Контрацептивный эффект препарата Джес Плюс в основном осуществляется за счет подавления овуляции и повышения вязкости цервикальной слизи.
ДЖЕС ПЛЮС №28 ТАБ. П/П/О 1668
Контрацептивный эффект препарата Джес Плюс в основном осуществляется за счет подавления овуляции и повышения вязкости цервикальной слизи. Джес Плюс (торговое название) – эстроген-гестагенный препарат для контрацепции, содержащий одинаковую дозу активного вещества в каждой таблетке. Противопоказания к применению препарата ДЖЕС® ПЛЮС Препарат Джес® Плюс противопоказан при наличии какого-либо из состояний/заболеваний, перечисленных ниже. В интернет-аптеке Фармэконом, цена на Джес плюс составит всего 1 461.20 Р, если вы забронируете препарат на сайте. Джес Плюс (торговое название) – эстроген-гестагенный препарат для контрацепции, содержащий одинаковую дозу активного вещества в каждой таблетке.
ДЖЕС ПЛЮС ТАБ П/О №28
По сравнению с приемом дроспиренона на пустой желудок, прием пищи не влияет на его биодоступность. Распределение После перорального приема наблюдается двухфазное снижение уровня препарата в сыворотке, с периодами полувыведения, соответственно. Дроспиренон связывается с сывороточным альбумином и не связывается с глобулином, связывающим половые гормоны ГСПГ , или кортикостероид-связывающим глобулином КСГ. Индуцированное этинилэстрадиолом повышение ГСПГ не влияет на связывание дроспиренона белками плазмы крови. Метаболизм После перорального приема дроспиренон экстенсивно метаболизируется. Большинство метаболитов в плазме представлены кислотными формами дроспиренона, которые образуются без вовлечения системы цитохрома Р450. В минимальной степени в метаболизме дроспиренона участвует изофермент цитохрома Р450 ЗА4, дроспиренон способен снижать концентрацию фермента в плазме крови и активность изоферментов цитохрома Р450 1Al , Р450 2С9 и Р450 2С19 in vitro. В неизмененном виде дроспиренон экскретируется только в следовых количествах. Метаболиты дроспиренона экскретируются через желудочно-кишечный тракт и почки в соотношении примерно 1,2:1,4.
Период полувыведения для экскреции метаболитов - около 40 часов. Отмечалось повышение концентрации дроспиренона в плазме крови примерно в 2-3 раза за счет кумуляции , что обуславливалось соотношением периода полувыведения в терминальной фазе и интервала дозирования. Дальнейшее увеличение концентрации дроспиренона в плазме крови отмечается через 1-6 курсов применения препарата, после чего увеличения концентрации не наблюдается. Не отмечено изменения концентрации калия в плазме крови при применении дроспиренона.
Катя Если вы забыли принять последнюю неактивную таблетку, то на следующий день не нужно было принимать её, нужно было начать прием новой упаковки препарата, то есть вы пропустили первый день приёма препарата. В этом случае беременность возможна, если были незащищенные половые контакты.
Если на данный момент нет кровотечения отмены менструации , необходимо исключить беременность, для этого лучше всего сдать анализ крови на ХГЧ.
Этинилэстрадиол Ethinylestradiol , Дроспиренон Drospirenone , Кальция левомефолат Levomefolate calcium Фармакологическое действие Джес Плюс - низкодозированный монофазный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат, состоящий из таблеток, содержащих гормоны и кальция левомефолат, и вспомогательных таблеток, содержащих только кальция левомефолат. Контрацептивный эффект комбинированных пероральных контрацептивных препаратов КОК основан на взаимодействии различных факторов, наиболее важными из которых являются подавление овуляции, повышение вязкости секрета шейки матки и изменения в эндометрии. У женщин, принимающих КОК, менструальный цикл становится более регулярным, уменьшаются болезненность, интенсивность и продолжительность менструальноподобных кровотечений, в результате чего снижается риск развития железодефицитной анемии. Имеются также данные о снижении риска развития рака эндометрия и яичников.
В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток, необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции например, презерватив в течение последующих 7 дней. В этом случае необходимо придерживаться следующих алгоритмов: если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, все таблетки принимались правильно, использовать дополнительные контрацептивные методы нет необходимости. При приеме пропущенных таблеток руководствуйтесь пунктами 1 или 2. Принять пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомните об этом даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующие таблетки принимают в обычное время, пока не закончатся розовые таблетки в упаковке. Четыре светло-оранжевые вспомогательные таблетки следует выбросить и незамедлительно начинать прием розовых таблеток из новой упаковки. Прервать прием розовых таблеток из текущей упаковки, затем сделать перерыв на 4 или менее дней включая дни пропуска таблеток , после чего начинать прием препарата из новой упаковки.
