Таким образом, особенность личного страхования проявляется в том, что страховой интерес состоит в получении имущественного обеспечения, связанного с нематериальными благами личности, перечисленными в статье 152 ГК России. денежная сумма, выплата которой предусмотрена договором страхования при наступении страхового случая. В имущественном страховании В. с. производится в виде страхового возмещения, а в личном страховании – в виде страхового обеспечения. Сущность договора страхования заключается в том, что страхователь уплачивает страховщику денежную сумму (страховую премию), а страховщик принимает на себя обязательство при наступлении страхового случая произвести страхователю страховую выплату. Функционирующий страховой рынок представляет собой сложную, интегрированную систему, включающую различные структурные звенья (рис. 1). Первичное звено страхового рынка— страховое общество или страховая компания. связанные с возмещением страхователем причиненного им вреда личности или имуществу физического лица. Утверждение, что в личном страховании 100% страховой суммы выплачивается в случае смерти страхователя (застрахованного) от любой причины.
Вопросы и ответы
Елена ежегодно оплачивает страховщику 30 000 рублей — это страховой взнос. Страховая сумма — установленная договором страхования сумма, в пределах которой страховщик будет производить выплаты при наступлении страхового случая. В зависимости от условий страхового полиса, страховая сумма может быть установлена как в целом по договору страхования, так и по каждому страховому риску либо группе рисков. Пример: По договору страхования жизнь Ивана застрахована на 2 500 000 рублей — это страховая сумма. Срок страхования — период времени, определяемый договором страхования, в течение которого у Страховщика возникает обязанность по осуществлению страховых выплат в соответствии с договором страхования или правилами страхования. Для разных страховых рисков договором страхования могут предусматриваться различные сроки страхования. Страховой риск — предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование. При этом событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления.
Примеры страховых рисков: Уход из жизни по любой причине Инвалидность I-II группы в результате несчастного случая Травма и пр. Страховой случай — свершившееся событие, предусмотренное договором страхования, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу или выгодоприобретателю. Пример: Договор страхования жизни Ивана предусматривает страховую выплату по риску «Диагностирование особо опасных заболеваний». Спустя несколько лет Иван обратился к страховщику за выплатой, так как недавно у Ивана диагностировали рак.
Исходя из существа страхования, страховой случай как юридический факт должен наступить в период действия договора. Это означает, что все элементы страхового случая также должны иметь место в период страхования. По договору имущественного страхования страхователь после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая, обязан незамедлительно уведомить страховщика или его представителя. Если договором предусмотрен срок и или способ уведомления, оно должно быть сделано в установленный срок и указанным в договоре способом. Такая же обязанность лежит на выгодоприобретателе, которому известно о заключении договора в его пользу, если он намерен воспользоваться правом на страховое возмещение.
Неисполнение этой обязанности дает страховщику право отказать в выплате страхового возмещения. Это правило, касающееся уведомления страховщика о наступлении страхового случая, применяется и к договору личного страхования, если страховым случаем является смерть застрахованного лица или причинение вреда его здоровью. При этом устанавливаемый договором срок уведомления страховщика не может быть менее 30 дней. При наступлении страхового случая страхователь обязан принять разумные й доступные в сложившихся обстоятельствах меры, чтобы снизить возможные убытки. Расходы по уменьшению убытков, если такие расходы были необходимы или были произведены для выполнения указаний страховщика, должны быть возмещены страховщиком, даже если соответствующие меры оказались безуспешными. Решение о выплате страхового возмещения принимается страховщиком в соответствии с договором или законом на основании заявления страхователя или другого лица и страхового акта аварийного сертификата , подтверждающего факт страхового случая, его причины и размер убытка в застрахованном имуществе. В соответствии с действующим законодательством страховщик имеет в ряде случаев право на отказ в С. Основаниями для отказа страховщика произвести С. Страховщик не освобождается от выплаты страхового возмещения по договору страхования гражданской ответственности за причинение вреда жизни или здоровью, если вред причинен по вине ответственного за него лица.
Страховщик не освобождается также от выплаты страховой суммы, которая по договору личного страхования подлежит выплате в случае смерти застрахованного лица, если его смерть наступила вследствие самоубийства и к этому времени договор страхования действовал уже не менее двух лет ; 2 совершение страхователем или лицом, в пользу которого заключен договор, умышленного преступления, находящегося в прямой причинной связи со страховым случаем; 3 сообщение страхователем страховщику заведомо ложных сведений об объекте страхования; 4 получение страхователем соответствующего возмещения ущерба по имущественному страхованию от лица, виновного в причинении ущерба; другие случаи, предусмотренные законодательными актами. В условиях договора могут быть предусмотрены другие основания для отказа в С. Отказ страховщика произвести С.
Страховщик может быть только юридическим лицом. Страховщик осуществ-ляет страховую деятельность в качестве основной и исключительной. Деятельность страховщика подлежит обязательному лицензированию. Страхователь Закон, ст.
Страхователь - это потребитель страховой услуги, может быть как физическим, так и юридическим лицом. Застрахованное лицо является участником только договора личного страхова-ния ГК, ст. Застрахованным лицом может выступать юридическое или физиче-ское лицо. Выгодоприобретатель - это третье лицо, в пользу которого заключен договор страхования и которому выплачивается страховое возмещение по договору страхования. В зависимости от вида страхования и формы его осуществления выгодоприобретателя назначает либо страхователь, либо застрахованное лицо, либо он назначается по закону. Важнейшие термины в страховании Страховая деятельность Закон, ст. Страховой рынок - это система экономических отношений в страховании, термин употребляется только в широком смысле.
