Восьмые зубы вырастают по краям как в верхнем, так и в нижнем зубном ряду. Стоматолог Лезгишвили рассказал, для чего нужны зубы мудрости и правда ли, что они содержат стволовые клетки, которые могут быть использованы для восстановления поврежденных органов и тканей человека. У взрослого человека всего 32 зуба, включая зубы мудрости. Сколько растет зуб мудрости, период полного формирования? Когда зубы мудрости начинают расти, у некоторых людей появляются неприятные ощущения.
Зубы мудрости: казнить нельзя помиловать
И, по их мнению, человек у которого до старости не появился ни один зуб мудрости, дожив до своих преклонных лет, остается ребенком. Серьезность веры в данную теорию нашими прадедами подтверждает старинный обычай, назначать человека со всеми четырьмя зубами мудрости хранителем рода. Как выглядит зуб мудрости и как понять что это именно он? При полном соответствии с физиологическими нормами, зуб мудрости прорезается самым последним, внешне выглядит также как и любой другой многокорневой зуб, коронковая часть имеет характерную для жевательного зуба фиссуру. Фото зуба мудрости, которое вы видите ниже, здоровый, анатомически правильной формы.
Внимательно изучив данное изображение, понимание, где находится зуб мудрости в полости рта и зубном ряду, станет более ясным. А зная заранее, место потенциального появления зуба мудрости, при первых же симптомах, вы можете сразу же обратиться за квалифицированной помощью врача стоматолога. Своевременное обращение к врачу гарантирует предупреждение многих неприятных осложнений связанных с прорезыванием такого необычного и непредсказуемого зуба мудрости. Строение зуба мудрости и его особенности Строение зуба мудрости Зуб мудрости, удалять или нет.
Важно не ошибиться!
Свое название зубы мудрости получили как раз в связи с поздним прорезыванием. Необычность этих зубов заключается в том, что они не имеют молочных предшественников, и, появляясь, доставляют множество неприятностей, ощущение дискомфорта и серьезную боль своему владельцу. Это происходит в связи с тем, что на момент появления этих зубов костная ткань обеих челюстей уже сформирована и нередко случается, что из-за нехватки места на челюстной дуге нижний зуб мудрости стремится занять не свое место. Проблемы при прорезывании зубов мудрости Режется зуб мудрости всегда болезненно. Основные причины этого: толстые стенки зубного мешочка, утолщенная слизистая оболочка и пониженные ростообразующие факторы. Кроме болезненности самого процесса прорезывание зубов мудрости может вызвать и множество других осложнений. Зуб мудрости прорезывается иногда не полностью, стесняя окружающие зубы. Подобная ситуация, как правило, влечет за собой местное воспаление и боль.
Время, в течение которого режется зуб мудрости, может быть довольно продолжительным, и воспаление будет постоянно вас беспокоить, проявляя себя повышенной температурой всего тела и чувствительными болями, из-за которых порой трудно даже просто открыть рот. Такое состояние чревато воспалением окружающих проблемный зуб тканей, вплоть до кости, поэтому требует незамедлительного вмешательства квалифицированного стоматолога. Часто в то время, когда растет зуб мудрости, затруднена его эффективная чистка вследствие расположения зубов мудрости в глубине челюсти и возникает кариес. Неправильное положение при прорезывании зуба мудрости также повышает риск образования кариеса на соседнем зубе из-за трудного доступа к промежуткам между этими зубами.
Процедура экстракции восьмерки До проведения операции проводятся рентгенологические исследования, которые помогают уточнить, как расположены моляры, сколько у них корней и как сильно эти корни искривлены. Далее хирург выбирает способ экстракции. Способы экстракции зубов мудрости: Простое удаление. Проводится в том случае, если корни не искривлены. Сложное удаление. Проводится при сильном разрушении коронки и значительном искривлении корней. Данные способы отличаются процессом проведения операции. Простое удаление Простое удаление не занимает много времени и является абсолютно безболезненным. Последовательность действий при простом удалении: Введение обезболивающего средства; Накладывание тампона с противовоспалительным препаратом; Накладывание швов, если есть необходимость. Простое удаление редко занимает более десяти минут. Сложное удаление Проведение сложной экстракции также имеет свои особенности. Основные этапы сложной экстракции: Разрез десневой поверхности для обнажения зуба; Просверливание отверстия в челюсти; Экстракция зуба и его частей; Промывание раны антисептиком; Накладывание швов. Сложное удаление может занять около полутора часов. Какой бы способ экстракции восьмого зуба ни был выбран, необходимо строго соблюдать рекомендации врача. Как вести себя после экстракции восьмого зуба Чтобы заживление десны прошло благополучно, а также чтобы не возникло дополнительных осложнений, необходимо неукоснительно соблюдать рекомендации лечащего врача. Что нужно делать после операции по удалению восьмого зуба: Тампон с антисептиком, наложенный на рану, подержите 10-20 минут; Не ощупывайте лунку; Не доставайте и не выполаскивайте кровяной сгусток, образовавшийся в ранке; Для снятия отеков используйте холодные компрессы, однако не держите их дольше двух минут; В первые два часа после операции по удалению восьмерки запрещается есть и пить; Первые сутки-двое не ешьте на той стороне челюстей, на которой был удален зуб, не проводите гигиену ротовой полости; Также в первые сутки рекомендуется отменить занятия спортом, исключить физические нагрузки, тепловое воздействие, прием алкоголя и курения. При возникновении сильных болевых ощущений рекомендуется прием обезболивающих средств. Заживление после удаления Безусловно процедура по удалению восьмерки является травмирующей для тканей полости рта. По мере того, как перестает действовать анестезия, возникает боль в месте, где проводилась операция. В норме боль будет чувствоваться до пяти дней и может распространяться на все зубы, а также отзываться в горле или ухе.