Если женщина пропустила прием розовых таблеток и во время приема светло-оранжевых вспомогательных таблеток кровотечение «отмены» не наступило, необходимо удостовериться в отсутствии беременности. Для удобства данная информация представлена на упаковке в виде следующей схемы: Допускается принимать не более двух таблеток в один день. Рекомендации при желудочно-кишечных расстройствах При тяжелых желудочно-кишечных расстройствах всасывание препарата может быть неполным, поэтому следует принять дополнительные контрацептивные меры. Если в течение 3-4 часов после приема розовой таблетки произойдет рвота или диарея, следует ориентироваться на рекомендации при пропуске таблеток. Если женщина не хочет менять свою обычную схему приема и переносить начало менструации на другой день недели, дополнительную розовую таблетку следует принять из другой упаковки. Если женщина не планирует беременность, следует позаботиться о других методах контрацепции. Это поможет более точно рассчитать срок беременности и время родов.
Если Вы приняли все 24 розовые таблетки из второй упаковки, в этом случае следует принять также и 4 светло-оранжевые таблетки. Только после этого можно начинать прием таблеток из новой упаковки. Таким образом, цикл может быть продлен по желанию на любой срок, вплоть до того момента, пока не будут приняты все розовые таблетки из второй упаковки. Если вы хотите, чтобы менструальноподобное кровотечение началось раньше, следует прекратить прием розовых таблеток из второй упаковки, выбросить ее и сделать перерыв в приеме всех таблеток не более чем на 4 дня, а затем начинать прием таблеток из новой упаковки. В этом случае менструальноподобное кровотечение начнется примерно через 2-3 дня после приема последней розовой таблетки из второй упаковки. Изменение дня начала менструальноподобного кровотечения Если таблетки препарата принимаются в соответствии с рекомендациями, менструальноподобные кровотечения будут примерно в один и тот же день каждые 4 недели. Если Вы хотите изменить день начала менструальноподобного кровотечения, сократите период приема светло-оранжевых таблеток на столько дней, на сколько Вы хотите изменить начало менструальноподобного кровотечения.
Например, если Ваш цикл обычно начинается в пятницу, а в будущем Вы хотите, чтобы он начинался во вторник 3 днями ранее , прием таблеток из следующей упаковки нужно начинать на 3 дня раньше, чем обычно, то есть не использовать 3 последние светло-оранжевые таблетки из текущей упаковки и начинать прием розовых таблеток из следующей упаковки. Чем меньше светло-оранжевых таблеток Вы примете, тем выше вероятность, что менструальноподобное кровотечение не наступит. Имеющиеся данные не предполагают коррекции дозы у данной группы пациенток. При нарушениях функции печени Препарат противопоказан к применению у женщин с тяжёлыми нарушениями функции печени см. При нарушениях функции почек Препарат противопоказан к применению у женщин с тяжёлыми нарушениями функции почек и при острой почечной недостаточности см. Тромбоз венозный и артериальный и тромбоэмболия в том числе тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт , цереброваскулярные нарушения — в настоящее время или в анамнезе. Состояния, предшествующие тромбозу в том числе транзиторные ишемические атаки, стенокардия в настоящее время или в анамнезе.
Выявленная приобретенная или наследственная предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу, включая резистентность к активированному протеину С, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гипергомоцистеинемия, антитела к фосфолипидам антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт. Наличие высокого риска венозного или артериального тромбоза см. Мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в настоящее время или в анамнезе. Панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе.
Владелец регистрационного удостоверения:
- Джес® Плюс
- Показания к применению
- Джес Плюс купить по низкой цене от 1041 руб в Москве - интернет-аптека
- Как получить бонусы
- Ответы врачей
- Джес Плюс таб ппо №28
ДЖЕС ПЛЮС 3МГ. +0,02МГ. +0,451МГ. №84 (28Х3) ТАБ. П/П/О
Метаболизм После перорального приема дроспиренон экстенсивно метаболизируется. Большинство метаболитов в плазме представлены кислотными формами дроспиренона, образованными вследствие раскрытия лактонного кольца, и 4,5-дигидро-дроспиренона-3-сульфатом, каждый из которых формируются без участия системы Р450. Дроспиренон метаболизируется в незначительной степени цитохромом Р450 ЗА4 и способен ингибировать этот фермент и цитохром Р450 1А1, цитохром Р450 2С9 и цитохром Р450 2С19 in vitro. В неизмененном виде дроспиренон экскретируется только в следовых количествах. Метаболиты дроспиренона экскретируются с фекалиями и мочой в соотношении примерно 1,2:1,4. Период полувыведения при экскреции метаболитов с мочой и фекалиями составляет примерно 40 часов. Отмечалось повышение концентрации дроспиренона в сыворотке примерно в 2-3 раза за счет кумуляции , что обуславливалось соотношением периода полувыведения в терминальной фазе и интервала дозирования. Дальнейшее увеличение сывороточной концентрации дроспиренона отмечается между 1 и 6 циклами приема, после чего увеличения концентрации не наблюдается. У женщин с умеренной почечной недостаточностью Кл.
