкими значениями Cmax в фазах абсорбции и распределения. Не отмечено изменений концентрации калия даже в случае сочетания факторов, предрасполагающих к его повышению сопутствующий сахарный диабет или лечение спиронолактоном. Этинилэстрадиол Абсорбция.
После приема внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется. Этинилэстрадиол подвергается пресистемной конъюгации в печени и в слизистой тонкой кишки. Основной путь метаболизма этинилэстрадиола ароматическое гидроксилирование с образованием многочисленных метаболитов, которые находятся как в связанном, так и несвязанном состоянии. Равновесное состояние достигается во второй половине курса лечения, концентрация этинилэстрадиола в плазме крови увеличивается примерно в 1,42,1 раза. Этническая принадлежность. Изучалось влияние этнической принадлежности на параметры фармакокинетики в исследованиях при однократном и многократном дозировании дроспиренона и этинилэстрадиола у здоровых женщин европеоидной расы, а также у японок.
Не установлено влияния этнической принадлежности на параметры фармакокинетики дроспиренона и этинилэстрадиола. Кальция левомефолат Абсорбция. После приема внутрь кальция левомефолат быстро абсорбируется и включается в пул фолатов организма. Фармакокинетика фолатов имеет двухфазный характер: определяется пул фолатов с быстрым и с медленным метаболизмом. Поступающие извне фолаты и фолаты, проходящие кишечно-печеночный цикл, обеспечивают поддержание постоянной концентрации L-5-метил-ТГФ в организме. L-5-метил-ТГФ представляет основную форму существования фолатов в организме, в которой они доставляются к периферическим тканям для участия в клеточном фолатном метаболизме.
L-5-метил-ТГФ представляет основную фолатную транспортируемую форму в плазме крови. При сравнении 0,451 мг кальция левомефолата и 0,4 мг фолиевой кислоты были установлены сходные механизмы метаболизма и для других значимых фолатов. Коферменты фолатов вовлечены в 3 основные сопряженные цикла метаболизма в цитоплазме клеток. Эти циклы необходимы для синтеза тимидина и пуринов, предшественников дезоксирибонуклеиновой ДНК и рибонуклеиновой РНК кислот, а также для синтеза метионина из гомоцистеина и превращения серина в глицин. Равновесное состояние L-5-метил-ТГФ в плазме крови после приема внутрь 0. В эритроцитах Css достигается в более поздние сроки из-за продолжительности жизни эритроцитов, которая составляет около 120 дней.
Фармакокинетика Джес Плюс низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат, включающий активные таблетки и вспомогательные витаминные таблетки, содержащие кальция левомефолат. Контрацептивный эффект препарата Джес Плюс в основном осуществляется за счет подавления овуляции и повышения вязкости цервикальной слизи. У женщин, принимающих комбинированные оральные контрацептивы КОК , цикл становится более регулярным, уменьшаются болезненность, интенсивность и продолжительность менструальноподобных кровотечений, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии. Имеются также данные о снижении риска рака эндометрия и яичников. Дроспиренон, содержащийся в препарате Джес Плюс, обладает антиминералокортикоидным действием и способствует предупреждению гормонозависимой задержки жидкости, что может проявляться в снижении массы тела и уменьшении вероятности появления периферических отеков. Дроспиренон также обладает антиандрогенной активностью и способствует уменьшению акне угрей , жирности кожи и волос.
Такой эффект дроспиренона подобен действию естественного прогестерона, вырабатываемого в женском организме. Это следует учитывать при выборе контрацептива, особенно женщинам с гормонозависимой задержкой жидкости, а также женщинам с акне и себореей. При правильном применении индекс Перля показатель, отражающий число беременностей у 100 женщин, применяющих контрацептив в течение года составляет менее 1. При пропуске таблеток или неправильном применении индекс Перля может возрастать. Кислотная форма кальция левомефолата, по своей структуре идентична естественному L-5-метилтетрагидрофолату L-5-метил-ТГФ , основной фолатной форме содержащейся в пище. Левомефолат, в отличие от фолиевой кислоты, является биологически активной формой фолата.
Благодаря этому он усваивается лучше, чем фолиевая кислота. Левомефолат показан для удовлетворения повышенной потребности и обеспечения необходимого содержания фолатов в организме женщины во время беременности и в период кормления грудью. Введение кальция левомефолата в состав перорального контрацептивного препарата снижает риск развития дефекта нервной трубки плода, если женщина забеременеет неожиданно, сразу же после прекращения применения контрацепции или в очень редких случаях, при применении пероральной контрацепции. Показания к применению контрацепция, предназначенная в первую очередь, для женщин с симптомами гормонозависимой задержки жидкости в организме, контрацепция и лечение умеренной формы акне acne vulgaris , контрацепция у женщин с дефицитом фолатов, контрацепция и лечение тяжелой формы предменструального синдрома ПМС. Применение при беременности и кормлении грудью Препарат противопоказан во время беременности. Если беременность выявляется во время приема препарата Джес Плюс, препарат следует сразу же отменить.
Данные о результатах приема препарата Джес Плюс во время беременности ограничены, и не позволяют сделать какие-либо выводы о негативном влиянии препарата на беременность, здоровье плода и новорожденного ребенка. В то же время, обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, принимавшими КОК до беременности или тератогенного действия в случаях приема КОК по неосторожности в ранние сроки беременности. Конкретных эпидемиологических исследований в отношении препарата Джес Плюс не проводилось.