Необходимо помнить, что ценообразование на страховом рынке имеет свою специфику: оно подчиняется не соотношению спроса и предложения, а носит прогностический, оценочный характер. Страховые посредники этопрофессиональные участники страхового рынка, т. Страховыми агентами Закон, ст. Страховые брокеры Закон, ст. Страховые брокеры могут являться стороной страхового договора. Для осу-ществления брокерской деятельности требуется лицензия. Страховая премия страховой взнос Закон, ст.
Страховая премия - это денежная мера риска. Страховое событие, страховой риск Закон,ст. Страховой случай Закон,ст. Страховая сумма Закон, ст. В договоре личного страхования, за исключением договора страхо-вания несчастного случая, страховая сумма и страховое возмещение совпадают - ГК, ст. Страховая выплата страховое возмещение Закон, ст. Страховая стоимость служит исходным показателем для определения таких существенных условий страхования, как размер страховой суммы, страхового выплаты страховой возмещения и страховой премии страхового взноса.
Существует несколько видов стоимостей, которые лежат в основе определения страховой стоимости, а именно: действительная рыночная , восстановительная,балансовая остаточная стоимость. Страховой тариф тарифная ставка Закон, ст. Тариф - это математическая мера риска. Страховое покрытие представляет собой совокупность условий страхования по договору страхования, относящихся к структуре и перечню покрываемых рисков, объектов имущества, объектов имущественных интересов, застрахованных лиц, застрахованных убытков, расходов и т.
С помощью актуарных расчетов определяется доля участия каждого страхователя в создании страхового фонда.
Андеррайтер — высококвалифицированный специалист в области страхования перестрахования , имеющий властные полномочия от руководства страховой компании принимать на страхование перестрахование предложенные риски, отвечающий за формирование страхового перестраховочного портфеля. Аннуитет — Страховой аннуитет — обобщающее понятие для всех видов страхования ренты и пенсии, означающее, что страхователь единовременно или в рассрочку вносит страховому учреждению определенную сумму денег, а затем в течение нескольких лет или пожизненно получает регулярный доход. Базовый тариф —тариф взнос по стандартному страховому продукту. Брутто-ставка — Страховой тариф — нормированный по отношению к страховой сумме размер страховых платежей. По экономическому содержанию это цена страхового риска.
Определяется в абсолютном денежном выражении или в процентах от страховой суммы. Выгодоприобретатель — физическое или юридическое лицо, назначенное страхователем для получения страховых выплат по договору страхования. Фиксируется в страховом полисе. Генеральный полис — полис, применяемый в страховании грузов с ответственностью страховщика за отправленные грузы в течение определенного времени. В генеральном полисе указываются срок его действия период перевозки , условия страхования и максимальный лимит ответственности страховщика по совокупности страховых сумм по отдельным отправкам.
По генеральному полису грузы считаются застрахованными от и до любых пунктов отправления и назначения на весь период перевозки любыми видами транспорта, включая перегрузки и перевалки, а также предшествующее и последующее хранение на складах. Гражданская ответственность — ответственность перед третьими лицами за тот вред или ущерб, который он может принести их здоровью, жизни и имуществу в результате использования объекта страхования или в результате владения им. Гражданская ответственность может наступить также в случае совершения неумышленного правонарушения или нарушения договорных обязательств. Деликатная ответственность внедоговорная — в гражданском праве ответственность, возникающая в связи с причинением имущественного вреда одним лицом другому в результате гражданского правонарушения деликта. Договор «открытого ковра» — заключается с перестрахователем, который пользуется полным доверием перестраховщика.
Застрахованное лицо — физическое лицо, жизнь, здоровье и трудоспособность которого выступают объектом страховой защиты. На практике застрахованный может быть одновременно страхователем, если уплачивает денежные страховые взносы самостоятельно. Получила название по цвету и форме страхового полиса, удостоверяющего это страховое правоотношение. КАРГО — в международной практике грузы или имущество, перевозимые морским судном с целью получения фрахта. Во внешнеторговых операциях понятием "карго" обозначаются также грузы в тех случаях, когда не указывается их точное наименование.
КАСКО — страхование транспортного средства судов, самолетов, автомобилей. Не включает в себя страхование пассажиров, перевозимого имущества, ответственности перед третьими лицами, и т. Квотное перестрахование — форма пропорционального перестрахования, когда перестрахователь передает перестраховщику определенную долю от всех своих рисков. Коносамент — документ, выдаваемый перевозчиком груза его отправителю, удостоверяющий принятие груза к перевозке и содержащий обязательство доставить груз в пункт назначения и передать его получателю. По своей сути коносамент есть договор о перевозке груза, заключаемый между грузоотправителем и транспортным агентством, предприятием, фирмой.
Коносамент относится к ценным бумагам. Коносаменты бывают:именными, с указанием имени получателя груза;ордерными, содержащими указание о выдаче груза по приказу отправителя или получателя;"на предъявителя", согласно которому груз выдается предъявителю коносамента. Коносамент называют "чистым", если перевозчик не сделал в нем замечаний, претензий к количеству и качеству товара, и "нечистым", если в нем сделаны оговорки о состоянии перевозимого товара, груза. Синоним -транспортная накладная. Контроэлемент — принимаемый в перестрахование риск.
Кэптивные страховые компании — страховые компании, учреждаемые крупными индустриальными или коммерческими концернами с целью страхования перестрахования всех или части принадлежащих им рисков. Лицензия — документ, подтверждающий право осуществления страховой деятельности по видам страхования, указанным в перечне к лицензии, выдаваемый Департаментом страхового надзора Министерства финансов РФ. Нетто-ставка — основная часть страхового тарифа, используемая для формирования страховых резервов и выплат. Нетто-ставка отражает степень риска страховщика по данному договору страхования. Облигаторное перестрахование — договор облигаторного перестрахования обязывает цедента в передаче определенных долей во всех рисках, принятых на страхование.
