«Свиное сердце и количество этих сердец — их можно приумножать — сколько хотите. «Свиное сердце и количество этих сердец — их можно приумножать — сколько хотите. Около 72% людей с пересаженными сердцами живут более 10 лет, сообщил журналистам заместитель директора по хирургической помощи РНПЦ "Кардиология" Сергей Спиридонов, передает корреспондент БЕЛТА. — Сколько стоит пересадка сердца? — В Российской Федерации трансплантация органов относится к высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой за счёт бюджета.
Трансплантация сердца
«Сколько живут после пересадки сердца?» – частый вопрос пациентов, которые готовятся к операции. Количество пациентов, у которых выполнена пересадка сердца, неуклонно растет. Мой собеседник признается, что после пересадок жизнь кардинально не поменялась. Одно сердце — две жизни (6+) — книга, автором которой является человек, переживший трансплантацию сердца 25 лет назад — Геннадий Лысак. Первый пациент с пересаженным сердцем свиньи прожил несколько месяцев.
Трансплантация сердца
Пересадка (трансплантация) сердца — хирургическая операция по замене сердца пациента (реципиента) на сердце донора. Показана при тяжёлых заболеваниях сердца. Но сейчас количество смертей в первые месяцы после операции намного снизилось, и люди с пересаженным сердцем живут и 10, и 30 лет после операции. Здоровье - 1 февраля 2023 - Новости Челябинска - Самый "долгоживущий" британец с пересаженным сердцем отметил 30-летний юбилей операции, которая изменила его жизнь.
В Книгу Гиннеса попал британец-долгожитель с пересаженным сердцем
Атропин** у пациентов с пересаженным сердцем не увеличивает ЧСС в связи с тем, что трансплантат денервирован. А по числу выполняемых ежегодно пересадок сердца и педиатрических трансплантаций печени центр занимает первое место в мире. Количество пациентов, у которых выполнена пересадка сердца, неуклонно растет. Около 72% людей с пересаженными сердцами живут более 10 лет, сообщил журналистам заместитель директора по хирургической помощи РНПЦ "Кардиология" Сергей Спиридонов, передает корреспондент БЕЛТА. О других важных вопросах — например, сколько люди живут с пересаженным сердцем — Татьяна еще не думала. Но, тем не менее, врачи уже достигли такого уровня в трансплантологии органов, что можно жить с пересаженным сердцем.
Современное состояние трансплантации сердца в России
Научно-исследовательский институт патологии кровообращения им. Мешалкина Е. Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. Шумакова В. В последние годы развивать трансплантологию начали в Челябинске, а именно в Челябинской областной клинической больнице.
Какова стоимость пересадки сердца в Челябинске? Цену нужно уточнять в клиниках. Но она не сильно отличается от столичной. Кроме того, проводят трансплантацию и в столице Белоруссии — Минске.
То есть география таких операций стремительно расширяется. Сколько стоит пересадка сердца в Минске? Ее цена около 70 тыс. По причине того, что в России законодательно-правовые нормативы донорства органов отработаны не полностью, операции по трансплантации сердца проводят очень редко.
К примеру, в течение 2014 года таких манипуляций было осуществлено всего 200, в то время как в США за этот же период было проведено примерно 28 тысяч трансплантационных операций. Кроме того, из-за законодательного запрета на изъятие донорских органов у людей младше 18 лет детям, которым необходима пересадка сердца, требовалось дорогое лечение за границей Индия, Германия и Италия. Однако в мае 2015 года был принят законодательный акт о порядке констатации мозговой смерти у пациентов старше 1 года. Это дало возможность последующего развития законодательства в сфере детского донорства.
Вопрос: «Сколько стоит пересадка сердца в Германии? Цены в различных клиниках варьируются. В среднем это 400 тыс. Противопоказания к трансплантации Подобное хирургическое вмешательство противопоказано в следующих ситуациях: Тяжелая форма легочной гипертензии наличие высокого давления в легочной артерии.
Тяжелая форма сахарного диабета, при котором наблюдается поражение сетчатки глаз, почек, сосудов. Активный туберкулезный процесс, ВИЧ-инфекция. Тяжелые формы печеночной и почечной недостаточности. Системные заболевания аутоиммунного характера ревматоидный артрит, системная красная волчанка, прочие.