Джес Плюс таблетки N84
Например, если начало приема таблеток приходится на среду, следует использовать полоску, которая начинается со «Ср. Рисунок 1. Полоску наклеивают вдоль верхней части упаковки так, чтобы обозначение первого дня находилось над той таблеткой, слева от которой стоит надпись «Старт» рисунок 2. Рисунок 2.
Теперь видно, в какой день недели следует принять каждую таблетку рисунок 3. Рисунок 3. Прием пропущенных таблеток Пропуск вспомогательных светло-оранжевых таблеток можно игнорировать.
Однако пропущенные таблетки следует выбросить, чтобы случайно не продлить период приема вспомогательных таблеток. Следующие рекомендации относятся только к пропуску розовых таблеток таблетки 1—24 в упаковке. Если опоздание в приеме розовой таблетки составило менее 24 часов, контрацептивная защита не снижается.
Женщина должна принять пропущенную таблетку как можно скорее, а следующие принимать в обычное время. Если опоздание в приеме розовой таблетки составило более 24 часов, контрацептивная защита может быть снижена. Чем больше таблеток пропущено, и чем ближе пропуск таблеток к фазе приема светло-оранжевых вспомогательных таблеток, тем выше вероятность беременности.
При этом необходимо помнить: - прием препарата никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней необходимо обратить внимание на то, что рекомендуемый интервал приема светло-оранжевых вспомогательные таблеток составляет 4 дня ; - для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы требуется 7 дней непрерывного приема розовых таблеток. Соответственно, если опоздание в приеме розовых таблеток составило более 24 часов, можно рекомендовать следующее. С 1-го по 7-й день.
Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только пациентка вспомнит об этом, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующие таблетки необходимо принимать в обычное время. Кроме того, в течение последующих 7 дней необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции например, презерватив.
Если половой контакт имел место в течение 7 дней перед пропуском таблетки, следует учесть возможность наступления беременности. С 8-го по 14-й день. При условии соблюдения режима приема таблеток в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, нет необходимости в использовании дополнительных мер контрацепции.
В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток, необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции например, презерватив в течение последующих 7 дней. С 15-го по 24-й день. Риск снижения контрацептивной надежности неизбежен из-за приближающейся фазы приема светло-оранжевых вспомогательные таблеток.
В этом случае необходимо придерживаться следующих алгоритмов: - если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, все таблетки принимались правильно, использовать дополнительные контрацептивные методы нет необходимости. При приеме пропущенных таблеток следует руководствоваться пунктами 1 или 2; - если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, таблетки принимались неправильно, то в течение последующих 7 дней необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции например, презерватив и в этом случае следует руководствоваться пунктом 1 для приема пропущенных таблеток. Принять пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом даже если это означает прием двух таблеток одновременно.
Следующие таблетки принимают в обычное время, пока не закончатся розовые таблетки в упаковке. Четыре светло-оранжевые вспомогательные таблетки следует выбросить и незамедлительно начать прием розовых таблеток из новой упаковки. Прервать прием розовых таблеток из текущей упаковки, затем сделать перерыв на 4 или менее дней включая дни пропуска таблеток , после чего начать прием препарата из новой упаковки.
Если женщина пропустила прием розовых таблеток и во время приема светло-оранжевых вспомогательные таблеток кровотечение «отмены» не наступило, необходимо удостовериться в отсутствии беременности. Для удобства данная информация представлена на упаковке в виде следующей схемы рисунок 4 Рисунок 4.
Пожилые пациенты. Препарат Джес Плюс не применяется после менопаузы. Нарушения функции печени. Препарат противопоказан к применению у женщин с тяжелыми нарушениями функции печени. Нарушения функции почек. Препарат противопоказан к применению у женщин с тяжелыми нарушениями функции почек и при острой почечной недостаточности. Применение при беременности и кормлении грудью Беременность Препарат противопоказан во время беременности. Если беременность выявляется во время приема препарата Джес Плюс, препарат следует сразу же отменить.
Данные о результатах приема препарата Джес Плюс во время беременности ограничены, и не позволяют сделать какие-либо выводы о негативном влиянии препарата на беременность, здоровье плода и новорожденного ребенка. В то же время, обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, принимавшими КОК до беременности или тератогенного действия в случаях приема КОК по неосторожности в ранние сроки беременности. Конкретных эпидемиологических исследований в отношении препарата Джес Плюс не проводилось. Лактация Препарат противопоказан в период кормления грудью. Прием КОК может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому их применение не рекомендуется до прекращения грудного вскармливания. Побочные действия Со стороны ЦНС: часто - мигрень. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - венозная или артериальная тромбоэмболия примерная частота по итогам эпидемиологических исследований, охватывающих группу комбинированных пероральных контрацептивов. Частота граничила с очень редкой. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота. Со стороны кожи: частота неизвестна - многоформная эритема.
Упаковка также содержит блок наклеек, состоящий из 7 самоклеящихся полосок с отмеченными на них названиями дней недели, необходимый для оформления календаря приема. Необходимо выбрать полоску, где первым указан тот день недели, в который начинается прием таблеток. Например, если начало приема таблеток приходится на среду, следует использовать полоску, которая начинается со "Ср. Прием пропущенных таблеток Пропуск вспомогательных светло-оранжевых таблеток можно игнорировать. Однако, пропущенные таблетки следует выбросить, чтобы случайно не продлить период приема вспомогательных таблеток. Следующие рекомендации относятся только к пропуску розовых таблеток таблетки 1-24 в упаковке : Если опоздание в приеме розовой таблетки составило менее 24 часов, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять пропущенную таблетку как можно скорее, а следующие принимать в обычное время. Если опоздание в приеме розовой таблетки составило более 24 часов, контрацептивная защита может быть снижена. Чем больше таблеток пропущено, и чем ближе пропуск таблеток к фазе приема светло-оранжевых вспомогательных таблеток, тем выше вероятность беременности.