Удалять или нет? Чаще всего из-за опасных симптомов дантисты приходят к мнению, что лучше удалить третий моляр, ведь на десне появляется опухоль, когда неправильно лежит под десной зуб мудрости. Где растет соседний зуб, там создается риск для развития очага инфекции, а это может привести к потере других зубов, разрушению даже при частичном прорезывании. В том месте появляется "карман". Стоматолог, проведя обследование, сможет точно сказать, лечить или удалять зуб. Врачи приходят к мнению, что зубы мудрости со временем только вредят соседним, могут деформировать десны и вызывать воспалительный процесс, поэтому от них лучше избавляться. Период заживления ран после оперативного вмешательства Мы не знаем точно, сколько растет зуб мудрости, и какое количество экземпляров может прорезаться одновременно. Чаще всего это закономерность, поэтому если появляется зародыш с правой стороны, то обязательно зуб полезет и с левой. Зубы мудрости принято удалять при возникающих осложнениях, лучше всего это делать на начальном этапе в более молодом возрасте, когда кость не успела стать очень плотной, ведь тогда не затягивается процесс заживления раны. В первые сутки после удаления нужно очень осторожно обращаться с лункой, где был зуб, не давать на нее сильных нагрузок, не принимать алкоголь и не курить, стараться не жевать зубами, которые расположены рядом. Обязательно соблюдать все гигиенические меры, и место, где удален зуб, а также соседние зубы не чистить зубной щеткой. Если все предписания стоматолога выполнять правильно, то заживление проходит за несколько дней без дальнейших осложнений. Как и в любом деле, здесь лучше послушать профессионалов. Мудрый или совсем не мудрый Зубы мудрости абсолютно не отличаются по своему строению от других зубов, они так же имеют коронку с эмалью, шейку и корень. Но на их месте не росли молочные зубы, поэтому они могут вырасти, а могут и не прорезаться. Невольно возникает вопрос: тогда почему растут зубы мудрости, ведь это вовсе не значит, что с появлением такого зуба человек становится мудрее? Обычно они появляются уже в возрасте более 20 лет, именно поэтому их в народе так и назвали, а на медицинском языке их именуют «третьими молярами». В любом случае к интеллектуальным способностям человека они никакого отношения не имеют. Немного истории Если заглянуть на много веков назад, то нужно сказать, что в далекие времена, например, славяне считали, что когда у человека появлялись зубы мудрости, он становился духовно зрелым и был защищен высшими силами. Поэтому, исходя из таких соображений, люди в древности считали, что те, у кого были все зубы мудрости, обладали сильным духом и могли стать хранителями своего рода.
Зубы мудрости. Характеристика зубов мудрости. Причины и симптомы заболеваний зубов мудрости
Зубы лишними не бывают, но появление зубов мудрости мало кого радует — вместо мудрости они обычно приносят проблемы. Если зубы мудрости не имеют патологических отклонений от нормы(не правильный рост, раннее разрушение коронки и т.д.), удалять их необязательно. Затрудненное прорезывание зубов мудрости — это чуть ли не самая частая проблема зубочелюстной хирургии. В норме так называемые «восьмерки» должны появляться. Почему у нас вырастают зубы мудрости и сколько зубов мудрости?