Перестраховочные платежи по договору облигаторного перестрахования всегда определяются в процессе от суммы страховых платежей, полученных страховщиком при заключении первичного договора страхования. Договор облигаторного перестрахования, как правило, заключается на неопределенный срок с правом взаимного расторжения путем соответствующего уведомления сторон заранее о принятом решении. В отличие от факультативного перестрахования, где предметом договора является каждый обособленный риск с учетом условий, определяемых в индивидуальном порядке, облигаторное перестрахование охватывает весь или значительную часть страхового портфеля страховщика. Объект страхования — не противоречащие законодательству РФ имущественные интересы: связанные с жизнью, здоровьем, трудоспособностью граждан — в личном страховании; связанные с владением, пользованием, распоряжением имуществом — в имущественном страховании; связанные с возмещением страхователем причиненного им вреда личности или имуществу физического или юридического лица - при страховании ответственности. Открытый ковер может действовать определенный период или в течение неопределенного срока.
Основа финансовой устойчивости страховщиков — наличие у них оплаченного уставного капитала, страховых резервов, а также система перестрахования ст. Отсроченная ответственность — условие некоторых видов страхования, предусматривающее право страховщика выплачивать страховое возмещение не с момента вступления договора в силу, а спустя определенное время. Перестрахование — система экономических отношений, в соответствии с которой страховщик, принимая на страхование риски, часть ответственности по ним с учетом своих финансовых возможностей передает на согласованных условиях другим страховщикам с целью создания сбалансированного страхового портфеля. Персональная ответственность — вид страхования, в котором страхователями являются индивидуальные лица, своими действиями способные причинить ущерб здоровью или имуществу третьих лиц.
Как получить страховое возмещение: что это такое, порядок расчета, сроки
Страхование на случай смерти может быть срочным и бессрочным Срочное страхование предусматривает выплату страховой суммы лишь в случае смерти застрахованного в течение ограниченного срока действия договора. Страховая выплата — 3. Страховая выплата денежная сумма, установленная федеральным законом и (или) договором страхования и выплачиваемая страховщиком страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю при наступлении страхового случая. Это — часть убытка, которую СК не покрывает. Если ущерб меньше франшизы, компенсацию не выплачивают, если больше, — страхователь получит выплату, которая равна разности общей суммы безусловной франшизы и страхового возмещения или в фиксированном размере.
Домашняя правовая энциклопедия. Страхование. Страховая выплата (январь 2024)
| Как получить страховую выплату? | Личное страхование — популярный способ защиты физических лиц от рисков, которые угрожают здоровью, трудоспособности и жизни человека. Виды личного страхования организованы в добровольной и обязательной формах. |
| Договор страхования: виды, условия, стороны, как правильно оформить | Страхование на случай смерти может быть срочным и бессрочным Срочное страхование предусматривает выплату страховой суммы лишь в случае смерти застрахованного в течение ограниченного срока действия договора. |
| Страховая выплата | 1. Целью организации страхового дела является обеспечение защиты имущественных интересов физических и юридических лиц, Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и муниципальных образований при наступлении страховых случаев. |
Что такое страховая сумма и как она исчисляется
Первое известное страховое общество, профессионально занимаю-щееся морским страхованием, называлось: а) Страховая корпорация «Ллойд», б) Международный союз морского страхования. а) при дожитии застрахованным до конца срока страхования ему выплачивается 100% страховой суммы, указанной в договоре. Может быть оговорено: независимо от промежуточных выплат в течение действия договора страхования. денежная сумма, установленная федеральным законом и (или) договором страхования и выплачиваемая страховщиком страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю при наступлении страхового случая. По договорам имущественного страхования страховая выплата именуется страховым возмещением, так как страховщиком возмещаются понесенные вследствие наступления страхового случая убытки.
Тема 9. Личное страхование
Документы, подтверждающие событие. События подтверждают: Пожар, взрыв, кража, противоправные действия — постановление о возбуждении уголовного дела или об отказе в возбуждении дела с указанием поврежденного имущества. Коммунальные аварии — акт о заливе, об ином происшествии от управляющей компании или аварийной службы с указанием даты и причины происшествия, перечень поврежденного имущества и виновное лицо. Коммунальные аварии в частном доме, не обслуживаемом управляющей организацией, — акт осмотра независимой экспертной организации.
Стихийные бедствия — справка городской администрации от сотрудника гражданской обороны о происшествии. Если в результате бедствия объявлен режим ЧС — документ не требуется. При наезде автомобиля — протокол ГИБДД, постановление о возбуждении административного дела или об отказе в возбуждении дела.
Болезнь, смерть — заключение врача, свидетельство о смерти. Конкретный пакет документов указывают в договоре страхования или в правилах. Правила размещают на сайте страховой организации, с ними необходимо ознакомиться до заключения договора.
Сроки назначения страховых выплат Единый срок выплаты страховки законом не установлен. Его регламентируют отраслевые нормы и договор страхования. Иные виды страхования общий срок не содержат.
Обратиться к страховщикам. Здесь быстрый результат получить гораздо сложнее из-за большого количества компаний, работающих на рынке. Поискать документы в личных вещах умершего. Люди, вступившие в наследство, имеют доступ к его бумагам.
Скорее всего, страховой полис будет храниться вместе с кредитным договором. Первый вариант — самый очевидный и доступный. Практика показывает, что страхование займов чаще всего осуществляется по настоянию кредитного учреждения, значит, с большой долей вероятности информация о страховке в банке имеется. Более того, в качестве выгодоприобретателя на случай смерти заемщика указывается банк, поэтому он обязан иметь свой экземпляр соглашения.