При этом необходимо помнить: прием препарата никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней пожалуйста, обратите внимание на то, что рекомендуемый интервал приема светло- оранжевых вспомогательных таблеток составляет 4 дня. Соответственно, если опоздание в приеме розовых таблеток составило более 24 часов, необходимо сделать следующее: С 1-го по 7-ой день: Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомните об этом, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующие таблетки необходимо принимать в обычное время. Кроме того, в течение последующих 7 дней необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции например, презерватив. Если половой контакт имел место в течение 7 дней перед пропуском таблетки, следует учесть возможность наступления беременности. С 8-го по 14-ый день Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомните об этом, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. При условии соблюдения режима приема таблеток в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, нет необходимости в использовании дополнительных мер контрацепции. В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток, необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции например, презерватив в течение последующих 7 дней. С 15-го по 24-ый день Риск снижения контрацептивной надежности неизбежен из-за приближающейся фазы приема светло-оранжевых вспомогательных таблеток.
В этом случае необходимо придерживаться следующих алгоритмов: - если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, все таблетки принимались правильно, использовать дополнительные контрацептивные методы нет необходимости. При приеме пропущенных таблеток руководствуйтесь пунктами 1 или 2. Принять пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомните об этом даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующие таблетки принимают в обычное время, пока не закончатся розовые таблетки в упаковке.
Этинилэстрадиол и его окислительные метаболиты первично конъюгированы с глюкуронидами или сульфатом. Выведение из организмаЭтинилэстрадиол практически не выводится в неизмененном виде. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся почками и через кишечник в соотношении 4:6. Период полувыведения метаболитов составляет примерно 24 ч. Равновесная концентрацияСостояние равновесной концентрации достигается в течение второй половины цикла приема препарата, причем концентрация этинилэстрадиола в плазме крови увеличивается примерно в 1,5-2,3 раза. Читать полностью Показания препарата контрацепция, предназначенная, в первую очередь, для женщин с симптомами гормонозависимой задержки жидкости в организме; контрацепция и лечение умеренной формы акне acne vulgaris ; контрацепция у женщин с дефицитом фолатов; контрацепция и лечение тяжелой формы предменструального синдрома.
Серьезными побочными реакциями являются артериальная и венозная тромбоэмболия. В пределах каждой группы, выделенной в зависимости от частоты возникновения, побочные реакции представлены в порядке уменьшения их тяжести. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - венозная или артериальная тромбоэмболия примерная частота по итогам эпидемиологических исследований, охватывающих группу комбинированных пероральных контрацептивов. Частота граничила с очень редкой. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота. Со стороны кожи: частота неизвестна - многоформная эритема. Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: часто - боль в молочных железах, нерегулярные маточные кровотечения, кровотечения из половых путей неуточненного генеза. Различные термины MedDRA, отражающие один и тот же симптом, были сгруппированы вместе и представлены в качестве единственной побочной реакции, во избежание ослабления или размытия истинного эффекта. К таким лекарственным средствам относятся: фенитоин, барбитураты, примидон. Ингибиторы ВИЧ-протеазы например, ритонавир и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы например, невирапин и их комбинации также потенциально могут влиять на метаболизм в печени.
Влияние на кишечно-печеночную рециркуляцию: по данным отдельных исследований, некоторые антибиотики например, пенициллины и тетрациклин могут снижать кишечно-печеночную рециркуляцию эстрогенов. Во время приема препаратов, влияющих на микросомальные ферменты печени, и в течение 28 дней после их отмены следует дополнительно применять барьерный метод контрацепции. Во время приема антибиотиков за исключением рифампицина и гризеофульвина и в течение 7 дней после их отмены следует дополнительно применять барьерный метод контрацепции. Взаимодействия, снижающие эффективность кальция левомефолатаВлияние на метаболизм фолатов: некоторые лекарственные препараты снижают концентрацию фолатов в крови или уменьшают эффективность кальция левомефолата путем ингибирования фермента дигидрофолатредуктазы например, метотрексат, триметоприм, сульфасалазин и триамтерен или за счет уменьшения абсорбции фолатов например, холестирамин или за счет неизвестных механизмов например, противоэпилептические препараты: карбамазепин, фенитоин. Влияние на метаболизм комбинированных оральных контрацептивов ингибиторы ферментов Основные метаболиты дроспиренона образуются в плазме без участия системы цитохрома Р450. Поэтому влияние ингибиторов системы цитохрома Р450 на метаболизм дроспиренона маловероятно. Влияние комбинированных оральных контрацептивов или кальция левомефолата на активность других лекарственных препаратовКомбинированные оральные контрацептивы могут влиять на метаболизм других препаратов, что приводит к повышению например, циклоспорин или снижению например, ламотриджин их концентрации в плазме крови и тканях. На основании исследований взаимодействия, а также исследований с участием женщин-добровольцев, принимающих омепразол, симвастатин и мидазолам в качестве исследуемых субстратов, можно заключить, что влияние дроспиренона в дозе 3 мг на метаболизм других лекарственных средств маловероятно. Фолаты могут изменять фармакокинетику или фармакодинамику некоторых препаратов, влияющих на обмен фолатов, например, противоэпилептических препаратов фенитоин , метотрексата или пириметамина, что может сопровождаться снижением в основном обратимом, при условии увеличении дозы влияющего на обмен фолатов препарата их терапевтического действия. Назначение фолатов на фоне лечения такими препаратами рекомендуется, главным образом, для снижения токсичности последних.