Физические тренировки улучшают адаптацию к физическим нагрузкам и способствуют модификации факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, — добавил врач. В частности, Умнов порекомендовал пациентам проходить не меньше 5 км в день, а также заниматься плаванием и кардио-нагрузками на велотренажере или беговой дорожке. При этом вредные привычки, в том числе в еде, необходимо полностью исключить, поскольку они могут нанести вред донорскому сердцу, подчеркнул хирург.
Ранее врач-диетолог доктор медицинских наук Марият Мухина заявила, что полезной для сердечно-сосудистой системы рыбой является лосось. Специалист отметила, что в нем содержится большое количество омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, необходимых для работы сердечной мышцы.
По словам профессора медицинского факультета университета Мэриленда Бартли Гриффита, после операции пересаженное сердце работало "практически как родное".
Однако мужчина смог прожить с трансплантантом около двух месяцев, после чего скончался. Точная причина неизвестна, но сообщалось, что в пересаженном сердце американские ученые нашли вирус. Ученые из университетского госпиталя отметили, что проведенная операция дала бесценную информацию о том, что генетически модифицированное сердце свиньи способно отлично функционировать в течение нескольких недель в организме человека.
Но это возможно только при условии, если иммунитет "адекватно подавлен". Трансплантологи из медицинского центра Лангоне Нью-Йоркского университета провели операции по пересадке генетически модифицированного сердца свиньи 72-летнему Лоуренсу Келли. Однако в данном случае орган пересаживали пациенту, у которого ранее диагностировали смерть мозга, а функции легких и других органов поддерживались благодаря аппаратам.
Семья Келли пожертвовала тело Лоуренса специально для исследования. Вторую трансплантацию специалисты провели в июле с умершим реципиентом — 64-летней Альвой Капуано. Пересаженные органы функционировали в телах около 72 часов.
Ученые подчеркнули, что трансплантация генно-модифицированных сердец станет доступна живым пациентам в течение ближайших 10 лет. Однако для этого необходимо понять, как избежать рисков в случае непредвиденной инфекции.
Самый пожилой реципиент — 74 года, самый молодой — 18 лет.
Как показал анализ, продолжительность жизни реципиента в значительной мере зависела от возраста, в котором была выполнена трансплантация: чем моложе пациент, тем выше выживаемость. Существенного влияния на выживаемость не оказывали пол реципиента и его нахождение на вспомогательных системах кровообращения.
Названа максимальная продолжительность жизни после пересадки сердца
Из статьи Вы узнаете: сколько стоит пересадка сердца, когда ее делают, откуда берутся доноры, сколько живут после операции, как проходит реабилитация. 71-летний Джон Маккаферти с пересаженным сердцем установил новый мировой рекорд по продолжительности жизни. Пересадка (трансплантация) сердца — хирургическая операция по замене сердца пациента (реципиента) на сердце донора. Показана при тяжёлых заболеваниях сердца. О жизни после пересадки и специфике поддерживающей терапии в России — в материале Образ жизни после операции по пересадке сердца складывается из следующих составляющих.
Как проводят пересадку сердца и когда это требуется?
По его словам, организм каждого пациента индивидуально реагирует на столь сложную операцию. Максимальная продолжительность жизни, зафиксированная в России, — 17 лет. В мире — 20 лет. Трудно сказать, когда у человека может начаться отторжение. Все индивидуально, хотя иммунодепрессанты замедляют этот процесс, — сказал эксперт.
Максимальная продолжительность жизни, зафиксированная в России, — 17 лет.
В мире — 20 лет. Трудно сказать, когда у человека может начаться отторжение. Все индивидуально, хотя иммунодепрессанты замедляют этот процесс, — сказал эксперт. Умнов объяснил, что пересадка сердца приводит к сильному снижению иммунитета, в результате чего повышается риск смерти от инфекций или онкологии.
И я очень надеюсь, что с каждым годом мы сможем набирать обороты и помочь еще большему количеству пациентов, — считает Николаева. В стране тоже число таких пациентов как Михаил невелико. Но врачи считают, что все же Россия в этом направлении делает довольно серьезные шаги. Уже можно говорить о существенном увеличении объемов пересадки сердца за последние годы. Такая тенденция имеет ежегодный прирост. За последние годы вырос не только объем операций по трансплантации сердца, но и увеличилось количество центров, в которых производятся оперативные вмешательства.