Лечение дроспиреноном хорошо переносилось во всех группах. Прием дроспиренона не оказывал клинически значимого влияния на концентрацию калия в сыворотке. Влияние печеночной недостаточности Дроспиренон хорошо переносится пациентками с легкой или умеренной печеночной недостаточностью класс В по шкале Чайлд-Пью. Средний период полувыведения дроспиренона, наблюдаемый у добровольцев с умеренными нарушениями печени, в 1,8 раза больше, чем у добровольцев с нормальной функции печени. Наблюдаемое снижение клиренса дроспиренона у добровольцев с умеренными нарушениями печени по сравнению с добровольцами с нормальной функцией печени не имело какой-либо очевидной разницы в значениях концентраций калия в сыворотке крови между двумя группами добровольцев. Даже при сопутствующем лечении диабета спиронолактоном два фактора, которые могут предрасполагать пациента к гиперкалиемии увеличения концентрации калия в сыворотки крови выше верхнего предела нормального диапазона не наблюдалось. Можно сделать вывод, что дроспиренон хорошо переносится у пациентов с легкой и умеренной печеночной недостаточностью класс В по шкале Чайлд-Пью. Этнические группы Влияние этнических факторов на фармакокинетику дроспиренона и этинилэстрадиола изучали после однократного и многократного ежедневного перорального приема молодыми здоровыми женщинами кавказской и японской национальностей.
Результаты показали, что этнические различия между ними, не имели клинически значимого влияния на фармакокинетику дроспиренона и этинилэстрадиола. Этинилэстрадиол Абсорбция После перорального приема этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется. Распределение Концентрация этинилэстрадиола в сыворотке снижается двухфазно, терминальная фаза характеризуется периодом полувыведения, составляющим приблизительно 24 часа. Метаболизм Этинилэстрадиол подвергается пресистемному конъгированию в слизистой тонкого кишечника и в печени. Этинилэстрадиол первично метаболизируется путем ароматического гидроксилирования, при этом образуются разнообразные гидроксилированные и метилированные метаболиты, представленные как в виде свободных метаболитов, так и в виде конъюгатов с глюкуроновой и серной кислотами. Этинилэстрадиол полностью метаболизируется. Выведение из организма Этинилэстрадиол практически не экскретируется в неизмененном виде. Метаболиты этинилэстрадиола экскретируются с мочой и желчью в соотношении 4:6.
Период полувыведения для экскреции метаболитов составляет примерно 1 сутки. Равновесная концентрация Состояние равновесной концентрации достигается в течение второй половины цикла лечения, причем сывороточный уровень этинилэстрадиола увеличивается примерно в 1,4-2,1 раза. Левомефолат кальция Абсорбция Кислотная форма левомефолата кальция структурно идентична природному L-5-метилтетрагидрофолату L-5-метил-ТГФ , преобладающей форме фолиевой кислоты в пище. После применения внутрь левомефолат кальций быстро всасывается. Распределение Для фолатов сообщается о двухфазной кинетике с пулами быстрого и медленного цикла. Пул быстрого цикла, вероятно, отражающий свежепоглощенные фолаты, соответствует терминальному периода полувыведения приблизительно 4—5 часов после однократного приема внутрь 0,451 мг кальция левомефолата. Пул медленного цикла, отражающий цикл фолата полиглутамата, имеет среднее время пребывания не менее 100 дней. Экзогенные фолаты и кишечно-печеночный цикл фолатов позволяют поддерживать постоянное поступление L-5-метил-ТГФ.
L-5-метил-ТГФ является преобладающим фолатом в кровотоке и, соответственно, формой фолата, обычно транспортируемого в периферические ткани для использования в целях клеточного метаболизма фолатов. Существует три физиологических механизма транспорта и поглощения L-5-метил-ТГФ разными типами клеток: два опосредованных переносчиками активных транспортных механизма переносчик редуцированных фолатов и рецептор фолатов и пассивная диффузия.