Читать полностью Фармакодинамика Джес Плюс - низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат, включающий активные таблетки и вспомогательные витаминные таблетки, содержащие кальция левомефолат. У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы КОК , цикл становится более регулярным, уменьшаются болезненность, интенсивность и продолжительность менструаль но подобных кровотечений, в результате чего снижается риск жслезодефицитной анемии. Имеются также данные о снижении риска рака эндометрия и яичников. Дроспиренон также обладает антиандрогенной активностью и способствует уменьшению акне угрей , жирности кожи и волос. Такой эффект дроспиренона подобен действию естественного прогестерона, вырабатываемого в женском организме. Это следует учитывать при выборе контрацептива, особенно женщинам с гормонозависимой задержкой жидкости, а также женщинам с акне и себореей. При правильном применении индекс Перля показатель, отражающий число беременностей у 100 женщин, применяющих контрацептив в течение года составляет менее 1. При пропуске таблеток или неправильном применении индекс Перля может возрастать. Кислотная форма кальция левомефолата, по своей структуре идентична естественному L-5-метилтетрагидрофолату L-5-метил-ТГФ , основной фолатной форме содержащейся в пище. Левомефолат, в отличие от фолиевой кислоты, является биологически активной формой фолата.
Благодаря этому он усваивается лучше, чем фолиевая кислота.
Нужно ли предохраняться во время приема неактивных таблеток Джес Плюс?
Сравните цены на Джес плюс в аптеках города Краснодара и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 1190 руб. Покупать по выгодным ценам с программой лояльности «Апрель + Аптечный клуб». Купить Джес плюс таблетки №84 по цене от 3560 руб. в аптеках Апрель. Купить Джес плюс табл. N28 цена от 1292.00 руб. в г. Анапа! Бронируем в аптеке за 30 минут! Инструкция по применению, отзывы покупателей, дозировка, дешевые аналоги! Джес плюс Цены на Джес плюс в аптеках: найдено 48 предложений и 29 аптек. Сравнение цен и наличие Джес плюс в аптеках, все цены актуальны на сегодняшний день.
Джес Плюс, Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
- Джес Плюс Таблетки п/п/о №28
- Джес Плюс тбл п/п об N28х3
- ДЖЕС ПЛЮС ТАБ П/О №28 цена от 1242.08 купить в аптеках Склад Лекарств, инструкция по применению.
- Джес плюс. Инструкция по применению. Справочник лекарств, медикаментов, БАД
- Джес Плюс тбл п/п об N28х3 цена от 4 720 руб. купить в интернет-аптеке Твоя Аптека
Джес Плюс, Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
- Джес Плюс тбл п/п об N28х3
- Прикрепленные файлы
- Джес Плюс: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше
- Джес Плюс набор таб ппо №28
Джес плюс таб п/пл/о N28 (Байер)
Риск развития венозной тромбоэмболии ВТЭ максимален в первый год приема комбинированных пероральных контрацептивов. Повышенный риск присутствует после первоначального применения комбинированных пероральных контрацептивов или возобновления использования одного и того же или разных комбинированных пероральных контрацептивов после перерыва между приемами препарата в 4 недели и более. Данные крупного проспективного исследования с участием 3 групп пациенток показывают, что этот повышенный риск присутствует преимущественно в течение первых 3 месяцев. Барьерный метод контрацепции следует использовать в течение всего периода приема сопутствующих препаратов, а также в течение 28 дней после их отмены. В некоторых случаях такое влияние может быть клинически выражено. Средства, снижающие эффективность кальция левомефолата: некоторые лекарственные препараты снижают концентрацию фолатов в плазме крови и уменьшают эффективность фолатов путем ингибирования фермента дигидрофолатредуктазы например, метотрексат, триметоприм, сульфасалазин и триамтерен или за счет уменьшения абсорбции фолатов например, колестирамин или за счет неизвестных механизмов например, противоэпилептические препараты - карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон и вальпроевая кислота. Средства, снижающие клиренс комбинированных пероральных контрацептивов ингибиторы ферментов : сильные и умеренные ингибиторы CYP3A4, такие как противогрибковые препараты группы азолов например, итраконазол, вориконазол, флуконазол , верапамил, антибиотики группы макролидов например, кларитромицин, эритромицин , дилтиазем и грейпфрутовый сок могут повышать плазменные концентрации эстрогена или прогестина, или их обоих. Влияние комбинированных пероральных контрацептивов или кальция левомефолата на другие лекарственные препараты Комбинированные пероральные контрацептивы могут влиять на метаболизм других препаратов, что приводит к повышению например, циклоспорин или снижению например, ламотриджин их концентрации в плазме крови и тканях. На основании исследований взаимодействия in vivo у женщин-добровольцев, принимавших омепразол, симвастатин или мидазолам в качестве маркерных субстратов, можно заключить, что клинически значимое влияние 3 мг дроспиренона на метаболизм лекарственных препаратов, опосредованный ферментами цитохрома P450, маловероятно. В клинических исследованиях назначение гормонального контрацептива, содержащего этинилэстрадиол, не приводило к какому-либо повышению или приводило лишь к слабому повышению концентраций субстратов CYP3A4 в плазме крови например, мидазолама , в то время как плазменные концентрации субстратов CYP1A2 могут возрастать слабо например, теофиллин или умеренно например, мелатонин и тизанидин. Фолаты могут изменять фармакокинетику или фармакодинамику некоторых препаратов, влияющих на обмен фолатов, например, противоэпилептических препаратов фенитоин , метотрексата или пириметамина, что может сопровождаться снижением в основном, обратимым, при условии увеличении дозы влияющего на обмен фолатов препарата их терапевтического действия.