Принцип отбора донора О том, кто становится донором, можно ли завещать свои органы при жизни и как долго живут люди с пересаженными органами, рассказал UFA1. RU российский хирург и трансплантолог Михаил Каабак. По словам специалиста, существует два вида трансплантации органов: от живых и посмертных доноров. У доноров, по словам врача, не должно быть медицинских противопоказаний. Если есть заболевание, не должно быть ухудшение его течения в результате донорской операции, — говорит Михаил Каабак. Трансплантолог подчеркнул, что основными препятствиями для донорства могут стать гипертония, наличие белка в моче и избыточный вес. Посмертными донорами становятся те люди, которые умирают из-за необратимого повреждения мозга. В некоторых случаях мозг погибает из-за того, что излившаяся кровь под давлением сдавливает мозг и вызывает в нем нарушение кровообращения. Если человека не удалось спасти в результате срочно проведенной операции, то он может стать донором органов, — объясняет эксперт. Презумпция согласия В России, по словам специалиста, действует презумпция согласия.
Эволюция системы трансплантации в нашей стране подразумевает создание информационной системы по волеизъявлению граждан в отношении возможностей использовать органы для трансплантации после смерти, — говорит Каабак. По словам эксперта, родные посмертного донора могут заявить о том, что их умерший родственник не желал быть донором при жизни. Это касается как живых доноров, так и посмертных. Но когда нет информационной системы, которая сможет фиксировать волеизъявление, как узнать, хотел ли донор, чтобы его органы использовали для трансплантации после смерти, или нет? Фиксация этого волеизъявления в виде какой-то заверенной нотариусом бумаги — это архаичный способ, потому что смерть обычно приходит внезапно. Где человек должен хранить эту бумагу, не очень понятно. И как врачам получить доступ к этому документу? Поэтому если родственники вступают в контакт с врачами на этапах лечения пациента, который в итоге умирает при таких обстоятельствах, что может стать донором, то у родственников выясняют, как относился умерший к использованию своих органов после смерти для трансплантации, — уточнил Каабак. Врачи при этом не обязаны спрашивать разрешения у родственников посмертного донора, чтобы использовать его органы для трансплантации. Министерство здравоохранения занимается разработкой законопроекта о донорстве, но этот процесс, как поясняет Каабак, затянулся.
По его словам, чем быстрее орган пересадят пациенту, тем лучше. После этого происходит завершение хирургической операции по изъятию донорского органа, его консервация, лабораторный тест на совместимость. Наиболее совместимый реципиент выявляется в течение ближайших двух-трех часов после консервации. Потом начинается подготовка к операции реципиента. Он должен приехать в клинику, его здоровье должно быть оценено на наличие острых инфекционных заболеваний. На это уходит от 5 до 15 часов, в зависимости от обстоятельств, — объясняет Михаил Каабак. Завещать органы при жизни По словам Михаила Каабака, в России нет информационной системы, которая бы гарантированно привела волю человека до врачей. Любой человек желает, чтобы его воля всегда исполнялась. Наша воля далеко не всегда совпадает с тем, что хотят наши родственники. А когда принимается столь важное решение, человек должен быть уверен, что его воля будет исполнена, поэтому наша задача как профессионального сообщества — создать такую информационную систему, где вы могли бы свою волю зарегистрировать и врачи могли бы гарантированно получить доступ к этому волеизъявлению.
Наиболее рациональным представляется фиксация такого волеизъявления на каком-то сегменте, например, на сайте «Госуслуги», — подчеркнул Михаил Каабак. По словам специалиста, желательна совместимость донора и реципиента по группе крови, но это необязательно. Также должно быть совпадение по антигенам гистосовместимости — тканевым антигенам. Это проверяется с помощью достаточно высоких лабораторных технологий. Лабораторные тесты занимают около четырех часов, — рассказал Каабак. На всё — 6 часов Михаил Каабак сообщил, что существует несколько способов. Наиболее распространенным из них является простая холодовая консервация.