При соблюдении этого условия женщина не нуждается в дополнительных мерах контрацепции. После родов при отсутствии грудного вскармливания или прерывания беременности во II триместре. Прием препарата можно начинать на 21-28 день после самопроизвольного или медицинского аборта или после родов, при отсутствии грудного вскармливания. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Однако если половой контакт уже имел место, до начала приема препарата Джес должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации.
Прекращение приема препарата Джес. Прекратить прием препарата можно в любое время. Если женщина не планирует беременность или женщине противопоказана беременность, потому что она принимает потенциально опасные для плода препараты, следует обсудить с врачом другие методы контрацепции. Если женщина планирует беременность, рекомендуется прекратить прием препарата и подождать естественного менструального кровотечения, и уже потом пытаться забеременеть. Это поможет более точно рассчитать срок беременности и время родов. Передозировка О случаях передозировки препарата ДжесПлюс не сообщалось; Симптомы, которые могут отмечаться при передозировке: тошнота, рвота, мажущие кровянистые выделения из влагалища или метроррагия чаще у молодых женщин. Особые указания Не сообщалось о случаях неблагоприятного влияния препарата Джес Плюс на скорость психомоторных реакций; исследований по изучению влияния препарата на скорость психомоторных реакций не проводилось.
Взаимодействие с другими препаратами Возможно взаимодействие с лекарственными средствами, индуцирующими микросомальные ферменты, в результате чего может увеличиваться клиренс половых гормонов, что, в свою очередь, может приводить к прорывным маточным кровотечениям и-или снижению контрацептивного эффекта. Индукция микросомальных ферментов печени может наблюдаться уже через несколько дней совместного применения. Максимальная индукция микросомальных ферментов печени обычно наблюдается в течение нескольких недель. После отмены препарата индукция микросомальных ферментов печени может сохраняться в течение 4 недель.
Консультация врача на форуме предоставляется практикующими экспертами.
Медицинское образование проверено администрацией. Сервис несёт моральную и юридическую ответственность.
По частоте они разделяются следующим образом: часто? Опухоли- у женщин, применяющих комбинированные пероральные контрацептивы, очень незначительно повышена частота выявления рака молочной железы. Поскольку рак молочной железы редко встречается у женщин моложе 40 лет, повышение частоты рака у женщин, применяющих комбинированные пероральные контрацептивы, незначительно по отношению к общему риску возникновения рака молочной железы. Причинно-следственная связь с применением комбинированных пероральных контрацептивов неизвестна;- опухоли печени доброкачественные и злокачественные.
Способ применения и дозировка Как и когда принимать таблетки Таблетки следует принимать внутрь по порядку, указанному на упаковке, каждый день в одно и то же время, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Принимают по 1 таблетке в день непрерывно в течение 28 дней. Приём таблеток из следующей упаковки начинается сразу после завершения приема таблеток из предыдущей упаковки. Кровотечение "отмены", как правило, начинается на 2-3 день после начала приема таблеток, не содержащих гормонов, и может еще не завершиться до начала приема таблеток из следующей упаковки. В этот день необходимо принять одну розовую содержащую гормоны таблетку, которая промаркирована соответствующим днем недели. Затем следует принимать таблетки по порядку.
Допускается начинать прием препарата на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае в течение первых 7 дней приема розовых таблеток необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции например, презерватив. После аборта в том числе самопроизвольного в первом триместре беременности Начинать прием препарата можно немедленно. При соблюдении этого условия дополнительных мер контрацепции не требуется. После родов при отсутствии грудного вскармливания или прерывания беременности во втором триместре Рекомендуется начинать прием препарата на 21-28 день после родов или аборта в том числе самопроизвольного во втором триместре беременности. Если прием препарата начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Передозировка О случаях передозировки препарата Джес; Плюс не сообщалось.
Симптомы, которые могут отмечаться при передозировке: тошнота, рвота, мажущие кровянистые выделения из влагалища или метроррагия чаще у молодых женщин. Лечение: специфического антидота нет, следует проводить симптоматическое лечение. Кальция левомефолат и его метаболиты идентичны фолатам, входящим в состав натуральных продуктов, ежедневное потребление которых не наносит вреда организму. Индукция микросомальных ферментов печени может наблюдаться уже через несколько дней лечения. Максимальная индукция микросомальных ферментов печени обычно наблюдается в течение нескольких недель. После отмены препарата индукция микросомальных ферментов печени может сохраняться в течение 4 недель.