Назначение фолатов на фоне лечения такими препаратами рекомендуется, главным образом, для снижения токсичности последних.
Дальнейшее увеличение концентрации дроспиренона в плазме крови отмечается через 1-6 курсов применения препарата, после чего увеличения концентрации не наблюдается. При нарушении функции почек Концентрация дроспиренона в плазме крови при достижении равновесного состояния была сопоставима у женщин с легким нарушением функции почек клиренс креатинина КК - 50-80 мл в минуту и у женщин с сохранной функцией почек КК - более 80 мл в минуту. Не отмечено изменения концентрации калия в плазме крови при применении дроспиренона. При нарушении функции печени У женщин с умеренным нарушением функции печени класс B по шкале Чайлд-Пью площадь под кривой "концентрация-время" AUC сопоставима с соответствующим показателем у здоровых женщин с близкими значениями Максимальная концентрация в фазы абсорбции и распределения.
Период полувыведения дроспиренона у больных с умеренным нарушением функции печени оказался в 1,8 раз выше, чем у здоровых добровольцев с сохранной функцией печени. Не отмечено изменений концентрации калия даже в случае сочетания факторов, предрасполагающих к его повышению сопутствующий сахарный диабет или лечение спиронолактоном. Этинилэстрадиол Абсорбция После приема внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется. Распределение Концентрация этинилэстрадиола в плазме крови снижается в 2 фазы, период полувыведения этинилэстрадиола во второй фазе составляет около 24 часов. Метаболизм Этинилэстрадиол подвергается пресистемной конъюгации в печени и в слизистой тонкой кишки.
Основной путь метаболизма этинилэстрадиола - ароматическое гидроксилирование с образованием многочисленных метаболитов, которые находятся как в связанном, так и несвязанном состоянии. Выведение Этинилэстрадиол выводится только в виде метаболитов почками и через желудочно-кишечный тракт в соотношении 4:6 с периодом полувыведения около 24 часов. Равновесная концентрация Равновесное состояние достигается во второй половине курса лечения, концентрация этинилэстрадиола в плазме крови увеличивается примерно в 1,4-2,1 раза. Этническая принадлежность Изучалось влияние этнической принадлежности на параметры фармакокинетики в исследованиях при однократном и многократном дозировании дроспиренона и этинилэстрадиола у здоровых женщин европеоидной расы, а также у японок. Не установлено влияния этнической принадлежности на параметры фармакокинетики дроспиренона и этинилэстрадиола.
Кальция левомефолат Абсорбция После приема внутрь кальция левомефолат быстро абсорбируется и включается в пул фолатов организма. Распределение Фармакокинетика фолатов имеет двухфазный характер: определяются пул фолатов с быстрым и с медленным метаболизмом. Пул с быстрым метаболизмом, вероятно, представляют вновь поступившие в организм фолаты, что согласуется с периодом полувыведения кальция левомефолата, который составляет около 4-5 часов после его однократного приема внутрь в дозе 0,451 мг. Пул с медленным метаболизмом отражает превращение полиглутамата фолата, период полувыведения которого составляет около 100 дней. Поступающие извне фолаты и фолаты, проходящие кишечно-печеночный цикл, обеспечивают поддержание постоянной концентрации L-5-метил-ТГФ в организме.
L-5-метил-ТГФ представляет основную форму существования фолатов в организме, в которой они доставляются к периферическим тканям для участия в клеточном фолатном метаболизме. Метаболизм L-5-метил-ТГФ представляет основную фолатную транспортируемую форму в плазме крови. При сравнении 0,451 мг кальция левомефолата и 0,4 мг фолиевой кислоты, были установлены сходные механизмы метаболизма и для других значимых фолатов. Коферменты фолатов вовлечены в 3 основные сопряженные цикла метаболизма в цитоплазме клеток. Эти циклы необходимы для синтеза тимидина и пуринов, предшественников дезоксирибонуклеиновой ДНК и рибонуклеиновой РНК кислот, а также для синтеза метионина из гомоцистеина и превращения серина в глицин.
Выведение L-5-метил-ТГФ выводится почками в неизмененном виде и в виде метаболитов, а также через желудочно-кишечный тракт. Равновесная концентрация Равновесное состояние L-5-метил-ТГФ в плазме крови после приема внутрь 0,451 мг кальция левомефолата достигается через 8-16 недель и зависит от его исходной концентрации. В эритроцитах равновесная концентрация достигается в более поздние сроки из-за продолжительности жизни эритроцитов, которая составляет около 120 дней. Показания к применению Контрацепция, предназначенная, в первую очередь, для женщин с симптомами гормонозависимой задержки жидкости в организме. Контрацепция и лечение умеренной формы акне acne vulgaris.
Контрацепция у женщин с дефицитом фолатов. Контрацепция и лечение тяжелой формы предменструального синдрома ПМС. Применение при беременности и кормлении грудью Беременность Препарат противопоказан во время беременности. В то же время, обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, принимавшими комбинированные оральные контрацептивы до беременности, или тератогенного действия в случаях приема комбинированных оральных контрацептивов по неосторожности в ранние сроки беременности. Лактация Препарат противопоказан в период кормления грудью.