Моего мужа можно было спасти, если бы сразу отреагировал телефон горячей линии в кардиоцентре и его бы доставили в Кемерово», — считает женщина. Собеседница предположила, что не каждая скорая помощь сталкивается с такими сложными случаями, как пациент с пересаженным сердцем, и медики могут не знать всех нюансов. Женщина отмечает, что пациентов, у которых стоит кардиостимулятор и пересажено сердце, необходимо вести именно к врачам в кардиоцентр. То есть человеку с пересаженным сердцем необходимо было самостоятельно ехать в другую поликлинику для того, чтобы получить лекарство после операции. Мой муж — кемеровчанин, и ему повезло, его возили на машине родственники. Однако другой мужчина, который также лежал с ним в одной палате после пересадки сердца, вынужден был передвигаться самостоятельно на автобусе. Непонятно, почему необходимые лекарства не выдавались на месте», — задается вопросом жительница Кузбасса. Также долго мне не отдавали тело мужа. После этого мы начали решать вопрос о захоронении. Смерть супруга наступила в результате разрыва аорты. Врачи, которые начали подозревать панкреатит, просто не располагали нужными знаниями», — рассказала она. Ответ чиновников В министерстве здравоохранения Кузбасса редакции «ФедералПресс» пояснили, что на место прибыли врач и фельдшер, они провели необходимые мероприятия по подготовке пациента к транспортировке.
Жизнь после трансплантации
Я не скажу, что это рядовая операция, но врачи берутся и добиваются хороших результатов. Валерий Иванович Шумаков, надо отдать ему должное, продвинул трансплантологию вперед, дал ей фундамент. Хотя раньше были и суды всякие у этого института, когда все начиналось. Что касается меня, если бы я был здоровый, я бы с удовольствием отдал свои органы, чтобы помочь людям.
Когда я тут лежал, у соседа статью видел про «сообразить на троих». Трем людям можно помочь после смерти — кому-то почки, кому-то сердце. Жизнь продолжается.
Нельзя унывать и руки опускать. Кто руки опускает, тот никогда ничего не добьется. Такие болезни, сами знаете, все равно какие-то ограничения по жизни дают.
Тем не менее, жить нужно. Без этого никак». Валентина Николаевна, 63 года Сердце чувствую, его стук!
Валентина Николаевна приехала из г. Сафоново Смоленской области. Три года назад ей было пересажено сердце, два месяца назад — почка.
У Валентины Николаевны в родном Сафоново муж, две дочки, три внучки, мама 94 лет. Работала закройщицей-швеей, вышивала. Не сдаваться помогала семья, все очень поддерживали Валентину во время болезни.
А началось все с банальной одышки. Два года лечили, кололи лекарства, но диагноз поставить не могли, пока в областной больнице не определили кардиомиопатию, сказали, что спасти может только трансплантация. Там же мне дали телефон Центра трансплантологии.
Я позвонила, и мне ответили, что готовы помочь, спросили, согласна ли я на пересадку сердца. Если нет, то больше года-двух никто гарантий на жизнь не даст. Мне было уже 60 лет.
Было очень страшно. И все-таки я согласилась. Ждать пришлось восемь месяцев.
Жила у родственников, на улицу почти не выходила. Очень тяжело было дышать. Сердце досталось с третьего раза, сказали только, что умерший человек, чье сердце досталось мне, на 10 лет меня моложе».
Валентину Николаевну поставили в лист ожидания на пересадку почки, так как началась почечная недостаточность. Она снимала в Москве квартиру, ходила на диализ. Потом уже страшно не было, все шло как надо.
Врачам верила, что сделают все хорошо.
Впервые операция по ретрансплантации сердца была проведена в Беларуси в 2018 году мужчине, которому сердце было пересажено в 2013-м. Операция была успешной. Напомнил медик и о том, что в Беларуси в 2016 году впервые удачно пересадили комплекс «сердце-легкие». По словам Юрия Островского, двойная трансплантация — это крайняя мера, которая дает шанс на жизнь тяжелым пациентам.
После операции Михаилу пришлось кардинально поменять свое питание: сейчас он ест пять раз в день и только небольшими порциями. Полностью исключил из своего рациона соленую, жирную и жареную пищу. А еще сократил потребление мясных продуктов, стал добавлять в рацион больше каш, фруктов и овощей. Излишний вес — это вредно, — говорит Михаил. Изменился полностью и образ жизни. Михаил бросил курить и сейчас совсем не употребляет спиртное. После такого серьезного хирургического вмешательства нужно просто менять образ жизни.
Нужно чувствовать свой организм, слышать себя, наводить порядок в голове. Нужно ограничить питание, есть больше фруктов, заниматься спортом, гулять, дышать свежим воздухом, общаться, устранить все вредные привычки: курение, выпивку, — говорит он. Михаил ведет активный образ жизни. Ежегодно участвует в футбольном матче в рамках «Дней народного здоровья», где пациенты с пересаженными органами играют в футбол с врачами кардиоцентра и РКБ имени Куватова. В этом году мероприятие проходило 17 мая. Ежегодно в Уфе проходит необычный футбольный матч. RU До конца жизни Михаил должен принимать специальные лекарства, чтобы организм не отторгал чужеродный орган.