Барьерный метод контрацепции следует использовать в течение всего периода приема сопутствующих препаратов, а также в течение 28 дней после их отмены. Долгосрочная терапия Женщинам, длительно принимающим препараты - индукторы микросомальных ферментов печени, рекомендуется использовать другой надежный негормональный метод контрацепции. В некоторых случаях такое влияние может быть клинически выражено. Вещества, снижающие эффективность кальция левомефолата Влияние на метаболизм фолатов: некоторые лекарственные препараты снижают концентрацию фолатов в плазме крови и уменьшают эффективность фолатов путем ингибирования фермента дигидрофолатредуктазы например, метотрексат, триметоприм, сульфасалазин и триамтерен или за счет уменьшения абсорбции фолатов например, колестирамин или за счет неизвестных механизмов например, противоэпилептические препараты: карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон и вальпроевая кислота. Вещества, снижающие клиренс КОК ингибиторы ферментов Сильные и умеренные ингибиторы CYP3A4, такие как азольные антимикотики например, итраконазол, вориконазол, флуконазол , верапамил, макролиды например, кларитромицин, эритромицин , дилтиазем и грейпфрутовый сок могут повышать плазменные концентрации эстрогена или прогестина, или их обоих. Влияние КОК или кальция левомефолата на другие лекарственные препараты КОК могут влиять на метаболизм других препаратов, что приводит к повышению например, циклоспорин или снижению например, ламотриджин их концентрации в плазме крови и тканях.
На основании исследований взаимодействия in vivo у женщин-добровольцев, принимавших омепразол, симвастатин или мидазолам в качестве маркерных субстратов, можно заключить, что клинически значимое влияние 3 мг дроспиренона на метаболизм лекарственных препаратов, опосредованный ферментами цитохрома Р450, маловероятно. В клинических исследованиях назначение гормонального контрацептива, содержащего этинилэстрадиол, не приводило к какому-либо повышению или приводило лишь к слабому повышению концентраций субстратов CYP3A4 в плазме крови например, мидазолама , в то время как плазменные концентрации субстратов CYP1A2 могут возрастать слабо например, теофиллин или умеренно например, мелатонин и тизанидин. Фолаты могут изменять фармакокинетику или фармакодинамику некоторых препаратов, влияющих на обмен фолатов, например, противоэпилептических препаратов фенитоин , метотрексата или пириметамина, что может сопровождаться снижением в основном обратимым, при условии увеличении дозы влияющего на обмен фолатов препарата их терапевтического действия. Назначение фолатов на фоне лечения такими препаратами рекомендуется, главным образом, для снижения токсичности последних. Фармакодинамические взаимодействия Было показано, что совместное применение этинилэстрадиолсодержащих препаратов и противовирусных препаратов прямого действия, содержащих омбитасвир, паритапревир, дасабувир или их комбинацию, ассоциируется с повышением концентрации АЛТ аланинаминотрансферазы более чем в 20 раз по сравнению с верхней границей нормы у здоровых и инфицированных вирусом гепатита С женщин см. Другие формы взаимодействия У пациенток с ненарушенной функцией почек сочетанное применение дроспиренона и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента или нестероидных противовоспалительных препаратов не оказывает значимого эффекта на концентрацию калия в плазме крови.
В таких случаях концентрацию калия в плазме крови необходимо контролировать в течение первого цикла приема. При нарушениях со стороны сердечно-сосудистой системы Результаты эпидемиологических исследований указывают на наличие взаимосвязи между применением КОК и повышением частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболий таких как тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения при приёме КОК. Данные заболевания отмечаются редко. Повышенный риск присутствует после первоначального применения КОК или возобновления применения одного и того же или другого КОК после перерыва между приемами препарата в 4 недели и более. Данные крупного проспективного исследования с участием 3 групп пациенток показывают, что этот повышенный риск присутствует преимущественно в течение первых 3 месяцев. ВТЭ, проявляющаяся в виде тромбоза глубоких вен или эмболии легочной артерии, может произойти при применении любых КОК.
Ваш браузер устарел!
Купить ДЖЕС ПЛЮС табл. п/о 3+0,02 мг №28 по цене от 1070 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Противопоказания к применению. Препарат Джес® Плюс противопоказан при наличии любого из состояний/заболеваний/факторов риска, перечисленных ниже. Инструкция по применению Набор: Джес Плюс таблетки п/о плен. низкодозированный монофазный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат, состоящий из таблеток, содержащих гормоны и кальция. Джес плюс таблетки 28шт 1 450 рублей Лекарства, медицинские изделия и материалы, средства по уходу и многое другое. Расширенный ассортимент с доставкой в аптеку на следующий день. Онлайн-заказ препарата Джес плюс таблетки с доставкой в ближайшую аптеку.
Фармакологическая группа
- ДЖЕС ПЛЮС ТАБ П/О №28 цена от 1242.08 купить в аптеках Склад Лекарств, инструкция по применению.