Прием комбинированных оральных контрацептивов может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому их применение не рекомендуется до прекращения грудного вскармливания. Способ применения и дозы Как и когда принимать таблетки Принимайте таблетки ежедневно примерно в одно и то же время, при необходимости запивая водой. Следуйте направлению стрелок, пока не выпьете все 28 таблеток. Не делайте перерыва между упаковками, то есть начинайте прием таблеток из новой упаковки на следующий день после того, как завершите текущую упаковку, даже если менструальноподобное кровотечение кровотечение "отмены" у вас еще не закончилось. Это означает, что новую упаковку Вы всегда будете начинать в один и тот же день недели, и что кровотечение "отмены" будет происходить примерно в одних и тех же числах каждого месяца.
Примите таблетку, которая промаркирована соответствующим днем недели. Затем принимайте таблетки по порядку.
Примерно у 9-12 из 10000 женщин, принимающих КОК, содержащие дроспиренон, может развиться ВТЭ в течение года, тогда как для КОК, содержащих левоноргестрел, этот показатель составил около 6 из 10000 женщин. Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита в развитии венозной тромбоэмболии остается спорным.
Следует учитывать повышенный риск развития тромбоэмболии в послеродовом периоде. Нарушения периферического кровообращения также могут отмечаться при сахарном диабете, системной красной волчанке, гемолитико-уремическом синдроме, хронических воспалительных заболеваниях кишечника болезнь Крона или язвенный колит и серповидно-клеточной анемии. К биохимическим показателям, указывающим на наследственную или приобретенную предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу относится следующее: резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемия, недостаток антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, антифосфолипидные антитела антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт. При оценке соотношения риска и пользы, следует учитывать, что адекватное лечение соответствующего состояния может уменьшить связанный с ним риск тромбоза.
Опухоли Наиболее существенным фактором риска развития рака шейки матки является персистирующая папилломавирусная инфекция. Имеются сообщения о некотором повышении риска развития рака шейки матки при длительном применении КОК. Однако связь с приемом КОК не доказана. Обсуждается возможность взаимосвязи этих данных со скринингом заболеваний шейки матки и с особенностями полового поведения более редкое применение барьерных методов контрацепции.
Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований показал, что имеется несколько повышенный относительный риск развития рака молочной железы, диагностированного у женщин, принимающих КОК в настоящее время относительный риск 1. Повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения приема этих препаратов. В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин до 40 лет, увеличение числа диагнозов рака молочной железы у женщин, принимающих КОК в настоящее время или принимавших недавно, является незначительным по отношению к общему риску этого заболевания. Его связь с приемом КОК не доказана.
Наблюдаемое повышение риска может быть следствием тщательного наблюдения и более ранней диагностики рака молочной железы у женщин, применяющих КОК, биологическим действием половых гормонов или сочетанием обоих факторов. У женщин, когда-либо применявших КОК, выявляются более ранние стадии рака молочной железы, чем у женщин, никогда их не применявших. В редких случаях на фоне применения КОК наблюдалось развитие доброкачественных, а в крайне редких случаях - злокачественных новообразований печени, которые у отдельных пациенток привели к угрожающему жизни внутрибрюшному кровотечению.
Следует принимать по 1 таб. Прием таблеток из каждой последующей упаковки следует начинать на следующий день после приема последней таблетки из предыдущей упаковки. Кровотечение "отмены", как правило, начинается на 2-3 день после начала приема не содержащих гормоны белых таблеток и может еще не завершиться до начала приема таблеток из следующей упаковки. Прием таблеток из новой упаковки всегда нужно начинать в один и тот же день недели, а кровотечения "отмены" будут наступать примерно в одни и те же дни каждого месяца. Как начинать прием препарата ДжесПри отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивных препаратов в предыдущем месяцеПрием препарата Джес следует начинать в первый день менструального цикла то есть в первый день менструального кровотечения , в этом случае дополнительных мер контрацепции не требуется.
Допускается начало приема на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки. При переходе с других комбинированных контрацептивных препаратов КОК, контрацептивного вагинального кольца или контрацептивного трансдермального пластыря Предпочтительно начинать прием препарата Джес на следующий день после приема последней таблетки, содержащей гормоны, из предыдущей упаковки, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного перерыва в приеме таблеток, содержащих гормоны, или после приема последней таблетки, не содержащей гормоны. Прием препарата Джес следует начинать в день удаления вагинального кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь. При переходе с контрацептивных препаратов, содержащих только гестагены "мини-пили", инъекционные формы, имплантат , или с высвобождающего гестаген внутриматочного контрацептиваЖенщина может перейти с "мини-пили" на препарат Джес в любой день без перерыва ; с имплантата или внутриматочного контрацептива с гестагеном - в день его удаления; с инъекционного контрацептива - в день, когда должна быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. После аборта в I триместре беременностиЖенщина может начинать прием препарата немедленно после самопроизвольного или медицинского аборта в I триместре беременности. При соблюдении этого условия женщина не нуждается в дополнительных мерах контрацепции. После родов при отсутствии грудного вскармливания или прерывания беременности во II триместреПрием препарата можно начинать на 21-28 день после самопроизвольного или медицинского аборта или после родов, при отсутствии грудного вскармливания.
Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Однако если половой контакт уже имел место, до начала приема препарата Джес должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации. Прекращение приема препарата ДжесПрекратить прием препарата можно в любое время. Если женщина не планирует беременность или женщине противопоказана беременность, потому что она принимает потенциально опасные для плода препараты, следует обсудить с врачом другие методы контрацепции. Если женщина планирует беременность, рекомендуется прекратить прием препарата и подождать естественного менструального кровотечения, и уже потом пытаться забеременеть. Это поможет более точно рассчитать срок беременности и время родов. Инструкция по обращению с упаковкой препарата ДжесВ упаковку препарата Джес вклеен блистер, в котором содержатся 24 таблетки, содержащие гормоны светло-розовые и 4 не содержащие гормоны белые таблетки последний ряд. В упаковку также вложен самоклеящийся календарь приема, состоящий из 7 самоклеящихся полосок с отмеченными на них названиями дней недели.