Зуб мудрости
Но рост и прорезывание этих зубов имеет и еще несколько интересных особенностей. К примеру, формирование зачатков зубов мудрости происходит в челюсти не в период внутриутробного развития плода как это происходит у всех нормальных постоянных зубов , а только после рождения ребенка — примерно в 4-5 лет. После этого начинается медленный процесс их формирования, причем, если коронковая часть зуба мудрости заканчивает свое формирование к 12 годам, то формирование корней заканчивается только к 24 годам. Соответственно, прорезывание зубов мудрости обычно начинается еще в период формирования корней.
Как растет зуб мудрости фото, рентгенограмма — Очень часто пациенты жалуются на то, что у них бесконечно долго растет зуб мудрости и болит десна. Длительность процесса прорезывания может быть разной, и в первую очередь она зависит от наличия свободного места в конце зубного ряда. При недостатке места для прорезывания — зуб мудрости будет упираться в впереди-стоящий 7 моляр, и тогда процесс прорезывания может затянуться.
Дело в том, что прорезывание зуба мудрости в направлении 7 зуба приводит к постепенному смещению последнего а также всех остальных впереди-стоящих зубов — к центру зубного ряда. Это вызовет скученность передних зубов. При этом в ряде случаев 8 зуб может расти под сильным углом к 7 зубу — даже при наличии достаточного места для прорезывания.
Почему крошится зуб мудрости? Это связано и с особенностями его строения, и с положением: хорошо очистить «восьмерки» пастой и щеткой попросту невозможно, поэтому там обязательно скапливаются остатки пищи и бактерии, создавая благоприятные условия для развития инфекционных процессов. Во всех описанных ситуациях зубы мудрости лучше сразу удалять, не дожидаясь, пока разовьются серьезные осложнения, и придется тратить немало времени и средств на лечение зубов , находящихся рядом, а также воспаленных десен. Можно ли лечить третьи моляры? Зубы мудрости, как и любые другие, подлежат лечению. Но только в том случае, если они прорезались правильно, не угрожают здоровью и положению остального зубного ряда, а также существует уверенность в том, что лечение будет успешным. При соблюдении указанных условий «восьмерку» есть смысл сохранять по таким показаниям: Если шестой и седьмой зубы больны или сильно разрушены и подлежат удалению — в этом случае зуб мудрости оставляют как «лучшего из худших», чтобы обеспечить пациенту хоть какие-то условия для жевания, а врачу — основу для будущего протезирования. Если шестерка и семерка уже удалены и необходимо сохранить опорный зуб для установки протезных конструкций.
При наличии зуба-антагониста, полностью здорового и подлежащего сохранению. При искривленных корнях, затрудняющих эндодонтическое вмешательство, сильном разрушении тканей, дистопии или ретенции лечить «восьмерки» не возьмется ни один грамотный стоматолог — он обязательно порекомендует удаление. Зачем же нужны зубы мудрости? Зачем нашему организму вообще нужны третьи моляры? По сути, это рудименты, которые сегодня прорезываются далеко не у всех людей — примерно у трети всего населения планеты нет даже зачатков третьих моляров, хотя еще несколько тысяч лет назад зубы мудрости росли абсолютно у всех взрослых людей. Жевательную функцию они практически не выполняют, поскольку с ней обычно справляются остальные здоровые зубы. Сегодня «восьмерки» нужны разве что как «запасной вариант» на случай, когда выпадут или будут сильно повреждены первые и вторые моляры, а также в качестве фактора, предотвращающего расшатывание соседних зубов. Также они могут служить опорой при протезировании — но, опять же, во всех указанных случаях речь идет о здоровых и правильно прорезавшихся «восьмерках».
В том же случае, когда у человека во рту гнилые зубы мудрости, ни одной из указанных функций они выполнять не смогут и их лучше удалить, чтобы не подвергать риску инфицирования остальной зубной ряд. Показания к удалению Здоровые, правильно расположенные третьи моляры, с хорошим доступом в полости рта для возможного лечения, удалять не нужно.
Прорезывание последних зубов наблюдается в возрасте 17-25 лет, когда развитие мягких тканей, костей прекращено и выхождение зубов сопрягается не только болевыми ощущениями, но и воспалительным процессом, почему и возникают трудности. Нередко нарушается корневой участок вторых моляров или происходит защемление нервных волокон. От иных зубов отличаются наиболее трудным построением, у них не имеется закрепленного количества каналов, корней. Обладают дальним месторасположением и большим размером. Способны стоять неровно либо вырасти горизонтально. Сильно беспокоят человека и провоцируют неправильный прикус.