Однако сам факт наличия страховки не означает безоговорочную обязанность страховщика по выплате задолженности умершего. В тексте договора указываются ситуации, при которых компания не будет возмещать банку средства, полученные заемщиком: Смерть должника не считается страховым случаем. Предположим, в договоре указывалось, что страховая компания обязуется возместить ущерб банку, если заемщик погибнет в результате несчастного случая, а реальной причиной смерти была болезнь. Сделка признана недействительной.
Такое возможно, если страхователь знал о своем неизлечимом заболевании, но утаил этот факт при составлении договора, а также если представленные им документы недействительны или являются подделкой. Страховая компания не должна выплачивать банку долг умершего заемщика, если срок действия договора завершен. Например, кредит оформлен на три года, а срок действия полиса — один год с момента выдачи заемных средств. Наследникам стоит иметь в виду еще несколько важных моментов: У банка есть право обратиться в суд с требованием о реализации имущества, если у заемщика не было поручителя, с которого можно взыскать задолженность по кредиту, а родственники отказались вступать в наследство.
Члены семьи могут продолжать пользоваться имуществом скончавшегося, но наследниками себя не объявили, поэтому не обязаны выплачивать банку остаток кредита. Финансовое учреждение может обратить взыскание на жилье, при этом родственники заемщика потеряют право на проживание. Однако нередко они защищены семейным и жилищным законодательством, которое делает невозможным их выселение. Так, нельзя лишить единственного жилья и запрещено оставлять без места проживания семьи с несовершеннолетними детьми.
У наследников заемщика возникают обязательства по выплате долга банку еще до документального оформления этого права. В такой ситуации не возникает никаких правовых коллизий, кредитное учреждение однозначно может требовать от законных наследников взять на себя обязанность по выплате долга. Согласно статье 333 Гражданского кодекса РФ существует несколько вариантов дальнейшего взаимодействия сторон: банк готов подписать с наследником мировое соглашение, по условиям которого штрафы аннулируются или значительно уменьшаются, если он обязуется без оспаривания погашать кредит; наследник может заявить, что просроченная задолженность образовалась не в результате умысла заемщика, а по уважительным причинам, при этом сам наследник не мог знать о существовании проблем с выплатами по кредиту; наследник по собственной инициативе отказывается от своего права и одновременно освобождается от обязанности выплачивать долг. Важные нюансы страховых взносов по несчастным случаям Индивидуальные предприниматели и организации, имеющие наемных сотрудников, уплачивают в Фонд социального страхования так называемые взносы на травматизм.
Если в процессе исполнения трудовых обязанностей работник получит вред здоровью, ФСС возместит ему ущерб в виде денежной компенсации по страховому случаю временной нетрудоспособности. Взносы от несчастных случаев и профессиональных заболеваний НС и ПЗ начисляются ежемесячно, их размер зависит от нескольких условий, в том числе от: тарифов; вида деятельности; наличия льготы. Администрирует эти взносы ФСС, хотя все другими видами страховых перечислений теперь занимается Федеральная налоговая служба. Взносы на НС и ПЗ перечисляются за работника — физическое лицо, который оформлен: по трудовому договору обязательно ; по договору ГПХ если об этом говорится в соглашении.
Фонд социального страхования при начислении взносов на травматизм выступает в качестве страховщика. Страхователями являются: юридические лица независимо от вида собственности и организационно-правовой формы ; индивидуальные предприниматели; физические лица, заключившие трудовой договор с другим физическим лицом. Взносами на травматизм облагаются зарплаты, премии, компенсации, надбавки и другие выплаты. Не полежат обложению следующие виды полагающихся работникам начислений: государственные пособия; выплаты при ликвидации предприятия или сокращении штата; выплаты за особо тяжелые или опасные условия трудовой деятельности; материальная помощь; плата за обучение или курсы повышения квалификации и т.
Федеральным законом от 22. Нужна наша помощь?
Как правило, страховая сумма по договору страхования имущества устанавливается ниже страховой оценки страховой стоимости и страховщик возмещает страхователю выгодоприобретателю часть понесенных убытков в соответствии с той частью страховой стоимости, которая застрахована. Сумма страхового возмещения устанавливается пропорционально отношению страховой суммы к страховой оценке. В связи с этим часть нанесенного ущерба остается на собственном удержании страхователя. Размер страхового покрытия при данном условии изображен на рисунке 62. В ряде стран пропорциональное страхование рассматривается как отдельный тип ограничения страхового покрытия. Однако в законодательстве некоторых других государств оно трактуется как особый вид франшизы. Рисунок 62. Данная система применяется в основном при страховании имущества юридических лиц по отдельным группам, видам основных и оборотных фондов.
При этом предполагается, что в период действия договора может наступить несколько страховых случаев и убытки будут незначительных размеров. Поэтому страхование осуществляется не на всю стоимость имущества. Такое частичное страховое покрытие является выгодным для страхователей с организационно-экономической точки зрения — частые ущербы мелких и средних размеров покрываются одним договором, в результате окончательная общая величина страхового возмещения в конце срока страхования будет соответствовать страховой сумме, и страхователь обеспечит экономию собственных средств по уплате премии по договору. Данная система направлена на обеспечение защиты страхователя от мелких и средних убытков. Система первого риска характеризуется также неполным, частичным страховым покрытием. Имущество страхуется не на полную страховую стоимость, и часть ответственности по возмещению ущерба остается на собственном удержании страхователя. Это достигается введением лимита страховой ответственности — величины, которую страховые выплаты не могут превысить по условиям страхового договора. Механизм действия этого условия договора представлен на рисунке 63. Лимит страховой ответственности устанавливается в размере страховой суммы. Причем, хотя здесь страховая сумма принимается меньше страховой стоимости, страховая выплата рассчитывается не в пропорции отношений этих двух величин, а по абсолютной величине.