Необходимо выбрать ту полоску, где первым указан тот день недели, в который планируется начинать прием таблеток. Например, если женщина начинает прием таблеток в среду, нужно использовать полоску, которая начинается со "Ср. Полоску наклеивают вдоль верхней части упаковки так, чтобы обозначение первого дня находилось над той таблеткой, на которую направлена стрелка с надписью "Старт". Таким образом, будет видно, в какой день недели следует принять каждую таблетку. Прием пропущенных таблетокПропуск таблеток, не содержащих гормоны белых , можно игнорировать. Тем не менее, их следует выбросить, чтобы случайно не продлить период приема таблеток, не содержащих гормоны белых. Следующие рекомендации относятся только к пропуску таблеток, содержащих гормоны светло-розовых : Если опоздание в приеме препарата составило менее 24 ч, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять пропущенную таблетку как можно скорее, а следующие таблетки принимать в обычное время.
Если опоздание в приеме таблеток составило более 24 ч, контрацептивная защита может быть снижена. Чем больше таблеток пропущено, и чем ближе пропуск таблеток к фазе приема не содержащих гормоны белых таблеток, тем выше вероятность беременности. При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами: прием препарата никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней следует обратить внимание на то, что рекомендуемый интервал приема не содержащих гормоны белых таблеток составляет 4 дня ; для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы требуются 7 дней непрерывного приема таблеток. Если опоздание в приеме содержащих гормоны светло-розовых таблеток составило более 24 ч, необходимо придерживаться следующих рекомендаций: При пропуске в период с 1-го по 7-й день приема таблетокЖенщина должна принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомнит об этом, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующие таблетки необходимо принимать в обычное время. Кроме того, в течение последующих 7 дней необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции например, презерватив. Если половой контакт имел место в течение 7 дней перед пропуском таблетки, следует учесть возможность наступления беременности. При пропуске в период с 8-го по 14-й день приема таблетокЖенщина должна принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомнит об этом, даже если это означает прием двух таблеток одновременно.
Джес Плюс тбл п/п об N28х3
наличие и цены в Госаптеке Вашего города. Сравните цены на Джес плюс в аптеках города Краснодара и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 1190 руб. В Интернет-аптеке собран огромный каталог, где не последняя роль отведена разделу Джес плюс таб. п/пл/об. х28, представленный официальным дистрибьютором в России. В интернет-аптеке «Озерки» вы можете купить Джес Плюс таблетки 28 шт в Санкт-Петербургe по цене от 1536 рублей. В Интернет-аптеке собран огромный каталог, где не последняя роль отведена разделу Джес плюс таб. п/пл/об. х28, представленный официальным дистрибьютором в России. Прием препарата Джес® Плюс следует начинать в первый день менструального цикла, то есть в первый день менструального кровотечения. В этот день необходимо принять одну розовую (содержащую гормоны) таблетку, которая промаркирована соответствующим днем недели.
Джес Плюс таб. п.о. №28
плацебо и сразу начать прием новой пачки для того, чтобы не было кровотечения отмены? инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Джес плюс на сайте Покупать по выгодным ценам с программой лояльности «Апрель + Аптечный клуб».
Джес Плюс, табл. п/о пленочной [набор] №84
Опухоли печени доброкачественные или злокачественные в настоящее время или в анамнезе. Выявленные гормонозависимые злокачественные новообразования в том числе половых органов или молочной железы или подозрение на них. Кровотечение из влагалища неясного генеза. Беременность или подозрение на неё. Период грудного вскармливания. Побочное действие Инфекционные и паразитарные заболевания: редко - кандидоз.
Со стороны обмена веществ и питания: нечасто - увеличение массы тела; редко - снижение массы тела, повышение аппетита, анорексия, гиперкалиемия, гипонатриемия. Со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, парестезия. Со стороны органа зрения: редко - конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаз, нарушение зрения.
Равновесная концентрация Равновесное состояние достигается во второй половине курса лечения, концентрация этинилэстрадиола в плазме крови увеличивается примерно в 1,4-2,1 раза. Этническая принадлежность Изучалось влияние этнической принадлежности на параметры фармакокинетики в исследованиях при однократном и многократном дозировании дроспиренона и этинилэстрадиола у здоровых женщин европеоидной расы, а также у японок. Не установлено влияния этнической принадлежности на параметры фармакокинетики дроспиренона и этинилэстрадиола. Распределение Фармакокинетика фолатов имеет двухфазный характер: определяются пул фолатов с быстрым и с медленным метаболизмом.
Поступающие извне фолаты и фолаты, проходящие кишечно-печеночный цикл, обеспечивают поддержание постоянной концентрации L-5-метил-ТГФ в организме. L-5-метил-ТГФ представляет основную форму существования фолатов в организме, в которой они доставляются к периферическим тканям для участия в клеточном фолатном метаболизме. Метаболизм L-5-метил-ТГФ представляет основную фолатную транспортируемую форму в плазме крови. При сравнении 0,451 мг кальция левомефолата и 0,4 мг фолиевой кислоты, были установлены сходные механизмы метаболизма и для других значимых фолатов. Коферменты фолатов вовлечены в 3 основные сопряженные цикла метаболизма в цитоплазме клеток. Эти циклы необходимы для синтеза тимидина и пуринов, предшественников дезоксирибонуклеиновой ДНК и рибонуклеиновой РНК кислот, а также для синтеза метионина из гомоцистеина и превращения серина в глицин. Выведение L-5-метил-ТГФ выводится почками в неизмененном виде и в виде метаболитов, а также через желудочно-кишечный тракт.