Но иногда пробиваются без каких-либо затруднений, достаточно просто и производят жевательную функцию. В таких ситуациях не стоит удалять эти зубы. Для чего предназначены Особенной функции третий моляр не несет. Конечно он принимает участие в жевательном процессе, но незначительно. Много лет назад люди зубом мудрости пережевывали сырое мясо. Вот природа и предусмотрела дополнительные. Однако сейчас необходимости в этой восьмерке нет. И не поразительно — твердой пищи в рационе стало совсем мало.
В основании прикуса зуб мудрости не участвует, но способен пригодиться в таких целях: при установлении мостового протеза могут использоваться в качестве опоры; если отсутствуют соседние моляры, то восьмерка будет запасным вариантом; является сдерживающим фактором, когда рядом расположенные инструменты расшатаны. Это и будет существенными причинами не вырывать, а проводить лечение от таких патологий, как кариес, пульпит. Если зубы мудрости прорезались безболезненно и не причиняют дискомфорта в дальнейшем, тогда убирать их не стоит. И все-таки у стоматолога восьмерка — самый проблемный объект. При выхождении наружу часто появляются сложности, они мгновенно поражаются кариесом, приходится постоянно лечить. Также имеется и др. Проблема прорезывания Затруднения в лечении часто вызваны атипичным месторасположением корневых каналов. Большинство пациентов отмечают сложности, возникающие с появлением моляра, причиняющие массу дискомфорта: чувство боли при вылезании из десны; застревание еды, приходится после каждого приема чистить зубы; постоянное воспаление капюшона; необходимо очищать даже здоровые моляры, что удается с трудом.
Зубы прорезаются уже в зрелом возрасте, это и провоцирует много проблем, обусловленных разными факторами: сложное прорезывание — течение усугубляется нехваткой места в углу рта; деформация — последние давят на близкорасположенные, создавая скученность; ретенция — давление на соседние приводит к рассасыванию корней, образованию скрытых полостей; дистопия — неверное направление моляра в кости; перикоронит — воспалительный процесс кармана десны; интенсивная боль — основной фактор, что всегда ведет к врачу; кариес — чистить получается не до конца, скапливается еда, налет. Это основные причины сложности при прорезывании восьмерки. В каких случаях нужно удалять Обязательно ли убрать зуб мудрости — этот вопрос интересует многих. Когда третий моляр болит и тревожит, нужно обратиться к стоматологу. Отсутствие лечения может привести к отечности, острому воспалительному процессу, опухоли и иным усугублениям. В этих случаях удалить его становится последним вариантом. В каждой ситуации решение об устранении индивидуально. И только сопоставив все факты, врач ответит, нужно ли удалять восьмерки.
Показания к удалению следующие: Не хватает места в челюсти.
Также следует учитывать, что процедуры, такие как удаление зуба мудрости, могут быть болезненными, длительными и требовательными к уходу. Кроме того, осложнения могут возникнуть и вовремя и после процедуры.
Поэтому, если у вас есть подозрение, что зуб мудрости может прорезаться поздно или вы уже испытываете какие-либо проблемы с зубом мудрости, важно обратиться к стоматологу, который проведет диагностику и рекомендует наиболее подходящее лечение. Как помочь зубу мудрости быстрее прорезаться? К сожалению, не существует способов, которые помогут зубу мудрости прорезаться быстрее.
Процесс прорезывания зуба мудрости может занять некоторое время и зависит от многих факторов, таких как возраст, наличие достаточного места в полости рта для прорезывания, индивидуальные характеристики зуба и т. Однако, чтобы сократить дискомфорт и уменьшить риск осложнений, связанных с прорезыванием зуба мудрости, рекомендуется следовать некоторым рекомендациям, таким как: Мягко полоскать рот теплой солевой водой, это может помочь сократить воспаление и болезненные ощущения. Употреблять мягкую пищу, избегать твёрдых, кислых и пряных продуктов.
Избегать курения и употребления алкоголя, которые могут замедлить процесс заживления.
Нужно ли удалять зубы мудрости
Когда растут зубы мудрости. Сколько зубов мудрости у взрослого человека? Например, раннее прорезывание зуба мудрости у детей в возрасте 11 лет является вариантом нормы. Считается, что для нормального прорезывания зуба мудрости на нижней челюсти расстояние между седьмым зубом и ветвью нижней челюсти должно составлять, по крайней мере, 15 мм.
Ученые разгадали главную загадку зубов мудрости
Как нет его и по количеству «восьмерок», которые в итоге «решат» прорезаться. Могут вылезти все четыре или ни одного. С одной стороны, появление зачатков в костной ткани связано, прежде всего, с генетической предрасположенностью. С другой, зубы мудрости у родителей - не гарантия того, что они обязательно вырастут у детей.