Рисунок 63.
И главным способом заработка стала продажа страховых полисов к кредитам — чаще всего это было банальное навязывание страховки, которая клиенту особо и не нужна. Проблема в том, что такие страховки — почти всегда невыгодны для клиента, потому что тарифы по ним высокие, перечень страховых случаев сокращенный, а лимит страховой выплаты приравнивается к сумме кредита. Говоря проще, взяв кредит на 600 тысяч рублей на 4 года, заемщику к основной сумме прибавят еще 108 тысяч рублей — при том, что объем ответственности страховщика, как и перечень страховых случаев явно не очень большие. Большинство банков в принципе не публикуют тарифы по таким страховкам, отсылая пользователей на сайты страховых компаний а те по закону и не обязаны публиковать страховые тарифы, и устанавливают их индивидуально для каждого клиента. Поэтому понять, сколько будет стоит страховой полис по такому кредиту, можно, лишь обратившись непосредственно в банк за кредитом — банк выступает как агент страховой компании.
Другие банки вместе со страховщиками придумывают гибкие тарифы на страхование. И взяв кредит на 50 000 рублей, заемщик отдаст страховой компании 7 680 рублей за полис. Но самая большая проблема не в этом. Банки как агенты зарабатывают серьезные комиссионные на таких страховках, а потому всячески заинтересованы в их наличии у клиента. Поэтому большинство кредитов предполагает, что процентная ставка будет выше, если у клиента нет страхового полиса. Поэтому, даже если клиент воспользуется своим правом на «период охлаждения» и расторгнет договор в первые 14 дней, ему придется платить по кредиту больше — примерно на столько же, сколько он платит по страховке.
Но если ставка от наличия полиса не зависит, рекомендация одна — расторгать договор и забирать деньги ведь стоимость полиса для такого набора страховых случаев — заоблачная. Сколько стоит оформить страховку для себя В отличие от программ, «заточенных» под страхование кредитов, у страховых компаний есть и обычные программы личного страхования от несчастных случаев.
Страховая сумма
5. Что необходимо для получения страховой выплаты? При наступлении страхового случая необходимо незамедлительно известить о нём страховую компанию и представить заявление и документы, подтверждающие наступление такого случая. Перечень факторов, благодаря которым возможна выплата средств, называется страховым случаем. Виды страховых случаев подробно описаны в договоре, который заключается между страховщиком и застрахованным лицом. Страховая сумма – сумма, которую при наступлении страхового случая по договору личного страхования страховщик обязуется выплатить страхователю. По договору имущественного страхования данная выплата называется страховым возмещением. В договорах страхования от несчастных случаев и медицинском страховании размер страховой суммы определяется максимальный размер выплаты, в пределах которой компенсируется ущерб, нанесенный интересам страхователя. В договорах страхования от несчастных случаев и медицинском страховании размер страховой суммы определяется максимальный размер выплаты, в пределах которой компенсируется ущерб, нанесенный интересам страхователя. 5. Что необходимо для получения страховой выплаты? При наступлении страхового случая необходимо незамедлительно известить о нём страховую компанию и представить заявление и документы, подтверждающие наступление такого случая.
Как получить страховую выплату?
Работодатель может страховать работника или родители детей, но нельзя страховать жизнь или здоровье человека, если страхователь никак в нем не заинтересован. Эта точка зрения полностью опровергается наличием обязательного страхования на случай причинения вреда жизни или здоровью третьих лиц, когда страхователи заключают договор страхования не в силу заинтересованности, а в силу обязанности, установленной законом ст. В таких договорах, как и в любом договоре страхования, осуществляется защита интереса, но не страхователя, а другого лица. Лицо, интерес которого страхуется должно быть названо в договоре. В отличие от страхования ответственности за причинение вреда, если страхуется интерес самого страхователя, это также должно найти отражение в договоре иначе договор не будет считаться заключенным подпункт 1 п. В отношении термина "названо" комментарий аналогичен тому, который приведен к ст. Название застрахованного лица в договоре не обязательно должно полностью индивидуально определять это лицо. Вполне достаточна такая степень определенности, чтобы при страховом случае с конкретным лицом можно было однозначно определить действительно ли о нем идет речь в договоре. Как и для договора страхования ответственности, судебная практика пока не дала толкования требованию? Указом Президента РФ от 07.
В этом виде страхования застрахованные лица в договоре не могут быть названы никак иначе, чем просто "пассажиры". Таким образом, существует вид личного страхования, в котором застрахованные лица не должны быть полностью индивидуально определены. Вообще при страховании жизни и здоровья пассажиров практически невозможно выполнить условие индивидуальной определенности застрахованных лиц, тем не менее, страхование жизни и здоровья пассажиров — один из распространенных и необходимых видов личного страхования. Отсюда следует, что и для других видов личного страхования достаточно назвать застрахованное лицо таким образом, чтобы не возникало сомнения это ли лицо было застраховано, например, "пассажир" или "водитель". В комментируемой статье законодатель признал наличие страхового интереса у гражданина в связи с возможностью наступления любого события в его жизни и ничем не ограничил перечень событий, на случай наступления которых может производиться личное страхование. Тем самым объект личного страхования оказался недостаточно четко отделенным от объекта имущественного страхования. Это хорошо видно на примере страхования от несчастных случаев и болезней. Несчастный случай или болезнь причиняют вред здоровью, как личному нематериальному благу и этот интерес должен страховаться по договору личного страхования. Но кроме вреда здоровью болезнь вызывает дополнительные расходы, то есть причиняет вред имуществу застрахованного.