- Пропуск неактивных таблеток — МедВопрос и консультация врача на форуме
- Джес плюс: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания
- Фармакокинетика
- Джес Плюс таб. п/о №84 в Калининграде
Произведено:
- Джес Плюс тбл п/п об N28 цена от 1 810 руб. купить в интернет-аптеке Твоя Аптека
- Джес Плюс таблетки 84 шт., цены от 3417 ₽, купить в Московской области | Мегаптека
- Джес Плюс табл. N84 купить в г. Анапа, цена от 3332.00 руб. 18 аптек в г. Анапа - ЗдесьАптека.ру
- Джес Плюс таблетки п/пл/о №84 в Пензе
- ДЖЕС ПЛЮС №28 ТАБ. П/П/О 1668
Джес Плюс тбл п/п об N28
| Джес Плюс тбл п/п об N28 | Джес плюс. Инструкция: общее описание, состав, фармакологические свойства, фармакокинетика, показания, противопоказания, с осторожностью. |
| Джес плюс: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания | Джес® Плюс — низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат, включающий активные таблетки и вспомогательные. |
| Джес плюс таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 84 шт. | Купить ДЖЕС ПЛЮС табл. п/о 3+0,02 мг №28 по цене от 1070 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. |
| Джес Плюс таблетки п/пл/о №84 в Пензе | низкодозированный монофазный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат, состоящий из таблеток, содержащих гормоны и кальция. |
| Джес Плюс таб ппо №28 | Противопоказания к применению препарата ДЖЕС® ПЛЮС Препарат Джес® Плюс противопоказан при наличии какого-либо из состояний/заболеваний, перечисленных ниже. |
Джес® Плюс
В состав Джес Плюс (активные таблетки) содержатся действующие ингредиенты дроспиренон, этинилэстрадиола бетадекс клатрат, кальция левомефолат. Прием джес плюс. Вместо неактивной таблетки начала прием активных из новой упаковки джес плюс. Прием препарата Джес®Плюс следует начать в первый день менструального цикла, т. е. в первый день менструального кровотечения.
ДЖЕС ПЛЮС ТАБЛ. П/ПЛЕН/ОБ. №84
купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Джес плюс таблетки 28шт 1 450 рублей Лекарства, медицинские изделия и материалы, средства по уходу и многое другое. Расширенный ассортимент с доставкой в аптеку на следующий день. Доброго времени суток, уважаемые читатели моего отзыва. Сегодня хочу поделиться своим опытом от использования противозачаточных таблеток "Джес плюс". Таблетки, покр. пленочной оболочкой ДЖЕС ПЛЮС. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при. Препарат Джес® Плюс начинает действовать сразу же, поэтому нет необходимости в использовании дополнительных барьерных методов контрацепции.
Джес Плюс, табл. п/о пленочной [набор] №28
Прием левомефолата кальция рекомендован женщинам до беременности для удовлетворения повышенной потребности в фолатах на ранних стадиях беременности. Для достижения оптимального уровня фолатов может потребоваться несколько недель. Фармакокинетика Дроспиренон Абсорбция: При приеме внутрь дроспиренон быстро и почти полностью абсорбируется. Дроспиренон связывается с альбумином плазмы крови и не связывается с глобулином, связывающим половые гормоны ГСПГ , или кортикостероид-связывающим глобулином КСГ. Индуцированное этинилэстрадиолом повышение ГСПГ не влияет на связывание дроспиренона белками плазмы крови. Метаболизм: После перорального приема дроспиренон интенсивно метаболизируется. Большинство метаболитов в плазме крови представлены кислотными формами дроспиренона.
Дроспиренон также является субстратом для окислительного метаболизма, катализируемого изоферментом CYP 3A4. В неизмененном виде дроспиренон экскретируется только в следовых количествах. Метаболиты дроспиренона экскретируются через желудочно-кишечный тракт и почками в соотношении примерно 1,2: 1,4. Период полувыведения метаболитов дроспиренона составляет около 40 часов. Отмечалось повышение концентрации дроспиренона в плазме крови примерно в 2-3 раза за счет кумуляции , что обуславливалось соотношением периода полувыведения в терминальной фазе и интервала дозирования. Дальнейшее увеличение концентрации дроспиренона в плазме крови отмечается через 1-6 курсов применения препарата, после чего увеличения концентрации не наблюдается.