Прорезываются они обычно в возрасте 14-25 лет, но я встречал пациентов, у которых они начинали расти к 80 годам, прямо под съемными зубными протезами, - рассказал врач. Читайте также Не только «восьмерки», но и «девятки» Стоматологи говорят, что зубы мудрости - рудиментный орган и по большому счету человеку от них пользы нет. Он уже не нужен так, как нашим предкам.
Нам не надо так много и усиленно жевать сырое мясо и коренья. Пища стала более мягкой, обработанной, поэтому размер человеческой челюсти эволюционно уменьшился. Специалисты во всем мире сегодня считают: зуб мудрости — рудиментный орган, - говорит Сергей Нечкин.
Между тем, этот «атавизм» сохраняется у большей части человечества. По словам стоматолога, у каждого второго-третьего пациента обязательно есть хотя бы один ретинированный не прорезавшийся зуб мудрости. Интересно, что растут не только «восьмерки».
Вторая группа характеризуется воспалением мягких тканей нижней челюстной ветки: Лимфаденит — клиническое воспаление лимфатических узлов, сопровождающееся потливостью, снижением веса и повышением температуры тела. Воспалительный инфильтрат — скопление элементов крови и лимфы, сопровождающееся повышением уровня лейкоцитов. Абсцесс — гнойный процесс в мягких тканях. Флегмона — острое гнойное воспаление клеточных пространств.
Воспалительная контрактура — заболевание мышечной ткани, сопровождающееся сильными болевыми ощущениями. Подкожная гранулема киста — воспалительный процесс с появлением болезненных узелков на корневом участке зуба. Язвенный стоматит — эрозийное поражение слизистой оболочки рта, проявляющееся разными степенями тяжести и способное поразить большую область за несколько дней. Третья группа включает патологические процессы, затрагивающие костную ткань челюсти: Периостит флюс — воспаление надкостницы, сопровождающееся опухолью и сильными болями.
Остеомиелит — гнойно-некротический процесс, развивающийся в челюстной ткани. Это заболевание характеризуется повышением температуры и отеком ткани. Часто встречающимися проблемами при прорезывании зуба мудрости являются полностью или частично ретинированные восьмерки. В таких случаях они находятся под десной и челюстно-лицевой тканью.
Важно помнить, что ретинированные и полуретинированные зубы являются самой распространенной проблемой при прорезывании зуба мудрости. Поэтому необходимо следить за состоянием десны и обратиться к профессионалу незамедлительно, когда зародыш зуба начинает формироваться. Показания к резекции Почему нужно удалять зуб мудрости? Рекомендации к удалению восьмерок наиболее распространены по следующим причинам: Зуб мудрости медленно развивается.
Признаком этой патологии является то, что третий моляр не прорезался из-под десенной ткани, и видны только медиальные участки зуба, или прорезывание вообще не произошло. Наличие ретинированного моляра может вызывать дискомфорт при пережевывании пищи и разговоре. Развитие восьмерки сопровождается воспалением десенной ткани. В таком случае рекомендуется удалить зуб мудрости, чтобы предотвратить возникновение осложнений.
Зуб мудрости может иметь аномальную форму. При росте моляров они могут упираться в соседние зубы и смещать зубной ряд, что может привести к деформации зубного ряда и прикуса. Аномальное прорезывание зубов чаще всего происходит из-за деформированной формы корневого участка. Иногда зуб мудрости начинает прорезываться уже пораженный кариесом или почти разрушенный.
Боль усиливается при сильном прикусывании. Может появиться припухлость щеки, десны вокруг зуба. Хронический периодонтит протекает практически без симптомов. Возможны боли при жевании или во время прикосновения к зубу. При осмотре у стоматолога выявляются гнойные выделения из десны. Симптомами при росте зубов мудрости могут быть боли невралгического характера. Они могут отдавать в ухо, глаза, горло.
При этом часто воспаляются и отекают мышцы шеи, увеличиваются лимфоузлы.
Исследователи установили, что рост лица и жевательных мышц находится в тесном взаимодействии с развитием зубов. Люди - непохожие на других приматы с втянутым лицом, обладающим коротким рядом зубов.
Кроме того, рост и формирование организма человека идут медленнее, чем у любого другого примата. Методы лечения зуба мудрости Лечение зуба мудрости теоретически возможно, но на практике имеет ряд проблем. Третьи моляры располагаются далеко, если зуб до сих пор не прорезался, достать стоматологическим инструментом до него не представляется возможным.
Пациенты обращаются к стоматологу уже с запущенным пульпитом, так как самостоятельно определить проблему зубов мудрости тяжелее, чем рассмотреть в зеркале кариес на сформированных зубах. Локализация болей может быть обширной, с иррадиацией в разные участки, усложняя диагностику. Зубная щетка не может полностью вычистить содержимое "капюшона", даже если пациент не пренебрегает правилами личной гигиены.