Причинение этого вреда также является событием в его жизни, а п. Но эти же расходы могут страховаться и по специальному договору медицинского страхования ст. Таким образом и здесь, как и при страховании предпринимательского риска правовые последствия оказываются поставленными в зависимость не от содержания отношений, а от формы, в которую отношения облечены. Судебная практика по этому вопросу отсутствует, тем не менее, в данном случае очевидно намерение законодателя разделить страхование интересов, связанных со страховыми убытками и интересов, связанных с причинением вреда личности, не имеющего прямой денежной оценки.
По договору личного страхования одна сторона страховщик обязуется за обусловленную договором плату страховую премию , уплачиваемую другой стороной страхователем , выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму страховую сумму в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина застрахованного лица , достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события страхового случая. Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор. Договор личного страхования считается заключенным в пользу застрахованного лица, если в договоре не названо в качестве выгодоприобретателя другое лицо. В случае смерти лица, застрахованного по договору, в котором не назван иной выгодоприобретатель, выгодоприобретателями признаются наследники застрахованного лица. Договор личного страхования в пользу лица, не являющегося застрахованным лицом, в том числе в пользу не являющегося застрахованным лицом страхователя, может быть заключен лишь с письменного согласия застрахованного лица.
При отсутствии такого согласия договор может быть признан недействительным по иску застрахованного лица, а в случае смерти этого лица по иску его наследников. Статья 935. Обязательное страхование 1. Личное страхование связано с возможностью наступления личных обстоятельств в жизни гражданина например, смерти или вступления в брак. Эти обстоятельства не всегда вызывают материальные потери для застрахованного, а если и вызывают, то эти потери не всегда поддаются точному исчислению. Поэтому страховая выплата здесь состоит не в возмещении убытков, а в выплате указанной в договоре страховой суммы для обеспечения гражданина средствами при наступлении страхового случая. Отсюда и название страховой выплаты по личному страхованию - страховое обеспечение. Страховая выплата может производиться единовременно например, в случае смерти или периодическими платежами - аннуитетами например, в случае утраты трудоспособности. Она производится в пределах установленной договором страховой суммы, размер которой определяется сторонами в договоре по их усмотрению п.
В зависимости от вида страхуемых рисков выделяют страхование на случай: 1 причинения вреда жизни; 2 причинения вреда здоровью; 3 достижения определенного возраста на дожитие ; 4 наступления иных обстоятельств вступление в брак, рождение ребенка, увольнение с работы и т.
Страховая выплата лишь опосредованно выражает цель имущественного страхования - возмещение убытка. При этом само возмещение выступает лишь способом реализации этой защиты. При личном страховании страховая выплата именуется страховой суммой. Страховая сумма - это страховая выплата при личном страховании, производимая единовременно или периодически лицу, в пользу которого заключен договор, в целях обеспечения условий существования этого лица на определенном уровне.
Страховая сумма как разновидность страховой выплаты призвана реализовать обеспечительную функцию, свойственную личному страхованию. Личное страхование имеет два вида: страхование жизни и страхование на случай причинения вреда жизни или здоровью граждан. Страхование жизни может носить безрисковый характер. Назначение страховой суммы при рисковом личном страховании - поддержание материального положения лица, в пользу которого заключен договор, в условиях, когда жизни или здоровью застрахованного лица им может быть как страхователь, так и третье лицо страховым случаем причинен вред. Назначение страховой суммы при безрисковом личном страховании - обеспечение материального положения лица, в пользу которого заключен договор, на определенном уровне в условиях, когда страховой случай не выступает источником причинения вреда жизни и здоровью застрахованного.
Следует сказать, что, по мнению некоторых авторов, страховая сумма при "рисковом" личном страховании выражает собой, подобно страховому возмещению при имущественном страховании, восстановительную функцию. Это мнение основано на предположении, что личное страхование имеет целью возмещение того имущественного убытка, который возник в материальном положении страхователя застрахованного лица в результате причинения вреда таким его нематериальным благам, как жизнь или здоровье. С такой трактовкой назначения страховой суммы нельзя согласиться хотя бы уже в силу того, что такие категории, как "жизнь" или "здоровье", вообще не имеют стоимостной оценки и поэтому утрата жизни или ухудшение здоровья вообще не могут быть компенсированы деньгами. В отличие от имущественного страхования, где размер страховой суммы не может превышать страховую стоимость, а страховая выплата - размер убытков, причиненных страховым случаем, при личном страховании размер страховой суммы определяется соглашением сторон и она при наступлении страхового случая выплачивается в полном размере единовременно или периодически. Обычно страховая выплата производится деньгами.
Однако Закон об организации страхового дела предусматривает, что условиями договора страхования имущества и или страхования гражданской ответственности в пределах страховой суммы может предусматриваться замена страховой выплаты страхового возмещения предоставлением имущества, аналогичного утраченному имуществу п. В соответствии с Правилами обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств страховщик вправе по согласованию с потерпевшим в счет страховой выплаты организовать и оплатить ремонт поврежденного имущества. Из текста Закона об организации страхового дела вытекает, что предоставление имущества, аналогичного утраченному имуществу, осуществляется взамен страховой выплаты. Иначе говоря, в данной ситуации страховая выплата вообще не производится и страховая защита выражается в предоставлении имущества. Представляется, что это не совсем правильное толкование характера страховой защиты.
В действительности страховая выплата производится в обоих случаях, но в первом случае эта выплата производится в денежной форме, во втором - в натуральной. Гражданский кодекс ничего не говорит по поводу возможности осуществления страховой выплаты в натуральной форме. Однако это вовсе не препятствует такой возможности. Кстати говоря, зарубежная страховая практика довольно широко использует возможность осуществления страховой выплаты в натуральной форме. Так, страховые компании вместо поврежденного в результате страхового случая автомобиля либо выдают страхователю новую машину, либо ремонтируют поврежденную.