Не отмечено изменения концентрации калия в плазме крови при применении дроспиренона. Фармакокинетика дроспиренона не изучалась у пациенток с почечной недостаточностью тяжелой степени. При нарушении функции печени: У женщин с печеночной недостаточностью средней степени тяжести класс B по шкале Чайлд-Пью площадь под кривой «концентрация-время» AUC сопоставима с соответствующим показателем у здоровых женщин с близкими значениями Сmax в фазах абсорбции и распределения. Не отмечено изменений концентрации калия даже в случае сочетания факторов, предрасполагающих к его повышению сопутствующий сахарный диабет или лечение спиронолактоном. Фармакокинетика дроспиренона не изучалась у пациенток с печеночной недостаточностью тяжелой степени. Этническая принадлежность: Не установлено влияния этнической принадлежности исследование проведено на когортах женщин европеоидной расы и японок на параметры фармакокинетики дроспиренона и этинилэстрадиола.
Этинилэстрадиол Абсорбция: После приёма внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется. Распределение: Концентрация этинилэстрадиола в плазме крови снижается двухфазно, период полувыведения этинилэстрадиола во второй фазе составляет около 24 часов. Метаболизм: Этинилэстрадиол подвергается значительному первичному метаболизму в кишечнике и печени. Этинилэстрадиол и его окислительные метаболиты первично конъюгированы с глюкуронидами или сульфатом.
В подобных случаях степень повышения риска тромбообразования может оказаться более высокой. Сразу после рождения ребенка женщины находятся в зоне повышенного риска образования тромбов.
Опухоли Наиболее существенным фактором риска рака шейки матки является хроническая папилломавирусная инфекция. Исследования показывают, что длительный прием пероральных контрацептивов повышает риск возникновения рака шейки матки. Рак молочной железы несколько чаще диагностируется у женщин, которые используют пероральные контрацептивы, чем у женщин, которые их не используют, но неизвестно, связано ли это с приемом препарата. Например, возможно, опухоли у женщин, принимающих комбинированные контрацептивы, выявляются чаще, потому что такие женщины чаще обследуются. Частота возникновения опухолей молочной железы постепенно снижается после прекращения приема гормональных контрацептивов. Важно регулярно проверять грудь, и, если Вы нащупали любые уплотнения, необходимо сразу обратиться к врачу.
В редких случаях на фоне применения пероральных контрацептивов наблюдались доброкачественные опухоли печени, еще реже — злокачественные. В отдельных случаях данные опухоли приводили к опасным для жизни внутренним кровотечениям. Немедленно обратитесь к врачу, если Вас мучают необычно сильные боли в животе. Изменения обычно не выходят за границы нормальных значений. Дроспиренон увеличивает активность ренина фермент почек плазмы и концентрацию альдостерона гормон надпочечников , что связано с его антиминералокортикоидным эффектом препятствие задержки натрия и жидкости в организме. Следует применять средства гигиены и продолжать прием таблеток, как обычно.
Нерегулярные вагинальные кровотечения обычно прекращаются после того, как Ваш организм адаптируется к препарату обычно после 3 циклов приема таблеток. Если нерегулярные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, то Вам следует проконсультироваться с лечащим врачом и пройти обследование для исключения злокачественных новообразований или беременности. Отсутствие очередного менструальноподобного кровотечения Если Вы правильно принимали все таблетки, не страдали рвотой и диареей и не принимали никакие другие лекарственные средства, маловероятно, что Вы беременны. Не начинайте прием следующей упаковки, пока не убедитесь в отсутствии беременности. Контрольные осмотры необходимы по рекомендации врача, но не реже 1 раза в 6 месяцев.
Способ применения и дозы Внутрь, в порядке, указанном на упаковке, каждый день приблизительно в одно и то же время, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Принимают по 1 табл. Прием таблеток из следующей упаковки начинается сразу после завершения приема предыдущей.
Начало приема препарата Джес Плюс: Прием препарата Джес Плюс начинается в первый день менструального цикла то есть в первый день менструального кровотечения. Для описания товара использована информация от партнера 36.
Таким образом, становится видно, в какой день недели следует принять каждую таблетку.
Начало приема препарата При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце Прием препарата Джес Плюс начинают в 1-й день менструального цикла то есть в 1-й день менструального кровотечения. В этот день необходимо принять одну розовую активную таблетку, которая промаркирована соответствующим днем недели. Затем следует принимать таблетки по порядку.
Препарат Джес Плюс начинает действовать сразу же, поэтому нет необходимости в использовании дополнительных барьерных методов контрацепции. Допускается начало приема препарата на 2-5-й день менструального цикла, но в этом случае необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции например, презерватив в течение первых 7 дней приема розовых активных таблеток из первой упаковки. При переходе с других комбинированных пероральных контрацептивов, вагинального кольца или контрацептивного пластыря Предпочтительно начать прием препарата Джес Плюс на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва для препаратов, содержащих 21 таблетку или после приема последней неактивной таблетки для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке.