Лечением стоматолог будет заниматься в случае, если зубу достаточно места, он не вредит соседней семерке, а также правильно расположен. Не рекомендовано удаление, если в зубном ряду отсутствует один моляр. При заболеваниях с нарушением свертываемости крови единственный выход - лечение зуба, а вопрос о его удалении должен рассматриваться консилиумом врачей.
Лечение таких зубов сложнее и может вообще не иметь эффекта, наиболее распространенный выход - удаление зубов мудрости. Удаление зубов мудрости Самый частый способ решения дискомфорта, связанного с прорезыванием зубов. Удаляют ретинированные зубы, а также служит показанием к удалению слишком плотный зубной ряд - сначала удаляют восьмерки, а потом приступают к лечению остальных зубов.
Когда у человека появляются зубы мудрости
Восьмые зубы вырастают по краям как в верхнем, так и в нижнем зубном ряду. Стоматолог Лезгишвили рассказал, для чего нужны зубы мудрости и правда ли, что они содержат стволовые клетки, которые могут быть использованы для восстановления поврежденных органов и тканей человека. Выросший неровно в сторону щеки верхний зуб мудрости (на его бугорок указывает серая стрелка) вызывает хроническую травму слизистой (желтая стрелка). У человека постоянные зубы вырастают в три этапа — в среднем в 6, 12 и 18 лет.
Все о зубах мудрости
Нужно ли контролировать их в спящем состоянии? Да, такое может быть. Но даже те зубы, которые не прорезались и находятся в челюсти, тоже нуждаются в мониторинге с помощью рентгена или компьютерной томографии. Потому что иногда вокруг них возникают кисты, большие воспалительные образования. И тогда складывается очень опасная ситуация с точки зрения общего здоровья.
А удалять и зуб, и кисту - это, конечно, более серьезная манипуляция. Насколько болезненно проходит удаление зубов? Сейчас удаление зубов - это абсолютно безболезненная процедура, и зубы мудрости не исключение. Что касается последствий, то при грамотном проведении процедуры дискомфорт минимальный и продолжается, как правило, не более одного-двух дней.
Давайте еще раз проговорим. В каком возрасте нужно решать вопрос зубов мудрости? Или это никак не привязано к возрасту и делается по показаниям? Если мы ведем пациентов с юного возраста, то можем довольно четко прогнозировать, прорежутся зубы мудрости или нет и рекомендовать их удаление до тех пор, пока они не вызвали серьезных проблем.
Если к нам обращается взрослый пациент, то решать вопрос придется в любом возрасте. Есть ли в вашей практике пациенты, которые сохранили зубы мудрости до старости в хорошем состоянии?
Вполне понятно, что мало кому захочется удалять зуб, даже если он не может прорезаться и из-за него постоянно болит десна и челюсть. И как было бы хорошо, если бы проблема с течением времени как-то «рассосалась» бы сама собой. Возможно ли это, и можно ли при проблемах с ретинированным зубом вообще ничего не делать без вреда для своего здоровья? Что ж, универсального ответа здесь нет: в каждом случае решение о необходимости удаления зуба должно приниматься индивидуально. В самом простом случае — при отсутствии жалоб у человека, а также при правильном расположением зуба мудрости в челюсти по снимку — смысла его удалять нет.
Если зуб мудрости долго прорезается не показывается из десны , то это его «право», причем ускорить этот процесс практически невозможно. Теперь давайте посмотри, в каких случаях ретинированный зуб удалять с высокой вероятностью все-таки придется. Разберем ситуации, связанные только с ретенцией зуба мудрости, не касаясь пока полуретенции. Итак, на сегодняшний день удаление ретинированных зубов мудрости рекомендуется при: Постоянных болях; Расположении зуба в фолликулярной кисте; Невозможности осуществить качественное ортодонтическое лечение; Неправильном расположении зуба по отношению к челюсти и или соседнему зубу сильный наклон в сторону 7 зуба, расположение частично под ним, разворот зуба мудрости, положение «вверх ногами» и т. Важно отметить, что рекомендация не означает обязательность действия. Читайте также: Интересные подробности удаления зубов мудрости на верхней челюсти На практике ситуация обычно обстоит так, что в большинстве случаев ретинированный зуб придется удалять при фолликулярной кисте, серьезных аномалиях расположения, гнойных воспалительных процессах периостит, абсцесс, флегмона, остеомиелит, одонтогенный синусит, лимфаденит и при исправлении прикуса. Однако последнее слово всегда за стоматологом, так как именно он несет ответственность, как врач, за жизнь и здоровье каждого пациента.