Некоторые компании, специализирующиеся на страховании транспортных средств, даже обзавелись для этих целей собственными авторемонтными мастерскими. В литературе высказано мнение, что натуральная форма страховой выплаты может иметь место и при личном страховании, где страховое обеспечение может быть предоставлено в форме медицинских услуг, санаторно-курортного лечения и т. Корчевской, К. Законом об организации страхового дела предусмотрен еще один вариант выплаты страхового возмещения: в случае утраты, гибели застрахованного имущества страхователь, выгодоприобретатель вправе отказаться от своих прав на него в пользу страховщика в целях получения от него страховой выплаты страхового возмещения в размере полной страховой суммы. Такая практика именуется в страховом деле термином "абандон".
Для определенных видов страхования размер страховой суммы закреплен в нормативно-правовых актах. Так, п. Пассажиру туристу, экскурсанту при получении травмы в результате несчастного случая на транспорте должна быть выплачена часть страховой суммы, соответствующая степени тяжести травмы. В случае смерти застрахованного лица страховая сумма выплачивается его наследникам полностью. Страховая сумма по обязательному личному страхованию пассажиров туристов, экскурсантов при наступлении страхового случая выплачивается независимо от выплаты застрахованным лицам или их наследникам денежных сумм в связи с тем же событием по иным основаниям, предусмотренным законодательством РФ. Части 2 и 3 ст.
Страховая сумма, предусмотренная договором страхования багажа, устанавливается в размере не менее чем два минимальных размера оплаты труда, установленных федеральным законом, за 1 кг веса багажа, а страховая сумма, предусмотренная договором страхования вещей , находящихся при пассажире, устанавливается в размере не менее чем 10 минимальных размеров оплаты труда, установленных федеральным законом. Статья 18 Основ законодательства РФ о нотариате от 11 февраля 1993 г. Страховая сумма в данном случае не может быть менее 100-кратного установленного законом размера минимальной месячной оплаты труда. Часть 4 ст. Наиболее подробно законодатель урегулировал порядок определения размера страховой суммы при страховании жизни и здоровья военнослужащих , граждан , призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы ст. Согласно данному закону размеры страховых сумм военнослужащим и приравненным к ним в обязательном государственном страховании лицам, а в случае их гибели смерти выгодоприобретателям определяются исходя из окладов месячного денежного содержания этих лиц, включающих в себя месячные оклады по занимаемой должности и месячные оклады по воинскому специальному званию.
Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае гибели смерти застрахованного лица в период прохождения военной службы , службы, военных сборов либо до истечения 1 года после увольнения с военной службы, со службы, после окончания военных сборов вследствие увечья ранения, травмы, контузии или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов, — 25 окладов каждому выгодоприобретателю; в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения 1 года после увольнения с военной службы, со службы, после окончания военных сборов вследствие увечья ранения, травмы, контузии или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов: а инвалиду I группы — 75 окладов; б инвалиду II группы — 50 окладов; в инвалиду III группы — 25 окладов. А в статье 7 ФЗ от 25 апреля 2002 г. Понятие «действительная стоимость имущества» достаточно полно раскрывается в Законе РФ от 29 июля 1998 г. Статья 7 указанного закона устанавливает, что в случае, если в нормативном правовом акте, содержащем требование обязательного проведения оценки какого-либо объекта оценки, либо в договоре об оценке объекта оценки не определен конкретный вид стоимости объекта оценки, установлению подлежит рыночная стоимость данного объекта. Указанное правило подлежит применению и в случае использования в нормативном правовом акте терминов «действительная стоимость», «разумная стоимость», «эквивалентная стоимость», «реальная стоимость» и др. Часть 1 ст.
Таким образом, несоблюдение в договоре неполного имущественного страхования принципа пропорционального возмещения убытков допускается лишь в сторону увеличения размера страхового возмещения в пределах страховой стоимости. Страховая сумма является обязательным условием договора страхования, следовательно, она должна быть прямо указана в договоре, и ей как правовой категории присущи некоторые особенности: страховая сумма выступает в качестве предела ответственности страховщика по выплате суммы страхового возмещения; указанный предел устанавливается сторонами договора страхования при его заключении; критерием определения предела страховой суммы является оценка страхового риска, предусмотренная страховым и гражданским законодательством , а также стоимость конкретного страхового интереса. Страховые выплаты Часть 3 ст. Возникновение обязанности осуществить страховую выплату связано со следующими условиями: страховой случай произошел после вступления договора страхования в силу. Договор страхования, если в нем не предусмотрено иное, вступает в силу в момент уплаты страховой премии или первого ее взноса ст. Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам ст.
Определение страхового случая является существенным условием договора страхования ст. Страхователь после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая, обязан незамедлительно уведомить о его наступлении страховщика или его представителя. Если договором предусмотрен срок и или способ уведомления, то оно должно быть сделано в установленный срок и указанным в договоре способом ст. К заявлению прикладываются документы, подтверждающие: факт наступления события, повлекшего за собой повреждение или утрату имущества страхователя, смерть или потерю здоровья страхователя, дополнительные расходы страхователя; размер причиненного ущерба и иные необходимые документы; расчет страховой выплаты производится в соответствии с размером ущерба.