Прием препарата Джес Плюс следует начинать в день удаления вагинального кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь. При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены мини-пили, инъекционные формы, имплантат , или с внутриматочной терапевтической системы с высвобождением гестагена Перейти с мини-пили на препарат Джес Плюс можно в любой день без перерыва , с имплантата или ВМС с гестагеном - в день их удаления, с инъекционного контрацептива в день, когда должна быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях в течение первых 7 дней приема препарата Джес Плюс необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции например, презерватив.
После аборта в т. При соблюдении этого условия дополнительных мер контрацепции не требуется. После родов при отсутствии грудного вскармливания или аборта в т.
Если прием препарата начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Однако, если половой контакт имел место, до начала приема препарата Джес Плюс следует исключить беременность. Прием пропущенных таблеток Пропуск вспомогательных светло-оранжевых таблеток можно игнорировать.
Однако, пропущенные таблетки следует выбросить, чтобы случайно не продлить период приема вспомогательных таблеток. Следующие рекомендации относятся только к пропуску активных розовых таблеток таблетки 1-24 в упаковке. Если опоздание в приеме любой розовой активной таблетки составило менее 24 ч, контрацептивная защита не снижается.
Женщина должна принять пропущенную таблетку как можно скорее, а следующие принимать в обычное время. Если опоздание в приеме любой розовой активной таблетки составило более 24 ч, контрацептивная защита может быть снижена. Чем больше таблеток пропущено и чем ближе пропуск таблеток к фазе приема светло-оранжевых вспомогательных таблеток, тем выше вероятность беременности.
При этом необходимо помнить: прием препарата никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней следует обратить внимание на то, что рекомендуемый интервал приема светло-оранжевых вспомогательных таблеток составляет 4 дня , для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы требуются 7 дней непрерывного приема активных розовых таблеток. Соответственно, если опоздание в приеме активных розовых таблеток составило более 24 ч, можно рекомендовать следующее: С 1-го по 7-й день Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомнит об этом, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующие таблетки необходимо принимать в обычное время.
Кроме того, в течение последующих 7 дней необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции например, презерватив. Если половой контакт имел место в течение 7 дней перед пропуском таблетки, следует учесть возможность наступления беременности. С 8-го по 14-й день Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомнит об этом, даже если это означает прием двух таблеток одновременно.
Следующие таблетки она продолжает принимать в обычное время. При условии соблюдения режима приема таблеток в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, нет необходимости в использовании дополнительных мер контрацепции. В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток, необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции например, презерватив в течение последующих 7 дней.
С 15-го по 24-й день Риск снижения контрацептивной надежности неизбежен из-за приближающейся фазы приема светло-оранжевых вспомогательных таблеток. В этом случае необходимо придерживаться следующих алгоритмов: - если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, все таблетки принимались правильно, использовать дополнительные контрацептивные методы нет необходимости. При приеме пропущенных таблеток следует руководствоваться пунктами 1 или 2, - если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, таблетки принимались неправильно, то в течение последующих 7 дней необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции например, презерватив и в этом случае следует руководствоваться пунктом 1 для приема пропущенных таблеток.
Принять пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующие таблетки принимают в обычное время, пока не закончатся розовые активные таблетки в упаковке. Четыре светло-оранжевые вспомогательные таблетки следует выбросить и незамедлительно начать прием розовых активных таблеток из новой упаковки.
Прервать прием розовых активных таблеток из текущей упаковки, затем сделать перерыв на 4 или менее дней включая дни пропуска таблеток , после чего начать прием препарата из новой упаковки. Если женщина пропустила прием розовых активных таблеток и во время приема светло-оранжевых вспомогательных таблеток кровотечение отмены не наступило, необходимо удостовериться в отсутствии беременности. Допускается принимать не более двух таблеток в один день.
Рекомендации при желудочно-кишечных расстройствах При тяжелых желудочно-кишечных расстройствах всасывание препарата может быть неполным, поэтому следует принять дополнительные контрацептивные меры.
Джес Плюс таблетки п/о №28*3
ДЖЕС ПЛЮС Состав и форма выпуска Джес Плюс таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 активная комбинированная таблетка содержит дроспиренон (микронизированный) 3 мг. инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Джес плюс на сайте Джес Плюс табл п/пл/о №84 по цене от 3861.3 рубля в интернет-аптеке «Фармакопейка» в Омске. В интернет-аптеке «Озерки» вы можете купить Джес Плюс таблетки 28 шт во Владимире по цене от 1325 рублей. Женщины со склонностью к хлоазме во время приема препарата Джес® Плюс должны избегать длительного пребывания на солнце и воздействия ультрафиолетового излучения. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области.