Отзыв стоматолога-хирурга: «Многочисленная группа челюстно-лицевых хирургов против экспериментов с ожиданием у моря погоды: тут лучше удалять, пока какой-нибудь из ретинированных зубов не испортил праздник. Вообще, эти ребята знают, о чем говорят: видел на своем приеме таких несчастных, и даже сам одного такого оперировал в 55 лет. Рискнул у себя взять по неотложной помощи, но что-то не срослось: за 3 часа работы корни не поддавались ни после их разделения бормашиной, ни при помощи набора элеваторов. В итоге отправил в город, а там вместо выпиливания корней пациенту выдалбливали долотом около часа профессор кафедры челюстно-лицевой хирургии со студентами. А вот причина прихода этого сложного пациента моего хорошего знакомого — начался воспалительный процесс в десне возле проекции зуба мудрости, хотя все зубы на этой стороне были давно удалены. Все, да не все: левый нижний зуб мудрости не прорезался до 55 лет, да и не появился бы сам — просто этот восьмой, лежа горизонтально в челюсти, решил устроить пациенту «кузькину мать» под пенсию. Получилось что-то наподобие перикоронита, но при этом был гнойный отек в десне с возникновением свища, через который при надавливании эвакуировался гной.
Если бы оттока гноя не было, то, может, и жизнь бы спасали ему намного раньше. Самой собой, что он отходил от операции около месяца. То есть примерно через 4 недели после операции у профессора он стал нормально разговаривать, открывать рот и кушать, но это не от того, что я и профессор так постарались: просто действительно попался сложный ретинированный зуб, который оказался вовлечен в гнойный воспалительный процесс». Симптомы затрудненного прорезывания зуба мудрости Ретинированные зубы мудрости могут весьма долго пребывать в челюсти абсолютно бессимптомно. В дальнейшем все зависит от описанных выше критериев: если зуб не встречает никаких преград на своем пути, то он благополучно занимает нормальное место в конце зубного ряда. На заметку В норме, при отсутствии осложняющих факторов, зуб мудрости прорезается в течение 2-3 месяцев, а в тяжелых случаях процесс вполне может затянуться на 1-2 года. Более того, если восьмерке что-то мешает, то она может приостановить свой «ход»: неслучайно во многих отзывах пациентов говорится о том, что у них зуб мудрости прорезался будто в несколько этапов.
Зачастую, еще задолго до появления восьмерки на поверхности, могут возникнуть неприятные симптомы, которые заставляют человека задуматься о возможном удалении ретинированного зуба. Например, при близком расположении нервных волокон к зубу мудрости, находящемуся в толще кости челюсти, может происходить их сдавливание, что провоцирует неврит или невралгию — сильнейшие боли, которые нередко иррадиируют по ветвям тройничного нерва.
Возможные варианты давления третьего моляра на соседние зубы. Обратите внимание на то, что под постоянным давлением идёт разрушение вторых моляров Восьмые зубы тут особенно неприятны тем, что они коварно лежат в зубной альвеоле и ждут своего часа. Ребёнок долго и нудно корректировал свой прикус, ходил всю школу то в пластинках с бампером для губы, то в брекет-системе. Одним словом, потрачено много лет и несколько сотен тысяч рублей на то, чтобы в будущем он не имел ни эстетических, ни функциональных проблем. И вот в 17-20 лет внезапно просыпаются зачатки третьих моляров, вспомнив старое доброе прошлое времён питекантропов. Ну а вдруг придётся опять жевать жёсткие стебли? Коронка третьих моляров в случае наклона в сторону соседних зубов начинает толкать весь зубной ряд по цепочке. В результате идеально ровный зубной ряд может разъехаться в кривой штакетник буквально за несколько недель.
Кроме того, если последний зуб прям очень активно давит в область корней второго моляра, то они начинают рассасываться — резорбировать. Это нормальный процесс для молочных зубов, но никак не для постоянного прикуса. Словом, с точки зрения ортодонтии этот зуб вызывает сплошную головную боль. Перикоронарит и гигиена Ок, допустим зуб мудрости растёт не горизонтально и как-то под углом прорезался, не зацепив остальной зубной ряд. Можем ли мы чувствовать себя в безопасности? К сожалению, нет. Для последних зубов характерна такая штука как частичная ретенция — это когда он прорезался, но не до конца. В итоге над десной торчит только часть жевательной поверхности зуба, а половина прикрыта лоскутом слизистой. Пока зуб прикрыт мягкими тканями, он не контактирует с внешней средой и не подвержен воздействию бактерий полости рта. Такая вот уютная, стерильная капсула.