Равновесная концентрация Равновесное состояние L-5-метил-ТГФ в плазме крови после приема внутрь 0,451 мг кальция левомефолата достигается через 8-16 недель и зависит от его исходной концентрации. В эритроцитах равновесная концентрация достигается в более поздние сроки из-за продолжительности жизни эритроцитов, которая составляет около 120 дней. Контрацепция и лечение умеренной формы акне acne vulgaris Контрацепция у женщин с дефицитом фолатов. В то же время, обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска дефектов развития у детей, рождённых женщинами, принимавшими КОК до беременности или тератогенного действия в случаях приема КОК по неосторожности в ранние сроки беременности. Лактация Препарат противопоказан в период кормления грудью. Прием КОК может уменьшать количества грудного молока и изменять его состав, поэтому их применение не рекомендуется до прекращения грудного вскармливания. С осторожностью.
Принимают по 1 таблетке в день непрерывно в течение 28 дней. Приём таблеток из следующей упаковки начинается сразу после завершения приема предыдущей. Рекомендации в случае рвоты и диареи В случае рвоты или диареи в период до 4 часов после приёма таблеток, всасывание может быть неполным, и должны быть приняты дополнительные меры предохранения от нежелательной беременности. Предполагается, что эффективность и безопасность препарата в постпубертатном возрасте до 18 лет аналогичны таковым у женщин после 18 лет. Применение препарата до наступления менархе не показано. При нарушениях функции печени Препарат противопоказан к применению у женщин с тяжёлыми нарушениями функции печени. При нарушениях функции почек Препарат противопоказан к применению у женщин с тяжёлыми нарушениями функции почек и при острой почечной недостаточности.
Если Вы поставите галочку в поле "Круглосуточный режим работы аптеки", то поиск будет учитывать аптеки, работающие круглосуточно. Выводимая по Вашему запросу информация группируется по формам выпуска лекарственных средств. Внутри каждой группы указывается: розничная цена лекарства, наименование аптеки, сколько дней прошло с момента подачи информации данной аптекой.
Кровотечение "отмены", как правило, начинается на 2-3 день после начала приема таблеток, не содержащих гормонов, и может еще не завершиться до начала приема таблеток из следующей упаковки. В этот день необходимо принять одну розовую содержащую гормоны таблетку, которая промаркирована соответствующим днем недели. Затем следует принимать таблетки по порядку. Допускается начинать прием препарата на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае в течение первых 7 дней приема розовых таблеток необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции например, презерватив. После аборта в том числе самопроизвольного в первом триместре беременности Начинать прием препарата можно немедленно.
При соблюдении этого условия дополнительных мер контрацепции не требуется. После родов при отсутствии грудного вскармливания или прерывания беременности во втором триместре Рекомендуется начинать прием препарата на 21-28 день после родов или аборта в том числе самопроизвольного во втором триместре беременности. Если прием препарата начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Упаковка также содержит блок наклеек, состоящий из 7 самоклеящихся полосок с отмеченными на них названиями дней недели, необходимый для оформления календаря приема. Необходимо выбрать полоску, где первым указан тот день недели, в который начинается прием таблеток. Например, если начало приема таблеток приходится на среду, следует использовать полоску, которая начинается со "Ср. Полоску наклеивают вдоль верхней части упаковки так, чтобы обозначение первого дня находилось над той таблеткой, на которую направлена стрелка с надписью "Старт" рис. Теперь видно, в какой день недели следует принять каждую таблетку рис.
Прием пропущенных таблеток Пропуск вспомогательных светло-оранжевых таблеток можно игнорировать. Однако, пропущенные таблетки следует выбросить, чтобы случайно не продлить период приема вспомогательных таблеток. Следующие рекомендации относятся только к пропуску розовых таблеток таблетки 1-24 в упаковке : Если опоздание в приеме розовой таблетки составило менее 24 часов, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять пропущенную таблетку как можно скорее, а следующие принимать в обычное время. Если опоздание в приеме розовой таблетки составило более 24 часов, контрацептивная защита может быть снижена. Чем больше таблеток пропущено, и чем ближе пропуск таблеток к фазе приема светло-оранжевых вспомогательных таблеток, тем выше вероятность беременности. При этом необходимо помнить: - прием препарата никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней пожалуйста, обратите внимание на то, что рекомендуемый интервал приема светло- оранжевых вспомогательных таблеток составляет 4 дня. Соответственно, если опоздание в приеме розовых таблеток составило более 24 часов, необходимо сделать следующее: С 1-го по 7-ой день: Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомните об этом, даже если это означает прием двух таблеток одновременно.
Следующие таблетки необходимо принимать в обычное время. Кроме того, в течение последующих 7 дней необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции например, презерватив. Если половой контакт имел место в течение 7 дней перед пропуском таблетки, следует учесть возможность наступления беременности. С 8-го по 14-ый день Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомните об этом, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. При условии соблюдения режима приема таблеток в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, нет необходимости в использовании дополнительных мер контрацепции.
Джес Плюс, тбл п/о №84
Купить Джес плюс таб п/пл/о N28 (Байер) в интернет-аптеке в Ростове-на-Дону, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий, дешевые аналоги. сервис, который позволит вам купить ДЖЕС ПЛЮС в аптеках Новосибирска по самым низким ценам. Каталог. - Лекарства и БАДы. Сравните цены на Джес плюс в аптеках города Краснодара и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 1190 руб.