Сердце — это ресивер, а мышцы — это насосы. Насосы качают кровь, а ресивер с одного желудочка в другой перекачивает ее и дозирует по зонам, — размышляет Михаил. RU «Я не знаю этого человека, но благодаря ему продолжаю жить» О своем доноре Михаил совсем ничего не знает. По его словам, с пациентами медики не делятся такой информацией, поскольку это врачебная тайна. И лично мне это не нужно знать. Мне подарили жизнь, я благодарен кардиохирургам, которые мне сделали эту операцию, вытащили с того света. Я не знаю этого человека, кто он, сколько ему лет, но благодаря ему все-таки живу.
О встрече с родными своего донора Михаил задумывался, но позже все-таки отказался от этой идеи, поскольку боится причинить им боль. Кто-то скажет: «Ну и хорошо, что ты живешь благодаря моему родственнику». А с другой стороны — кто-то может отнестись по-другому. Сделали — сделали. Живи и радуйся! Бытует мнение, что после трансплантации сердца человеку передаются привычки донора, но, как признаётся Михаил, сам он этого не ощутил. Не изменилась и сексуальная жизнь.
Как признаётся Михаил, не всем судьба идет навстречу, кому-то в трансплантации сердца отказывают: — Я лежал в палате с генералом ФСБ. Мне повезло — мне сделали. А ему — нет. О подаренном шансе на жизнь Михаил нисколько не жалеет: — Принцип жизни для меня — бороться, заставлять себя быть полезным обществу, быть полезным себе. Если бы не сделали пересадку сердца, меня бы уже не было в живых. А теперь я живу нормальной, полноценной жизнью. Я очень-очень рад, очень благодарен врачам-кардиохирургам — что московским, что нашим.
По словам главного врача Республиканского кардиоцентра Ирины Николаевой, после трансплантации сердца люди получают шанс на полноценную жизнь. Они на препаратах, под контролем врачей. Они не только живут — они еще рожают детей, у них появляются семьи, — говорит она. RU Всего в Башкирии за девять лет проведено более 20 трансплантаций сердец. И я очень надеюсь, что с каждым годом мы сможем набирать обороты и помочь еще большему количеству пациентов, — считает Николаева. В стране тоже число таких пациентов как Михаил невелико. Но врачи считают, что все же Россия в этом направлении делает довольно серьезные шаги.
Уже можно говорить о существенном увеличении объемов пересадки сердца за последние годы.
Отторжение возникает из-за реакции иммунной системы пациента на чужеродный орган, хотя все пациенты пожизненно принимают лекарства, подавляющие иммунитет. Даже при совместимости донора и реципиента по группе крови может возникнуть несовместимость по тканевым антигенам. Реакция отторжения развивается в несколько этапов: дендритные клетки и макрофаги донора представляют на своей поверхности белки-антигены, Т-лимфоциты реципиента активируются, мигрируют в трансплантат и реагируют с антигенами. В конце концов иммунные клетки реципиента начинают разрушать ткань донорского сердца. При своевременном вмешательстве врачи в большинстве случаев способны справиться с острым отторжением.
Но это не единственная опасность раннего этапа после операции. Как побочные эффекты подавления иммунитета больного подстерегают инфекции -- бактериальные, вирусные и грибковые, которые могут стать для него смертельными. Поздние осложнения В дальнейшем риск острого отторжения снижается и инфекции уже не столь опасны. Но появляются другие, поздние осложнения. Самое распространенное — болезнь коронарных сосудов пересаженного сердца: при ней сужается просвет сосудов и поражается внутренняя стенка коронарных артерий. Именно эта болезнь стоит на первом месте среди причин смертности в более поздние сроки после пересадки.
С этой проблемой трансплантологии столкнулись не сразу, а тогда, когда пациенты с пересаженным сердцем стали благополучно переживать первые этапы. Причины, вызывающие ее, долгое время оставались непонятными. Коронарные сосуды иногда поражаются у людей еще вполне молодых, не отягощенных ни другими заболеваниями, ни высоким уровнем холестерина. Причем все остальные сосуды у пациента в порядке. Болезнь можно выявить при регулярных ангиографических обследованиях и лечить — восстанавливать проходимость коронарных сосудов. Но понимание ее причин должно привести к более ранней и простой диагностике.