Стоит ему хоть чуть-чуть показаться в полости рта, как бактерии начинают активно его колонизировать. При наличии слизистого лоскута из-за неполного прорезывания формируется карман, куда начинает попадать пища вместе с анаэробной микрофлорой. В кармане может спокойно лежать кусок курицы, съеденный три месяца назад. Вычистить его оттуда почти невозможно. Это не только пахнет мерзко, но и провоцирует перикоронарит, кариес и дальнейшие проблемы. Перикоронарит — это острое воспаление мягких тканей вокруг такого зуба. Чаще всего хирург аккуратно иссекает эти ткани и назначает местное лечение. После этого всё проходит. Но иногда такое воспаление быстро прогрессирует и заканчивается, например, флегмоной — острым гнойным разлитым воспалительным процессом в жировой клетчатке. Вот это уже смертельно опасно и лечение вообще не ориентируется на эстетику.
Приходится делать широкие разрезы на лице и шее, чтобы дренировать гной и спасти пациента. Потом остаются грубые уродливые рубцы, если пациент всё-таки выживает. В итоге с точки зрения гигиены зубы мудрости — это крайне сложный участок. Туда сложно достать даже маленькой щёткой, а уже тем более полноразмерной щёткой для ручной чистки. Если есть карман, то вы вообще без ирригатора никогда оттуда не извлечёте остатки пищи и зубной налёт. Какая польза от восьмого зуба Если вы редкий счастливчик, то вы можете получить пару восьмых зубов, которые помещаются на челюсти, растут ровно и смыкаются друг с другом. В целом полноценное жевание ими — это скорее исключение, чем правило. И то в этом случае вы всё равно получаете высокий риск кариозных поражений этих зубов из-за их труднодоступности. При этом надо понимать, что эндодонтическое лечение каналов тут будет либо сильно затруднено, либо вообще невозможно. Просто места не хватит, чтобы нормальный доступ обеспечить и гарантировать качественную санацию каналов.
Короче, вариант для фанатов маниакальной гигиены по всем правилам. Когда имеет смысл оставить зуб, а когда нет a — все четыре прорезались и в окклюзии. Вот только большое количество пломб только подтверждают тезис про то, что зубы мудрости чистят хуже всех. Формирование окклюзии невозможно. Жевание невозможно. Ничего удалять не надо, сами не заложились Варианты закладки и прорезывания третьих моляров Тактика работы с восьмыми зубами примерно следующая. Оставляем: Есть два зуба на верхней и нижней челюсти, они нормально смыкаются и пережёвывают пищу. При этом ортопед проверил не только смыкание, но и то, что зубы не нарушают нормальное движение челюстей. Например, не блокируют физиологические трансверзальные боковые движения челюсти. Есть два зачатка на верхней и нижней челюсти, направленных ровно, которые могут прорезаться и встать в прикус.
При этом вам не планируют ортодонтическое лечение из-за скученности зубов. Есть один ровный прорезавшийся и второй зачаток, который ровно направлен и может прорезаться.
Стоматологи выделяют несколько главных проблем зубов мудрости: Кариес. Так как зуб находится очень далеко, его чистка весьма затруднительна, кариес образуется очень быстро и в зоне риска находятся соседние зубы! Также нередки случаи, когда зуб мудрости появляется уже с кариесом.
Нарушение прикуса. Дисфункция языка. В случае смещения зуба мудрости в сторону полости рта может произойти серьезное травмирование слизистой оболочки щек, губ или языка, вызывая появление эрозий и язв. Иногда при недостатке места в зубном ряду или в случае неправильного наклона самого зуба мудрости развивается аномалия, называемая «погруженный зуб мудрости». Такие зубы, как правило, удаляются.
Зубы мудрости. Характеристика зубов мудрости. Причины и симптомы заболеваний зубов мудрости
Зуб мудрости начал расти в 61 год! Могут ли зубы мудрости испортить улыбку, как они влияют на прикус и нужно ли их удалять? Читать статью обязательно ли нужно удалять зубы мудрости? Зачем нужны третьи ные ния и противопоказания к ности удаления зубов ные Если над растущим зубом мудрости образовался плотный «капюшон» из ткани, следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Почему зуб мудрости болит, когда растет.
Удаление зуба мудрости: опасно ли вырывать зуб мудрости
34 года. зубов мудрости выросли. Во сколько лет растут зубы мудрости. Когда растут зубы мудрости, признаки прорезывания восьмерки. Во сколько лет они появляются, возможные осложнения, общие рекомендации.