Страховая выплата - это... Размер страховых выплат
Действительная стоимость товарно-материальных ценностей оборотных фондов рассчитывается по ценам их приобретения и подтверждается данными бухгалтерского учета. Страховщик возмещает убытки в пределах согласованной по каждому объекту страховой суммы. По правилам страхования домашнего или другого имущества, принадлежащего гражданам, страховое возмещение определяется в следующем порядке: 1 при полной утрате гибели, краже имущества — в размере страховой суммы, установленной по договору страхования; 2 при частичной утрате или повреждении имущества — в пределах размера нанесенного ущерба пропорционально отношению страховой суммы к страховой стоимости данного имущества. Заметим при этом, что Гражданский кодекс под убытками понимает расходы, которые лицо производит для восстановления нарушенного права, утраты или повреждения его имущества реальный ущерб , а также неполученные доходы упущенная выгода.
Но, поскольку страховая практика применяет несколько другое толкование структуры убытка, то рассмотрим именно применяемые на практике виды убытков. Если франшиза не оговорена, то нет и ее влияния на размер страховой выплаты. Итак, страховое покрытие может быть полным, а может иметь ограничения.
Наиболее развернуто, с применением доходчивого иллюстративного материала, что делает ее максимально освояемой, данная тема рассмотрена в книгах Черновой Г. В случае полного покрытия страховая выплата равна размеру ущерба. Ограничение в страховом покрытии может быть обеспечено путем выведения из сферы страховой защиты части возможного ущерба, что может быть выгодно для носителя риска, заинтересованного в уменьшении стоимости страхового продукта страховой премии.
Ущерб небольшого размера может быть покрыт страхователем за собственный счет. В страховании имущества введение ограничений на страховое покрытие выражается в применении различны систем возмещения ущерба. Первые две системы характеризуются как способы неполного страхования, когда страховая сумма по договору всегда меньше страховой оценки имущества.
Системы по действительной и восстановительной оценке отражают «страхование в большей сумме», т. Во многих системах возмещения по условиям договора предусматривается применение «агрегатной» страховой суммы, т. Система пропорциональной ответственности предусматривает в соответствии с условиями страхования неполное страховое покрытие убытков страхователя.
Как правило, страховая сумма по договору страхования имущества устанавливается ниже страховой оценки страховой стоимости и страховщик возмещает страхователю выгодоприобретателю часть понесенных убытков в соответствии с той частью страховой стоимости, которая застрахована. Сумма страхового возмещения устанавливается пропорционально отношению страховой суммы к страховой оценке. В связи с этим часть нанесенного ущерба остается на собственном удержании страхователя.
Для большей ясности отметим, что строго формально по договорам имущественного страхования, страховщик не выплачивает страховую сумму. Страховая компания выплачивает страховое возмещение, размер которого может быть равен предельной страховой сумме. Действительно, в п. Сумма, в пределах которой страховщик обязуется выплатить страховое возмещение по договору имущественного страхования или которую он обязуется выплатить по договору личного страхования страховая сумма , определяется соглашением страхователя со страховщиком в соответствии с правилами, предусмотренными настоящей статьей. В соответствии со статьей 934 ГК РФ , по договору личного страхования страховщик обязуется выплатить сумму страховую сумму в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина, достижения им определенного возраста или иного события страхового случая.
При расторжении договора страхования жизни, предусматривающего дожитие застрахованного лица до определенного возраста или срока либо наступления иного события, страхователю возвращается сумма в пределах сформированного в установленном порядке страхового резерва на день прекращения договора страхования выкупная сумма.
Юридические лица и индивидуальные предприниматели обязаны предоставлять страховщикам по их запросам документы и информацию, связанные с наступлением страхового случая и необходимые для решения вопроса о страховой выплате, в соответствии с законодательством Российской Федерации. Федерального закона от 14. Указанные документы и информация могут также предоставляться путем подключения страховщиков к государственным информационным системам в случае, если технические средства, используемые для обработки информации, содержащейся в соответствующих государственных информационных системах, в том числе программно-технические средства и средства защиты информации, позволяют такое подключение. Франшиза - часть убытков, которая определена федеральным законом и или договором страхования, не подлежит возмещению страховщиком страхователю или иному лицу, интерес которого застрахован в соответствии с условиями договора страхования, и устанавливается в виде определенного процента от страховой суммы или в фиксированном размере. В соответствии с условиями страхования франшиза может быть условной страховщик освобождается от возмещения убытка, если его размер не превышает размер франшизы, однако возмещает его полностью в случае, если размер убытка превышает размер франшизы и безусловной размер страховой выплаты определяется как разница между размером убытка и размером франшизы. Договором страхования могут быть предусмотрены иные виды франшизы.
Застрахован может быть только человек! Застрахованный интерес при личном страховании всегда связан с личностью, то есть с человеком, а не с имуществом. Нужно отметить, что для личного страхования никаких особых видов законом не предусмотрено, в отличие, как ты помнишь, от имущественного страхования, для которого Гражданским кодексом Российской Федерации установлено четыре вида. Все виды личного страхования законом не предусмотрены. Страхованию подлежит практически любой интерес, связанный с личностью человека.
Страховая выплата: условия и порядок предоставления
Суть личного страхования состоит в том, чтобы защитить жизнь и благосостояние человека на момент страхового события. Фонд страховых выплат формируется за счет перераспределения денег, которые платят страхователи. Страховая выплата — это денежная сумма, установленная законом и (или) договором страхования и выплачиваемая страховщиком страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю при наступлении страхового случая. Страховой суммой является денежная сумма, на основе которой определяется размер страховых взносов и размер страховых выплат при наступлении страхового случая. Размер страховой суммы определяется по соглашению сторон, указывается в договоре страхования. С 1 января 2014 года размер единовременной страховой выплаты в случае смерти застрахованного лица по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве составляет 1 000 000 рублей. Документы для назначения страховых выплат.